№ 1 (2001) Архив

Диабетическая  ретинопатия  (ДР)  представляет  собой  одну  из  ведущих  причин  потери  зрения,  инвалидизации  больных  с  сахарным  диабетом  (СД).  Проблема  патогенеза  поражения  сосудов  глазного  дна  при диабете и поиск новых подходов в терапии этого страдания остается самой актуальной в диабетологии [1, 2, 3]. В  литературе  опубликовано  большое  количество  исследований  по лекарственному  лечению  ДР.  Есть  указания  на  положительное  влияние ангиопротекторов,  дезагрегантов,  ангиодилятаТоров,  антиоксидантов, витаминов,  препаратов,  нормализующих  гемостаз,  белковый  и  жировой обмены,  имуннокоррегирующих  средств.  Стабилизирующее  действие  на течение  ДР  оказали  ингаляции  гепарина  и  внутрисосудистое  лазерное облучение крови. Для рассасывания кровоизлияния успешно используются фибринолитики,  особенно,  рекомбинантная  урокиназа  человека  в сочетании с ингаляциями гепарина [1, 2,4, 6, 7, 8].

Хирургическое  лечение  глаукомы,  особенно  на  ранних  стадиях заболевания,  применение  вазореконструктивных  операций  для  стабилизации  глаукоматозного  процесса,  экстракция  катаракты  у  больных,  перенесших антиглаукоматозные операции (АГО) продолжает интересовать офтальмохирургов, как одна из актуальных проблем.

По  данным  ВОЗ  и  диабетических  ассоциаций,  проблема  сахарного диабета (СД) в настоящее время превратилась в медико-социальную [2]. На учете у эндокринологов Республики Узбекистан состоит 1,9 % больных СД из числа  взрослого  населения  [1].  До  настоящего  времени  комплексных популяционных исследований по изучению диабетических офтальмопатий в нашем регионе не проводилось.

В последнее десятилетие возросло число больных, страдающих общей сосудистой патологией, и соответственно увеличилось число случаев нарушений кровообращения органа зрения (1„ 2)- Известно,  что  такие  сосудистые  заболевания  глаз,  как диабетическая ретинопатия, тромбозы ретинальных вен, гипертоническая  ретинопатия  и  некоторые  другие  стали  ведущей причиной слепоты и слабовидения в возрастной группе 10-70 лет. Что  является  общее медицинской  и  социальной  проблемой. Установлено,  что  развиваются  данные  заболевания  в  результате нарушения микроциркуляции, что связано с нарушением реологических свойства крови, повышением ее вязкости, усилением агрегации  тромбоцитов  и  эритроцитов,  снижением фибринолитической  активности  крови  и  нарушением  регуляции сосудистого тонуса (2, 3, 4).