Возраст является общепризнанным фактором риска сердечно – сосудистых заболеваний (ССЗ). Одним из основных факторов старения человека является биологический возраст сосудов человека или сосудистый возраст человека. Основными механизмами сосудистого старения являются: окислительный стресс, хроническое воспаление, эндотелиальная дисфункция, апоптоз эндотелиальных клеток, повреждение эндотелиальных прогениторных клеток EPCs, репликативное старение эндотелиальных клеток, дисрегуляция циркадной системы, артериальная жесткость. Понимание механизмов, лежащих в основе возрастных патофизиологических изменений сосудов важно и необходимо для разработки новых методов патогенетического лечения.
Нелли Узбекова, Нодира Бадалбаева, Сергей Китьян, Хикматилло Рахимов, Нодира Юсупова
Целью исследования явилась оценка уровеня и глубины различных видов анестезии исследованием БИС индекса при интраокулярных операциях у детей. Данные исследования динамики BIS-индекса и, соответственно, глубины седации свидетельствовали об эффективности использованных вариантов анестезии, в том числе с применением ингаляционных анестетиков севофлурана и изофлурана. Для обеспечения анестезиологической защиты у 46 больных детей при интраокулярных операциях были использованы следующие комбинации: фентанила с севофлураном (1 группа), фентанила с изофлураном (2 группа). На этапе базис наркоза у больных 1 группы BIS-индекс составлял в пределах 45,8 - 57,4, во 2 группе BIS-индекс составлял в пределах 37,61, - 53,6. Все предложенные варианты анестезии обеспечивают достаточный уровень седации пациентов при выполнении интраокулярных операций и могут быть использованы в практике. Таким образом, проведение анестезии с использованием БИС-мониторинга позволяет снизить дозы используемых препаратов, снизить количество чрезмерно глубокой и поверхностной анестезии и сократить время восстановления сознания после окончания операции
Сочетание хирургических и гинекологических заболеваний у 29-42% женщин [1,6,11,15,71,74,80] говорит о необходимости проведения одновременного оперативного вмешательства, т.е. проведению сочетанных операций [8,9,14,56,58,73,78]. Проведение таких вмешательств несомненно имеет преимущества как в лечебном плане, так и в экономическом аспекте (для больного и даже для государства) по сравнению с исполнением последовательных операций у пациенток.
А Рахимов, Б Негмаджанов, Ж Юсупов, Ф Ганиев, Б Акрамов
Коморбидность в настоящее время имеют актуальное значение в исходе многих заболеваний. В частности речь идет об ИБС, нестабильной стенокардии и анемиях различной степени тяжести. У 30 больных ИБС в сочетании с анемией пременяли 3х валентное железо,препарат Суфер (Юрия-фарм Украина) в дозе 5.0мл в/в в течение 5 дней на фоне стандартной терапии. У обследумых больных установлено, что увеличение уровня гемоглобина способствует нормализации фракции выброса, уменьшению или исчезновению приступов стенокардии, увеличению толерантности к физическим нагрузкам
Ирина Агабабян, Юлдуз Исмоилова, Шахбоза Садыкова, Миржахон Мейлиева, Фаррух Холхўжаев
Хорошо известно, что БА является сложным многофакторным хроническим воспалительным заболеванием, обусловленным IgE-зависимым механизмом иммунного ответа. На сегодняшний день БА рассматривают как гетерогенное по патогенезу заболевание, в основе которого могут лежать как истинные (иммунологические) аллергические, так и псевдоаллергические
(неиммунологические) механизмы, объединенные общим патогенетическим звеном - выбросом медиаторов аллергии, оказывающих повреждающее действие на бронхи. Наблюдения последних лет свидетельствуют о том, что среди больных БА преобладают атопические формы заболевания. Как извест но, в развитии атопической БА важнейшая роль принадлежит
реагинзависимому типу аллергических реакций, который развивается по типу Th2 зависимого ответа и контролируется посредством цитокиновых взаимодействий с участием IL-1, IL-3, IL-4, IL-6 и др. [2,4]
Н Хаитова, Х Турдибеков, Ш Зиядуллаев, Р Мурадова, Ф Куйлиева, Х Азимова, С Гафурова, Х Джураева , Ш Рустамова
Тадқиқотнинг долзарблиги. Бруссллёз билан касалланиш ва у билан курашиш хозирги вақтда Ўзбскистон Рсспубликаси Соғликни Сақлаш Вазирлигининг асосий муаммоларидан бири бўлиб кслмоқда. Рсспубликамизнинг айрим маъмурий тсрриторияларида, жумладан Навоий, Жиззах, Бухоро, Қашқадарё, Самарқанд вилоятларида бруссллёз бўйича спидсмик жараён ностабил бўлиб кслмоқда. Жаҳон Соғиигни Сақлаш Ташкилоти маълумотига кўра бруссллёз касаллиги актуал муаммолардан бири ҳисобланади, чунки спорадик касалланиши юқори даражада туради ва пасайиш тсндснциясига сга смас. Бруссллёз билан касаиланган бсморларда турли аъзо ва тизимлар зарарланади, шу жумладан юрак қон томир систсмасида ҳам ўзгаришлар кузатилади (N.N. Островский, 1996, E.S. Белозеров, 2000, V.I. Покровский,2003).
