Все статьи - Педиатрия
Число статей: 1706
-
Рецидивирующий бронхит – это особая но-зологическая единица, которая требует внима-тельного подхода со стороны педиатров, посколь-ку является фактором риска последующего разви-тия ряда хронических заболеваний органов дыха-ния. Заболевание занимает одно из ведущих мест среди заболеваний органов дыхания, частота ко-торого в структуре бронхолегочных заболеваний, по данным разных авторов, колеблется от 5 до 40% [5, 14, 16]. -
Распрастраненность анемии у детей, факторы риска и их профилактикаАнемия – самая распространенная патология в мире. Анемия — клинико-гематологический синдром, характеризующийся снижением количества эритроцитов и уровня гемоглобина в одном объеме крови. По данным экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), с точки зрения общественного здоровья оценка распространенности анемии среди населения изучается по 3 группам: слабая - от 5% до 19,9%, средняя - от 20% до 39,9%. %, высокие - 40 % и более. При распространенности анемии среди населения более 40% проблема носит не только медицинский, но и социально-экономический характер и требует принятия мер на государственном уровне [2, 5, 8, 11]. По данным ВОЗ, в период с 1993 по 2005 год во всем мире у 1,62 миллиарда человек была диагностирована анемия. Это 24,8% населения мира.
Журнал проблемы биологии и медицины -
Врожденные расщелины верхней губы и/или нёба (ВРГН) являются тяжелыми пороками развития человека и сопровождаются сложными анатомо-функциональными нарушениями орга-низма (рис. 1) [2, 4, 6]. Статистические данные указывают, что распространенность врожденной расщелины губы и нёба колеблется от 1:1000 до 5,38:1000 [5]. В нашей Республике частота рождаемости детей с врожденными расщелинами верхней губы и неба остается на высоком уровне: 1 случай на 745 новорожденных [3]. -
Аутизм у детей и его влияние на соматический и неврологический статусВ структуре соматической патологии у детей с аутизмом достоверно чаще диагностируются заболевания ЖКТ, аллергические и иммунопатологии. Неврологический статус у них характеризовался разлитой микросимптоматикой в виде диссоциации тонуса, изменения рефлексов (незначительная асимметрия сухожильных и надкостничных рефлексов), низкой речевой продуктивности и наличием дефекта социального общения.
Журнал проблемы биологии и медицины -
По данным кариеса и кариеса без кариеса, эпидемиологических исследований кариеса зубов; подтверждено, что распространенность кариеса в нашей Республике наблюдается в 88-91%, кариес без кариеса составляет 33-37%, и наблюдается снижение степени прогрессирования заболевания, но кариес не наблюдается при проведении профилактических и терапевтические меры, в конце концов, есть -
К рентгенологической оценке степени тяжести синдрома дыхательных расстройств у новорожденныхПроведено рентгенологическое исследование 100 новорожденных, из них 50 новорождённых и 50 недоношенных с I и II степенью недоношенности. Новорожденные дети, рожденные с синдромом респираторных нарушений (СРД), требуют особого внимания с первых дней болезни и профессионально грамотной врачебной тактики. При рентгенологическом исследовании недоношенных новорожденных с пневмонией отмечено преобладание характерных признаков СДР. Уточнение степени тяжести СДР новорожденного с пневмонией позволяет наиболее точно и объективно оценить степень тяжести больного ребенка. Результаты рентгенологических исследований пневмоний у новорожденных позволяют сделать вывод о необходимости их проведения в неонатальном периоде. Рентгенологический метод оценки степени тяжести СШД при пневмонии новорожденных, особенно недоношенных, и при синдроме задержки внутриутробного развития удобен своей неинвазивностью, минимальной лучевой нагрузкой на обследуемого, широким спектром показателей и богатой морфологией информацией, что способствует своевременной коррекции комплексного лечения, особенно при риске СДР, снижение развития постгипоксических осложнения адаптационного периода.
