I СЪЕЗД
детских анестезиологов
-
реаниматологов
Республики Узбекистан с международным участием
45
СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ РАЗЛИЧНЫХ МЕТОДОВ ОЦЕНКИ
БЕЛКОВО
-
ЭНЕРГЕТИЧЕСКОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У ДЕТЕЙ
С СЕПСИСОМ
Ашурова Г.З., Сатвалдиева Э.А.
Национальный детский медицинский центр,
Ташкентский педиатрический медицинский институт
,
Ташкент, Узбекистан
Введение.
Белково
-
энергетическая недостаточность (БЭН) у детей с
сепсисом является важной проблемой, влияющей на исходы лечения и
выздоровление. Точная оценка БЭН у этой категории пациентов
критически важна для своевременной и адекватной коррекции
нутритивной поддержки. Существует несколько методов оценки
нутритивного статуса, включая антропометрию, биоимпедансометрию и
лабораторные тесты. Каждый метод имеет свои преимущества и
ограничения, что делает необходимым проведение сравнительного
анализа для выявления наиболее точного и надежного метода
.
Цель работы.
Сравнить эффективность различных методов оценки
белково
-
энергетической недостаточности у детей с сепсисом, находящихся
в отделении интенсивной терапии, с целью определения наиболее точного
и надежного метода для клинической практики.
Материал и методы.
Исследование проводилось в клинике ТашПМИ в
отделении детской реанимации у 60 пациентов с сепсисом различной
этиологии. Оценка нутритивного статуса проводилась с использованием
следующих методов: 1) Антропометрия (измерение массы тела, роста, индекса
массы тела). 2) Биоимпедансометрия (аппарат ДИАМАНТ, Санкт
-
Петербург),
определяющая состав тела, включая жировую и мышечную массу, а также
объем жидкости. 3) Лабораторные тесты (уровни альбумина, трансферрина,
общего белка).
Данные были собраны и проанализированы для выявления
точности и согласованности каждого метода в определении БЭН.
Результаты исследования.
Из 60 обследованных детей у 42 (70%)
была выявлена белково
-
энергетическая недостаточность различной
степени выраженности. 1) Результаты антропометрических измерений
показали: У 38 (63%) детей антропометрические показатели были ниже
возрастной нормы. У 22 (37%) детей показатели соответствовали норме.
2) Результаты биоимпедансометрии показали: У 40 (67%) детей были
выявлены признаки БЭН. У 20 (33%) детей нутритивный статус был в
пределах нормы. 3) Результаты лабораторных тестов показали: У 45 (75%)
детей были низкие уровни альбумина и общего белка. У 15 (25%) детей
лабораторные показатели были в норме.
I СЪЕЗД
детских анестезиологов
-
реаниматологов
Республики Узбекистан с международным участием
46
Сравнительный
анализ
выявил:
Корреляция
между
биоимпедансометрией и лабораторными тестами составила r=0.85
(p<0.01). Значение корреляции r=0.85 указывает на высокую степень
согласованности между этими двумя методами, что подтверждает точность
биоимпедансометрии в оценке белково
-
энергетической недостаточности.
Корреляция между антропометрией и лабораторными тестами составила
r=0.70 (p<0.05).
Это указывает на умеренную положительную связь между
антропометрическими измерениями и лабораторными тестами. Значение
корреляции r=0.70 показывает, что антропометрия также может быть
полезным методом оценки, однако ее точность и согласованность с
лабораторными тестами ниже по сравнению с биоимпедансометрией.
В целом, эти данные говорят о том, что биоимпедансометрия является
более точным и надежным методом оценки
белково
-
энергетической
недостаточности у детей по сравнению с антропометрией.
Заключение.
Биоимпедансометрия является наиболее точным и
надежным методом для оценки белково
-
энергетической недостаточности
у детей с сепсисом. Антропометрия, хотя и является более доступным
методом, уступает по точности и согласованности результатов.
Лабораторные тесты играют важную роль в оценке БЭН, но их применение
должно быть дополнено данными биоимпедансометрии для более
комплексной оценки нутритивного статуса. Рекомендуется использовать
биоимпедансометрию в сочетании с лабораторными тестами для
оптимизации диагностики и коррекции БЭН у детей с сепсисом.
Библиографические ссылки:
1.
Ashurova, G. Z., and E. A. Satvaldieva. "Diagnosis of Protein-Energy
Deficiency: The Role of Total Protein and Transferrin in the Blood." International
Journal of Scientific Trends 3.5 (2024): 1-5.
2.
Сатвалдиева, Эльмира, Мехри Шакарова, and Махфуза Исмаилова.
"Клинические аспекты трансплантации почки у детей с позиции
анестезиолога
-
реаниматолога."
in Library 22.2 (2022): 59-62.
