26
International scientific and practical conference "Current issues of fundamental medicine: today and in the future."
11/28/2024. TashPMI 100140 Uzbekistan Tashkent st. Bogishamol 223
POSTKO VID SINDROMIDA О ’PKANING РА TOMORFOLOGIYASI
LLSheraliyev
Toshkent tibbiyot akademiyasi,Toshkent, O‘zbekiston
Dolzarbliligi:
2019-yil koronavirus infeksiyasi (COVID-19) — SARS-CoV-2, ya’ni og‘ir o‘tkir nafas
olish sindromi koronavirusi keltirib chiqaradigan yuqumli kasallik hisoblandi. Kasallik ilk marotaba
2019-yilda Xitoyning Uxan shahrida aniqlandi va global miqyosda tarqalib, 2019-2020-yillardagi
koronavirus pandemiyasini keltirib chiqardi. Kasallik yuqori harorat, yo‘tal hamda nafas olishni
mushkullashishi kabi simptomlarni keltirib chiqaradi. Ayrim holatlar mushaklar og‘rishi, balg‘am
ajralishi hamda tomoq og‘rishi kuzatiladi. Virus yuqtirganlarning aksarida yengil simptomlar yuzaga
kelsa-da ayrim bemorlarda kasallik og‘ir pnevmoniya hamda bir necha organ faoliyatining ishdan
chiqishiga olib keladi. Tashxis qo‘yilgan holatlar orasida o‘limlar ko‘rsatkichi o‘rtacha 3,4 foizni tashkil
qiladi. 20 yoshga to‘lmaganlar orasida bu ko‘rsatkich 0,2 foizni, 80 yoshdan o‘tganlar orasida 15 foizni
tashkil qiladi. Og'ir o'tkir respirator sindrom virusi-2 SARS-CoV-2 sabab bo'lgan yangi COVID-19
koronavirus infektsiyasi avj olganligiga bugungi kunda to'rt yil o'tdi. COVID-19 - bu jamoat sog'lig'ini
saqlash sohasi va ijtimoiy strukturalarga chuqur globar iqtisodiy inqirozi orqali o'z ta'sirini ko'rsatgan.
COVID-19 vaktsinalarining paydo bo'lishi SARS-CoV-2 infektsiyasi xavfini samarali ravishda
kamaytirdi va o'tkir infektsiyadan keyin o'lim holatlari va kasallikning og'ir darajalarming oldi olindi.
Biroq, COVID-19 dan tuzalgan bemorlarning taxminan 10-30 foizi 3 oydan ortiq davom etadigan va
o'tkir kasallikdan keyin 28 kun ichida rivojlanadigan surunkali kasallikka duchor bo'lishadi. Ushbu
davom etayotgan sog'liq holatlari bo'yicha kuzatilayotgan muammolar COVID-19 dan keyingi sindrom
yoki COVID-19 sindromi deb ataladi, ammo “SARS-CoV-2 ning o'tkir asoratlari” (PASC) deb ham
ataladi. Vafot etmasdan olgan bemorlar tomonidan bildirilgan PASC belgilari o'zaro bir-biridan farq
qiladi, ammo umumiy simptomlar bo'lib, charchoq, uyqusizlik, nafas siqilishi va yo'talni o'z ichiga oladi.
PASC ning bir qismi o'tkir o'pka PASC infektsiyasidan tuzalganidan keyin ham doimiy o'pka simptomlari
bezovta qilishda davom etadi. Yaqinda o'tkazilgan yirik kogordagi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, COVID-
19 bilan kasallangan odamlarda qo'shma kasalliklar, ayniqsa diabet, shuningdek, yurak qon-tomir va
buyrak kasalliklarini rivojlanish xavfi yuqori hisoblanadi. PASC holatlarining global miqyoda tarqalishi
va COVID-19 dan omon qolganlarning organizmida qoldirgan oqibatlari ularning hayot sifati va
nogironlikka olib kelgan umr yillariga ta'sirini inobatga olgan holda, PASC sog'liqni saqlash
infratuzilmasi uchun bugungi kunda jiddiy global muammo bo'lib qolmoqda.
Natija va tahlillar.
