Актуальные вопросы практической педиатрии

Характеристика респираторных нарушений у новорожденных детей сепсисом, родившихся от матерей, перенесших covid 19 во время беременности

М Гулямова , Ш Ходжиметова, С Орзикулова , Г Махсудова — Fri, 02 Jun 2023 00:00:00 +0800

В настоящее время сепсис остаётся одной их серьёзных проблем современной медицины в силу неуклонной тенденции к увеличению числа больных и стабильно высокой летальности. Появление Covid-19 поставило
перед специалистами здравоохранения задачи, связанные с быстрой диагностикой и оказанием медицинской помощи больным (Авдеев С.Н., Адамян Л.В.и соав,2022).

Роль интегральной оценки системы гемостаза у новорожденных

А Мойсей — Fri, 02 Jun 2023 00:00:00 +0800

Выбрать правильную тактику лечения геморрагического синдрома у новорожденных позволяет интегральная оценка коагуляционного потенциала крови. Рутинная гемостазиограмма характеризует только плазменное звено свертывающей системы, тогда как тромбоэластография позволяет в короткое время дать информацию о работе свертывающей и противосвертывающей системы крови.

Особенности прогрессирования вич-инфекции в сочетании с туберкулезом у детей

Fri, 02 Jun 2023 00:00:00 +0800

Актуальность проблемы ВИЧ/СПИДа в мире усиливается в последние годы в связи с пандемическим ростом заболеваемости этой летальной ретровирусной инфекцией не только среди взрослых, но и среди детей. Хотя, ещё совсем недавно считалось, что синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) – это проблема взрослого населения. Проведенные к настоящему времени исследования показывают, что ВИЧ-инфекция и туберкулез (ТБ) имеют эпидемиологическую и патогенетическую общность, оказывая взаимоусугубляющее патологическое воздействие на макроорганизм, изменяя морфологию туберкулезного воспаления.

Влияние бактериофаг терапии на иммунный статус детей с острым тонзиллитом

Ш Турдиева, Г Насирова — Fri, 02 Jun 2023 00:00:00 +0800

Эффективность проводимого лечения детей с острым тонзиллитом характеризует не только навыки врача, но и уровень организации лечебно-профилактических работ в первичном звене здравоохранения. Несмотря на множество разработок по лечению и профилактики острых инфекционных заболеваний среди детского населения, данная проблема остаётся одним из актуальных направлений современной педиатрии. Таким образом, вопрос повышения эффективности лечения острого тонзиллита у детей является актуальной проблемой не только среди педиатров, но и среди детских инфекционистов, так как ряд инфекционных заболеваний детского возраста сопровождается клиническим проявлением или усилением тонзиллита. При этом, остаётся неизученным вопрос применения бактериофагов в ходе лечения данного заболевания, оказывающее этиотропное действие.

Артериальная гипертензия у детей: Полиморфизм BsmI (rs1544410) гена VDR и витамина D

Ш Агзамова — Fri, 02 Jun 2023 00:00:00 +0800

Плейотропная роль витамина D изучалась в течение последних десятилетий, и имеются убедительные доказательства эпидемиологической связи между дефицитным статусом витамина D и различными заболеваниями как, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, заболевания периферических сосудов, различные формы рака, сахарный диабет 1-го и 2-го типов, аутоиммунные, инфекционные и воспалительные заболевания. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что полиморфизмы в гене, кодирующем рецептор витамина D, могут влиять на артериальное давление.

Роль влияния родителей на течение тяжелого атопического дерматита у детей

О Муртазаева, С Зайцева, О Зайцева, А Томилова, О Воронина — Fri, 02 Jun 2023 00:00:00 +0800

Актуальность данной темы обусловлена большой распространенностью атопического дерматита (Аду детей), в том числе тяжелого течения. Широко обсуждается влияние психоэмоционального статуса на течение заболевания.

Роль системного воспаления в формировании эссенциальной артериальной гипертензии у детей

Ш Агзамова , Ф Ташпулатова — Fri, 02 Jun 2023 00:00:00 +0800

Оксидативный стресс, синтез вазоконстрикторов, факторов воспаления и цитокинов, подавляющие продукцию оксида азота основного вазодилататора, влияют на возникновение и развитие дисфункции эндотелия (ЭД). ЭД всегда предшествует повреждению или нарушению функционирования любого сосуда независимо от его органной локализации. Оценить функциональное состояние эндотелия можно косвенно. Для этого необходимо исследовать в крови содержание факторов воспаления, повреждающих эндотелий – С реактивного белка (CRP), провоспалительных цитокинов и др. Уровень содержания данных факторов связан со степенью выраженности ЭД. Провоспалительные цитокины способствуют синтезу эндотелина-1 (ЭТ-1), уменьшают вазодилатацию, индуцированную ацетилхолином, дестабилизируют мРНК эндотелиальной синтазы NO, вызывая ЭД.

Уровень нейротропных аутоантител у новорожденных

Х Акрамова , Н Алиева , Д Турдиева — Fri, 02 Jun 2023 00:00:00 +0800

Перинатальное поражение центральной нервной системы (ЦНС) объединяет большую группу различных по причине и происхождению поражений головного мозга, возникающих во время беременности, родов и в первые дни жизни ребенка. Тяжёлые формы перинатальных поражений ЦНС наблюдаются у 1,5–10% доношенных и у 60–70% недоношенных детей. Перспективным современным направлением является определение аутоантител к органам и тканям для доклинической диагностики функциональных и ряда органических изменений в них. Изучение уровня аутоантител к глиоспецифическим белкам важно для понимания механизмов повреждения астроцитарной глии и гематоэнцефалического барьера у маловесных детей, а также для совершенствования способов ранней диагностики нарушений со стороны высшей нервной деятельности и их предупреждения.

Сравнительная оценка возрастных особенностей гемодинамики при тяжелой ожоговой токсемии у детей

Г Алауатдинова , Х Мухитдинова , Г Хамраева — Fri, 02 Jun 2023 00:00:00 +0800

Выявить особенности гемодинамики в период острой ожоговой токсемии у детей. Изучить и дать оценку возрастным особенностям изменений гемодинамики методом продленного мониторирования. Выявить возможности оптимизации интенсивной терапии с учетом возрастных анатомо-физиологических особенностей.

Проблемы интенсивной терапии в педиатрии

Х Арисланов , Р Усманов , Ш Шорахмедов — Fri, 02 Jun 2023 00:00:00 +0800

Проблемы интенсивной терапии у детей включают в себя различные аспекты, такие как повышенный риск развития инфекций, нарушения гемодинамики, острые состояния органов, токсикозы и многие другие. В связи с этим возникает необходимость постоянного совершенствования методов интенсивной терапии и оптимизации лечения у детей.

Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи в ОРИТ

И Турищев, Б Бабаев, Н Бенналиева, Г Смирнов, З Кумалагова — Fri, 02 Jun 2023 00:00:00 +0800

Развитие современных медицинских технологий, позволяет проводить терапию пациентов с длительными нарушениями витальных функций, с массивной инвазивной терапией (катетеризация сосудов, в том числе центральных, длительная ИВЛ, заместительная почечная терапия, химиотерапия и др.). Увеличивая инвазивность терапии и длительность пребывания больных в ОРИТ, получая таким образом лучшие исходы лечения, мы получаем и новые проблемы. Внутрибольничные, нозокомиальные, инфекции, связанные с оказанием медико-санитарной помощи (ИСМП) – всё это название одной группы заболеваний. Согласно данным иностранной литературы, частота развития ИСМП колеблется в различных странах от 5-30%. В среднем в развитых странах, представляющих информацию по резистентной флоре в ВОЗ 5-10%, в 3-4 раза увеличивается стоимость лечения, в 4-7 раз увеличивается риск летального исхода. В Европе экономический ущерб от ИСМП составляет ежегодно 7,0 млрд. евро, в США 6,5 млрд. долларов. В США, до последнего времени ИСМП – четвертая причина смертности. По данным ВОЗ прогрессивный рост лекарственной устойчивости микроорганизмов внесён в десятку наиболее опасных для здоровья человечества проблем, в 2050 г. смертность от антибиотикорезистентной флоры выйдет на первое место, среди других заболеваний и может достигнуть 10 млн. человек в год.

Частота встречаемости абсолютной лимфопении у новорожденных детей различного постнатального возраста при осложненном течении неонатального периода

Ф Турсунбаева, М Гулямова, Л Ахмадалиева, Х Ходжиметов — Fri, 02 Jun 2023 00:00:00 +0800

Особый интерес представляет собой изучение динамики количества лимфоцитов, особенности их фенотипа в неонатальном периоде и применение полученных данных в диагностике различных патологических состояний и прогнозирование исхода заболевания.

Полиорганная дисфункция при атипичном гемолитико-уремическом синдроме у детей

Fri, 02 Jun 2023 00:00:00 +0800

Атипичный гемолитико-уремический синдром (аГУС) – ультраредкое генетически детерминированное заболевание, обусловленное неконтролируемой активацией альтернативного пути комплемента. Органом мишенью при аГУС являются почки из-за высокой чувствительности к активации и дисрегуляции комплемента за счет фенестрированной архитектуры эндотелия клубочков, отсутствия поверхностно связанных регуляторов комплемента в гломерулярной базальной мембране и высокой зависимости эндотелиальных клеток клубочков от фактора роста эндотелия сосудов. В 20% случаев у пациентов с аГУС могут диагностироваться внепочечные симптомы, которые могут быть как проявлениями, так и осложнениями заболевания.

Оценка эффективности модифицированной терапии кларитромицина в сочетании с галавитом в лечении атипичной микрофлоры у детей с острым обструктивным бронхитом

Л Мухамадиева, З Кудратова — Fri, 02 Jun 2023 00:00:00 +0800

Оценить эффективность модифицированной терапии Кларитромицина в сочетании с Галавитом в лечении атипичной микрофлоры у детей с 00Б.

Сравнение эффективности энтерального и парентерального питания при белково- энергетической недостаточности

Г Ашурова , Э Сатвалдиева , И Маматкулов , М Шакарова — Fri, 02 Jun 2023 00:00:00 +0800

Парентеральное питание (ПП) – наиболее сложный и технологичный вариант клинического питания, осуществляемый путем внутривенного введения в организм питательных веществ. Оно предназначено для больных, у которых невозможно или недостаточно применение других способов питания и занимает высшую ступень в иерархии вариантов клинического питания, поскольку считается наиболее сложным как по технике проведения, так и по разнообразию принятия решений при его назначении в клинической практике у наиболее тяжелого контингента больных. Одной из основных причин смерти у пациентов при полиорганной недостаточности, является развитие иммунного и воспалительного ответа. Ряд исследований показал снижение тяжести и частоты развития септических осложнений, у пациентов на энтеральном питании, после тяжелых механических и термических травм, после объёмных оперативных вмешательств, также оно позволяет сохранять и поддерживать барьерную функцию кишечника, что предотвращает транслокацию микрофлоры. Исходя из вышесказанного, можно предположить, что энтеральное питание будет иметь положительный эффект и на течение при полиорганной недостаточности.

Повреждение легких у подростков, вызванное курением электронных сигарет

Л Желенина , Н Соломатина , О Познякова , Ю Пешехонова — Fri, 02 Jun 2023 00:00:00 +0800

Поражение легких, вызванное курением электронных сигарет (вейпинг) все чаще встречается у подростков и молодых людей. В англоязычной литературе для обозначение этой патологии используют термин EVALI [1], в русскоязычном переводе‒ повреждение легких, ассоциированное с вейпингом и электронными сигаретами (ПЛАВЭС). Широкое распространение вейпинг получил в нашей стране в последнее десятилетие. Поражение легких токсическими веществами, содержащимися во вдыхаемом аэрозоле, часто не распознается вовремя, что приводит к тяжелым последствиям, а иногда и к гибели подростков. В своевременной диагностике заболевание и выявлении причины его возникновения поможет сбор анамнеза, направленный на выявление факта курение электронных сигарет, клиническая и рентгенологическая симптоматика, морфологические изменения в паренхиме легких. Жалобы, возникающие при поражении легких у вейперов не специфичны. В настоящее время диагноз ПЛАВЭС остается диагнозом исключения. Однако заподозрить токсическое поражение легких можно при появлении лихорадки, снижении массы тела, тахикардии и тахипноэ, кашле, боли в грудной клетке, появлении гемофтиза. Наряду с этим у пациентов могут быть жалобы и со стороны желудочно-кишечного тракта. Кишечная симптоматика зачастую предшествует респираторным симптомам. Дыхательная недостаточность может нарастать в процессе заболевания, примерно треть пациентов нуждается в проведении искусственной вентиляции легких. [1]. Наиболее часто встречающийся паттерн при рентгенологическом исследовании представляет собой двусторонние диффузные инфильтраты в виде «матового стекла», расположенные в базальных отделах и субплеврально. При КТ-исследовании описывают симптомы «дерева в почках» и двусторонние центрилобулярные узелки, имитирующие метастазы. [2].

