Проявления аллергия занимает высокий удельный вес среди заболеваний детского возраста. Гельминтозы - заболевание, которые обладают не собственной клинической картиной. Не все виды паразитов вызывают заметные симптомы, не которые годами находятся в организме не проявляя себе и активизируясь при снижении иммунитета
Поллиноз хозирги кунда бутун дунё бўйлаб шу жумладан Ўзбекистонда хам кенг тарқалган мавсумий, клиник характерга эга бўлган аллергик касаллик хисобланади.
По статистике во многих странах аллергией страдают от 10 до 30% населения. Распространению аллергии в современном мире способствует научно - технический прогресс и неблагоприятная экологическая обстановка. Аллергические заболевания могут ухудшать качество жизни не только отдельно взятого индивида, но и целого государства. Также усиливается тяжесть проявления аллергических реакций, что требует разработки качественного и безопасного для больных и медицинского персонала методов аллергодиагностики.
The relevance of this topic is due to the high prevalence of atopic dermatitis (Hell of children), including severe course. The influence of psycho-emotional status on the course of the disease is widely discussed.
Development of a method for local determination of an allergic reaction to the materials of future dentures in patients with bronchial asthma.
Тучные клетки или лаброциты, впервые описанные Ehrlich в 1877, в последние годы стали объектом детальных исследований учеными медиками разных специальностей. Оказалось, что среди клеток соединительной ткани тучные клетки отличаются способностью вырабатывать, хранить и выделять биологически высокоактивные вещества: гепарин, серотонин, гистамин, дофамин и др. Установлено, что тучные клетки играют важную роль в регуляции гомеостаза, микроциркуляции, воспалительных процессах, реакциях иммунитета и аллергии. Существует тесная двусторонняя функциональная связь между тучными клетками и другими клетками крови (эозинофилами, базофилами, нейтрофилами), а также с остальными клетками соединительной ткани. Тучные клетки найдены у всех млекопитающих, но существуют большие видовые различия в содержании их количества. Они локализованы во всех органах и системах, однако их больше всего там, где имеется рыхлая соединительная ткань (UR.Gordon et all, 1990). Несмотря на обилие литературы, посвященной различным аспектам морфологии, функции, биохимии тучных клеток, многие вопросы остаются малоизученными и нерешенными. В этом отношении роль тучных клеток при аллергии не является исключением. Более 30 лет тому назад (1968) проф. М.М. Хакбердиевым с соавт. было установлено, что тучные клетки брыжейки половозрелых морских свинок и собак активно реагируют при сенсибилизации и общем анафилактическом и гистаминовом шоке.
Изучить особенности тучных клеток при аллергических реакциях на моделях общего анафилактического и гистаминового шока.
Тучные клетки отличаются мультифункциональностью, то есть выполняют важные функции, существенно влияющие на формирование регуляции гомеостаза, микроциркуляции, фибриллогенеза и др. Изучение возрастных особенностей реактивности тучных клеток имеет большое теоретическое и прикладное значение.
Изучить особенности реакции тучных клеток при общем анафилактическом и гистаминовом шоке.
Bugungi kunda global muamolardan biriga aylanib borayotgan allergik kassaliklar aholi orasida tez suratlarda rivojlanib bormoqda. Bu kassalik aholni har bir qatlamida uchraydi (qariyalar va yoshlarda h.k) Butun dunyoda allergiya bilan kasallanganlar soni oshishi kuzatilmoqda. «Allergy UK» ma’lumotlariga ko'ra, taxminan 30-40% odamlar hayotining muayyan bir qismida allergiyaga to'qnash keladi. Ushbu holatdan bolalar eng ko'p aziyat chekadi.
