336
ОСОБЕННОСТИ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА
ПРИ ТОКСИЧЕСКОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ
Давлатбаев А., магистр Неврология
Научный руководитель: Маджидова Ё.Н.
ТашПМИ, кафедра Неврологии, детской неврологии и медицинской генетики
Актуальность.
Проблема инсульта имеет большую медико-социальную значимость из-за их
широкой распространенности, высокой частотой смертности и инвалидизации. Токсическая
энцефалопатия часто возникает у людей, злоупотребляющих алкоголь. Считается, что умеренное
употребление алкоголя снижает риск развития инфаркта мозга, но много пьющие люди
предрасположены к ишемическим инсультам вследствие развития у них ангиопатии,
кардиомиопатий, аритмий и наклонности к гиперкоагуляции. Течение и восстановление
утраченных неврологических функций после перенесенного инсульта при токсической
энцефалопатии зависит от сложного взаимодействия морфологических, гемодинамических,
психологических и иммунологических изменений. Все эти изменения в настояшее время изучены
недостаточно.
Цель исследования —
изучение динамики неврологических и психологических нарушений
у больных, перенесших ишемический инсульт при токсической энцефалопатии.
Материл и методы исследования:
Обследованы 50 пациентов, страдающих токсической
энцефалопатией после перенесенного ишемического инсульта в остром и раннем
восстановительном периоде. В контрольную группу вошли 50 пациентов, не страдающих
токсической энцефалопатией после перенесенного ишемического инсульта в остром или раннем
восстановительном периоде.
1.
клиническо-неврологический: жалобы, анамнез, соматический статус, неврологический статус.
2.
Лабораторный: общий анализ крови и мочи, биохимические анализқ крови - общий белок,
аспартатаминотрансфераза, аланинаминотрансфераза, глюкоза.
3.
Нейропсихологический: шкала MMSE, тест рисования часов, батарея лобных тестов.
4.
Нейровизуализационный: компьютерная томография или магниторезонансная
томография
5.
Статистический анализ полученных результатов.
Результвти и обсуждения:
по данным проведенных исследований установлено, что
фактором риска ишемического инсульта в лсновной группе больних является злоупотребление
алкоголем. При неврологическом обследовании определялся грубый неврологический дефект. У
всех пациентов при нейропсихологическом исследовании (по шкале MMSE, тесту рисования часов,
батарее лобной дисфункции) наблюдались когнитивные нарушения, преимущественно тяжелые; по
нейровизуализации — обширный очаг ишемии, нередко распространяющийся на две доли правого
полушария.
Результаты лабораторных анлизов показали более выраженные патологические изменения в
основной группе по сравнении с группой сравнения.
Вывод.
Выявлена прямая зависимость между степенью поражения мозга алкоголем и
возможностями восстановления утраченных функций в остром и раннем восстановительном
периодах. Причинами, ухудшающими реабилитацию постинсультных больных с токсической
энцефалопатией, являются преморбидный фон, депрессия, соматическая патология, особенно
различные варианты аддикций. Полученные данные необходимо учитывать при прогнозировании
результатов лечения
Список литературы:
1.
Султанов, Х., А. Рахматуллаев, and У. Шарипов. "Болаларда бронх-упка тизими
мальформацияларини хирургик даволаш." Актуальные вопросы детской хирургии 1.1 (2023):
45-45.
2.
Чулиев, М. С., and Б. А. Теребаев. "Эрта ёшдаги болаларда юмшоқ тўқмаларнинг йирингли
яллиғланиш касалликларининг учраши, диагностикаси, даволаш тамойиллари ва
парвариши." журнал биомедицины и практики 6.1 (2021).