Журнал проблемы биологии и медицины -
Качество жизни детей и подростков с туберкулезом легких на фоне сопутствующей патологииРабота посвящена изучению параметров качества жизни детей и подростков с различными формами туберкулеза. Лабораторные и инструментальные методы обследования больных не охватывают все аспекты туберкулезной инфекции и не позволяют оценить в полной мере состояние детей и подростков с легочным туберкулезом. Оценка качества жизни позволяет оценить влияние болезни на физические, психологические и социальные аспекты функционирования организма. Анализ показателей функционирования жизни детей и подростков был изучен в зависимости от сопутствующей патологии. Для исследования качества жизни в педиатрической практике используется опросник Pediatric Quality of Life Inventory - PedsQL. Опросник содержит 23 вопроса, подразделенные на 4 шкалы. Каждый вопрос имеет 5 варианта ответов: «нет», «почти никогда», «иногда», «часто», «почти всегда», необходимо выбрать один из вариантов, самый близкий к ситуации.
Журнал вестник врача -
Целью работы была попытка оценить влияние комплексного лечения на некоторые показатели эндогенной интоксикации (ЭИ) при хроническом пиелонефрите, развившемся на фоне дизметаболической нефропатии (ДМН). Пациенты и методы. Проведено обследование 177 детей, больных ХП, в возрасте от 4 до 15 лет. Больные были разделены на 2 группы в зависимости от метода лечения. Результаты. Сравнительная оценка результатов исследования эндогенной интоксикации проведённых после лечения, у детей с ХП в зависимости от способа лечения, показала большую эффективность комплексного применения РЛАТ (региональной лимфотропной терапии) в сочегании с витамином А по сравнению с остальными методами терапии. Заключение. Применение комплексного лечения РЛАТ в сочегании с витамином А при ХП является наиболее приемлемым методом терапии. Этот метод приводит к восстановлению ОКА (общая концентрация альбумина) и ЭКА (эффективная концентрация альбумина) в крови и ренальных функций. -
У 188 больных субклиническим и декомпенсированным ХГС проведены кардиологические, клинико-рентгенологические и дополнительные комплексы обследования. Выявлены различные органические причины, обусловленные анатомическими, мышечными и функциональными нарушениями дистального отдела (толстой кишки) ЛИ, и их результаты в основном оценивались по бальной системе. При сумме более 12 баллов и неэффективности консервативного лечения определялись относительные показания к операции. При наличии более 18 баллов и выявлении дополнительных изгибов, удлинений, сужений, неполной фиксации, ротации и ригидности ЛИ при наличии клинических полных нарушений моторно-эвакуаторной функции ЛИ определяли прямые показания к оперативному лечению. Хорошие результаты комплексного консервативного лечения отмечены у 162 (86%) больных. У 26 (14%) больных показания к оперативному лечению определялись: отсутствие эффекта от длительного проводимого консервативного лечения, нарастание явлений хронической толстокишечной непроходимости с декомпенсированным течением и прогрессирующее ухудшение состояния больного. При выборе методов операции учитывали возраст больных, характер и локализацию патологии ЛИ. У детей до 3 лет метод Делаторре-Мандрагон выполнялся трансанальным доступом; в дошкольном возрасте - метод Соаве-Ленюшкина с брюшно-промежностным и у детей старшего возраста - резекция и фиксация ТК лапаротомным доступом. Характер операции: резекция удлиненной или суженной зоны ЛЖ с созданием «колоанальных» или «коло-коло» анастомозов с фиксацией опушенных «трансверзогастропексией» и ротированных отделов кишки с целью восстановления нормального анатомического строения. структуры и переходные функции. Осложнений в раннем послеоперационном периоде не было отмеченный. -