Экстренная помощь при диабетическом кетоацидозе у детей в отделении реанимации

Б Бабаев , И Острейков , М Штатнов , С Пилютик , И Коломина — Fri, 02 Jun 2023 00:00:00 +0800

Диабетический кетоацидоз – это одно из тяжелых осложнений сахарного диабета (СД), которое, как правило, развивается достаточно быстро (в течение нескольких дней, а иногда даже часов), и при отсутствии лечения может привести к кетоацидотической коме и гибели больного.

Биофизические свойства эритроцитов прериферической крови у больных с бронхиальной астмой

А Улугов, Н Исаханова — Fri, 02 Jun 2023 00:00:00 +0800

Важное патогенетическое значение в инициации и прогрессировании БА имеет микроциркуляторный блок, составными компонентами которого является гемореологические изменения крови. Главную роль в формировании реологических свойств крови играют эритроциты. Деформируемость эритроцитов имеет решающие значение в регуляции вязкости крови, оказывает существенное влияние на эффективность кровотока на уровне микрососудистого русла и обусловливает способность эритроцитов к транспорту веществ. Основным источником информации об электрическом заряде поверхностной мембраны циркулирующих в крови эритроцитов является метод микроэлектрофареза, основанный на прямо
пропорциональной зависимости между величиной заряда и скоростью его перемещения в постоянном электрическом поле. Данные морфофункционального состояния мембран эритроцитов большую роль играют в плане решения задач ранней диагностики и профилактики многих заболеваний в том числе бронхиальной астмы.

Послеоперационное обезболивание с применением опиоидных анальгетиков у детей

Д Жолдасов , И Маматкулов — Fri, 02 Jun 2023 00:00:00 +0800

Обезболивание пациентов в послеоперационном периоде – одна из важнейших задач и проблем современной интенсивной терапии. За последние десятилетия возможности хирургии многократно возросли. Это в полной мере относится и в отношении хирургического лечения детей. Оперативные вмешательства проводят больным с тяжелыми пороками развития, обширными травматическими повреждениями.

Дезадаптивные состояния у детей с врожденной кишечной непроходимостью

Н Эргашева — Fri, 02 Jun 2023 00:00:00 +0800

Выявить перинатальные факторы и определить особенности дезадаптивных состояний при ВКН у новорожденных.

Сравнение методов начальной респираторной поддержки у недоношенных новорожденных с очень низкой и экстремально низкой массой при рождении

У Насирова, А Батманов, Д Саидумарова — Mon, 05 Jun 2023 00:00:00 +0800

Известно, что неинвазивные стратегии респираторной поддержки снижают осложнения инвазивной механической вентиляции у недоношенных детей. Обычно используются назальное непрерывное положительное давление в дыхательных путях (NCPAP) и относительно новый для нашей страны метод - назальная вентиляция с прерывистым положительным давлением (NIPPV). Последние метаанализы показали, что ранняя NIPPV действительно превосходит NCPAP по снижению частоты дыхательной недостаточности и необходимости интубации среди недоношенных новорожденных с респираторным дистресс-синдромом (РДС). Целью исследования было сравнить краткосрочные результаты у недоношенных новорожденных, получавших NCPAP или NIPPV в качестве начального лечения РДС.

Клинические проявления нефробластомы в педиатрической практике (опыт многопрфильной больницы)

Н Багирова , Н Серебровская , С Никитина , Н Богданова — Sat, 03 Jun 2023 00:00:00 +0800

Опухоль Вильмса – заболевание в педиатрической практике редкое, но является самой частой эмбриональной, злокачественной опухолью мочевой системы у детей. Встречается в раннем возрасте (до 70% до 5 лет ,16% до года), протекает бессимптомно и манифестирует различными неспецифическими признаками. Частота излечения на начальных стадиях заболевания варьирует в пределах 85–95%.

Ўткир қон томир етишмовчилигининг кечиш хусусиятлари

M Умарова, M Халдарбекова — Fri, 02 Jun 2023 00:00:00 +0800

Юрак кон томир етишмовчилиги кон томирлар тонусининг пасайиши ёки ортиши ва юракнинг насос фаолиятини камайиши натижасида регионар кон айланиши ва микроциркуляция узгаришлари билан кечади. Кон томир етишмовчилиги х,ам кон айланишини бузилишига сабаб булади. Уткир кон томир етишмовчилиги айланаётган кон хажми билан томирлар сигими уртасидаги нисбат бузилиши туфайли юзага келадиган холат булиб, айланаётган кон хажми камаяди. Марказий асаб тизими таъсирида Кон алмашиниши марказлашуви кузатилиб, айрим аъзоларнинг кон билан таъминланиши камайиб, конни мух,им органларга етказиб берилиши кузатилмайди. Патологик жараённинг ривожланишида кон томирлар етишмовчигини аниклаш жадал даво муолажаларини утказишда катта ахамият касб этади. Маълумки юрак кон томир тизими хамма хаётий зарур орган ва тукималарга кислород ва озик моддалар етказиб, улардан модда алмашинуви махсулотлари ва карбонат ангидридни олиб кетиш каби транспорт вазифасини утайди, шунинг учун томир етишмовчилигини аникдаш ва даво чораларини утказиш шифокордан катта махррат ва тажриба талаб килади.

Внебольничная пневмония у детей в современных условиях

Д Жолдасов — Fri, 02 Jun 2023 00:00:00 +0800

Пневмония является частым и серьезным заболеванием органов дыхания в детском возрасте, основным возбудителем которого признается пневмококк. Пневмококковая инфекция во всем мире представляет угрозу здоровью и жизни детей.

Организация сестринского ухода при артериальной гипертонии среди подростков

З Баходирова , А Тиллабаева — Sat, 03 Jun 2023 00:00:00 +0800

Потребность в комплексном уходе за пациентом с артериальной гипертонией (АГ) очевидна, и в процессе лечения, и профилактики осложнений важную роль играет медицинская сестра, которая его непосредственно осуществляет.

Формирование личности у детей с нарушением слуха

М Умарова, М Ниязова — Fri, 02 Jun 2023 00:00:00 +0800

Личность, как и все специфически человеческое в психике, формируется и раскрывается в ходе активного взаимодействия со средой внешней и предметной, путем усвоения или присвоения индивидом общественно выработанного опыта.
Формирование личности - это процесс освоения специальной сферы общественного опыта, но совершенно особый, отличный от освоения знаний, умений и пр. Ведь в результате этого освоения происходит формирование новых мотивов и потребностей, их преобразование и соподчинение. Достичь этого простым усвоением невозможно - это были бы мотивы знаемые, но не реально действующие. Новые потребности и мотивы, их соподчинение возникают не при усвоении, а при переживании или проживании: этот процесс происходит только в реальной жизни, всегда - эмоционально насыщенный, часто - субъективно творческий.

Состояния гемодинамики при офтальмологических операциях под анестезиологической защитой севофлураном у детей

А Юсупов, И Маматкулов, Э Сатвалдиева, О Файзиев, М Исмаилова — Fri, 02 Jun 2023 00:00:00 +0800

Осуществление анестезиологического обеспечения (АО) в педиатрической анестезиологии должно отвечать всем требованиям, способствующим деликатному проведению оперативного вмешательства. На современном этапе ингаляционные анестетики (ИА) продолжают отвечать всем должным требованиям, но остаются полемичными комбинированные способы анестезии на основе севофлурана. В офтальмологической практике данный способ имеет свои преимущества, дискуссии по которым продолжаются.

Особенности антигенной структуры по системе аво у больных хроническим тонзиллитом в условиях панмиксии

А Файзиев, А Улугов — Fri, 02 Jun 2023 00:00:00 +0800

Проблемы, связанные с хроническими инфекционновоспалительными, иммунопатологическими поражениями носоглотки у детей до настоящего времени продолжают сохранять свою чрезвычайную актуальность. Данное положение имеет место несмотря на существенный прогресс, достигнутый за последние годы в понимании этиопатогенетических и клинических закономерностей данной патологии в детском возрасте.

Объективный структурированный практический экзамен по детской анестезиологии и реаниматологии

M Хайдаров, И Маматкулов, А Бекназаров — Fri, 02 Jun 2023 00:00:00 +0800

Общеизвестно, что оценка стимулирует обучение. Единый экзамен не выполняет всех функций оценки, таких как оценка знаний, понимания, навыков, мотивации и обратной связи. Письменные экзамены проверяют когнитивные знания, которые являются лишь одним аспектом компетенции. Структурирование вопросо|в и оценки посредством акцентирования внимания на объективности было подчеркнуто и приобрело важное значение в практической оценке. Объективный структурированный практический экзамен (ОСПЭ) в настоящее время является общепринятым инструментом при оценке практических навыков как в пред-, так и параклинические субъекты.

Послеоперационное обезболивание при кардиохирургических операциях у детей

M Хайдаров, E Сатвалдиева, И Маматкулов, А Бекназаров — Sat, 03 Jun 2023 00:00:00 +0800

Проблема послеоперационного обезболивания остается актуальной, особенно в стремительно развивающемся разделе медицины кардиохирургии. На смену известным неопиоидным анальгетикам поступил анальгетик нефалгин, относящийся к ненаркотическим анальгетикам центрального действия. |

Качество жизни детей, перенесших COVID-19

О Зайцева , Е Исаева , Э Локшина — Sat, 03 Jun 2023 00:00:00 +0800

Уровень качества жизни является значимым предиктором состояния здоровья пациента в будущем. После перенесенной новой коронавирусной инфекции спустя 12 недель у некоторых детей сохраняются или появляются разнообразные жалобы, которые не могут быть объяснены альтернативным диагнозом, способные нарушить их качество жизни.

Современные возможности терапии неконтролируемой бронхиальной астмы у детей

С Зайцева, O Зайцева, A Томилова, O Воронина, O Муртазаева, В Мухортых — Sat, 03 Jun 2023 00:00:00 +0800

Оценка эффективности и безопасности применения препарата омализумаб в комплексной терапии детей с тяжелой неконтролируемой бронхиальной астмой.

Симпатико-адреналовая реакция в ответ на операционную травму в условиях комбинированной общей анестезии с применением фентанила

М Исмаилова , А Юсупов , И Маматкулов , М Толипов — Sat, 03 Jun 2023 00:00:00 +0800

Реакция симпатико-адреналовой системы, возникающая в связи с хирургической агрессией, представляет собой быстрый и в тоже время, чрезвычайно действенный компенсаторный механизм, направленный на поддержание гомеостаза. Изучение состояния данной системы в период операции, анестезии и в ближайшие дни после них является одним из основных условий для своевременного выявления различных, в первую очередь, гемодинамических и метаболических сдвигов, выявленных хирургической агрессией и целенаправленного корригирования их.

Динамика показателей эритропоэза и феррокинетики у детей первого года жизни

Sat, 03 Jun 2023 00:00:00 +0800

Одно из первых мест в структуре заболеваемости новорожденных занимает анемия, приводящая к нарушению адаптации, усугублению гипоксического повреждения органов и тканей, ухудшению течения сопутствующих заболеваний. Этиология анемии непосредственно связана с метаболизмом железа, и в значительной степени определяется физиологическими и биохимическими особенностями эритропоэза, а также его регуляцией. Уточнение механизмов развития анемии новорожденных и ее терапия являются одной из актуальных проблем современной неонатологии.

Парацетамол и кеторолак у детей в абдоминальной хирургии

Э Куралов, Э Сатвалдиева, Б Ходжиев — Sat, 03 Jun 2023 00:00:00 +0800

Дети подвержены риску возникновения боли в краткосрочной перспективе после операции. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП, например, кеторолак) могут уменьшить боль от умеренной до сильной без многих побочных эффектов. Внутривенно кеторолак обычно вводят детям для контроля послеоперационной боли.

Эффективность динамической электронейростимуляции для купирования приступов головной боли напряжения у детей

Д Валеева , Л Ахмадеева , Э Ахмадеева — Sat, 03 Jun 2023 00:00:00 +0800

Применение медикаментозной терапии головной боли напряжения может быть ограничено побочными эффектами, взаимодействием лекарственных средств и сопутствующими заболеваниями, требующими поиска альтернативных методов лечения. Неинвазивные методы стимуляции могут применяться как самостоятельно, так и служить полезным дополнением к более традиционным медикаментозным методам лечения. Однако, не все альтернативные немедикаментозные методы терапии могут быть эффективными, для определения их безопасности и эффективности в педиатрической практике необходимы дополнительные исследования.

