113
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
ГИДРОНЕФРОЗА У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА
Лукмонов Г
.,408 -
группа
, I -
Педиатрический факультет
Научный руководитель
:
к.м.н
.,
доцент Теребаев Б.А
ТашПМИ
,
кафедра Факультетской детской хирургии
Актуальность
.
Врожденный гидронефроз является одним из наиболее частых заболеваний в
детской урологии
,
который приводит к хронизации и гибели почки
.
Цель исследования
.
Изучить результаты оперативного лечения гидронефроза у детей
раннего возраста
.
Материал и методы исследования
.
Проведен ретроспективный анализ оперативных
вмешательств
45
детей раннего возраста по поводу врожденного гидронефроза
,
находившихся на
стационарном лечении в клинике ТашПМИ за период с
2019
по
2020
гг
.,
мальчиков было
27 (60%),
девочек
- 18 (40%).
Причинами врожденного гидронефроза были
:
стеноз лоханочно-мочеточникового сегмента у
- 26 (58%)
больных
,
стеноз прилоханочного отдела мочеточника у
- 16 (35%)
больных
,
аберрантный
сосуд
-
в
3 (7%)
случаях
.
Во всех случаях гидронефроз осложнился хроническим пиелонефритом
.
Методами диагностики врожденного гидронефроза в наших наблюдениях явились
:
УЗИ почек
и мочевыводящих путей
,
Допплерометрия сосудов почки
,
экскреторная урография и МСКТ
урография
.
Проведенные инструментальные методы исследования позволили установить
,
что
патологический процесс в
10 (22%)
наблюдениях находился справа
,
у
29 (65%)
больных слева
,
в
6
(13%)
наблюдениях он был двусторонним
.
Согласно международной классификации гидронефроза
в
5 (11%)
наблюдениях гидронефроз был второй степени
,
в
39 (87%)
случаях третьей степени и у
1
(2%)
больного четвёртой степени
.
Результаты и обсуждение
.
Все больные были оперированы
,
в
32
случаях выполнена
воронкообразная пиелопластика
,
в
3
наблюдениях произведено низведение аберрантного сосуда
с пиелоуретеропластикой
, 10
детям выполнена пиелопластика по Хайнцу
-
Андерсену
.
Послеоперационный период у всех больных протекал гладко
,
осложнений не отмечалось
.
Ближайшие
(2
мес
.)
и отдаленные
(6-12
мес
.)
результаты лечения прослежены у всех
оперированных больных
.
Пассаж мочи восстановлен у
44
детей
,
в случае имел место стеноз
вновь созданного соустья
.
Пиелонефрит купировался в сроки
2-3
мес
.
после операции
.
Вывод
.
Таким образом
,
ранняя диагностика и своевременное проведенное оперативное
вмешательство способствуют достижению хороших послеоперационных результатов лечения
как в ближайшем
,
так и отдаленные сроки
.
Список литературы
:
1.
Алиев
,
М
.
М
.,
Сапаев
,
О
.
К
.,
Теребаев
,
Б
.
А
.,
Сатаров
, X.
А
., &
Ражматуллаев
,
А
.
А
. (2006).
Выбор
метода антирефлюксной защиты при хирургическом лечении обструктивного мегауретера у
детей
.
Детская хирургия
, (5), 9-13.
2. Aliev, M. M., B. A. Terebaev, and S. R. Abzalova. "A comparative study of the surgical procedures to
treat Hirschsprung disease in children." Eur J Mol Clin Med 7 (2020): 3142-6.
3. Nosirov, Abdusattor N., Fathulla F. Bayakhmedov, and Izzatullo Z. Sobitov. "Composition and structure
of kidney stones in children with primary hyperparathyroidism." Journal of Advanced Medical and
Dental Sciences Research 8.9 (2020): 86-90.
4.
Алиев
,
М
.
М
., et al. "
Особенности защитной колостомии у детей с аноректальной
мальформацией
."
Педиатрия
3-4 (2011): 34-37.
5. Daminov, Botir T., et al. "State Of The System In Patients With Hospital Respiratory Disorder Within
The Background Of Chronic Nephrosis." European Journal of Molecular & Clinical Medicine 7.03
(2020): 2020.