В настоящее время в цивилизованных странах кесарево сечение является наиболее распространенной родоразрешающей операцией. Расширение показаний к этой операции является одной из особенностей современного акушерства
У больных ИБЛ отмечается разнонаправленные изменения в продукции цитокинов в зависимости от стадии заболевания. Острый период заболевания сопровождается выраженным увеличением цитокина IL-8, а подострый период—изменения цитокина IL-12.
Гемангиомы являются собирательным понятием, подразумевающее заболевание поражающее сосуды и
характеризующееся специфическим проявлением. На данное время существует множество классификации, в которых авторы старались объединить или внести ясность в это понятие гемангиома. Но вследствие множества нозологических форм гемангиом, к сожалению единая классификация еще не нашла широкое применение.
Реакции, отражающие процесс приспособления (адаптации) к родам, новым условиям жизни, называют переходными (пограничными, транзиторными, физиологическими) состояниями новорожденных. Дня этих состояний, в отличие от анатомо-физиологических особенностей
новорожденного, характерно то, что они появляются в родах или после рождения и затем проходят. Пограничными же их называют нс только потому, что они возникают на границе двух периодов жизни (внутриутробного и внеутробного). но и потому, что обычно физиологичные для новорожденных, они при определенных условиях (прежде всего в зависимости от гестационного возраста при рождении, особенностей течения внутриутробного периода и родового акта, условий внешней среды после рождения, ухода, вскармливания, наличия у ребенка заболеваний) могут принимать патологические черты.
М Абдуллаева, Ш Акбарова, Н Баходирова, С Хайдарова, Н Ибрагимова, Г Назарова, Ш Худойкулова
Количество больных сахарным диабетом (СД) во всем мире неуклонно растет и в настоящее время насчитывается около 160 млн. больных СД, а к 2025 году, по прогнозу Всемирной организации здравоохранения, это число достигнет 380 млн. человек. Диабет занимает первое место среди причин слепоты у пациентов в возрастной группе 30-60 лет [2], среди диабетических причин 70% приходится на долю диабетической ретинопатии (ДР) и 30% на другие глазные заболевания (диабетическая катаракта, вторичная глаукома и др.). У пациентов с СД своевременная хирургия катаракты крайне необходима для оценки состояния глазного дна и своевременного проведения лазерной коагуляции сетчатки, с целью предотвращения прогрессирования ДР и, тем самым, предупреждения развития конечной стадии ДР - отслойки сетчатки, рубеозной глаукомы и, в конечном счете, полной потери зрения. Любые хирургические вмешательства у пациентов с СД сопряжены с большим риском послеоперационных осложнений, возникающих на фоне декомпенсации диабета либо развития тяжелых гипогликемических состояний. Ответ организма на оперативное вмешательство проявляется активизацией симпато-адреналовой системы, что может вызвать резкую гипергликемию, липолиз, кетогенез и протеолиз, усугубляющиеся голоданием перед и во время операции. Воздержание от еды в пред- и послеоперационном периоде представляет особую опасность для пациентов с СД в плане развития гипогликемических состояний.
Г Якубов, Ш Бектурдиев, Х Палванов, С Мамаюсупов, Ш Искандаров, Н Очилова, М Окмаматова
Возрастная макулодистрофия (ВМД) является наиболее распространенной формой поражения хорио- капиллярного слоя хориоидеи, стекловидного слоя мембраны Бруха и слоя пигментного эпителия сетчатки у лиц пожило возраста, приводящей к необратимой потере центрального зрения обоих глаз, резкому снижению трудоспособности и инвалидизации.