Частота распределения полиморфных вариантов гена MTRR у новорожденных с задержкой внутриутробного развития

Н Ходжамова, З Рахманкулова, М Исмаилова — Sat, 03 Jun 2023 00:00:00 +0800

Научные работы последних лет значительно расширяют наши представления о роли генетических факторов в возникновении и развитии различных патологических состояний и заболеваний у плода. Выявленные в последние годы корреляционные взаимосвязи полиморфизма генов с предрасположенностью или устойчивостью к различной патологии определяют патогенетическую основу молекулярной генетики заболеваний у плода и новорожденного. На сегодняшний день показана возможность возникновения гипергомоцистеинемии и связанных с ней патологических состояний в результате нарушения функции ферментов, участвующих в фолатном обмене - MTHFR, MTRR, MTR.

Методы улучшения функционального состояния системы внешнего дыхания у детей

М Шайхова — Sat, 03 Jun 2023 00:00:00 +0800

Заболевания органов дыхания у детей, их своевременное лечение, реабилитация и профилактика являются одной из наиболее актуальных проблем и имеют как медицинское, так и социальное значение. Болезни органов дыхания ежегодно составляют около половины всех болезней, свойственных детскому организму. Частые заболевания ограничивают не только двигательную активность детей, но и угнетают физическое развитие организма ребенка.

Оценка эффективности метаболической терапии в педиатрической практике

Ш Шорахмедов, E Сатвалдиева, A Расулов — Sat, 03 Jun 2023 00:00:00 +0800

Известно, что формирование перитонита зачастую сопровождается интенсификацией процессов свободно-радикального окисления, напряжением антиоксидантной системы. Целью исследования явилось изучение и анализ динамики параметров оксидантной и антиоксидантной защиты в ранний послеоперационный период перитонита в интенсивной терапии.

Анализ сопутствующей патологии у детей при псориазе

А Валиев , К Хаитов — Sat, 03 Jun 2023 00:00:00 +0800

По различным оценкам, псориаз затрагивает от 0,91% до 8,5% населения мира (Di Lernia V et al., 2022), а среди детей выявляется в 0,5-2% случаев (Адаскевич В.П. с соавтор., 2018). При этом, псориатические поражения кожи характеризуются хорошо выраженными эритематозными чешуйчатыми бляшками и имеют тенденцию к хроническому рецидивирующему и ремитирующему течению. По данным Bronckers IM et al., (2020) заболеваемость встречается у 1,37% детей, и может сопровождаться с множественными сопутствующими заболеваниями, а кожные изменения варьируется от нескольких рассеянных бляшек до поражения почти всей поверхности тела. При этом, остаётся мало изученным сама проблема распространённости сопутствующей патологии у детей при псориазе, в зависимости от возрастных категорий ребёнка.

Факторы риска у новорожденных детей с сепсисом, родившихся от матерей, перенесших COVID-19

М Гулямова , С Орзикулова , Ш Эльмурадова — Sat, 03 Jun 2023 00:00:00 +0800

Распространившаяся на сегодняшний день пандемия SARSCoV-2, поражая беременных женщин, может приводить к неблагоприятным перинатальным исходам и к высокой заболеваемости их новорожденных детей.

Клиническая характеристика ювенильного идиопатического артрита у детей

Ш Маллаев , А Алимов — Sun, 04 Jun 2023 00:00:00 +0800

Ювенильный идиопатический артрит (ЮИА) – наиболее частое ревматическое многофакторное заболевание, развивающееся у детей в возрасте младше 16 лет. Известно, что именно первые годы болезни являются решающими в развитии и прогрессировании патологического процесса. Динамика клинико лабораторных проявлений ювенильного идиопатического артрита (ЮИА) – одна из обширно дебатируемых трудностей ревматологии, актуальность которой уясняют два главных фактора – тонкости течения заболевания у малышей с разными вариантами дебюта и эффективность всевозможных подходов основополагающей терапии.

Ингаляционная анестезия севофлураном при хирургической коррекции глаукомы у детей

И Маматкулов, А Юсупов, О Файзиев, М Исмаилова — Sun, 04 Jun 2023 00:00:00 +0800

На современном этапе комбинированные методы анестезии на основе ингаляционного анестетика севофлурана отвечают всем должным требованиям. В детской офтальмологической практике при проведении антиглаукоматозных операций, способ обезболивания на основе севофлурана имеет свои преимущества управляемостью анестезии, снижением внутриглазного давления (ВГД), обеспечением гладкого течения анестезии.

Болалар режали жарроҳлик амалиётларида анестезия адекватлигини баҳолаш

И Маматкулов , А Бекназаров , Э Сатвалдиева, М Хайдаров — Sun, 04 Jun 2023 00:00:00 +0800

Анестезиологнинг анестезия пайтида асосий вазифаси болани операцион стрессдан ҳимоя қилишдир. Анестезиянинг етарлилигини интраоператив баҳолаш клиник маълумотларга (юрак тезлиги, қон босими) ва лаборатория текширувларига кўра амалга оширилади. “Стресс гормонлари”дан кортизол (Ко) ва соматотропик гормон (СТГ) жарроҳлик жароҳатларига энг ишончли “жавоб”, уларнинг даражаси стресс остида кўтарилади. Кортизол буйрак усти пўстлоғидан ажралиб чиқади, у чиқарилганда периферик қон томир қаршилиги пасаяди, юрак ҳайдаши ошади ва тўқима қон оқими яхшиланади, буйраклар орқали суюқлик ва натрийни ушлаб туради ва инсулиннинг таъсири бостирилади, буларнинг барчаси жигарда глюконеогенез билан биргаликда гипергликемияни келтириб чиқаради.

Болаларда севофлуран билан анестезия индукциясига киритишнинг янгича қўлланмалари

И Маматкулов, Эльмира Сатвалдиева, А Бекназаров, М Хайдаров — Sun, 04 Jun 2023 00:00:00 +0800

Севофлуран ҳозирги вақтда фойдали хусусиятларга эга бўлган ягона ингаляцион анестетикдир, яъни нафас йўлларида қўзғатувчанлик таъсири йўқлиги ва қон/газ тақсимлаш коэффициентининг пастлигига боғлиқ. Ўткир ҳиднинг йўқлиги ва анестезияга тез кириши, қўшимча инъекция қилинмаслиги, болаларда анестезия индукциясига севофлуран билан ниқоб орқали идеал тайёрлаш мумкин. Ҳозирги вақтда севофлуран ёрдамида анестезия индукциясининг иккита усули қўлланилади. Биринчи усул – нафас контурида севофлуран концентрациясини аста-секин оширишдан иборат бўлган босқичма-босқич индукция. Бу усул анестезия индукцияси пайтида боланинг жисмоний чекланишини талаб қиладиган анестезияга кириш вақтини оширади. Иккинчи усул- анестезияга болюс индукцияси.

Спектр носоглоточного носительства s.pneumoniae после внедрения вакцинации

Г Махкамова, Э Шамансурова — Sun, 04 Jun 2023 00:00:00 +0800

Пневмококковая инфекция признается Всемирной организацией здравоохранения ведущей причиной заболеваемости и смертности во всех регионах мира. Бремя пневмококковых заболеваний особенно велико среди детей первых лет жизни, пожилых людей и лиц с хроническими болезнями. Поскольку носительство S. pneumoniae является основной предпосылкой распространения пневмококковых болезней, необходимо динамическое наблюдение за спектром циркулирующих серотипов. Для оценки эффективности вакцинопрофилактики необходимо учитывать соответствие их состава серотипам, циркулирующим в каждом конкретном регионе.

Болaлaрдa ортиқчa вaзн вa семизлик ҳaмроҳ келгaндa нaфaс йўллaри инфекцияси фонидa яллиғлaниш белгилaрининг ўзгaриши

Н Алиева, Б Абророва — Mon, 05 Jun 2023 00:00:00 +0800

Касалхонадан ташқари пневмония (КТП) инфекцияга жавобан ўпка паренхимасининг яллиғланиши, шу жумладан, ситокинларнинг тизимли ва маҳаллий чиқарилиши ва нейтрофилларнинг иштироки билан тавсифланади. Яллиғланишга қарши ситокинларнинг ортиқча ишлаб чиқарилиши органларнинг дисфункциясига олиб келиши мумкин бўлган тизимли яллиғланиш реакциясини келтириб чиқаради.Семизлик энг кенг тарқалган соғлиқ муаммоси ва КТП билан касалхонага ётқизилган болалар орасида клиник жиҳатдан мураккаблашувчи хавф омилидир.

Эффективность применения ларингеальной маски при операциях средней продолжительности в пластической хирургии

М Талипов, О Файзиев — Mon, 05 Jun 2023 00:00:00 +0800

Проблема поддержания проходимости дыхательных путей является одной из главных проблем в клинической практике анестезиолога. В настоящее время, ларингеальные маски являются обязательным компонентом системы обеспечения проходимости верхних дыхательных путей.

Генный полиморфизм цитокинов у детей первого года жизни при внебольничной пневмонии

Л Сулейманова , З Рахманкулова , З Камалов — Mon, 05 Jun 2023 00:00:00 +0800

Одним из актуальных и перспективных направлений в оценке генетической предрасположенности ко многим заболеваниям, в частности к болезням органов дыхания, является выявление их ассоциации с генами-кандидатами.

Применение bis мониторинга при комбинированной спинальной анестезии при урологических операциях у детей

Э Сатвалдиева, М Шакарова, Г Ашурова — Mon, 05 Jun 2023 00:00:00 +0800

Седация может повысить комфорт пациента во время спинальной анестезии. Понимание взаимосвязи между концентрацией пропофола и уровнем седации пациента позволит достичь желаемого уровня седации с минимальными побочными эффектами.
Биспектральный (BIS) мониторинг обеспечивает объективное неинвазивное измерение уровня сознания у пациентов, находящихся под седацией. Было показано, что седация повышает удовлетворенность пациентов во время регионарной анестезии. Пропофол широко используется в качестве седативного средства. В этом исследовании мы стремились определить, является ли BIS полезным дополнительным маневром для снижения седативной дозы пропофола с помощью BIS.

Кардиоплегическая защита миокарда у детей

Э Сатвалдиева, Б Ходжиев, Э Куралов — Mon, 05 Jun 2023 00:00:00 +0800

Кардиоплегическая защита миокарда является одним из важнейших аспектов кардиохирургических операций у детей. Она заключается во временной остановке сердечной деятельности для создания условий для выполнения операции на открытом сердце. Существует несколько методов кардиоплегии, которые используются в зависимости от возраста пациента и типа операции. Одним из наиболее распространенных методов является холодная кристаллоидная кардиоплегия, которая заключается во введении раствора холодного калия и других препаратов в сердечные камеры.

Анестезиологическая защита нубаином при оперативных вмешательствах у детей

И Низомов, Э Сатвалдиева, И Маматкулов — Mon, 05 Jun 2023 00:00:00 +0800

В последнее время ведется интенсивный поиск альтернативы наркотическим аналгетикам по пути как нефармакологического воздействия, так и синтез новых препаратов лишенных недостатков наркотических аналгетиков. В этом ряду вызывают интерес препараты с агонист-антогонистическими свойствами по отношению к опиоидным препаратам. В этом отношении привлекает к себе внимание препарат Нубаин (нальбуфин), анальгезирующее свойство которого связано главным образом с агонистическим влиянием на альфа-рецепторы, но вместе с тем препарат является антогонистом гаммарецепторов, в связи с чем не оказывает выраженного эйфорического эффекта. Вместе с тем, в педиатрической анестезиологии недостаточно изучено влияние комбинированной анестезии с использованием Нубаина на состояние ЦНС, гемодинамики, гомеостаза и активности стресс-гормонов при хирургических вмешательствах.

Оценка динамики мониторинга тканевой оксигенации на этапах анестезии у кардиохирургических операций у детей

Э Сатвалдиева, К Хайдаров, И Маматкулов — Mon, 05 Jun 2023 00:00:00 +0800

Среди известных методов мониторинга, применяющихся в хирургической практике, выделяется система контроля дыхания, сатурации кислорода, параметры артериовенозного давления, т.е. периферической и
центральной гемодинамики, обеспечивающих надежную и своевременную коррекцию метаболизма и системных нарушений. Необходимость проведения контроля тканевой оксигенации важна для выявления уровня величины кислорода в крови, что крайне необходимо для определения изменений метаболизма, которое может изменяться в различные периоды кардиохирургических операций. Несомненно, что определение оксигенации тканей, в условиях искусственного кровообращения и кардиоплегии, имеет первостепенное значение, что может упреждать изменения параметров гомеостаза в крови.