Virusning uzoq vaqt davom etishi COVIDga yordam beradigan potentsial
mexanizmlarga virus bilan bog'liq patofiziologik o'zgarishlar (masalan, mikrokoagulyatsiya), o'tkir
infektsiya natijasida kelib chiqadigan immunologik va yallig'lanish
disregulyatsiyasi va og'ir kasalligi bo'lgan bemorlarda kasallikning ma'lum oqibatlari (intensiv
terapiyadan keyingi sindrom) kiradi. Lancet Respiratory Medicine jurnalining COVID-19 ning o'tkir
oqibatlarga bag'ishlangan sonida og'ir kechuvchi o'tkir COVID-19 ning nafas olish, neyrokognitiv,
psixologik va sistemali oqibatlariga e'tibor qaratgan holda koviddan keyingi sindromning diagnostikasi,
davolashi va boshqaruvi to'g'risidagi ma'lumotlar muhokama qilingan. Koviddan keyingi sindrom uchun
ma'lum bo'lgan xavf omillari orasida o'tkir kechuvchi og'ir kasalliklar, qo'shma kasalliklar (masalan,
qandli diabet va surunkali yurak yetishmovchiligi) va o'pkaning invaziv sun'iy ventilyatsiyasi kabi
hayotni saqlab qoluvchi muhim davolash usullari kiradi. Ma'lum qilinishicha, COVID-19 dan omon
qolganlarning 30 foizi kasalxonaga yotqizilganidan keyin holsizlikni boshdan kechiradilar. Covid dan
keyingi sindromning yashirin xususiyatlaridan biri shundaki, u COVID-19 bilan kasallangan odamlarda
kasallikning har qanday og'irlik darajasida ham ta'sir qiladi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, Covid dan
keyingi sindromning hatto yengil va o'rtacha og'ir darajadagi bemorlarga, shuningdek, nafas olishni
qo'shimcha ravishda yengillashtirishni talab qilmagan, kasalxonaga yotqizishga yoki intensiv terapiya
muolajalariga muhtoj bo'lmagan yoshi kichik insonlarga ham ta'sir qiladi. SARS-CoV-2 uchun ijobiy
natija bo'lmagan, bundan tashqari kasalxonadan chiqarilgan bemorlar, shuningdek, ambulator
davolanishdagi bemorlarda ham Coviddan keyingi sindrom rivojlanishi mumkin. Yana bir tashvishli
holat shundaki, Covid dan keyingi sindrom bolalarga, shu jumladan COVID-19 asimptomatik tarzda
27
International scientific and practical conference "Current issues of fundamental medicine: today and in the future."
11/28/2024. TashPMI 100140 Uzbekistan Tashkent st. Bogishamol 223
kechgan bemorlarga ham ta'sir qiladi, bu nafas siqilishi, charchoq, mialgiya, kognitiv buzilishlar, bosh
og'rig'i, yurakning tez urishi va ko'krak qafasidagi og'riq kabi alomatlarga olib keladi, bu esa kamida 6
oydan kam bo'lmagan vaqt davom etadi. O'pka to'qimalarida va har xil turdagi o'choqli (ekssudativ
bosqichda jarayonni tarqalish maydoni bilan aniqlanadi) tarqaluvchi fibroproliferativ jarayonlar o'choqli
pnevmofibroz rivojlanishiga olib keladi. Ekssudativ pnevmoniya yoki pnevmonitni va qoida tariqasida,
ayniqsa interalveolyar kapillyarlarda eritrotsitlar trombining ko'p shakllanishini o'z ichiga oladi va bu
miofibroblastlarning ko'payishi, bronxoalveolyar epiteliyning giperplaziyasi va metaplaziyasi, fibroz-
kostoz remodelyatsiyasi va ikkilamchi emfizem o'choqlarining shakllanishi bilan kechadi. Koviddan
keyingi o'pkaning interstitsial shikastlanishi bo'lgan bemorlarda o'pka fibrozi rivojlanishi, nafas olish
yetishmovchiligi va nafas siqilishi, yo'tal, balg'am kuzatiladi. Mazkur ko’rinishlar boshqa organlarning
disfunktsiyasi bilan birlalikda kelishi mumkin.
Xulosa.
COVID-19 ning hayot uchun xavfli asoratlari rivojlanishi oqibatida endoteliy hujayra
disfunktsiyasi, qonning mikrotsirkulyator disfunktsiyasiga, bu esa venoz tromboembolik kasallik va ko'p
a’zolarning shikastlanishi kabi asoratlarni rivojlanishiga o'z hissasini qo'shadi. O'pka fibrozini
aniqlashning zamonaviy usullari to'qima namunalarini gistologik tekshiruvi va kompyuter tomografiyasi
yordamidagi nurli tashxisot tekshiruvini o'z ichiga oladi. Gistologik tahlil natijalariga ko'ra, fibroz
ko'rinishini, kollagen maydoni fraktsiyasi va hujayra lokalizatsiyasi kuzatilishi mumkin. Gistopatologik
tasvirlar bo'yicha baholangan kollagen zonasi fraktsiyalari fibrozning gistologik ko'rsatkichlari bilan
o'zaro kuchli bog'liqdir va bu fibroz miqdorini aniqlash uchun ishonchli indeksni beradi. Koviddan
keyingi sindrom uchun ma'lum bo'lgan xavf omillari orasida o'tkir kechuvchi og'ir kasalliklar, qo'shma
kasalliklar (masalan, qandli diabet va surunkali yurak yetishmovchiligi) va o'pkaning invaziv sun'iy
ventilyatsiyasi kabi hayotni saqlab qoluvchi muhim davolash usullari kiradi.
Аdabiyotlar ro'yxati:
1.
Алимова, Л. А., Бегманов, С. А., Нигматов, Н. Н., & Абидова, Н. А. (2015). Некоторые аспекты
развития инфекционно-аллергического и токсического гепатита и цирроза печени. Science for
Education Today, (1 (23)), 80-87.
2.
Абидова, Н. А., Бегманов, С. А., Махкамова, Н. Х., & Базарова, Ш. Ю. (2019). К ВОПРОСУ
ПАТОГЕНЕЗА СОЧЕТАННОГО АТЕРОСКЛЕРОЗА. ББК 72я43 A 19, 131.
