11-12 JANUARY 2024, TASHKENT, UZBEKISTAN
11
СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ БАКТЕРИУРИИ ПОСЛЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ
РЕГИОНАЛЬНОЙ ЛИМФОТРОПНОЙ АНТИБИОТИКОТЕРАПИИ ПРИ
ХРОНИЧЕСКОМ ПИЕЛОНЕФРИТЕ У ДЕТЕЙ
Ахмеджанов ИА., Ахмеджанова Н.И., Изамиддинова М.К.
Самаркандский Государственный Медицинский университет
Самарканд, Узбекистан
Введение.
Оценить влияние региональной лимфотропной антибиотикотерапии (РЛАТ) и
фитоуроантисептика канефрона на показатели бактериурии при хроническом вторичном
необструктивном пиелонефрите (ХВНП) у детей.
Материал и методы.
Бактериологическое исследование мочи у детей с ХП (хронический
пиелонефрит) проводили у 120 детей. Этиологически значимая бактериурия была выявлена
у 45 (37,5%) больных. Из них среди 60 (50%) больных с ХПП (хронический первичный
пиелонефрит) патологическая бактериурия обнаружена у 17 (28,3%) больных, а у 60 (50%)
детей с ХВНП (хронический вторичный необструктивный пиелонефрит) у 28
(46,7%)
детей. При идентификации возбудителя и выборе
антибиотикотерапии эмпирически с использованием аффинного теста проводили
исследование на бактериальную обсеменённость мочевыводящих путей. В данном тесте
достоверным признаком является наличие не менее 100 000 микробных тел на 1 мл мочи.
Больные были распределены на 2 группы: 1 группу составили 37 больных получавших
традиционные методы лечения, 2 группу составили 42 больных, из них с ХПП - 20, с ХВНП -
22 детей, которым на фоне традиционной терапии проводилось сочетанное применение
канефрона и РЛАТ. С целью коррекции мембранолиза у детей с ХВНП в комплекс лечебных
мероприятий включён канефрон-Н (2 группа). Выбор канефрона сделан учитывая его
многочисленные положительные фармакологические эффекты: противовоспалительный,
диуретический, антиоксидантный, нефропротекторный, спазмолитический, увеличивает
выделение мочевой кислоты и способствует поддержанию рН мочи в диапозоне 6,2-6,8, что
является важным в лечении и профилактике кальциево-оксалатного нефролитиаза.
Кроме того, влияет на внутрикристаллическую трансформацию оксалатов.
Применение канефрона-Н с антибактериальными препаратами повышает эффективность
терапии. Одним из важных достоинств препарата Канефрон Н является его высокая
безопасность.
Результаты.
Пейзаж микрофлоры мочи детей с ХП состоял из 6 видов микроорганизмов.
Из них ведущее место принадлежало E.Coli, которая в монокультуре составляла 57,8 %
выделенной микрофлоры. У детей с ХПП она выделялась у 11 (64,7%) и у больных с ХВНП она
выделялась у 15 (53,6%) детей.
Сравнительный анализ бактериурии показал, что на фоне сочетанного применения
РЛАТ и канефрона снижение удельного веса E.coli происходило на 9-10 сутки после лечения
и составило 97,6%, тогда как в 1 группе на 15-16 сутки со дня лечения 25%.
Заключение.
Таким образом, использование канефрона в сочетании с РЛАТ эффективно
влияет на процессы нейтрализации бактерий и бактериурии, как при ХПП, так и при ХВНП
(хроническом вторичном необструктивном пиелонефрите), что оценивалось по скорости
нормализации микрофлоры и по полноте чувствительности микроорганизмов к
антибактериальным препаратам по сравнению с традиционной терапией.
Список литературы:
1.
Хакимов, М. А., З. Р. Рашидов, and Р. Т. Нигманов. "Мочеполовой туберкулез-
особенности клинических проявлений у ВИЧ-инфицированных больных." Туберкулез
и болезни легких 88.5 (2011): 208-208.
2.
Agzamkhodjaev, S. T., Abdullaev, Z. B., Terebaev, B. A., & Nosirov, A. А. (2019).
STRUCTURAL CHANGES OF URETEROPELVIC JUNCTION IN CHILDREN WITH
CONGENITAL HYDRONEPHROSIS. Central Asian Journal of Pediatrics, 2(1), 169-171.
12
1
st
INTERNATIONAL CONFERENCE OF THE USPU
3.
Beknazarov, D. B., Agzamkhodjaev, S. T., Abdullaev, Z. B., & Sanginov, S. A. (2018). Results
of congenital hydronephrosis surgical correction in infants. Russian Journal of Pediatric
Surgery, Anesthesia and Intensive Care, 8(1), 31-35.
