Число категорий: 229

Все категории

Журнал вестник врача
ЭФФЕКТИВНОСТЬ НЕКОТОРЫХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ БОЛНЫХ С ПОЛИПОЗНЫМ РИНОСИНУСИТОМ Хронический полипозный риносинусит л настоящее время является одним из самых распространенных заболеваний. Среди теорий происхождения и развития полипозного риносинусита наиболее распространены инфекционно-аллергические аутоиммунные, нейротрофические и др., нами разработаны и применены три варианта комплексного лечения пациентов. В первую группу вошли 30 пациентов в возрасте от 18 до 60 лет, во вторую - 40 пациентов в возрасте от 21 до 65 лет. В первой группе пациентов на первом этапе выполнялась частичная передняя этмоидотомия, а на втором этапе, спустя 4-5 дней, под эндоскопическим контролем полностью удалена полипозно измененная остаточная ткань. Во второй группе пациентов выполняли этмоидотомию и гаймороэтмоидотомию, а через 4-5 дней после операции - криодеструкцию на аппарате «КУА 02». Отдаленные послеоперационные исходы во всех группах были проанализированы через 12-18 месяцев со значительным снижением сенсибилизации организма к микробным антигенам и тканям полипоза у пациентов, что привело к значительному снижению частоты рецидивов полипозного гайморита в течение определенного периода времени.
М Насретдинова, И Шаматов, Ш Коржавов
71-74
22   4
Журнал вестник врача
СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ЛЕЧЕНИЯ ПНЕВМОНИИ С АТИПИЧНОЙ ЭТИОЛОГИЕЙ У ДЕТЕЙ Пневмония - является одним из самых распространенных заболеваний у детей, которое занимает долженствующее место заболеваемости и смертности, которое проявляется симптомами дыхательной недостаточности. Так как основным патогенетическим звеном является формирование воспаления с поражением доли легкого, се сегмента или группы альвеол, а также межальвеолярного пространства мы провели лечение применением антибактериальных и противовирусных препаратов. Нами было пролечено 60 пациентов в возрасте от 3 до 15 лет. которые были разделены на 2 1руппы. Больные находились на стационарном лечение в Самаркандском Филиале республиканского научного центра экстренной медицинской помощи, в отделениях педиатрии. 30 больным было назначено комплексная терапия, в состав которой входили антибактериальный препарат Кларитромицин, противовирусный препарат интерферон в возрастной дозировке в течении 10 дней. Клинические проявления I группы, купировались быстрее почти в 2 раза, по сравнению с больными из II группы. Комплексное лечение антибиотиков и противовирусных препаратов при внебольничных пневмониях с атипичной этиологией показало, что они являются наиболее эффективными, предупреждающие и уменьшающие тяжесть течения пневмоний.
Н Шавази, M Ибрагимова, М Атаева, Б Закирова, М Лим
109-112
20   3
Журнал вестник врача
ВЗАИМОВЛИЯНИЕ ТУБЕРКУЛЁЗА И ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ПРИ КОМОРБИДНОМ ТЕЧЕНИИ При сочетанном течении туберкулеза (ТБ) с ВИЧ-инфекцией, ведущими клиническими проявлениями коинфекции являлись астеновсгстативный, бронхолегочный синдромы, поражения кожи и слизистых оболочек, лимфоаденопатия, гепатомегалия и потеря массы тела. Структура клинических форм туберкулеза и его клинические проявления в значительной мере зависит от первичности инфицирования микобактериями туберкулеза или ВИЧ. Тяжесть коморбидного состояния во многом определяется клинической формой заболевания туберкулеза и стадией ВИЧ-инфекции. Своевременная диагностика ВИЧ-ТБ коинфекции и адекватная тактика ведения пациентов замедляют темпы развития инфекционных процессов обеих инфекций, и позитивно влияют на снижение интенсивности эпидемического процесса, как ВИЧ-инфекции, так и туберкулеза.
З Умирзаков, X Халдарова, С Умиров, T Юлдашев
78-83
47   5
Журнал вестник врача
ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНОЙ ПНЕВМОНИИ С целью исследования частоты встречаемости, клинической характеристики, диагностики интерстициальной пневмонии легких в деятельности пульмонологического отделения стационаров, проведен ретроспективный анализ историй болезни 22 больных с неспецифической интерстициальной пневмонией, находившихся на стационарном лечении в пульмонологическом отделении Самаркандского городского медицинского объединения в 2018-2019 гг. Выявлено увеличение пациентов с интерстициальными заболеваниями легких, наблюдающихся чаще у женщин работоспособного возраста, с преобладанием в клинике одышки, слабости, кашля и др. Указана важность применения визуализирующих технологий. Рекомендована консультация врача-пульмонолога при ведении пациентов с ревматическими заболеваниями.