Д Сабирова, Х Палванов, Г Туликова, Б Джуракулов, Ш Байлатова, Г Якубов, Ш Бектурбиев
Актуальность проблемы. На протяжении последнего десятилетия периферические витреохориоретинальные дистрофии (ПВХРД) привлекают внимание офтальмологов своей частотой, разнообразием клинических форм, возможностью осложненного характера течения с развитием регматогенной отслойки сетчатки, приводящей к снижению зрения, слабовиде- нию и слепоте. По статистике, ПВХРД развиваются у миопов 30-40% и встречаются у 90-96 % больных с отслойкой сетчаткой [2]. Установлено, что инвалидизация лиц молодого возраста в 4-9 % случаев происходит вследствие отслойки сетчатки при дегенеративных заболеваниях, занимая 2—3 ранговые места среди всех возможных причин потери трудоспособности [1,3]. Профилактика отслойки сетчатки заключается в раннем выявлении периферических витреохориоре- тинальных дистрофий сетчатки и своевременном их лечении (профилактическая лазерная фотокоагуляция), рациональном трудоустройстве больных и наблюдении за ними в динамике.
А Кадырова, С Бабаев, М Окмаматова, Х Палванов , Н Очилова, С Хамрокулов, М Долиев
Обследовано 50 пациентов с врожденной близорукостью 18,0-24,0 дптр. Периферические витреохориоретинальные дистрофии сетчатки были выявлены у 35 пациентов (39 глаз - 39% от общего количества глаз) с помощью honiolinza of Goldman, периферические витреохориоретинальные дистрофии сетчатки были выявлены у 20 пациентов (23 глаза - 23% от общего количества глаз) с помощью задней офтальмоскопии. Наиболее распространенной формой периферических витреохориоретинальных дистрофий сетчатки является решетчатая дистрофия у 13 (33,3%) глаз, ретиношизис у 10 (25,6%) и разрыв сетчатки (разрывы) у 4 (10,3%) глаз. Применение хониолинзы Голдмана не только помогает выявить периферическую витреохориоретинальную дистрофию сетчатки, но и проанализировать частоту этой патологии
А Кадырова, С Бабаев, Х Палванов, М Окмаматова, Г Туликова, Ш Байлатова, Б Джуракулов
Эхинококковая болезнь до сих пор остается достаточно распространенным, тяжело и хронически протекающим паразитарным заболеванием во многих регионах, в том числе и в Узбекистане. В хирургических отделениях республики ежегодно производится более 1,5 тысяч операций поводу эхинококкоза различных органов. При этом первичные формы заболевания составляют 90,7%, количество больных с осложненными формами достигает 25-45%, а рецидивный
эхинококкоз - 9,3% (Ш.И. Каримов, 1997; Ф.Г.Назыров, 2004). По данным М. Аминджанова (1999) ежегодный ущерб от эхинококковой болезни превышает более 5 млрд. сум. Единственным радикальным методом лечения эхинококкоза является хирургический, хотя в последние годы появились сообщения об успешной консервативной терапии препаратами бензимидазольных карбоматов - Альбендазол, Мебендазол и др. Но, следует подчеркнуть, что хирургическое вмешательство и консервативная терапия должны дополнять друг друга (Baskaran V., et al. 2004; Georgescu S., et al. 2004)
С Мамараджабов, З Курбаниязов, Ш Саттаров, Н Кушмурадов, А Баласанян, О Юнусов, Б Мардонов
В последнее время появился ряд исследований, свидетельствующих о благоприятном влиянии ингаляционной терапии сальбутамолом на обструкцию дыхательных путей [1,2]. В ряде стран при поддержке ВОЗ проведены исследования по проблеме «Диагностика и лечение астмоитдного дыхания у детей, поступающих с жалобами на кашель и/или затрудненное дыхание» [6]. В этом мультиметрическом исследовании проводилась оценка клинической эффективности применения вплоть до трех циклов ингаляции быстродействующего бронхолитического средства (сальбутамола) [3,5] у детей в возрасте 1-59 месяцев с выявляемым астмоидным дыханием в сочетании с одышкой и/или втяжением грудной клетки. На основании вышеизложенного «технические обновления по Интегрированному ведению болезней детского возраста» детям с астмоидным дыханием и одышкой и/или ретракцией грудной клетки рекомендуют применение быстродействующих бронхолитических средств прежде чем им будет поставлен диагноз пневмонии и назначены антибиотики
Р Шарипов, М Ахмедова, В Мавланова, А Расулов, Н Расулова, Л Ирдутаева
Проблема диагностики и коррекции пороков развития женских половых органов находится в числе тех, которые по прошествии ряда лет вновь и вновь привлекают внимание гинекологов и хирургов, так как при этой патологии значительно снижается репродуктивная функция, творческая активность личности и психосексуальная адаптация в обществе, ухудшается качество жизни пациента (Д. Р. Худоярова, Б. Ь Негмаджанов, 2005 г.). В последние годы наблюдается тенденция к увеличению частоты выявления пороков развития различных органов и систем, в том числе и пороков развития гениталий, что обусловлено, возможно, как повышением заболеваемости, совершенствованием методов их диагностики, так и ухудшением экологической обстановки, при этом пороки половой системы составляют 4 % (Хашукоева А.З., 1998; Богданова Е.А., 2000)
Д Каримова, Ф Зокиров, Б Негмаджанов, Г Раббимова, Н Собирова, А Сафаров
Были изучены функциональные результаты операции факоэмульсификации с имплантацией интраокулярных линз (ИОЛ) у пациентов со старческой катарактой. Нами проведен анализ хирургического лечения 22 больных (22 глаз) с этой патологией глаз.