Согласно данным экспертных оценок Европейской академии аллергии и клинической иммунологии (EAACI) все побочные реакции напищевые продукты определяют термином пищевая гиперчувствительность(непереносимость). Онаделится на пищевую аллергию и неаллергическиереакции на пищу. В основе пищевой аллергии лежат иммунные механизмыреагирования на пищевые продукты, пищевая гиперчувствительностьнеаллергического типа протекает без участия иммунной системы. Она может быть вызвана патологией ЖКТ (воспалительного характера, дистрофические,функциональные, дисбактериоз), ферментопатиями (наследственные и приобретенные), псевдоаллергическими реакциями после употребления продуктов, богатых гистамином, тирамином, гистаминолибераторами, а также многими другими факторами. Пищевая аллергия - гиперчувствительность к пище, обусловленная иммунологическими механизмами, включая IgE-опосредованные и не IgE опосредованные аллергические реакции. В качестве аллергена чаще всего выступают белки.
По данным Всемирной организации здравоохранения около 40% населения Земного шара страдает различными аллергическими заболеваниями. Формирование порочного круга обуславливающего развитие прогрессирующего течения сочетанной пищевой аллергии с изменением состава кишечной микрофлоры свидетельствует о необходимости изучения микрофлоры кишечника у детей с гастроинтестинальной формой пищевой аллергии.
По данным ВОЗ более 1,4 млрд. человек инфицированы кишечными паразитами. Гельминтозы способствуют более частому возникновению соматических и обострению уже имеющихся хронических заболеваний, при этом оказывая патологическое воздействие на организм хозяина, в частности и на иммунную систему, способствуя развитию или усилению аллергических заболеваний.
Сублингвальный способ введения лечебных аллергенов (АСИТ) включен в стандарты,регламентирующие клиническую практику аллергологов,как высокоэффективный метод лечения.
Необходимость достижения качественного показателя терапии лейкотриенами аллерпатологии у детей.
Аллергические заболевания, в частности, аллергический ринит относятся к числу наиболее распространенных патологических состояний у детей. Увелчение аллергизации населения и рост числа аллергических заболеваний связывают с загрязнением окружающей среды и агрессивным действием многих аллергенов и поллютантов, изменением образа жизни люей, наследственной склонностью к заболеваиию.Аллергический ринит является одной из нерешенных проблем современной клинической аллергологии, что обусловлено его широким распространением, частыми обострениями и склонностью к осложнениям.Согласно данным официальной статистики около 30% детей, которые болеют аллергическим ринитом, позднее заболевают бронхиальной астмой.
Жахон Согликни Саклаш ташкилотининг маълумотларида, дунё буйича яхши ривожланган индустриал мамлакатлар ахолисининг 20% да аллергик касалликларни турли шакллари кузатилиб, катталарга нисбатан болалар уртасида аллергик касалликларини юкори урин курсаткичи аникланган. Шу сабабли, мaмлaкaтимиздa соғлиқни сақлаш тизимини ислоҳоти бўйича Ўзбекистон Республикаси Президенти Ш.М.Мирзиёевнинг «Аллергик касалликларни прoфилaктикa қилиш, уларга ташхис қўйиш ва дaвoлaшни тубдан такомиллаштириш чoрa-тaдбирлaри тўғрисида» 2018 йил 11 май куни карори қабул қилинди. Эришилган ижобий натижаларга қарамай, aллeргик касалликларга тaшxис қўйиш, уларни дaвoлaш ҳамда профилактика қилиш сoҳaсидa жиддий муаммо ва камчиликлар сақланиб қолмоқда.
По данным ВОЗ, паразитарными инфекциями на земном шаре страдает 4300 млн. человек, от 20 млн. до 1,2 млрд, по различным видам инфекций. Наиболее широкое распространение на территории Узбекистана из глистной инвазии принадлежит - гименолепидозу. Заболеваемость гименолепидозом находилась на уровне 174,8±2,4 на 100 тыс. населения. Минимальный показатель заболеваемости гименолепидозом, равный 160,2, был зарегистрирован в 2003 году, тогда как максимальный, составляющий 183,5, наблюдался в 2002 году. Среди заболевших преобладали дети возрастом от 3 до 5 лет, посещающие детские сады и младшие классы школы, с показателем 529,6 на 100 тыс. населения, и дети возрастом 6-14 лет с показателем 516,4 на 100 тыс. населения. Наименьший показатель заболеваемости был зафиксирован у детей до 1 года (49,8 на 100 тыс. населения) и взрослых (46,8 на 100 тыс. населения). Патогенное воздействие гельминтов на детей состоит из сенсибилизации организма с последующим развитием аллергических реакций, механического повреждения тканей и кровеносных сосудов, поглощения крови, некоторых пищевых веществ, а также инокуляции микробной флоры.
