Характерной чертой пищеварительного процесса в период новорожденности является низкий уровень желудочной секреции, что обусловливает более высокую функциональную нагрузку на тонкий кишечник. С целью выяснения адаптационных возможностей пищеварительной системы в этот период изучали влияние искусственного вскармливания заменителем молока на белок переваривающую функцию желудка и тонкого кишечника в модельных опытах на новорожденных крысятах
Объекты исследования: 1066 больных перитонитом.
Цель: улучшение результатов лечения больных с перитонитом путем определения прогностической значимости клинико-метаболических показателей в оценке тяжести состояния больных, течения и исхода заболевания.
Методы исследования: общеклинические, микробиологические, биохимии-ческие методы обследование, математические статистика и моделирование.
Полученные результаты и их новизна
1. У больных с перитонитом на основании корреляционной взаимосвязи метаболических показателей и бактериальной контаминации определена прогностическая значимость клинико-анамнестических, микробиологических, лабораторно-инструментальных и метаболических данных.
2. В клинических условиях изучено действие УИДИ R.C и GI и показано, что их сочетанное применение интраоперационно и в послеоперационном периоде значительно снижает обсемененность перитонеального экссудата и улучшает метаболические показатели.
3. На основе метода математического моделирования предложены программы по оценке тяжести состояния и возможности прогнозирования течения, исхода больных перитонитом.
Практическая значимость
1. Установлены особенности нарушения метаболических показателей в зависимости от бактериальной контаминации, что позволяет выявлять больных с высоким риском развития осложнений.
2. Доказано, что применение узкоспектральных инфракрасных дальних излучателей в сочетании с традиционным лечением у больных перитонитом способствует более благоприятному течению заболевания и снижению послеоперационных осложнений и летальности.
3. Созданы 2 программы, которые позволяют: 1) оценить тяжесть состояния больных на основании клинико-анамнестических, лабораторноинструментальных, метаболических и микробиологических данных; 2) прогнозировать осложнения заболевания; 3) прогнозировать заживление послеоперационной раны; 4) выработать показания к применению УИДИ. Степень внедрения: разработанный метод применения инфра-R излучателей при перитоните применяется в хирургических отделениях Клинической больницы скорой и неотложной помощи, Городской клинической больницы №1 и в Центральном Военном Клиническом Госпитале им. П.Ф. Боровского.
Область применения: Хирургия.
Relevance of the topic: the use of antibiotics after surgery in the treatment of periodontal disease is aimed at eliminating the pathogenic microflora of the periodontium, oral cavity and restoring the normal microbiota, which is inherent in healthy periodontal tissues. We know that periodontal diseases are caused by periodontal pathogens: Porphyromonas gingivalis. Actinobacillus actinomycetemcommitans ,Bacteroides forsithus, Threponema denticola , Prevotella intermedia, Actinomices viscosus. Numerous studies suggest that the role of polymicrobial synergy in the development of dental diseases. When prescribing antibacterial drugs, the doctor should remember that most microorganisms of the oral cavity are combined into a microbial biofilm. Microorganisms of the oral cavity form a microbial biofilm on the surface of the teeth – a special form of organization of microorganisms, which is surrounded by a protective matrix – a complex of glycosaminoglycans and proteins. It is this protective matrix that does not allow antibacterial drugs from saliva or gingival fluid to penetrate inside the biofilm. Therefore, microorganisms in the biofilm are more resistant to antibiotics, antimicrobials and other active agents. The most effective choice for the treatment of infectious and inflammatory processes of the oral cavity should be based on the results of modern scientific research, proving the clinical and microbiological efficacy and safety of any drugs.
Нормальная микрофлора влагалища – это природный барьер для развития патогенных бактерий. Нарушение равновесия в микрофлоре влагалища ведет к уменьшению лактобацилл и увеличению условно-патогенной флоры, которая является причиной воспалительного процесса. Урогенитальные микоплазмы, являются представителями комменсальной (нормальной) микрофлоры женщин, выделяются у 12 –60% здоровых женщин.
В настоящее время нарушения нормофлоры(дисбактериоз), состояние иммунного статуса и проявления болезни рассматриваются в единстве, причём роль пускового механизма в каждом конкретном случае может принадлежать любому из компонентов этой триады: дисбактериозу, иммунному статусу и патологическому процессу. [2,4]. Инфекционные факторы играют роль в возникновении многих ревматических болезней. Кишечные бактерии и продукты их жизнедеятельности могут стимулировать развитие артрита с поражением различных областей [1]. При этом значительно повышается проницаемость кишечной стенки для микробных антигенов и их токсинов, что рассматривается как важнейший фактор сенсибилизации организма к микробным антигенам и, возможно, развитию аутоиммунных заболеваний, в том числе артритов [5]. К возникновению артритов могут иметь отношение различные микроорганизмы, обладающие неспецифическим воздействием на иммунную систему, нарушения со стороны которой определяют дальнейшее течение болезни [3].