386
ФЕРРОКИНЕТИЧЕСКИЕ ПОКОЗАТЕЛИ У ДЕТЕЙ С ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ
ПНЕВМОНИЕЙ НА ФОНЕ ЖДА.
Содикова М., магистр 2-курс
Научный руководитель: к.м.н Умарова Л. Н.
Кафедра Педиатрия ТашПМИ.
Актуальность.
В последние годы в литературе дискутируется вопрос о возможном влиянии
обмена железа на развитие анемии при инфекционной паталогии. В течении и исходе пневмонии
большая роль принадлежит состоянию реактивности детского организма связанная с
преморбидным фоном как железодефицитная анемия.
В последнее время исследователи все чаще подчеркивают ассоциацию ВП с анемией, которая,
несомненно, носит вклад в тяжесть течения ВП и летальность от ВП у детей раннего возраста.
Цель исследования:
Изучить особенности феррокинетических показателей у детей с
внебольничной пневмонией на фоне железодефицитной анемии на первом году жизни.
Материалы и методы исследования.
В отделении детей раннего возраста клиники
РСНПМЦ Педиатрии проведено комплексное клиническое обследование детей. Всего под
наблюдением находились 65 детей в возрасте от 2 -12 месяцев, которые были разделены на две
группы. Основную группу составила 44 детей, с внебольничной пневмонией, страдающих
железодефицитной анемией, 2 группу составили 19 детей, с внебольничной пневмонией без ЖДА в
анамнезе. Контрольную группу составило 14 практически здоровых детей. Проводились
исследования показателей общих показателей крови, а так же ферритина и уровень сывороточного
железа.
Результаты и обсуждения.
В 1 группе состояло 25 девочек и 19 мальчиков. Показатели
гемоглобина в 1 группе 96,5±14,5г\л были ниже чем, во 2 -ой и в контрольной группах (118,5± 27,2
г/л; 122±32,7 г\л). Снижение гемоглобина объясняется влиянием воспалительных цитокинов на
гемопоэз. Анемия и низкая насыщенность гемоглобина кислородом способствует уменьшению
доставки кислорода к органам и тканям, больные анемией имеют меньшую пропускную
способность для кислорода и в большей степени страдают от гипоксии во время пневмонии, чем
пациенты без анемии. Пневмонии, протекающая железодефицитом у детей, анемия была чаще
нормохромной, чем гипохромной, о чем свидетельствуют значения цветного показателя 0,8±0,1 в
основной группе, который не был достоверно низким по сравнению от группы контроля(1,0±0,24).
Нами был изучен показатель сывороточного ферритина, который является одним из значимых
параметров в процессе обмена железа, характеризующий запасной фонд в организме. Значение
сывороточного ферритина в основной группе был высокими 213,5 ±32,2нг\мл (P<0,001) по
сравнению с группой здоровых (67,6±15,5 нг\м) и детей с ВП без ЖДА (67,6±15,5 нг\мл). Высокий
показатель ферритина, где пневмония протекает на фоне анемии, объясняется тем, что ферритин
является острофазным белком, и это ответная реакция на воспалительный процесс, протекающий в
организме, высокие цифры сывороточного ферритина, не в коем случае, нельзя понимать как
высокий запас в организме ребенка. Значения сывороточного железа, как один феррокинетических
показателей, характеризует его значения в организме. Показатель сывороточного железа в основной
группе 13,1±2,0 ммоль/л было снижено по отношению к контрольной группе 17,2±4,6 (P<0,05)
ммоль/л, что является доказательством железодефицитного характера анемии.
Вывод.
Таким образом, проведенная исследования указывает на патогенетическую
значимость нарушению обмена железа в механизмах развития пневмонии и подтверждает наличии
прямой зависимости бактериальной микрофлоры от избытка железа.
Список литературы:
387
1.
Akhmedova, Dilorom I., Nilufar R. Akhmedova, and Akmal A. Rakhmatullaev. "Clinically Significant
Immunological Indicators In Cardiomyopathies In Children." Solid State Technology 63.6 (2020):
15099-15111.
2.
Акбарходжаева, Ф. "Тиббиёт терминологияси махсус илмий маънони ифодалаш учун хизмат
қиладиган тушунча сифатида." Педиатрия 1.1 (2023): 267-271.
3.
Шойимова, Шохиста, Суръат Гулямов, and Акмал Рахматуллаев. "Роль и значение
национальных медицинских ценностей в сохранении здоровья человека." Актуальные
проблемы обучения социально-гуманитарных наук в медицинском образовании 1.1 (2023): 427-
436.
4.
Рахманова, Лола Каримовна, Ботир Тургунпулатович Даминов, and Умида Норматовна
Каримова. "Хронический гломерулонефрит у детей." (2017).