Обезболивание при операци обезболивание при операциях по поводу врожденных расщелин губы и неба ях по поводу врожденных расщелин губы и неба

А Юсупов , Э Сатвалдиева , О Файзиев , И Маматкулов , М Исмаилова — Mon, 05 Jun 2023 00:00:00 +0800

Обеспечение безопасного обезболивания при реконструктивной хирургии у детей является наиболее актуальным. Включение ингаляционного анестетика севофлурана в качестве основного компонента комбинированной анестезии несет в себе определенные преимущества с сохранением компенсаторных возможностей основных систем жизнеобеспечения.

Эпидуральная анестезия у детей при дцп диагнозом

С Омонов — Mon, 05 Jun 2023 00:00:00 +0800

Изучение особенностей течения комбинированной анестезии с использованием ксенона и эпидуральной блокады у детей с диагнозом ДЦП, спастическая диплегия.

Значение цитокинового статуса в прогнозировании степени тяжести гипоксически ишемической энцефалопатии у новорожденных детей

З Рахманкулова, Ш Ходжиметова — Mon, 05 Jun 2023 00:00:00 +0800

Гипоксически-ишемические повреждения головного мозга новорожденных продолжают оставаться одной из актуальных проблем современной перинатологии.

Повышение эффективности обезболивания при абдоминальных операциях у детей

Э Сатвалдиева, О Файзиев — Mon, 05 Jun 2023 00:00:00 +0800

От метода обезболивания зависит многое, в частности, успех и качество реабилитации пациента. В течение нескольких десятилетий не прекращаются изучения механизмов развития послеоперационной боли, вводятся новые анальгетики и методы аналгезии (Овечкин А.М., 2017). Современный выбор метода анестезии и послеоперационной аналгетической терапии у детей абдоминального профиля основывается на предполагаемом объеме и продолжительности предстоящей операции. В абдоминальной хирургии, как и в других областях хирургии, методы оперативных вмешательств достаточно разнообразны. (Бохман Я.В., 2021).

Оптимизация методов периоперационного обезболивания детей с болезнью гиршпрунга

А Юсупов , О Файзиев , В Митрюшкина , М Шакарова — Mon, 05 Jun 2023 00:00:00 +0800

Поиск наиболее эффективных и совершенствование известных, аглавное безопасных методов анестезиологической защиты детей при болезни Гиршпрунга определяет актуальность данной проблемы. Предполагаемая частота составляет 1 на 5000 живорожденных. Заболевание обычно ограничивается дистальной частью ободочной кишки (в 75% случаев), но также может вовлечь всю ободочную кишку (в 5% случаев) или даже весь толстый и тонкий кишечник. Детский возраст относиться к группе пациентов с высоким риском, так как в силу анатомо-физиологических особенностей они подвержены быстрому развитию патологических состояний, таких как резкое нарастание гиповолемии, гипоксии, гипотонии, нарушение ритма сердца. К тому же практически любая абдоминальная операция в той или иной степени нарушает пищеварительную функцию. Наряду с этим могут возникать различной степени тяжести сдвиги водно-электролитного обмена, вместе с этим перистальтика кишечника очень чувствительна к воздействию внешних факторов. Согласно приведенным выше факторам, при выборе анестезиологического пособия у детей необходимо стремиться к минимизации отрицательных воздействий применяемых методик.

Оценка эффективности дексмедетомидина у детей после кардиохирургических операций

Э Сатвалдиева, Д Туйчиев — Mon, 05 Jun 2023 00:00:00 +0800

Оценить эффективности и безопасности различных форм неопиоидных препаратов в комбинации с дексмедетомидином у детей с врожденными пороками сердца после кардиохирургических операций.

Гемодинамические эффекты α-адреномиметиков после операции на сердце у детей

Э Сатвалдиева, Д Туйчиев — Mon, 05 Jun 2023 00:00:00 +0800

Проведены операций на сердце детям с врожденными пороками сердца, в условиях искусственного кровообращения и общей анестезии. Пациенты были разделены на 2 группы по виду послеоперационного
обезболивания: 1 группа, основная (n=35): через 30 минут после операции инфузия дексмедетомидина с нагрузочной дозой 1,0 мкг/кг/ч в течение 10 минут, затем инфузия 0,8 мкг/кг/ч в течение суток на фоне плановой анальгезии парацетамолом (15 мг/кг, внутривенно, болюсно) через 2 часа после операции и последующие каждые 8 часов в течение суток. 2 группа, сравнения (n=30), морфин 0,3 мг/кг, внутримышечно, первая доза – через 2 часа после операцииВ течение первых суток после операции проводили мониторинг состояния пациента, регистрацию АДинв, САДинв, ЧСС, ЦВД, ЭхоКГ (УПС, УО, МОК, СВ).

Analysis of feeding of children in the first year of life

Ш Агзамова, Г Хасанова — Mon, 05 Jun 2023 00:00:00 +0800

Mother’s milk is the basis of a healthy diet for children in the first year of life. However, for a number of reasons, the number of breastfeeding women does not tend to increase.

Оптимизация лечения острой боли у детей в абдоминальной хирургии на этапах периоперационного периода

Э Сатвалдиева, Э Курилов, Б Хаджиев — Mon, 05 Jun 2023 00:00:00 +0800

Некупированный послеоперационный болевой синдром (ПБС) может являться причиной развития кардиореспираторных и тромбоэмболических осложнений, сопровождаться нарушением моторики желудочно-кишечного тракта и развитием хронизации боли.
Поэтому обеспечение адекватного послеоперационного обезболивания (ПО) является актуальной проблемой современной анестезиологии.

Prevalence of functional dyspepsia in school children

Г Кошимбетова, Э Шамансурова — Mon, 05 Jun 2023 00:00:00 +0800

The prevalence of functional dyspepsia in children and adults in different countries varies greatly, which is associated with different diagnostic criteria, and different interpretations of the severity of symptoms. Among Europeans, functional dyspepsia occurs in 20% of individuals, in the USA – in 29%, and in Korea – in 11%. Numerous studies conducted in Western Europe and North America have shown that dyspepsia is the most common manifestation of gastroenterological pathology in older children. The study shows that the trigger mechanism for the formation of functional disorders of the digestive system in these age groups is mainly biological factors: heredity burdened by diseases of the digestive system, past intestinal infections, helminthiases, frequent use of antibiotics, nutritional deficiencies, and others. There is evidence that shows peaks in the rise in incidence in children after school entry and during adolescence.

Determining the risk factors for the development of functional disorders of digestion in school-age children

Г Кошимбетова, Э Шамансурова — Mon, 05 Jun 2023 00:00:00 +0800

A significant segment is represented by functional pathology in the structure of diseases of the gastrointestinal tract. This rather large and heterogeneous group of diseases combines the most diverse nosological units in terms of pathogenesis, the commonality of which is based on their functional nature. Based on the Rome IV criteria, the group of functional bowel disorders includes diseases such as functional constipation, irritable bowel syndrome, functional flatulence, functional diarrhea, and non-specific functional bowel disorders. At present, schoolchildren have many risk factors that contribute to the occurrence of functional disorders of the digestive tract. It includes non-compliance with the diet, long breaks between meals, abuse of fast food, hot spices, carbonated drinks, etc. Identification and modern elimination of these risk factors will prevent the development of functional disorders of the digestive system.

Composition of the intestine microflora in young children under conditions of diarrhea and recovery

Ш Турдиева, Х Абдурашидова — Mon, 05 Jun 2023 00:00:00 +0800

The problem of diarrhea in children of different ages remains one of the topical areas of modern medicine. The study of the characteristics of the microflora in diarrhea is associated with the development of therapeutic and preventive measures for this condition. The intestinal microflora performs important functions in the child's body, including the exchange of energy substrates and the formation of intestinal immunity. At the same time, the intestinal microflora changes during the first years of life. In addition to age-related changes, gut flora changes with nutritional status, birth path, antibiotic exposure, genetic factors, and episodes of diarrhea.

Community pneumonia in children of early age

Д Турдиева — Mon, 05 Jun 2023 00:00:00 +0800

Pneumonia is a serious public health problem due to its high prevalence, especially among young children. The urgency of this problem is also determined by the constant growth of antibiotic-resistant strains of key pathogens of community-acquired pneumonia.

Bolalar orasida boshqariladigan infeksiyalarga qarshi emlashning ahamiyati

М Маннапова, Э Шамансурова — Tue, 06 Jun 2023 00:00:00 +0800

O‘zbekistonda aholini yuqumli kasalliklarga qarshi emlash dasturi sog‘liqni saqlashning ustuvor yo‘nalishlaridan biri bo‘lgan va shunday bo‘lib qoladi. Yuqumli kasalliklarning oldini olish davlat sog‘liqni saqlash siyosatining strategik yo‘nalishlaridan biridir. Emlash aholining epidemiologik farovonligini ta’minlashning eng samarali vositalaridan biri ekanligi isbotlandi. Ularning ahamiyati haqida O‘zbekiston Respublikasi Konstitutsiyasida va “Fuqarolar salomatligini muhofaza qilish to‘g‘risida” (1996), “Aholining sanitariya- epidemiologik farovonligi to‘g‘risida”gi (2015) qonun hujjatlarining tegishli moddalarida belgilangan.

Yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda tug‘ma diafragmal churra operatsiyasidan oldingi bosqichning ahamiyati

Р Урумбаев, М Муродова, А Юсупов — Tue, 06 Jun 2023 00:00:00 +0800

Tug‘ma diafragmal churra – o‘pka gipoplaziyasi va kichik qon aylanish doirasidagi gipertenziya bilan kechuvchi mushak-skelet tizimining tug‘ma rivojlanish nuqsoni hisoblanadi. Ushbu nuqsonning uchrash chastotasi 1000 ta yangi tug‘ilgan chaqaloqda 0,28-0,8 tani tashkil etadi, dunyo adabiyotlariga ko‘ra bu kasallikdan o‘lim ko‘rsatkichi darajasi 7% dan 22% gacha tebranib turadi. Ushbu nuqsonni davolash jarrohlik aralashuvini talab qiladi.

Псевдо-тромботическая микроангиопатия у ребенка раннего возраста с дефицитом витамина В12

Fri, 02 Jun 2023 00:00:00 +0800

Тромботическая микроангиопатия (ТМА) – жизнеугрожающее состояние, требующее неотложной терапии. Клинико лабораторный симптомокомплекс ТМА включает неиммунную микроангиопатическую гемолитическую анемию (МАГА: снижение гемоглобина, повышение ЛДГ, снижение гаптоглобина, шизоцитоз, ретикулоцитоз, проба Кумбса отрицательная), тромбоцитопению (потребление тромбоцитов в тромбах микроциркуляторного русла) и ишемическое повреждение органов- мишеней (почки, ЦНС, ЖКТ и др.). В раннем детском возрасте ведущей причиной ТМА является гемолитико-уремический синдром (ГУС), ассоциированный со шига-токсином (типичный ГУС), значительно реже –атипичный ГУС, обусловленный дисрегуляцией системы комплемента и др.(ГУС, ассоциированный с пневмококковой инфекцией, тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (ТТП), ТМА, ассоциированная с метилмалоновой ацидемией и гипергомоцистеинемией (нарушение внутриклеточного метаболизма кобаламина). Дефицит витамина В12 (кобаламина) также способен приводить к развитию ТМА-подобной клинической картины.