В статье представлено консервативное лечение на основе планктонографии и рентгенографии у 120 детей с плоскостопием различной этиологии. Пациенты были разделены на две группы: профилактическую и лечебную. Их лечили этапными гипсовыми лонготами, позже круговыми гипсовыми повязками с гиперкоррекцией. В результате ранней диагностики и лечения получены хорошие и удовлетворительные результаты. -
Пневмонии у детей несмотря на значитель-ные достижения в профилактике и лечении по-прежнему остаются одной из самых актуальных проблем педиатрии. [3,5,16,18]. В последние годы отмечается рост заболеваемости у детей, относи-тельно высокой остается смертность от этого за-болевания. В реальной практике, особенно в ам-булаторных условиях, серьезными проблемами являются ранняя диагностика и рациональная те-рапия пневмонии у детей -
Целью нашего исследования является анализ и оценка отоантритов как осложнение инфекционных и соматических заболеваний у 30 ВИЧ - инфицированных больных детей. Обследованные больные до 14 лет жизни, из них мальчики 4 (33,3%) девочки 8 (66,7%). Самопроизвольные прободения барабанной перепонки наблюдались у 2 (16,7%) больных. У 5 (41,6%) больных детей произведена диагностическая тимпанопункция, а у 12 больных антротомия. У 12 больных детей наблюдался отогенный сепсис 2 (16,7%), 3 (24,1%) отогенный менингит, парез лицевого нерва у 3 (24,1%) больных и летальный исход у 1 (1,6%) больного. Таким образом, проведение с целью диагностики и лечения тимпанопункции, парацентеза, антротомии, а также антибактериальной терапии при лечении отоанритов является целесообразным. -
Острый средний отит (ОСО) у ВИЧ-инфицированных детей относится к неотложной ЛОР- патологии и является проблемой не только для оториноларингологов, но и педиатров, детских инфекционистов. На основании ретроспективного анализа автором отмечается рост заболеваемости ОСО, учащение негнойных форм отита. Клинико-лабораторные данные обследования 35 ВИЧ-инфицированных больных детей с использованием ПЦР- тестирования и бактериологического исследования позволили автору судить об активности стрептококков, микоплазм, вирусов, хламидий и др. возбудителей в этиологии ОСО. Предложено комплексное лечение больных ОСО в оториноларингологическом, инфекционном отделении под наблюдением оториноларинголога с учетом этиопатогенеза заболевания.
-
Изучение особенностей клинических проявлений гельминтозов у детей школьного возрастаПредставлены результаты изучения особенностей клинических проявлений гсльминтозов у детей школьного возраста. Полученные данные свидетельствуют о том, что гсльминтозы у школьников-подростков характеризуется диспепсическими, астено-вегетативными нарушениями на фоне высокой встречаемости аллергических заболеваний, в частности в виде атопического дерматита, экземы, аллергического конъюнктивита и ринита, нейродермитов и бронхиальной астмы.