Н Аралов, Н Махматмурадова, П Закирьяева
12-14
26   3
Журнал вестник врача
НАЧЕНИЕ ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЛЯ БОЛЬНЫХ С ТЯЖЕЛЫМИ И ХРОНИЧЕСКИМИ ФОРМАМИ ТУБЕРКУЛЁЗА Паллиативная помощь - это подход, направленный на улучшение качества жизни пациентов и их семей с опасными для жизни проблемами, связанными с болезнями. Целью исследования было определение необходимости паллиативной помощи пациентам с тяжелыми и хроническими формами туберкулеза. В этом исследовании приняли участие 43 пациента с тяжелым или умеренным туберкулезом. Мы использовали шкалу HADS. чтобы помочь определить уровень тревоги и депрессии у пациентов, шкалу Чарлсона. чтобы определить уровень сопутствующей патологии у пациентов с длительным периодом наблюдения, и визуальноаналоговую шкалу (VAS) для оценки хронической боли. Таким образом, лечение пациентов с тяжелыми и хроническими формами туберкулеза требует паллиативной помощи, включающая медицинские и психологические вмешательства.
Н Маматова
53-56
118   9
Журнал вестник врача
НАША ТАКТИКА ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ КИСТОЗНЫХ ПОРАЖЕНИЙ ГАЙМОРОВЫХ ПАЗУХ Воспалительные процессы носа и сю придаточных пазух относятся к разряду распространенных видов патологии верхнего дыхательного тракта и прочно занимают ведущее место из всей структуры ЛОР- патологий. Одной из часто встречающихся клинических продуктивных форм хронического синусита является кистозное поражение пазух. Целью нашею исследования явилась опенка эффективности эндоназальных доступов через нижний проход носовой полости для хирургического подхода при лечении больных с хроническим кистозным гайморитом. В нашем исследовании принимали участие пациенты, которым проведено вскрытие гайморовых синусов через нижний носовой ход с предложенным нами разрезом. По данным объективных и субъективных исследований использование предложенного нами разреза для малоинвазивного доступа минимизировал риск развития местных осложнений в ранние и поздние послеоперационные сроки, а также сократил сроки стационарною лечения.
М Насретдинова, A Хайитов
72-75
22   6
Журнал вестник врача
ИЗМЕНЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КРОВИ У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМ АТРОФИЧЕСКИМ РИНИТОМ Хронический атрофический ринит среди всех заболеваний лор органов встречается в 10% случаях. Данный процесс очень редко носит диффузный характер и в основном от недуга страдает полость носа и носоглотка, а иногда и оболочка трахеи. Целью исследования явилось исследование показателей общего анализа крови, железа и ферритина в крови. Было проведено исследование 20 человек с диагнозом атрофический ринит. После первичной реакции, выражающейся в виде усиленной продукции костного мозга, вторично наступает уже значительное превалирование лимфоцитов. Исходя из этого, можно прийти к выводу что дегенеративный сдвиг при увеличении числа лимфоцитов должен свидетельствовать, по-видимому, о хроническом инфекционном раздражителе.
М Насретдинова, А Шадиев
76-79
20   2
Журнал проблемы биологии и медицины
К вопросу установления давности переломов костей носа Случаи (144) судебно-медицинской экспертизы пострадавших проанализированы с использованием картины рентгенограмм, компьютерной томографии и мультиспиральной компьютерной томографии с целью уточнения критериев установления давности переломов костей носа. Выявлено, что наличие и динамика отека мягких тканей носа являются критериями установления давности переломов костей носа в раннем посттравматическом периоде. В отдаленном периоде травмы - рентгенография, КТ, МСКТ могут применяться как методы исчерпывающего дознания в судебно-медицинской практике. Изменение состояния краев и углов отломков, характер линии просветления между отломками можно использовать как критерий для установления давности переломов костей носа.
С Индиаминов, М Расулова, Т Мардонов
154-156
64   5
Журнал вестник врача
Влияние противотуберкулезного лечения на функцию щитовидной железы Аннотация. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), побочные реакции на лекарства - это вредные или побочные эффекты, которые происходят в организме в результате использования лекарств для лечения, диагностики или профилактики заболеваний. Целью исследования было изучение функционального состояния щитовидной железы у пациентов с деструктивными формами туберкулеза легких до и после фазы интенсивного лечения противотуберкулезной химиотерапией. Были обследованы больные госпитализированные в Самаркандском областном противотуберкулезном диспансере, впервые диагностированной деструктивной формой туберкулеза лёгких. Полученные результаты позволяют предположить, что синтетические аналоги гормонов щитовидной железы могут служить основой для одновременного применения с противотуберкулезной химиотерапией. Это позволяет пациентам добиваться успешных результатов при лечении туберкулёза.