Совершенствование деятельности семейных медсестер по уходу за детями с сахарным диабетом в амбулаторно-поликлинических условиях

Д Тохтаева, С Убайдуллаева — Fri, 02 Jun 2023 00:00:00 +0800

Детский сахарный диабет является одной из важнейших проблем современной медицины, и заболеваемость среди детей неуклонно растет. По оценкам ВОЗ, число больных сахарным диабетом в мире составляет 177 миллионов человек, а к 2025 году число больных достигнет 300 миллионов. В 2007 г. общее количество детей в мире (0-14 лет) составляло 1,8 млрд, из них 0,02% страдали сахарным диабетом. Это означает, что примерно 440 000 детей во всем мире будут болеть диабетом. Распространенность заболевания в мире за последние несколько десятилетий непрерывно увеличивается и, по эпидемиологическим прогнозам, к 2030 г. достигнет 7-8 % от общей численности населения мира. Приблизительно 10% всех случаев сахарного диабета приходится на сахарный диабет 1-го типа (СД 1). Национальные и региональные регистры СД 1-го типа у детей и подростков выявили широкую вариабельность заболеваемости и распространенности в зависимости от популяции и географической широты в разных странах мира (от 7 до 40 случаев на 100 тыс. детского населения в год). За последние два десятилетия заболеваемость СД 1-го типа среди детей неуклонно увеличивается. Ежегодный прирост выявленных случаев 3%

Мутация DGK – редкая причина тромботической микроангиопатии

Fri, 02 Jun 2023 00:00:00 +0800

В детском возрасте ведущей причиной ТМА является гемолитико-уремический синдром (ГУС), ассоциированный со шига токсином (типичный ГУС), атипичный ГУС, обусловленный дисрегуляцией системы комплемента (АГУС), тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (ТТП), связанная с дефицитом ADAMTS-13. У ребенка грудного возраста можно встретиться с редкими генетическими причинами ТМА, такими как метилмалоновая ацидемия (ММА) с гипергомоцистеинемией, диацил- глицерол киназа эпсилон (DGK) – ассоциированная нефропатия. Диагностика причины ТМА чрезвычайно важна, т.к. своевременный старт комплемент-блокирующей терапии при АГУС, плазмотерапии при ТТП, метаболической терапии при ММА может спасти жизнь ребенка. Диагноз АГУС является клиническим и может быть установлен при исключении других причин ТМА.

Прогноз пневмонии у новорожденных с перинатальным поражением центральной нервной системы

Д Турдиева — Fri, 02 Jun 2023 00:00:00 +0800

Пневмония у новорожденных детей продолжает оставаться одной из актуальных проблем современной неонатологии. Несмотря на большие достижения в профилактике и лечении этого заболевания оно является одной из основных причин детской смертности. Прогноз неонатальной пневмонии зависит от пренатального анамнеза, течения родов и раннего
неонатального периода. Отягощёнными факторами при этом являются состояние центральной нервной системы (ЦНС) – основного органа, регулирующего работу всего организма. Именно в первые месяцы жизни ещё возможно дозревание нервных клеток мозга взамен погибших после гипоксии, образование между ними новых связей, за счет которых в
будущем и будет обусловлено нормальное развитие организма в целом. Даже минимальные проявления перинатальных поражений ЦНС требуют соответствующего лечения для предотвращения неблагоприятных исходов болезни.

Литогенные факторы риска развития нефролитиаза у детей

Ш Абдуразакова , Э Шамансурова , Ш Касимова — Fri, 02 Jun 2023 00:00:00 +0800

Нефролитиаз (НЛ) поражает детей всех возрастов. В течение первого десятилетия жизни мальчики чаще склонны к развитию НЛ, в то время как у девочек чаще наблюдается развитие камней в почках во второе десятилетие жизни. Клинические проявления сильно варьируют и зависят от возраста пораженных детей. Принятие решений о схемах лечения должно основываться на тщательной оценке основных факторов риска, так как нарушения обмена веществ обнаруживаются у почти 80% детей с НЛ. Несмотря на большое число предложенных методов лечения, детский нефролитиаз продолжает оставаться сложной и во многом нерешенной проблемой. Имеется настоятельная потребность в новых, более эффективных способах диагностики и лечения данного заболевания; поэтому поиски новых, оптимальных методов абсолютно оправданы.

Клинические проявления нарушения микробиоценоза кишечника у детей раннего возраста с острой пневмонией

Ш Турдиева, М Юлдошова — Fri, 02 Jun 2023 00:00:00 +0800

Кишечник колонизирован сложной и динамичной микробной экосистемой с высокой плотностью бактерий, количество клеток, которых может достигать в 10 раз больше, чем количество эукариотических клеток в организме человека (Koga Y., 2022). Поскольку при соматических заболеваниях у детей, в частности, при острой пневмонии на фоне терапевтических мероприятий отмечается нарушение микробиоценоза кишечника, в виде нарушения экосистемы кишечного тракта и иммунитета слизистой оболочки кишечника, проявляющиеся различными клиническими картинами заболевания, данную проблему можно считать одним из актуальных направлений в современной педиатрии.

Изменения гастроэнтерологических проявлений коронавирусной инфекции у детей

М Даминова, М Алимов, О Абдуллева , К Даминова, М Мирисмаилов , Ш Халикова — Fri, 02 Jun 2023 00:00:00 +0800

Нынешняя пандемия коронавируса (COVID-19) представляет собой особую и редкую ситуацию, аналогов которой не случалось в мире на протяжении последних 100 лет. Появление COVID-19 поставило перед специалистами здравоохранения задачи, связанные с быстрой диагностикой и оказанием медицинской помощи больным. Первые сообщения о случаях заболевания новой коронавирусной инфекцией появились в городе Ухани провинции Хубэй (Китайская Народная Республика) в конце декабря 2019 г. Инфекция стремительно распространилась по всей территории Китая, и уже через месяц Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ; World Health Organisation, WHO) признала вспышку инфекции, а 11 марта 2020 г. была объявлена пандемия.С начала января эпидемическая ситуация по COVID-19 меняется ежедневно, и, по данным ВОЗ, к концу апреля 2020 г. коронавирусная инфекция была зарегистрирована более чем в 212 странах мира, число инфицированных вирусом насчитывало около 3 272 202 человек, а смертельных исходов – 230104. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) 11 февраля 2020 г. присвоила официальное название инфекции, вызванной новым коронавирусом, – COVID-19 («Coronavirus disease2019»).

Тактика ведения детей, при операциях на брюшной полости

И Турищев, Б Бабаев, Ю Гвоздев, B Берлинский — Fri, 02 Jun 2023 00:00:00 +0800

С развитием медицинских технологий у детей различного возраста все чаще проводятся сложные хирургические вмешательства на органах брюшной полости. Максимально хороших результатов лечения можно добиться при оптимальном ведении периоперационного периода.

Эффективность комплемент-блокирующей терапии при атипичном гемолитико-уремическом синдроме у детей

Fri, 02 Jun 2023 00:00:00 +0800

Атипичный ГУС – орфанное заболевание с прогрессирующим течением и неблагоприятным прогнозом, в основе которого лежит хроническая неконтролируемая активация альтернативного пути комплемента
наследственной (мутации генов, кодирующие белки комплемента) или приобретённой природы (антитела к фактору Н), ведущая к развитию системной комплемент-опосредованной тромботической микроангиопатии
(ТМА) с генерализованным тромбообразованием в сосудах микроциркуляторного русла. Терапевтический подход к аГУС был радикально усовершенствован с открытием и внедрением в клиническую практику экулизумаба – гуманизированного моноклонального антитела к С5-фракции комплемента.

Прогностическая роль мозгового натрийуретического пептида при сердечной недостаточности у детей

А Алимов , Ш Шорахмедов , Р Усманов , А Расулов — Fri, 02 Jun 2023 00:00:00 +0800

Несмотря на продвижение современной медицины в диагностике, единственного критерия подтверждения диагноза сердечной недостаточности (СН) не существует. Все данные свидетельствуют о том что учитывая сложность в педиатрической практике критериями остаются несколько факторов для подтверждения. Мозговой натрийуретический пептид (BNP), используют в качестве маркера при диагностике сердечной недостаточности. BNP синтезируется и выделяется в кровоток в ответ на объемную перегрузку или состояния, вызывающие растяжение желудочка сердца, с целью контроля жидкостного и электролитного гомеостаза путем взаимодействия с системой ренин-ангиотензин-альдостерон. Есть исследования у взрослых пациентов, где повышенные значения BNP обеспечивает высокую диагностическую точность как при острой, так и при хронической СН. Но критерии диагностики СН у взрослых как одышка, утомляемость, боли в груди и классификации, к примеру NYHA, не применимо у детей младшего возраста. По некоторым данным высокий уровень BNP у детей до кардиохирургических операций требовал больше инотропной поддержки послеоперационный период у этих пациентов. Эхокардиография (ЭхоКГ) остается одним из ведущих методов оценки сердечной деятельности у детей при врожденных пороках сердца (ВПС) [6]. В другом исследовании показано, что измерение NT-proBNP было связано с тяжестью СН и дисфункцией левого желудочка у детей с СН.

Возможности применения альбуминового диализа в отделении детской интенсивной терапии у больных с синдромом полирганной недостаточности после операций на врожденные пороки сердца и сосудов

Х Арисланов , Р Усманов , Ш Шорахмедов — Fri, 02 Jun 2023 00:00:00 +0800

Синдром полиорганной недостаточности (SPN) является серьезной проблемой в интенсивной терапии, которая требует срочных мер. SPN может возникнуть вследствие различных причин, включая сепсис, тяжёлую травму, гиповолемию или гипоксию. Данное заболевание часто сопровождается снижением уровня белка в крови и нарушением функций важных органов, таких как почки, печень и сердце. Существует несколько методов лечения SPN, одним из которых является альбуминовый диализ (АД). Однако, эффективность этого метода остается неясной и требует дополнительных исследований.

Иммунологические особенности у детей с мультисистемным воспалительным синдромом, ассоциированным с SARS-COV-2

И Джаксыбаева, Р Боранбаева , Г Ташенова — Fri, 02 Jun 2023 00:00:00 +0800

Мультисистемный воспалительный синдром, ассоциированным с SARS-CoV-2 (МВС) характеризуется признаками и симптомами, отражающими интенсивную иммунную активацию с признаками повышенной продукции цитокинов [1]. Иммунные особенности МВС, ассоциированным с SARS-CoV-2 остаются недостаточно изученными [2].

Организация репродуктивных центров в городе Ташкенте

Г Асадова — Fri, 02 Jun 2023 00:00:00 +0800

Репродуктивное здоровье является одним из ключевых аспектов общего здоровья человека. Оно имеет важное значение для сохранения физического и психологического благополучия семей и общества в целом. Репродуктивные центры являются важным элементом системы здравоохранения, предоставляющей медицинскую помощь по вопросам репродуктивного здоровья. Репродуктивные центры – это медицинские учреждения, которые специализируются на диагностике и лечении различных проблем, связанных с репродуктивным здоровьем. Эти центры предоставляют широкий спектр услуг, начиная от диагностики бесплодия и заканчивая проведением различных методов лечения и процедур для подготовки к беременности. В городе Ташкенте существует множество репродуктивных центров, которые предоставляют высококачественную медицинскую помощь по вопросам репродуктивного здоровья. Ниже будет рассмотрено, как организована работа репродуктивных центров в городе Ташкенте, а также услуги, предоставляемые репродуктивными центрами.

Биоритмологические аспекты энтерального и парентерального питания у септических больных

Г Ашурова — Fri, 02 Jun 2023 00:00:00 +0800

Парентеральное питание предназначено для больных, у которых невозможно или недостаточно применение других способов питания и занимает высшую ступень в иерархии вариантов клинического питания, поскольку считается наиболее сложным как по технике проведения, так и по разнообразию принятия решений при его назначении в клинической практике у наиболее тяжелого контингента больных. Одной из основных причин смерти у пациентов при полиорганной недостаточности, является развитие иммунного и воспалительного ответа. Ряд исследований показал снижение тяжести и частоты развития септических осложнений, у пациентов на энтеральном питании, после тяжелых механических и термических травм, после объёмных оперативных вмешательств, также оно позволяет сохранять и поддерживать барьерную функцию кишечника, что предотвращает транслокацию микрофлоры. Исходя из вышесказанного, можно предположить, что энтеральное питание будет иметь положительный эффект и на течение при полиорганной недостаточности.

Оценка эффективности ранней диагностики хирургического сепсиса

Г Ашурова , Э Сатвалдиева , И Маматкулов — Fri, 02 Jun 2023 00:00:00 +0800

В последние десятилетия в качестве биомаркеров сепсиса было предложено более 200 соединений, в том числе маркеры острой воспалительной реакции – СРБ и провоспалительные цитокины, маркеры врожденного иммунного ответа, а также предшественники гормонов –прокальцитонин. При сравнении диагностической значимости ПКТ и СРБ пришли к заключению, что большая надежность в диагностике сепсиса все же принадлежит ПКТ-тесту. Обсуждается диагностическая значимость пресепсина, субстанции Р, лактата, тканевого фактора (TF) как ранних предикторов сепсиса. Однако, ввиду сложности патогенеза сепсиса и его гетерогенности, маловероятно, что единственный подходящий биомаркер будет когда-то найден [25]. Из-за схожести формирования ответа на рецепторы ассоциированных клеток ни один маркер не сможет со 100% специфичностью и чувствительностью отличить неспецифическое повреждение клеток от инфекционного процесса.