С целью выявления растительных и животных пищевых аллергенов нами были исследованы сыворотки 186 детей АЗ в возрасте 1-18 лет, получивших лечение в Республиканском научно-специализированном аллергологическом центре и Республиканском научно-специализированном центре дерматовенерологии и косметологии, в частной клинике Medik-as, TTD. Из 186 больных, 110 мальчиков и 76 девочек, средний возраст которых составил 11,77±7,98 лет.
To investigate predisposing factors in children with allergic rhinitis
Topicality and demand of the subject of dissertation Topicality and demand of the subject of dissertation. According to the world statistics data each year there is an increase the rates among of the blood diseases exactly of allergic vasculitis. According to data of many authors the incidence of allergic vasculitis per 100,000 capita is 13-20 people suffer more children between 4 to 7 years, the ratio of the disease among men and women equal to 2:1.
In the Republic of Uzbekistan the incidence rate of allergic vasculitis has increased. According to the data of National Scientific and Practical Center of Dermatology and Venereology in the past 10 years the incidence of disease per 100 000 population representing 18.3%. Increasing the number of of disease is due to climate change, ecological degradation and higher insolation.
Today, diagnostics based on the pathogenetic mechanisms the development of allergic vasculitis, improvement of existing treatment approaches as well as the elaboration of effective methods is an actual scientific problem.
It is therefore necessary to develop proposals based on scientific investigation the status of hemostasis according to the type and severity of the of allergic vasculitis, depending on the type as well as the characteristics of the clinical manifestations of the disease.
It should be noted that the diagnosis of these diseases and the development of effective treatments severity of the condition in patients with allergic vasculitis and accordingly the form composition of peripheral blood, hemostasis, changes in vascular endothelium, NO-system and assessment of endogenous intoxication, as well as the identification in patients with allergic vasculitis degree of violation of the immune system, the role of immunoglobulins in violation of microcirculation, the role of cytokines in the pathogenesis of inflammatory vasculitis is one of the important tasks.
In the complex treatment of allergic vasculitis of skin scientific developed proposals based on the degree of violation of of the immune system as well as the evaluation of the effectiveness of complex treatment of superficial and deep forms and development of conclusions based on morphological changes in the forms of erythrocytes in the peripheral blood of patients with vasculitis is of particular importance.
According to OP №1652 of President of the Republic of Uzbekistan for November 28, 2011 "Measures to deepening the reform of the health system" provide the same goals. This research work, allowing to identify patients with allergic vasculitis in the early stages, treat and conduct prevention and as a result, reduce the mortality rate, disability, as well as improve the quality of life and the prognosis and all this ultimately determines the significance and necessity of the thesis.
Purpose of research: study of pathogenic mechanisms of allergic vasculitis and development of the modem approach to their diagnosis and treatment based on immunological, biochemical and morphological studies of the results.