Н Маматова
31-35
30   8
Журнал вестник врача
Морфологическое строение сосудов легких Цель исследования: изучить морфологическое строение внутрилегочных артерии. Материалы и методы. Для эксперимента использовали 60 белых беспородистых лабораторных крыс, массой 220-280 граммов, самцов в возрасте 4-5 месяцев. Изучено строение слоев внутрилегочных артерий, их морфометрия. Заключение: для сравнения морфологического строения внутрилегочных артерий мы их изучали на 6 уровнях. Артерии 1 -го и 3-го уровня относятся к мышечно-эластическому типу, артерии 4-6-го уровня - к артериям мышечного типа. Для более тщательного исследования артерии были разделены на три группы: артерии малого, среднего и большого калибра. Результаты наших исследований показывают, что на артериях 3 и 4 уровня развивается спиральный гладкомышечный слой. Этот слой в поперечных сечениях выглядит как отдельное подушкообразное утолщение. Располагается близко к наружной эластической мембране со стороны адвентиции. Вывод. В заключение можно сказать, что при переходе мышечно-эластических артерий на мышечные артерии со стороны адвентиции образуется дополнительный мышечный слой, который окружает стенку сосуда в виде спирали. В результате размер среднего слоя артерии увеличивается. Это приводит к изменению индекса Ксрнога.
Ш Машарипова, У Миршаропов
43-46
12   6
Журнал вестник врача
К вопросу о лечении больных с хроническим атрофическим ринитом У 25 больных применили новый метод лечения атрофическим ринитом фонофорезом. Лечение проводили ультразвуковым аппаратом УТП-1 с модифицированным излучателем (размер головки-1 см‘). Озвучиванию подвергали область спинкиии скатов наружного носа, предварительно смазанных вазелиновым маслом, при этом в нос впрыскивали препарат Олифрин. Применяли ультразвук интенсивностью 0,15-0.2 вт/см‘ в непрерывном режиме. Продолжительность воздействия 5 мин. Процедуры проводили через день. Курс 10-15 процедур. Непосредственно положительный эффект отмечен у всех больных; у 8 больных исчезли все симптомы заболевания, у 12 больных наиболее тягостные симптомы( -затруднение носового дыхания, образование корок), у 5 больных наблюдалось ослабление симптомов. У 15 больных применен только ультразвук и введение в носовую полость тампонов с оливковым маслом. Исчезновение симптомов заболевания отмечено у 5 больных, у 10 больных сухость в носу не исчезла. Результаты лечения прослежены в сроки от 3 до 6 месяцев. Рецидив заболевания со значительным ослаблением симптомов отмечен у 5 больных, получавших ультразвук, и у 3 леченных фонофорезом.
М Насретдинова, А Шодиев
56-59
20   4
Журнал вестник врача
Оценка показателей нейтрофильного звена фагоцитоза у больных хроническими формами риносинусита после эндоскопических операций В последние годы отмечается существенный рост хронических риносинуситов (ХРС) в структуре заболеваний ЛОР - органов. Хронические формы риносмнусита являются одним из наиболее распространенных и часто рецидивирующих заболеваний носа и околоносовых пазух, природа и механизм которых окончательно не выяснены. Целью работы является изучение основных показателей нейтрофильного звена фагоцитоза у больных хроническими формами риносинусита. Всем пациентам после оперативного периода была применена эндоназальная низкоинтенсивная лазеротерапия и у всех наблюдалась восстановление. В заключение следует отметить, что использование эндоназальной низкоинтенсивную лазерное терапию после хирургического лечения показало некоторые эффективные результаты по сравнению с традиционным лечением.
Н Хушвакова, У Бурханов
120-123
19   5
Журнал вестник врача
Оценка возможности улучшения функциональных резервов у больных инфарктом миокарда с коморбидной пульмонологической патологией в процессе реабилитации Развитие медицинских технологий и связанное с ним старение населения требует мультидисциплинарных подходов в лечении больных инфарктом миокарда, поскольку с возрастом, как правило, растет и количество сопутствующих заболеваний. Сочетанная патология значительно усложняет процесс диагностики и лечения, способствует инвалидизации пациентов, препятствует проведению реабилитации в необходимом объеме. Целью данного исследования стал анализ взаимосвязи коморбидной патологии пульмонологического профиля с функциональными показателями больных инфарктом миокарда. Было проведено обследование 371 больного острым инфарктом миокарда, которые находились на стационарном этапе восстановления здоровья. Критерии включения в исследование: подтвержденный диагноз острого ИМ и письменное информированное согласие пациентов на участие в исследовании. Критериями исключения были психические заболевания и заболевания внутренних органов в стадии декомпенсации, а также наличие гемодинамически значимых пороков сердца. Возраст пациентов составил 66.l6il0.4l лет. Среди обследованных было 67,12% мужчин и 32.88% женщин. Результаты и их обсуждение. Возникновение инфаркта миокарда на фоне коморбидной пульмонологической патологии имеет свои клинические и гемодинамические особенности, чаще осложняется левожелудочковой недостаточностью, а также имеет тенденцию к возникновению синдрома Дресслера, что осложняет лечебный процесс и О1раничивает возможности реабилитации. Лимитирующими факторами, которые существенно снижают функциональные возможности больных инфарктом миокарда в сочетании с пульмонологической патологией, являются статус курильщика, митральная и трикуспидальная рсчургитация. повышенные уровни давления в легочной артерии, а также индекс коморбидности Чарльсона. Курение способствует значимому ухудшению функциональных резервов у больных инфарктом миокарда с коморбидной пульмонологической патологией, поэтому необходимой составляющей реабилитации у таких больных должны быть программы по отказу от курения.
Л Левицкая
63-68
26   3