Взаимосвязь структурных нарушений головного мозга со степенью тяжести поражения ЦНС по шкале ТОМПСОН у недоношенных

Ф Турсунбаева, У Насырова, М Гулямова — Fri, 02 Jun 2023 00:00:00 +0800

Ранняя топическая диагностика и оценка прогноза перинатальных повреждений мозга у новорожденных и детей раннего возраста определяет возможность своевременного и эффективного их лечения, предупреждения осложнений и максимально ранней реабилитации и восстановления нарушенных функций

1-тур қандли диабет асоратларининг олдини олиш чора-тадбирлари

С Убайдуллаева, Д Тохтаева — Fri, 02 Jun 2023 00:00:00 +0800

Қандли диабет (ДМ) этиологик жиҳатдан гетероген бўлган метаболик касалликлар гуруҳига кириб, секрецияси ёки инсулин таъсирининг бузилиши ёки бу касалликларнинг комбинацияси туфайли сурункали гипергликемия билан тавсифланади. Сўнгги ўн йилликларда қандли диабетнинг тарқалиши деярли барча ҳудудларни қамраб олган касалликка айланди. Айниқса,1-тоифанинг тарқалиши, охирги 10 йил ичида болаларда қандли диабет 35,7 фоизга (100 минг болалар аҳолисига 59,4 дан 80,6 гача), ўсмирларда 68,9 фоизга (100 минг ўсмирга 108,5 дан 183,5 гача) ўсди. Касалликнинг сурункали асоратлари туфайли беморларнинг эрта ногиронлиги, ва ҳаёт тарзининг тушиб кетиши даволаш учун жамиятга катта иқтисодий зарар етказади. Кўпгина муаллифларнинг фикрига кўра, диабет билан оғриган болаларнинг 70% дан ортиғида касаллик компенсациясининг ноадекват кўрсаткичлари мавжудлигининг асосий сабабларидан бири, кечки асоратларнинг юқори тарқалиши беморлар ва уларнинг оилаларининг касалликни бошқаришга қодир эмаслиги ва уларда бу ҳамда билимнинг етишмаслиги туфайлидир.

Ведение детей с диабетическим кетоацидозом в отделении реанимации

Б Бабаев , И Острейков , М Штатнов, С Пилютик , Е Комозорова , И Коломина — Fri, 02 Jun 2023 00:00:00 +0800

Диабетический кетоцидоз – это опасное для жизни осложнение СД, требующее неотложной помощи, мониторинга состояния. Характеризуется острой декомпенсацией СД с гипергликемией, ацетонурией, метаболическим ацидозом, различной степенью нарушения сознания, вплоть до комы.

Особенность микробиота миндалин при остром тонзиллите у детей

Г Насирова, Ш Турдиева — Fri, 02 Jun 2023 00:00:00 +0800

Острый тонзиллит у детей является одним из самых распространённых острых инфекционных заболеваний верхнего отдела дыхательной системы у детей. Несмотря на усилия педиатров, встречаемость заболевания в год составляет от 16% до 28% среди детей, в зависимости от региона приживаемости (Stelter К, 2018). При этом по данным специалистов, в 75% случаев первичным патогенным фактором развития острого тонзиллита является вирусная инфекция, с последующим обсеменением бактериальной флорой слизистых миндалин (Горбачева Е.В., Николаев А.М., 2019). Эффективность лечения патологии во многом зависит от рационального подбора антибактериальной терапии с учётом характеристики бактериальной флоры при данной патологии.

Особенности клинических проявлений нематодозов у детей в зависимости от течения болезни

A Улугов, A Файзиев — Fri, 02 Jun 2023 00:00:00 +0800

Глистные инвазии (гельминтозы) широко распространены во всем мире. По данным ВОЗ ежегодно заражаются глистами около одного миллиарда людей. В нашей стране наибольшее распространение имеют нематодозы – паразитарные заболевания, вызванные круглыми червями (нематодами), передающиеся фекально-оральным путем. Самыми известными представителями этой группы гельминтов являются аскариды (Ascaris lumbricoides), острицы (Enterobius vermicularis) и власоглавы (Trichocephalus trichiurus). Сейчас же гельминтозы, являясь одной из самых распространенных и значимых педиатрических проблем, являются, в то же время, одной из самых недиагностирующихся и недооценивающихся болезней.

Изучение зрелости головного мозга у детей c нарушением слуха

M Умарова, M Ниязова — Fri, 02 Jun 2023 00:00:00 +0800

Развитие мозга ребенка – это неравномерный, направленный в одну сторону, поступательный процесс. В онтогенезе есть периоды постепенного развития, а есть моменты значительных качественных изменений. Если мы не учитываем этого, то все наши благие намерения, все наши воздействия могут не только способствовать развитию, но и давать отрицательный эффект.

Эффективность применения трахеостомы у детей с тяжелой полиорганной недостаточностью

Д Жолдасов , И Маматкулов — Fri, 02 Jun 2023 00:00:00 +0800

При лечении больных с острыми хирургическими заболеваниями даже при наличии полиорганных нарушений и сепсиса часто требуется продленная искусственная вентиляция легких (ИВЛ) через трахеостому.

Спинальная и общая анестезия при открытой пилоромиотомии у новорожденных: ретроспективное обсервационное исследование

А Батманов , М Разикова — Sat, 03 Jun 2023 00:00:00 +0800

Исследования спинальной анестезии у детей ограничены ограниченной группой пациентов с высоким риском, и в большинстве учреждений она остается относительно мало используемой по сравнению с общей анестезией в этой возрастной группе. По нашему опыту, спинальная анестезия представляется хорошей альтернативой общей анестезии при пилоромиотомии у новорожденных и грудных детей.

Масса тела у детей при врождённой кишечной непроходимости

Д Каримова, Н Эргашева, М Шайхова — Fri, 02 Jun 2023 00:00:00 +0800

При врожденной кишечной непроходимости (ВКН) во внутриутробном периоде наблюдается неадекватное функционирования системы мать-плацента-плод. Ребенок рождается с расстройствами нормального сокооборота и моторно-эвакуаторной функции в желудочнокишечном тракте, сопровождающихся выраженным дисбиозом кишечника, изменениями в водно-солевом обмене и нарушениями в становлении физиологической массы тела у новорожденного ребенка.

Сравнительная оценка эффективности вариантов общей анестезии при ортопедических операциях у детей

М Исмаилова, А Юсупов, И Маматкулов, М Толипов, И Низомов — Fri, 02 Jun 2023 00:00:00 +0800

Учитывая психоэмоциональные и физиологические особенности детей, оперативные вмешательства в детской ортопедии чаще проводятся в условиях общей анестезии или в условиях регионарной аналгезии с глубокой седацией. Однако эти препараты зачастую дают ряд негативных эффектов, а снижение дозы приводит к неадекватному обезболиванию. Для решения указанных проблем используют несколько препаратов разнонаправленного действия, что позволяет снизить их дозы и, в то же время, сохранить требуемый уровень анестезии.

Определение объёмной скорости периоперационной перфузии кардиохирургических операций у детей

А Бекназаров , Э Сатвалдиева , И Маматкулов , М Хайдаров — Sat, 03 Jun 2023 00:00:00 +0800

Целью исследования явилась диагностика и определение объёмной скорости перфузии в ходе коррекции врожденных пороков у детей.

Оценка неврологического статуса у детей с нарушением слуха

М Умарова, М Ниязова, К Кошимбетова — Fri, 02 Jun 2023 00:00:00 +0800

Согласно мировой статистике 1 из 650 новорожденных детей страдает нарушением способности слышать. Даже у здоровых родителей существует риск рождения слабослышащего ребенка. Нейросенсорной тугоухостью называют нарушение слуха, обусловленное поражением звуковоспринимающего аппарата уха, в который входят внутреннее ухо, слуховой нерв, подкорковые центры и проводящие пути, слуховая кора головного мозга. Та|кая тугоухость проявляется односторонним или двусторонним снижением способности слышать, шумом в ушах, а также возникающими, в связи с этим нарушениями социальной адаптации. Обследование пациента с тугоухостью начинается со сбора анамнеза: были ли родственники с подобными нарушениями слуха, работает ли пациент в условиях повышенного производственного шума, какие лекарственные препараты принимает, какие инфекционные заболевания перенес. При обследовании пациента с тугоухостью особое место занимает оценка неврологического статуса.

Динамика восстановления гемопоэза у детей после аутологичной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток как предвестники осложнении

K Умбетов, Л Манжуова — Fri, 02 Jun 2023 00:00:00 +0800

Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК) при проведении программного лечения детей с онкологическими заболеваниями стала единственным зарекомендовавшим себя методом терапии. В случаях солидных опухолей высокодозная химиотерапия с последующим аутоТГСК периферической крови (аутоТПСК) все чаще становятся безальтернативным методом выбора лечения. Основные факторы, влияющие на заболеваемость и смертность у этих пациентов до и в течение первого года после аутоТПСК являются инфекционные осложнения. В связи с этим, изучение восстановления иммунной системы после аутоТПСК имеет большое значение. Большая часть работ в этой области сосредоточена на функции В - и Т-лимфоцитов после аутоТПСК, в то время как функциональный анализ клеток, принадлежащих к врожденному иммунитету, например, моноцитов, NK клеток, несколько игнорировался, более того в развитии инфекционных осложнений участвуют и другие популяции клеток. К примеру, до сих пор мало что известно о дисфункции моноцитов, NK клеток и о влиянии аутоТПСК на измененную функцию этих клеток. Восстановление клеточного звена иммунной системы после аутоТПСК представляется важным фактором, влияющим на дальнейшее состояние пациента, его способность отвечать на действие внешних инфекционных агентов.

Анестезия в кардиохирургии у детей младшего возраста, 3-х летний опыт

К Хайдаров, Е Сатвалдиева, И Маматкулов — Fri, 02 Jun 2023 00:00:00 +0800

Одной из актуальных проблем современной кардиоанестезиологии является анестезиологическое обеспечение и ведение послеоперационного периода, после операций на открытом сердце у детей раннего возраста с врожденными пороками сердца (ВПС). Ее сложность обусловлена комплексом причин, кроющихся, с одной стороны, в многочисленных особенностях физиологии детей первого года жизни. С другой стороны, компенсаторные изменения в сердечно-сосудистой, легочной и других системах организма, возникающие в связи с наличием врожденного порока сердца, накладывают свой отпечаток на особенности послеоперационного периода. В настоящее время кардиохирургические операции являются общепринятыми и эффективными методами лечения врожденных пороков сердца (ВПС) у детей.

Влияние внутрибрюшного давления на показатели дыхательной системы при лапароскопических операциях у детей

M Хайдаров, И Маматкулов, E Сатвалдиева, A Бекназаров — Fri, 02 Jun 2023 00:00:00 +0800

Среди анестезиологических проблем, связанных с лапароскопией у детей, выделяют главным образом, влияние на организм ребенка внутрибрюшной гипертензии. При лапароскопических вмешательствах существенное повышение внутрибрюшного давления вызывает разнообразные патологические эффекты на органы и системы, в особенности, на гемодинамику и дыхание, а также на функцию печени, почек и кровоснабжение органов брюшной полости. Повышение ВБД приводит и к росту внутригрудного давления за счет смещения диафрагмы вверх, что уменьшает объём грудной клетки и дыхательный объём. При этом повышается пиковое давление в дыхательных путях, растет сопротивление легочных сосудов с нарушением соотношения вентиляция-кровоток.

Этиология острых респираторных инфекций у госпитализированных детей по данным перепрофилированных отделений стационара

Sat, 03 Jun 2023 00:00:00 +0800

В последние несколько месяцев 2022 года число заболевших острыми респираторными инфекциями (ОРИ) детей значительно выросло. В этот период все койки в ДГКБ св. Владимира были перепрофилированы для работы с пациентами с диагнозом ОРИ. На основании данных ПЦР диагностики (мазок из носоглотки), проводившейся всем поступающим в ДКГБ св. Владимира детям, в большом числе случаев стало возможным
установить этиологическую природу заболевания.

Нейтрофильные внеклеточные ловушки при деструктивной пневмонии у детей

О Зайцева , Е Толстова , М Беседина , С Кузина — Sat, 03 Jun 2023 00:00:00 +0800

Нейтрофильные внеклеточные ловушки (НВЛ) – нити хроматина с защитными бактерицидными гранулами, выделяющиеся нейтрофилами в процессе нетоза. Нетоз – программируемый защитный механизм ограничения распространения патогенов. Однако чрезмерное образование НВЛ в условиях воспаления приводит к тромбообразованию в микроциркуляторном русле с последующей органной дисфункцией.