Scientific novelty of dissertational research. For the first time found an association degrees of severity of allergic vasculitis with changes of the hemostatic system, the state of lipid peroxidation - antioxidant protection, lipid peroxidation and antioxidant protection, endogenous intoxication based on a comprehensive study of its pathogenesis;
revealed violations of the balance of T-hclpcr and T-supprcssor, which was accompanied by a sharp stimulation of helper subpopulations in both forms of dermatosis and against this background there was a significant increase in T-suppressor for superficial vasculitis and decrease for deep vasculitis;
in patients with superficial form of allergic vasculitis was defined formula disorders of the immune system which allows to identify key indicators of hypoand hyperfunction of the immune system components of immunity: CD43 +, CD33 +, IgA3 + V13 +, CD83 +, Limf3 +, IgM 1 +, IgG 1 +;
formula disorders of the immune system in patients with profound form of allergic vasculitis has the form: CD43 +, B-lim.3 +, IgA3 +, IgM3 +, CD83 +, CD33 +, Limf.3 +, IgGl +;
for the first time revealed that violations of structural and metabolic status of peripheral blood erythrocytes in the acute phase of allergic vasculitis caused by intensification of lipid peroxidation, antioxidant defense systems failure of red blood cells and arc characterized by a modification of the lipid bi layer of erythrocyte membranes with changes in their surface architectonics and rheological characteristics. In turn, the destructive-modified red blood cells circulating in the blood stream in large amounts, increase the degree of thrombophilia and exacerbate the severity of intravascular microcirculatory disorders in allergic vasculitis;
Have been developed algorithms of an estimation the general condition and the extent of disease activity and complex treatment of patients with allergic vasculitis.
Conclusion
1. Injury of the capillaries arc noted at allergic vasculitis of surface skin, arterioles and venules of the skin, while deep skin allergic vasculitis affects medium and large caliber vessels, located on the border of the dermis and hypodermis, and in hypodermis only. Local skin manifestations arc primarily arising from common vascular disorders.
2. Activation of vascular-platelet hemostasis is expressed in allergic vasculitis, which is manifested in the increase of spontaneous and induced platelet aggregation and enhanced activity of von Willebrand factor by 2.5 times compared to the control. This testifies on connection of endothelial dysfunction and disorders of hemostasis (strong correlation r = -0,73), and is one of the major factors of occurrence and pathogenesis of allergic vasculitis.
3. Increased MDA and decreased SOD activity in the scrum of patients with deep skin vasculitis, was in direct proportion of the allergic vasculitis lesion depth. The level of NO in the scrum of patients with superficial form of allergic vasculitis, increased by 43.2% and in patients with deep form - by 50.4% relative to the control group data.
4. In patients with superficial and deep skin vasculitis arc formed the same type of immune responses in the form of activation of cellular and humoral units of immunity under leukopenia and lymphocytosis and was revealed impaired balance of T-helper and T-suppressor accompanied by sharp stimulation of helper subpopulations in both forms of dermatosis and in this background there was a significant increase in T-suppressor for superficial vasculitis and decrease at deep forms of vasculitis.
5. In patients with superficial form of allergic vasculitis defined formula of disorders of the immune system allows to identify key indicators of hypo- and hyperfunction of the immune system along the links Immunities: CD43 + CD33 + IgA3 + V13 + CD83 + Limf3 + IgMl + IgGl +, and in patients with profound form of allergic vasculitis has the form: CD43 + В -lim.3 + IgA3 + IgM3 + CD83 + CD33 + Limf.3 + IgGl+.
6. The destructive-modified erythrocytes before treatment, circulating in the blood flow in large amounts, increase the degree of thrombophilia and exacerbate the severity of intravascular microcirculatory disorders in allergic vasculitis. Under the action the complex treatment in preclinical was observed increasing share of discocytes in the affected area by 50.9%, and the finger - by 23.7%, which leads to normalization of the microvasculaturc, which in turn provides a more pronounced recovery and physiological parameters of blood .
7. Combined therapy has a positive effect on the immune reactivity of patients with allergic vasculitis, improvement of peripheral blood indexes, normalize hemostasis, POL-AOP, adequate nitric oxide (NO) production with vascular endothelium, thereby increasing of therapeutic effect.
8. In 92,2% of patients with superficial and deep vasculitis treated with combined therapy, was received a positive therapeutic effect, allowing for 3-4 days to reduce the length of stay in a hospital bed. The monitoring of patients for three years showed that the method of treatment would prevent relapses of the disease and lengthen the remission.