Журнал вестник врача -
Оценка исходного вегетативного тонуса у детей круглогодичным аллергическим ринитом по таблицам клинических признаковИзучено состояние исходного вегетативного тонуса при круглогодичном аллергическом рините у детей. У 42 больных (68,9%) была персистирующая, а у 19 (31,1%) – интермиттирующая форма ХТ. По данным анализа клинических признаков ИВТ у 28 (54,9%) детей выявлено СТ-статус, преобладание парасимпатикотонии (ваготонии), у 28 (54,9%) - эатонии (уравновешенное состояние ВНС в покое) - 9 (17). ,6%) симпатикотонии. В целом ХТ не зависит от клинического течения, характеризуется повышенным напряжением парасимпатических механизмов ВНС. результаты свидетельствуют о взаимосвязи между ИВТ и клиническим течением КТ. Можно предположить наличие аналогичной связи с лечением КТ
Журнал проблемы биологии и медицины -
Комплексные исследования в диагностике хронических вирусных гепатитов у детейОбъектом исследования явились 120 детей в возрасте от 3 до 18 лет, больных хроническими вирусными гепатитами. Использовались общеклинические, биохимические, специфические лабораторные, инструментальные, лучевые: комплексные эхографические исследования, МСКТ, МРТ, СИ печени, селезенки, желчевыводящих путей, изучались гистологические критерии поражения печени, а также статистические методы исследования. Применение комплекса методов инструментальных методов, наряду с клинико-лабораторными и, по показаниям, гистологическими исследованиями при хронических вирусных гепатитах у детей, позволяет возможность постановки окончательного и достоверного диагноза на ранних стадиях заболевания и проведения адекватной терапии, предупреждения осложнений и перехода в более тяжелую степень активности или цирроза печени
Журнал проблемы биологии и медицины -
В ходе исследования применялся описательно-оценочный метод эпидемиологического исследования, проведен ретроспективный анализ 12869 историй болезни детей, госпитализированных в период с 2015 по 2017 годы по поводу рецидива обструктивного бронхита. Нами получены данные о частоте встречаемости детей с рецидивирующим обструктивным бронхитом. По периодам года частота рецидивов заболевания у детей имеет форму «волнообразной» кривой, выраженность которой во многом зависит от климатических условий. Рецидивы обструктивного бронхита чаще встречаются у детей в возрасте от 6 мес до 2 лет, а пик заболеваемости приходится на 2-8 мес жизни. В основном наблюдался 1 эпизод бронхообструкции. -
Функциональное состояние почек у недоношенных новорожденных родившихся от матерей с преэклампсиейОбследовано 40 недоношенных детей, проведена оценка функционального состояния почек в зависимости от наличия преэклампсии матери. Выявлено, что у всех недоношенных новорожденных, отмечается снижение диуреза, снижение осмотической концентрации мочи, которая повышается к концу первой недели жизни, но не достигает показателей здоровых детей, при этом наиболее выраженные изменения наблюдаются в группе недоношенных, родившихся от матерей с преэклампсией и сопровождаются азотемией, которая связана с катаболическими процессами в организме и сниженной почечной экскрецией азотистых продуктов.
Журнал вестник врача -
Нефропатия обменного генеза у детей раннего возраста: Оценка парциальных функций почекИзучен 121 ребенок раннего возраста больной пневмонией с дизметаболической нефропатией, а также 20 детей с пневмонией и мочевым синдромом. Этим детям функция клубочкового аппарата оценивалась по клиренсу эндогенного образования, аммиака, титруемой кислотности, осмолярность мочи, метаболиты (оксалаты, ураты, мочевая кислота). У больных детей пневмонией с дизметаболической нефропатией отмечалось изменение парциальных функций почек, структурно-функциональных состояний цитомембран эритроцитов, а также усиление перекисного окисления липидов. В связи с чем была рекомендована метаболическая коррегируклцая терапия этих детей.
Журнал вестник врача -
Роль показателей цитокинов и маркеров воспаления в развитии осложнений при острых воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей у детейНа основании обследования 167 детей с острым воспалением верхних дыхательных путей определены особенности цитокинового статуса у детей с острыми воспалительными заболеваниями дыхательной системы, которые выражались в активации ИЛ-1, ИЛ-8 и ФНО-а в зависимости от развития распространения воспалительного процесса. Установлена зависимость между изменениями традиционных клинико-лабораторных показателей при острых воспалительных заболеваниях дыхательной системы, определяющих тяжесть заболевания, и изменениями уровней маркеров воспаления, в частности С-реактивного белка.