Патогенетические механизмы развития гипоксических поражений центральной нервной системы у новорожденных

Х Зиядуллаева — Sat, 03 Jun 2023 00:00:00 +0800

Целью работы является исследование состояния системы гемостаза и сосудистого эндотелия у новорожденных с гипоксическими поражениями нервной системы.

Амбулаторное лечение пневмонии у детей до 5 лет

Д Каримова , Н Эргашева , Д Ганиева — Sat, 03 Jun 2023 00:00:00 +0800

Пневмония является основной отдельно взятой инфекционной причиной смерти среди детей во всем мире. В 2019 г. от пневмонии умерло 740 180 детей в возрасте до пяти лет, что составляет 14% всех случаев смерти детей в возрасте до пяти лет, а среди детей в возрасте от одного года до пяти лет на пневмонию приходится 22% всех случаев смерти (ВОЗ).

Интерстициальные заболевания легких у детей: «особые состояния неопределенной этиологии» становятся все более ясными

А Кузнецова , С Петрова , И Графская , Н Соломатина , О Познякова , Ю Пешехонова — Sat, 03 Jun 2023 00:00:00 +0800

Интерстициальные заболевания легких (ИЗЛ) у детей раннего возраста часто скрываются под маской пневмонии, бронхиолита, что приводит к поздней диагностике, длительным курсам антибактериальной
терапии и терапии системными стероидами. Для детского ИЗЛ синдрома характерны персистирующее тахипноэ, одышка, кашель, мелкопузырчатые хрипы, гипоксемия, интерстициальные изменения по типу «матового стекла» на КТ легких [1]. Среди детских ИЗЛ особое место занимает заболевание с неустановленной этиологией – нейроэндокринная клеточная гиперплазия младенцев (НЭКГМ). Для этого заболевания характерно сочетание ИЗЛ синдрома и гиперплазии бомбезин-позитивных нейроэндокринных клеток периферических дыхательных путей в биоптате легких [2]. Генетические нарушения метаболизма белков сурфактанта составляют 10% от всех детских ИЗЛ. При наличии мутации генов SFTPC и SFTPА1 респираторных симптомов при рождении может не быть, но позже развивается ИЗЛ, кислородозависимость и необходимость проведения трансплантации легких [3].

Факторы риска при рецидивирующем бронхите у детей

А Бекназаров , Э Сатвалдиева , И Маматкулов , М Хайдаров — Sat, 03 Jun 2023 00:00:00 +0800

Рецидивирующим бронхит (РБ) характеризуется у 12% детей младшей возрастной группы, когда в течении года 3 раза и более заболевание протекает с затяжным кашлем, без синдрома обструкции, повышением температуры тела, ухудшением общего состояния. Чаще всего причиной РБ является повторная вирусно-бактериальная флора.

Сравнительный анализ причины смерти умерших новорожденных детей с врожденными пороками развития жкт в зависимости от уровня порока

Н Ходжамова — Sat, 03 Jun 2023 00:00:00 +0800

Врождённые пороки развития являются одной из основных причин перинатальной и ранней детской смертности, вызывая серьёзные медикосоциальные проблемы в обществе. Врождённые пороки развития встречаются у 5% младенцев, но их вклад в структуру детской смертности достигает 20% и выше.

Защита миокарда в кардиохирургии: кристаллоидная против кровяной кардиоплегии

Б Ходжиев, Е Сатвалдиева, Е Куралов — Sat, 03 Jun 2023 00:00:00 +0800

Кардиоплегия дель Нидо, которая традиционно использовалась для защиты миокарда в педиатрической хирургии врожденных пороков сердца, теперь широко используется во взрослой кардиохирургии. Целью данного исследования было сравнить безопасность и эффективность кровяной кардиоплегии (КП) с кристаллоидной капдиоплегией (КК).

Клиническое течение анемии на фоне герпесвирусной инфекции у детей

К Шакур, Ш Агзамова — Sat, 03 Jun 2023 00:00:00 +0800

По данным некоторых авторов, немалое значение в формировании заболеваний крови у детей имеют вирусные инфекции. Ряд исследований, как отечественных, так и зарубежных, показывают высокий уровень инфицированности герпесвирусами (ВПГ, ЦМВ, ВЭБ) детей с соматической патологией. Уточнение этиопатогенетического значения ГВИ при анемии у детей, могло бы дать обоснование для разработки целенаправленной противовирусной и иммунокорригирующей терапии.

Особенности качества жизни при псориазе у детей

А Валиев — Sat, 03 Jun 2023 00:00:00 +0800

Качество жизни, связанное со здоровьем, отражает физические, психологические и социальные функции и благополучие пациентов, связанные с медицинскими заболеваниями и их лечением (Randa H et al., 2020). Псориаз является заболеванием непосредственно влияющие на качество жизни (КЖ) пациентов, особенно пациентов детского возраста, которые более подвержены психической нестабильности. В частности, псориаз у детей и подростков может оказать существенное влияние на оценку КЖ, мешая самооценке, семейным и социальным отношениям, учебе и общению со сверстниками. Следовательно, данная проблема является актуальной не только в детской дерматологии, но и психосоциальной проблемой.

Часто встречаемые клинические симптомы хронической гастродуоденальной патологии у подростков

Д Ганиева , Ш Турдиева — Sat, 03 Jun 2023 00:00:00 +0800

Хронические заболевания гастродуоденальной зоны являются одной из часто встречаемой патологией детского возраста, включающие в себя как воспалительные заболевания, так и язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки. При этом, хроническая гастродуоденальная патология (ХГДП) состоит из множества разнообразных заболеваний, которые имеют многофакторное происхождение, включая генетическую предрасположенность, связь с нарушением регуляции иммунного ответа, микробным дисбиозом и триггерами окружающей среды. Учитывая высокую встречаемость данной патологии среди детей и подростков, данная проблема остаётся актуальной в современной педиатрии.

Показатели врожденного иммунитета у детей с вирусиндуцированными обострениями бронхиальной астмы

Э Локшина , О Зайцева — Sun, 04 Jun 2023 00:00:00 +0800

Проблема увеличения детей с бронхиальной астмой во всем мире остается актуальной на протяжении последних нескольких десятилетий. При этом самыми частыми триггерами бронхиальной астмы у детей являются различные респираторные вирусы.

Эффективность применения метотрексата при ювенильном идиопатическом артрите у детей

Ш Маллаев, А Алимов — Sun, 04 Jun 2023 00:00:00 +0800

Ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА) относится к числу наиболее тяжелых и социально значимых форм хронической патологии у детей. За последние 10–15 лет достигнуты определенные успехи в лечении этой патологии. Тем не менее, далеко не все проблемы решены. Статистика указывает на высокий процент детей с многолетним прогрессирующим течением заболевания, с функциональной недостаточностью, с признаками лекарственной болезни, вызванной противоревматическими средствами.

Комбинированная анестезия с использованием севофлурана при офтальмологических операциях у детей

И Маматкулов , А Юсупов , О Файзиев , М Исмаилова — Sun, 04 Jun 2023 00:00:00 +0800

Оценка эффективности комбинированных методов общей анестезии с применением пропофола у детей

И Маматкулов , Э Сатвалдиева, М Хайдаров , А Бекназаров — Sun, 04 Jun 2023 00:00:00 +0800

В педиатрии для проведения управляемой анестезии широко используется внутривенный анестетик ультракороткого действия – пропофол. Широкое применение пропофол нашел в анестезиологических пособиях с использованием ларингеальной маски, в том числе и у детей. Разработчики данного препарата и исследователи – практики не рекомендуют применение пропофола у детей в возрасте до 3-х лет. Но в настоящее время появляются сообщения об его успешном применении и у детей раннего возраста.

Исследование s. pneumoniae при острых респираторных бактериальных инфекциях у детей

Г Махкамова, Э Шамансурова — Sun, 04 Jun 2023 00:00:00 +0800

Пневмококки (Streptococcus pneumoniae) часто являются составляющей микрофлоры верхних дыхательных путей и встречаются повсеместно. Уровень носительства пневмококков различен у людей разного возраста. У детей до 4,5 лет отмечается наибольшая частота носительства (у 90%), среди взрослых – у 5–10%. Согласно международным и российским данным, на пневмококковую инфекцию приходится до 76% этиологически расшифрованных случаев внебольничной пневмонии у взрослых и до 94% осложнённых случаев у детей.
Пневмококковые инфекции, несмотря на длительное изучение, до сих пор остаются одной из наиболее актуальных проблем внутренних болезней.

Бош мия шишини даволашга рационал ёндашув

А Бекназаров , Э Сатвалдиева , М Хайдаров , И Маматкулов — Mon, 05 Jun 2023 00:00:00 +0800

Бош мия шиши – бош мия шикастининг оғир неспецефик синдроми бўлиб, ҳушдан кетиш ва талваса хуружлари билан тавсифланади. Болаларда бош мия шиши барча инфекциялари; токсик ва гипоксик ҳолатлар; ўткир нейроинфекциялар; бош мия жароҳатлари; эпилептик статус; бош мия қон айланишининг бузилишлари; соматик касалликларда ривожланади.

Маркеры внутрисосудистого свертывания крови при деструктивной пневмонии у детей

Е Толстова , М Беседина , О Зайцева , С Кузина — Mon, 05 Jun 2023 00:00:00 +0800

В настоящее время известно, что активация системы коагуляции совместно с рядом иммунных факторов в ряде случаев является защитной реакцией врожденного иммунитета. Фибриноген и фибрин, продукты распада фибрина модулируют воспалительную реакцию, активируя миграцию лейкоцитов и выработку цитокинов. Интересно изучить роль подобных взаимодействий при деструктивных пневмониях у детей.

Трахеостомия в реанимации

М Талипов, М Исмаилова — Mon, 05 Jun 2023 00:00:00 +0800

Трахеостомия, как метод обеспечения проходимости дыхательных путей, известен давно. Формирование трахеостомы до сих пор не утратило своей актуальности. С развитием реаниматологии и медицины критических состояний трахеостомия значительно расширила границы своего применения. Выполняется с применением более щадящих технологий, хотя по-прежнему считается операцией, приводящей к инвалидизации пациентов. Но в целом ряде случаев трахеостома становится единственным способом поддержания жизнедеятельности человека при закупорке или сужении дыхательных путей.

Катамнестическое наблюдение недоношенных детей

А Симченко, Е Улезко, М Девялтовская, И Крастелева — Mon, 05 Jun 2023 00:00:00 +0800

Катамнестическое наблюдение недоношенных детей представляет собой эффективную форму оказания специализированной медицинской помощи недоношенным младенцам в течение первых двух лет жизни, с целью динамического наблюдения за физическим и нервно-психическим развитием ребенка, с применением современных методов и технологий, направленных на минимизацию отдаленных последствий, профилактику инвалидности.

Оценка адекватности хирургического стресс ответ в условиях комбинированной спинальной анестезии при урологических операциях у детей

Э Сатвалдиева, М Шакарова, Г Ашурова — Mon, 05 Jun 2023 00:00:00 +0800

Нейроэндокринный компонент хирургического стресс-ответа проявляется в увеличении секреции адренокортикотропного гормона, кортизола и адреналина [1]. В качестве критерия, наиболее полно отражающего эффективность анестезиологической защиты от операционной травмы, используют динамику содержания кортизола в крови пациентов на всех этапах периоперационного периода.

Комбинированная анестезия с использованием нубаина при хирургических операциях у детей

И Низомов, Э Сатвалдиева, И Маматкулов — Mon, 05 Jun 2023 00:00:00 +0800

В последнее время ведется интенсивный поиск альтернативы наркотическим аналгетикам по пути как нефармокологического воздействия, так и синтез новых препаратов лишенных недостатков наркотических аналгетиков. В этом ряду вызывают интерес препараты с агонист-антогонистическими свойствами по отношению к опиоидным препаратам. В этом отношении привлекает к себе внимание препарат Нубаин (нальбуфин), аналгезирующее свойство которого, связано главным образом с агонистическим влиянием на альфа-рецепторы, но вместе с тем препарат является антогонистом гаммарецепторов, в связи с чем не оказывает выраженного эйфорического эффекта. Вместе с тем, в педиатрической анестезиологии недостаточно изучено влияние комбинированной анестезии с использованием Нубаина на состояние ЦНС, гемодинамики, гомеостаза и активности стресс-гормонов при хирургических вмешательствах.

