CURRENT APPROACHES AND NEW RESEARCH IN
MODERN SCIENCES
International scientific-online conference
116
ОСТЕОПОРОЗ У ЖЕНЩИН С РЕВМАТИЧЕСКИМИ
ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
Рахматова Феруза Ураимовна
асс. кафедры «Госпитальной терапии»
Ферганский Медицинский Институт Общественного Здоровья
https://doi.org/10.5281/zenodo.15111620
Актуальность
Остеопороз
представляет
собой
хроническое
заболевание,
характеризующееся снижением минеральной плотности и нарушением
микроархитектоники костной ткани, что ведет к повышенной хрупкости
костей и риску переломов. У женщин с ревматическими заболеваниями
(РЗ), такими как ревматоидный артрит, системная красная волчанка и
анкилозирующий спондилит, риск развития остеопороза значительно
выше по сравнению с общей популяцией. Это обусловлено хроническим
воспалением, длительным приёмом глюкокортикоидов, снижением
физической активности и нарушениями обмена кальция и витамина D [1,
2].
Цель исследования
Изучить особенности развития, распространённость и методы
коррекции остеопороза у женщин, страдающих ревматическими
заболеваниями, для оптимизации профилактических и лечебных
стратегий.
Материалы и методы
Обследовано 120 женщин с ревматическими заболеваниями в
возрасте от 30 до 65 лет. Использованы клинико-анамнестический метод,
лабораторное исследование уровня кальция и витамина D в сыворотке
крови, рентгеновская денситометрия (DXA). Для анализа данных
применялась статистическая обработка с помощью программного
обеспечения SPSS.
Результаты исследования
Остеопороз был выявлен у 46 (38,3%) женщин, остеопения – у 55
(45,8%) пациенток. Наибольшее снижение минеральной плотности
костной ткани (МПК) наблюдалось в поясничном отделе позвоночника и
бедренной кости. У 86 пациенток (72%) обнаружен дефицит витамина D, а
переломы костей в анамнезе имелись у 31 пациентки (26%),
преимущественно компрессионные переломы позвонков и переломы
лучевой кости. Среди женщин, получавших глюкокортикоиды более 6
CURRENT APPROACHES AND NEW RESEARCH IN
MODERN SCIENCES
International scientific-online conference
117
месяцев, снижение МПК выявлено в 2,5 раза чаще по сравнению с теми,
кто не принимал гормональные препараты.
Результаты
предыдущих
исследований
подтверждают,
что
хроническое воспаление и терапия глюкокортикоидами способствуют
усилению костной резорбции, снижению костеобразования и апоптозу
остеобластов [1, 2, 3].
Лечение и профилактика
Основные направления профилактики включают восполнение
дефицита витамина D и кальция, повышение физической активности,
снижение дозы и длительности приёма глюкокортикоидов, рациональное
питание и профилактику травм. В лечении эффективно применение
бисфосфонатов, деносумаба и терипаратида, которые способствуют
увеличению плотности костной ткани и уменьшению риска переломов. Не
менее важным является регулярное проведение денситометрии для
своевременного выявления заболевания.
Заключение
Остеопороз существенно ухудшает качество жизни женщин с
ревматическими заболеваниями, увеличивая риск переломов и
инвалидизации. Раннее выявление, профилактические мероприятия и
адекватная терапия способствуют стабилизации МПК, снижению риска
переломов и улучшению прогноза жизни пациенток.
Использованная литература:
1.
Мирзовалиев О. Х., Шукурова С. М. Характеристика остеопороза у
больных с ревматическими заболеваниями // Вестник науки и
здравоохранения.
—
2021.
—
№
3
(50).
—
С.
48–54.
https://www.zdrav.tj/jour/article/view/268
2.
Евстигнеева Л. П. Остеопороз при ревматических заболеваниях //
Медицинский алфавит. — 2018. — Т. 21, № 2. — С. 87–92. https://www.med-
alphabet.com/jour/article/view/2329
3.
Рахматова Феруза Ураимовна, Мамасадиков Алишер Арабжонович.
Патогенез рахита и остеопороза и методы лечения // Academic Publishers,
Vol. 4, December 2024. http://www.academicpublishers.org
