Doktor axborotnomasi
№
3 -
2015
82
Для
коррекции
кишечной
колики
необходимо
,
прежде
всего
,
правильно
консультировать
родите
-
лей
,
объяснять
механизм
колики
,
снять
психологическую
тревогу
в
семье
.
Объяснить
полезность
правильного
прикладывания
к
груди
,
кормление
по
желанию
,
чтобы
младенец
высасывал
не
только
переднее
,
но
и
заднее
молоко
,
которое
особенно
обогащено
лактозой
.
В
ряде
случаев
только
этих
мер
может
оказаться
достаточно
,
чтобы
значительно
уменьшить
частоту
,
длительность
и
силу
про
-
явлений
кишечных
колик
.
ХАРАКТЕР
ПРОЯВЛЕНИЯ
АЛЛЕРГИЧЕСКИХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ
У
ДЕТЕЙ
РАННЕГО
ВОЗРАСТА
Г
.
К
.
Жиемуратова
,
А
.
А
.
Маткаримова
,
С
.
Отекеева
,
А
.
Косымбетова
Нукуссский
филиал
ТашПМИ
Актуальность
.
В
манифестации
аллергических
заболеваний
у
детей
первого
года
жизни
одно
из
ведущих
мест
занимают
кожные
проявления
.
В
коже
представлен
полный
набор
механизмов
иммун
-
ной
защиты
.
Компонентами
этой
системы
являются
клетки
Лангерганса
и
другие
антиген
-
презентирующие
клетки
,
резидентные
и
мигрирующие
лимфоциты
,
которые
в
совокупности
осуще
-
ствляют
активный
иммунный
контроль
.
За
счет
этого
появляется
возможность
возникновения
таких
сложных
иммунных
реакций
со
стороны
кожи
,
как
атопический
дерматит
,
аллергический
контакт
-
ный
дерматит
,
крапивница
и
ангионевротический
отек
,
а
также
кожные
проявления
лекарственной
непереносимости
.
Атопический
дерматит
(
АД
)
является
наиболее
частым
проявлением
аллергиче
-
ских
заболеваний
у
детей
грудного
возраста
,
в
80–90%
случаев
основным
аллергеном
являются
бел
-
ки
коровьего
молока
(
КМ
).
Особенности
строения
кожи
детей
раннего
возраста
предрасполагают
к
развитию
поражения
экссудативного
характера
.
Проявления
АД
у
детей
первого
года
жизни
разно
-
образны
(
от
упорных
опрелостей
,
пеленочного
дерматита
,
покраснения
,
раздражения
,
зуда
периа
-
нальной
области
,
периоральных
высыпаний
до
тотального
поражения
кожи
с
наличием
вторично
инфицированных
элементов
).
Изучение
и
выявление
основных
факторов
,
способствующих
разви
-
тию
различных
аллергических
состояний
у
детей
,
особенно
в
экологически
неблагополучных
регио
-
нах
,
имеет
особое
значение
,
так
как
детский
организм
в
силу
морфофункциональной
незрелости
от
-
личается
повышенной
чувствительностью
к
различным
экологическим
факторам
.
Цель
исследования
:
изучение
частоты
встречаемости
кожных
проявлений
аллергических
забо
-
леваний
у
детей
в
Республике
Каракалпакстан
.
Материалы
и
методы
исследования
:
Исследования
проведены
на
базах
городских
поликлиник
города
Нукус
.
Всего
обследовано
132
ребенка
с
АД
в
возрасте
от
1
мес
.
до
1
года
.
Из
них
мальчиков
-
62,
девочек
– 70.
Детей
в
возрасте
от
1
до
3
мес
.
было
25%,
от
3
до
6
мес
. – 28%,
от
6
мес
.
до
1
года
– 47%. 58
детей
находились
на
естественном
вскармливании
и
74
ребенка
–
на
искусственном
.
Анамнестические
данные
собирали
путем
опроса
матерей
и
при
изучении
поликлинических
карт
(
форма
№
112/
у
,
№
030/
у
,
№
063/
у
,
№
026/
у
).
Результаты
исследования
:
Экссудативно
-
катаральный
диатез
(
ЭКД
)
наблюдался
у
67,6%
детей
.
Среднетяжелое
течение
имело
место
в
62%
случаев
,
легкое
–
в
38%.
Среди
наблюдаемых
12,3%
де
-
тей
с
ЭКД
,
находящихся
на
естественном
вскармливании
,
клиническая
манифестация
-
пищевая
ал
-
лергия
была
связана
с
употреблением
коровьего
молока
кормящей
женщиной
,
а
среди
87,7%
детей
,
получавших
искусственное
вскармливание
, –
с
дачей
смеси
на
основе
коровьего
молока
.
У
обследованных
детей
чаще
отмечалось
поражение
области
лица
(
лоб
,
щеки
,
подбородок
,
зауш
-
ная
и
периоральная
области
),
коленных
и
локтевых
сгибов
,
паховых
складок
.
В
связи
с
частым
во
-
влечением
в
патологический
процесс
слизистых
оболочек
желудочно
-
кишечного
тракта
отмечались
гастроинтестинальные
проявления
как
срыгивание
и
рвота
,
колики
,
вздутие
и
боли
в
животе
.
У
час
-
ти
детей
выявлялась
задержка
стула
,
у
некоторых
–
постоянные
запоры
.
Выводы
.
Таким
образом
,
успешная
терапия
кожных
манифестаций
непереносимости
белков
ко
-
ровьего
молока
(
БКМ
)
у
детей
должна
строиться
с
учетом
современных
научных
данных
о
роли
ко
-
жи
–
именно
как
важного
органа
иммунной
системы
–
в
патогенезе
возникающих
клинических
про
-
явлений
.
О
дним
из
решающих
условий
обеспечения
гармоничного
роста
и
развития
детей
раннего
возраста
и
их
устойчивости
к
действию
инфекций
и
других
неблагоприятных
внешних
факторов
является
рациональное
питание
.