Журнал вестник врача -
Проанализированы результаты эхокардиографии 52 детей и подростков в возрасте от 3 до 15 лет, у которых были выявлены различные по локализации и сочетаниям малые аномалии сердца, среди которых преобладали мелкие аномалии левого желудочка и митрального клапана. Установлено, что клинически и функционально значимые отклонения у детей проявляются множественными аномально расположенными тяжами в левом желудочке в сочетании с нарушениями сердечного ритма, пролапсами клапанов сердца с измененными крыльями и гемодинамически значимой клапанной регургитацией. -
Применение иммунокоррегирующей терапии для лечения и профилактики заболеваний у часто болеющих детейПроблема часто и длительно болеющих детей (ЧБД) является одной из актуальных и нерешенных проблем в педиатрии. Нами выявлены конкретные нарушения в тех или иных звеньях иммунной системы и неспецифических факторов защиты организма у ЧБД, что является основой для включения иммунокоррегирующих препаратов для лечения и профилактики заболеваний. Применение в качестве иммунокоррсгирующего препарата Бронхо-Мунал позволяет снизить частоту заболеваемости и улучшить качество жизни часто болеющих детей.
Журнал вестник врача -
Прогностическая оценка рисков развития хронической патологии среди тубконтактных детей, воспитывающихся в образовательных учреждениях санаторного типаМетод анкетного опроса родителей для изучения особенностей режимных моментов и условий воспитания у 1175 детей в дошкольных учреждениях санаторно-туберкулезного профиля - основная группа (220 детей) и в дошкольных учреждениях общего профиля - контрольная группа (955 детей). дети). Количество детей в основной группе при продолжительности грудного вскармливания 12 месяцев и более составило 1,8.раз меньше, чем в контрольной группе; детей основной группы в 1,1 раза больше, обучающихся по бешику, а детей со сроком пребывания от 1,5 до 2 лет в 1,3 раза больше. В среднем 60 % детей получили информацию об элементах здорового образа жизни в семье, 32 % - в дошкольном воспитании и 8,5 % - в результате просмотра телевидения, использования Интернета и детских изданий. Почти на 70 % продолжительность прогулок на свежем воздухе, дневного сна, просмотра телевизора и игр на компьютере дошкольников превышала гигиенические нормативы. На увеличение риска развития хронических заболеваний у детей тазобедренного сустава устойчиво влияют такие факторы, как продолжительность игр на компьютере, вскармливание детей грудным молоком, просмотр телевизора, активный отдых и воспитание ребенка в бешике
Журнал проблемы биологии и медицины -
Региональная лимфатическая антибиотикотерапия в детской хирургииЭффективность регионарной лимфатической антибиотикотерапии в комплексном лечении детей с гнойно-воспалительными заболеваниями изучена у 276 больных. Больные разделены на 2 группы. В основной группе применяют комплексное лечение регионарными лимфатическими антибиотиками-лекарствами, проводимое для приема внутрь учитывать регионарный лимфоток, коллекторские особенности строения лимфатической системы в данной сфере и анатомо-физиологические особенности детского организма. Контроль составил 101 больной, которых лечили традиционными методами введения антибиотиков (под кожу, внутрь мышцы, внутрь вены). Использование индивидуальных лимфатических антибиотикотерапии в детской хирургии приводит к улучшению результатов лечения, сокращению сроков пребывания детей в стационаре и дает значительный экономический эффект.
Журнал проблемы биологии и медицины -
Диагностическое значение сахарной нагрузки при заболеваниях кишечника у детейУ обследованных нами детей для уточнения генеза заболеваний кишечника у детей проводились сахарные нагрузки. Выявлены больные целиакией (5%), алиментарной диспепсией (16,2%), синдромом раздраженного кишечника (12,2%), дисахаридазной недостаточностью (69,4%). При глютеновой болезни максимальный прирост гликемии после физической нагрузки снижался с 0 до 0,83 ммоль/л. При алиментарной диспепсии уровень максимального повышения гликемии был снижен до 3,3-3,5 ммоль/л. При дисахаридазной недостаточности уровень максимального повышения гликемия 0,83-1,98 ммоль/л. Проведение дифференцированных сахарных нагрузок при заболеваниях кишечника у детей позволило значительно расширить представления об этиопатогенезе заболеваний кишечника и необходимости патогенетической терапии, в том числе диетического питания
Журнал проблемы биологии и медицины