Острота зрения при поступлении колебалась от правильной проекции света до 0,01. По степени плотности ядра 54,5% (12 глаз) - имели 2 степень, 36,4% (8 глаз) - 3 степень и 9,1% (2 глаза) - 4 степень - очень плотные катаракты с бурым ядром.
При выписке больных из стационара острота зрения 0,6-1,0 наблюдалась в 45,4% случаях (10 глаз), 0,4-0,5 -в 31,8% случаях (7 глаз). 0,2-0,3 - в 22,7% случаях (5 глаз). Низкое зрение в послеоперационном периоде объясняется сопутствующей патологией со стороны сетчатки.
С Бабаев, А Кадирова, А Садуллаев, Ш Бектурдиев, Ф Салахиддинова, С Хамрокулов
В статье обсуждается анализ анамнестических данных больных раком яичников, находящихся на «Д» учёте в Андижанском областном онкологическом диспансере на протяжении 5 лет—2013-2017 гг. Для них мы составили анкету-опросник для изучения жизни этих больных. Анкета-опросник содержит в себе 17 вопросов, определяющие анамнез больных. По желанию, больным разрешили отвечать анонимно.
Х Мухтаржанова, Г Эрматова, Д Каюмова, С Якуббекова, Д Мамарасулова, М Каримов
Сохранение репродуктивного здоровья населения страны является одной из актуальных медикосоциальных проблем и важным фактором национальной безопасности. Репродуктивная функция является важнейшим интегральным показателем здоровья женщины, определяет качество её жизни и её потомства, а соответственно, здоровье и качество жизни нации [10,13).
Н Закирова, Н Рузиева, У Лутфуллаев, З Зияева , Ф Аскарова, У Кенжаева
Перинатальные повреждения мозга составляют более 60% всей патологии нервной системы детского возраста, непосредственно
участвуют в развитии таких заболеваний. как детский церебральный паралич, эпилепсия, минимальная
мозговая дисфункция
Р Шарипов, М Ахмедова, А Расулов, В Мавлянова, Н Расулова, Л Ирбутаева
В статье приведен анализ больных по частоте, причинам и эпидемиологическим особенностям непроникающих клапанных ранений роговицы по данным клиники Ташкентского педиатрического медицинского института. Сравнительный анализ лечения непроникающих клапанных ранений роговицы у 24% детей, которым не проводилось хирургическое лечение, дают хорошие функциональные результаты и способствуют более быстрому восстановлению зрительных функций.
Последние годы характеризуются изменением структуры заболеваемости в детской кардиоревматологии. Все больший удельный вес приобретают заболевания сердца, среди которых на первое место выступают кардиопатии и неревматические кардиты.
Вместе с тем известно, что основной причиной инвалидности и смерти взрослых являются сердечно-сосудистые заболевания, начало которых приходится на детский период жизни. Из этой концепции следует, что своевременная диагностика и адекватная терапия поражений сердца у детей может быть одной из мер профилактики инвалидизации взрослого населения
А Эргашев, Д Ишкабулов, А Ахматов, Н Рузикулов, Ф Маматкулова, А Суванкулова