Защита миокарда при открытых операциях на сердце у детей

Э Сатвалдиева, Б Ходжиев — Mon, 05 Jun 2023 00:00:00 +0800

Защита миокарда в значительной степени способствовала значительным достижениям в детской кардиохирургии. Новые усовершенствования в методах перфузии и кардиоплегии находятся в стадии оценки. Генетические факторы также являются многообещающими инструментами для оценки и улучшения защиты миокарда.

Нарушение слуха у детей дошкольного возраста

М Умарова , М Ниязова — Mon, 05 Jun 2023 00:00:00 +0800

Причины нарушения слуха у ребенка могут быть врожденными или приобретенными, возможны и сочетания различных факторов. Устойчивые снижения слуха приводят к критическим нарушениям психоречевого развития, вплоть до полного отсутствия речи с нарушениями интеллекта. Распространенными причинами потери слуха являются генетические дефекты у новорожденных, ушные инфекции и серная пробка у детей. Генетической предрасположенностью вызваны около 40% случаев тугоухости у детей. Если в семье были слабослышащие люди, есть вероятность того, что заболевание передастся на уровне генов.Ослабленные болезнью малыши чаще других страдают от порока развития уха или слухового нерва. Поэтому здоровью детей, которые родились недоношенными или с маленьким весом, либо переболели желтухой в раннем возрасте, нужно уделить пристальное внимание.

Особенности комбинированной эпидуральной анестезии при трансректальной резекции толстой кишки при болезни гиршпрунга у детей

Э Сатвалдиева, О Файзиев, А Юсупов, В Митрюшкина — Mon, 05 Jun 2023 00:00:00 +0800

Стремительное развитие детской хирургии стало толчком для развития анестезиологического пособия. Дети в силу анатомо-физиологических особенностей относятся к группе высокого анестезиологического риска вследствие быстроты развития и прогрессирования патологических состояний. Следовательно, при выборе
анестезиологического пособия у детей этого возраста необходимо стремиться к минимизации отрицательных свойств применяемых методик. Учитывая тенденцию мультимодального подхода к проведению обезболивания, в последние годы всё большее распространение получают методы регионарной анестезии. В настоящее время среди регионарных методов обезболивания наибольшую популярность приобретает эпидуральная анестезия в педиатрической практике. В педиатрии исследование боли является актуальной задачей, которая интенсивно изучается в рамках детской хирургии, онкологии, анестезиологии-реаниматологии. Боль как феномен соматосенсорной сферы может сопровождаться моторными, вегетативными, аффективными и другими проявлениями. Физиологическое значение боли связано с защитой организма от разрушения, т.е. с системой предупреждения о реальной или потенциальной опасности возникновения повреждения. Болевой сигнал вне зависимости от внешних источников (физический, химический, биологический) обеспечивает своевременную мобилизацию защитных сил и охрану функции затронутого болью органа.

Многокомпонентная ингаляционная анестезия изофлюраном и севофлюраном с различным потоком свежего газа при операциях на органах брюшной полости

А Юсупов , О Файзиев , М Исмаилова , И Маматкулов — Mon, 05 Jun 2023 00:00:00 +0800

В настоящее время, когда стало возможным мониторирование концентрации ингаляционных анестетиков, интерес к низкопотоковой анестезии значительно возрос. Наиболее распространенным является многокомпонентная сбалансированная анестезия на основе галогеносодержащих анестетиков 2-го (энфлюран, изофлюран) и 3-го (севофлюран, дезфлюран) поколений.
Целью данного исследования являлся сравнительный анализ клинического течения анестезии с использованием изофлюрана и севофлюрана при низких потоках свежего газа.

Совершенствование послеоперационной анальгезии при абдоминальных операциях у детей

Э Сатвалдиева, О Файзиев, А Юсупов — Mon, 05 Jun 2023 00:00:00 +0800

Боль и ее эквиваленты – одна из самых частых причин обращения детского населения за медицинской помощью. Послеоперационное болевой синдром связан с действием патогенного раздражителя и характеризуется субъективно неприятными ощущениями, а также существенными изменениями в организме вплоть до серьезных нарушений его жизнедеятельности [3-9]. Воздействующие боль на организм детского организма как феномен соматосенсорной сферы может сопровождаться моторными, вегетативными, аффективными и другими проявлениями. Почти для каждого перенесшие абдоминальные операции характерно возникновения послеоперационного болевого синдрома, купирования которого улучшает качество жизни пациентов [10-13].

Особенности продукции цитокинов у новорожденных детей при гиэ тяжелой степени

З Рахманкулова, Ш Ходжиметова, З Камалов — Mon, 05 Jun 2023 00:00:00 +0800

Известно, что иммунная система играет ведущую роль в патогенезе, клиническом течении и исходе гипоксических и инфекционных заболеваний у новорождённых детей. Значимая роль в патогенезе гипоксии отводится про- и противовоспалительным интерлейкинам.

Эффективность мультимодального обезболивания после абдоминальных операций у детей

А Юсупов , Э Сатвалдиева , О Файзиев , И Маматкулов , М Исмаилова — Mon, 05 Jun 2023 00:00:00 +0800

В современной анестезиологии все чаще применяются более безопасные неопиатные методики послеоперационного обезболивания, такие как эпидуральноеобезболивания, назначение НПВС и ингибиторов NMDA-рецепторов, основанные на принципе мультимодальности. Однако традиционное обезболивание слабыми опиатами не создает определенного комфорта, что сопряжено с частыми осложнениями и нежелательными побочными эффектами.

Болаларда шифохонадан ташқари зотилжамнинг клиник кечувини баҳолаш

Д Якубова — Mon, 05 Jun 2023 00:00:00 +0800

Зотилжам касаллиги болалар орасида ўлим ҳолатларининг келиб чиқишида асосий сабаблардан бири ҳисобланади. Зотилжам сабабли ҳар йили 1миллиондан ортиқ 5 ёшгача бўлган болалар нобуд бўлмоқда. Зотилжам касаллигини эрта ёшдаги болаларда кўп учраши, клиник оғир кечишининг асосий сабабалари, бу ёшда нафас тизими аъзоларининг анатомик, функционал ва иммунологик тўлиқ етилмаганлиги, ёндош ривожланиш нуқсонлари, преморбид ҳолатлари билан боғлиқдир.

The prognostic course of the disease in premature children with congenital heart defects

Д Абдурахманова — Mon, 05 Jun 2023 00:00:00 +0800

Congenital heart defects are considered an urgent problem in pediatric cardiology. If high-quality medical care is not provided on time, about 50% of children with cardiovascular diseases die in the neonatal period, and 25% die in the first year of life.

LDH activity in the blood serum of children with complicated pneumonia

А Файзиев — Mon, 05 Jun 2023 00:00:00 +0800

Despite numerous studies in the field of pediatric pulmonology, the problems of acute and complicated pneumonia in young children still remain relevant. With this pathology, taking into account the phase of the disease, and its clinical forms (complicated, uncomplicated), the study of isoform lactate dehydrogenase (LDH) in the blood of children with complicated pneumonia is of great scientific and practical interest.

Применение трамадола в премедикации у детей

Э Сатвалдиева, М Талипов, И Маматкулов — Mon, 05 Jun 2023 00:00:00 +0800

Одна из задач анестезиологии адекватная аналгезия на всем протяжении хирургического вмешательства. Современная анестезиология для целей обезболивания различных хирургических вмешательств все шире начинает применять более поверхностный наркоз, который позволяет сохранить компенсаторные механизмы и управлять сложными функциями больного во время операции. До настоящего времени нет простых и в тоже время достаточно информативных методик оценки эффективности премедикации. В связи с этим, разработка объективных информативных критериев, представляется актуальной.

Pathogenetic structure of arrhythmias in newborn

Г Хасанова, Д Таджибаева — Mon, 05 Jun 2023 00:00:00 +0800

At present, cardiac arrhythmias have come to the fore in the structure of cardiovascular pathology.

Studies of children with obesity depending on the presence of concomitant diseases

Н Исаханова, Г Кошимбетова, М Маннапова — Mon, 05 Jun 2023 00:00:00 +0800

Adherence to regular exercise is an important component in the treatment of obesity, as well as many other chronic diseases – diabetes, asthma, obesity, etc. However, the presence of a chronic disease in a child can significantly limit his physical activity, due to the resulting discomfort and psychological resistance, lack of motivation, and appropriate traditions in the family. Obesity is a highly comorbid pathology, which further modifies the lifestyle of patients, affecting adherence to a healthy lifestyle.

Effects of vaccination on children’s health

М Маннапова, Е Шамансурова — Mon, 05 Jun 2023 00:00:00 +0800

In recent years, vaccination has become a global medical and social problem. According to the WHO, vaccines save the lives of 3 million children every year. And with the help of new vaccines that will be developed in the next 5-15 years, it will be possible to prevent another 8 million child deaths per year.

Qizilo‘ngach atreziyasi bilan tug‘ilgan chaqaloqlarda operatsiyadan oldingi bosqichning ahamiyati

М Муродова, Р Урумбаев, А Юсупов — Tue, 06 Jun 2023 00:00:00 +0800

Qizilo‘ngach atreziyasi – bu yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda tug‘ma rivojlanish nuqsoni bo‘lib, bu proksimal va distal segmentlar bilan ajratilgan qizilo‘ngachning qisman yo‘qligi bilan tug‘ma malformatsiya hisoblanadi. Pediatriyada qizilo‘ngach atreziyasi erta jarrohlik aralashuvisiz hayotga mos kelmaydigan eng og‘ir nuqsonlarni anglatadi. Qizilo‘ngach atreziyasi yangi tug‘ilgan chaqaloqlarning 0,1-0,4 foizida kuzatiladi (oshqozon-ichak traktining barcha malformatsiyalarining 13,5 foizi). Qizilo‘ngach atreziyasi bo‘lgan bemorlar orasida erkak va ayol nisbati 1:1 ni tashkil qiladi. Atreziya kasalxonada aniqlanadi. Bunday patologiya bolaning hayotiga jiddiy tahdid soladi va erta tibbiy aralashuvni talab qiladi.

O‘zbekistonda bolalar va o‘smirlar orasida qandli diabet kasalligini ijtimoiy-demografik xususiyatlari

Д Тохтаева — Tue, 06 Jun 2023 00:00:00 +0800

Oʻzbekiston Respublikasi Davlat statistika qoʻmitasi maʼlumotlariga koʻra, Oʻzbekiston Respublikasining doimiy aholisi 2021-yil holatiga koʻra 34558,9 ming kishini, shundan Toshkent shahri aholisi 2669,4 ming kishini, Toshkent viloyati aholisi esa – 2975,8 ming kishini tashkil etadi. Aholining turli yosh guruhlarida birlamchi va umumiy kasallanish dinamikasi har xil bo‘lib, katta yoshdagi aholi orasida birlamchi va umumiy kasallanish o‘rganilgan yillar davomida ko‘rsatkich 1,3 va 1,1 martaga oshgan bo‘lsa, bolalarda (0-14 yosh) va o‘smirlar (15-18 yosh)da ikkala ko‘rsatkich ham 1,2 baravarga kamaydi. 18 yoshgacha bo‘lganlar o‘rtasidagi ko‘rsatkichlarning bunday pasayishi O‘zbekistonda 1998-yildan buyon ona va bola salomatligini muhofaza qilish bo'yicha amalga oshirilayotgan keng ko'lamli dastur bilan bog‘liqdir. O‘zbekistonda bolalar va o‘smirlarda 1-turdagi qandli diabetning epidemiologik ma’lumotlari 2000-yildan e’tiboran o‘tkazib kelinadigan Milliy registr asosida tahlil qilinadi. 2020-yilda bolalar va o‘smirlar orasida 1-turdagi qandli diabet bilan kasallanish va kasallik tarqalish darajasining ko‘payishi qayd etilgan. Yevropa ma’lumotlariga nisbatan O‘zbekistonda kasallanishning barqaror quyi raqamlari qayd etiladi, ya’ni O‘zbekiston kasallanishning eng kichik xavfiga ega mamlakat hisoblanadi.

Исследование ВИЧ-инфицированных пациентов с различными степенями деменции: анализ связи возраста, пола и уровня CD4 клеток с уровнем деменции

Х Марданова , Р Касимова — Tue, 25 Jul 2023 00:00:00 +0800

Целью данного мультицентрового исследования, проведённого в период с 2017 по 2020 годы, было изучить связь между возрастом, полом, уровнем CD4 клеток и уровнем деменции у ВИЧ-инфицированных пациентов.