78
ОКАЗАНИЕ
СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ
ПОМОЩИ
ДЕТЯМ
С
ВРОЖДЕННОЙ
РАСЩЕЛИНОЙ
ВЕРХНЕЙ
ГУБЫ
И
НЁБА
В
ТАШКЕНТЕ
Пулатова
Б.Ж., Ширинов
М.К., Туракулова
М.Т.
Ташкентский государственныйстоматологический институт,
Самаркандский государственный медицинский университет
Цель работы: провести анализ развития стоматологической помощи
детям с врожденной расщелиной верхней губы и нёба (ВРГН) по
результатам работ ученых Узбекистана.
Методология и методы. Методологической базой работы явилось
последовательное
применение
методов
общенаучного
познания,
специальных клинических, социологических и статистических методов
исследования. Субъект исследования –
ребёнок с ВРГН одно
-
или
двусторонней.
Результаты и обсуждение
В Республике Узбекистанбольшое
внимание уделяется проблеме
врожденных пороков (ВПЧЛО), где проводятся всесторонние исследования.
По данным Х.К. Насретдинова (1995) по г. Ташкенту на 1230
живорожденных детей рождается 1 ребенок с ВРГН. По данным Р.А.
Амануллаева (2005, 2014), по г. Ташкенту показатели частоты колеблются
от 1:745, а по Каракалпакии –
от 1:510. В Ферганской области частота ВРГН
составила 1:943, в Самаркандской области –
1:518, в Ташкентской области –
1:714.В Навоийской области за 8 лет (2005
-
2012) частота данного порока
развития составила 1 случай на 620 случаев рождения (1=1,62), а в
Бухарской области –
1=1,12.
В Узбекистане в период с 1995 по 2019 гг. на кафедре детской
челюстно
-
лицевой хирургии ТГСИ профессором С.М. Муртазаевым. и
доцентом Б.Ж. Пулатовой (2019) был разработан метод ранней
комплексной предоперационной ортодонтической подготовки детей с
ВРГН, защищенный патентом на полезную модель. В основу создания
ортодонтических
аппаратов
преформирующей
пластинки,
назоальвеолярного молдинга с носовым стентом С.М. Муртазаевой, Б.Ж.
Пулатовой (2019) положены следующие принципы: масса тела ребёнка,
расположение расщелины, уровень выстояния костных фрагментов в 3
плоскостях. Специалисты подбирают соответствующий виду расщелины и
физиологическим данным ребенка тип аппарата и производят его
фиксацию к эластичной давящей нагубной повязке с помощью полосок
лейкопластыря. Авторами методики доказано, что акт глотания и сосания
обеспечивают возникновение функциональной нагрузки, она передаётся
по припасованному аппарату на неправильно развитые и дистопированные
участки верхней челюсти, обеспечивая их нормальное расположение.
К.Э. Шомуродовым, М.И. Азимовым (2017) обосновано, что на первом
этапе лечения решаются следующие задачи: нормализация вскармливания,
79
уменьшение размера расщелины, замыкание альвеолярной дуги и
предупреждение вторичных деформаций. Второй этап лечения
-
одномоментная хейлоринопластика: формирование дна носового хода,
создание правильной анатомической формы верхней губы, перемещение
крыльев носа в правильное положение. С.М. Муртазаев (2010) доказал, что
раннее начало ортодонтического лечения (РОЛ) служит критерием его
эффективности, оно обеспечивает эстетические и функциональные
результаты, способствует уменьшению расщелины неба в 1,5 раза, она
превращается в щелевидный дефект, снижая тяжесть уранопластики. РОЛ
влияет на восстановление правильной альвеолярной дуги и на ширину
расщелины.
Выводы. Таким образом, комплексное многоэтапное лечение детей с
ВПЧЛО в Республике Узбекистан направлено не только на полное
устранение эстетических и функциональных нарушений, но и на
преодоление комплексов детей и обеспечение принятия себя.
Список литературы
1.
Исаходжаева, Х., et al. "Современный взгляд на этиопатогенез
аномалий прорезывания зубов." Медицина и инновации 1.2 (2021): 69
-73
2.
Ризаев, Ж., and М. Юнусходжаева. "ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ
АГРЕССИВНЫХ ФОРМ ПАРОДОНТИТОВ." Stomatologiya 1.2 (75) (2019): 24
-
26.
3.
Исаходжаева, Хабиба, С. Маликов, and Д. Акрамова. "Изучение
гестационного возраста и массы тела новорожденного на сроки
прорезывание молочых зубов." in Library 22.1 (2022): 263
-267.
4.
Даминова, Ш., С. Маткулиева, С. Назирова, и Н. Раззакова.
«Нарушения биологии полости рта у детей с гепатитом С». in Library, т. 21,
вып.
2,
июнь
2021
г.,
сс.
47
-48,
https://inlibrary.uz/index.php/archive/article/view/14501.
5.
Юнусходжаева, М., and Л. Хасанова. "НАРУШЕНИЕ АГРЕГАЦИОННОЙ
ФУНКЦИИ ТРОМБОЦИТОВ У ПАЦИЕНТОВ С БЫСТРОПРОГРЕССИРУЮЩИМ
ПАРОДОНТИТОМ В РАЗНЫХ СТЕПЕНЯХ ТЯЖЕСТИ." Медицина и инновации
1.3 (2021): 99-102.
