Психические расстройства, ассоцированные коронавирусной инфекцией

ВАК
inLibrary
Google Scholar
Выпуск:
Отрасль знаний
CC BY f
8-12
218
21
Поделиться
Курбаниязова, Ш., Гопурова, Г., Султанов, Ш., Хамдамов, Ш., & Рахманов, О. (2021). Психические расстройства, ассоцированные коронавирусной инфекцией . Медицина и инновации, 1(1), 8–12. извлечено от https://inlibrary.uz/index.php/medicine_and_innovations/article/view/16
Crossref
Сrossref
Scopus
Scopus

Аннотация

При коронавирусной инфекции помимо вли яния на соматику человека, имеются такие по следствия, как нарушения психической системы человека. Вирусные инфекции имеют широкую распространенность и в ряде случаев могут пора жать центральную нервную систему, вызывая раз личные психоневрологические нарушения, вклю чая когнитивные, аффективные, поведенческие и другие расстройства [3—5]. Во время пандемии COVID-19 наибольшее внимание уделяется об щим медицинским осложнениям и меньшее чис ло исследований посвящено прямому влиянию SARS-CoV-2 на психическое здоровье.

Похожие статьи


background image

КЛИНИЧЕСКИЕ ПЕЙЗАЖИ ПРИ COVII' 19

ЛИТЕРАТУРА/REFERENCES

2.

3.

Coronavirus disease 2019 (COVID-19): Issues
related to kidney disease and hypertension.

Paul M

UpToDate. Oct

 

uptodate.com/

Palevsky 

et 

al.

 

02, 

2020.https: /www.

contents/coronavirus-dis­

ease-201  9-covid-l  9-issues-related-to-  kidney-dis-

 

ease-and-hypertension #H3 7529 79 725
2  Cute  kidney  injury  in  hospitalized  patients

 

with  coronavirus  disease  2019  (COVID-19):  A

 

meta-analvsis.  Ng  .1.1.  Luo  Y,  Phua  K,  Choong

 

AMTL J Infect. 2020:81 (4): 647. Epub 2020 Mav

8.
COVID-19  Pandemic  Causing  Acute  Kidney  In­

jury  and  Impact  on  Patients  With  Chronic  Kidney

 

Disease  and  Renal  Transplantation.  Sreedhar

 

Adapa  et  al.  Jun  2020  г.,  T.  12(6),  cmp.  352-361.

 

PMID: 32587651 PMC ID: PMC7295554.
Acute  kidney  injury>  in  patients  hospitalized

 

with  COVID-19.  Hirsch  JS,  et  al..  Northwell

 

COVID-19  Research  Consortium,  Northwell  Ne­

phrology  COVID-19  Research  Consortium  Kid­

ney Int. 2020:98(1):209. Epub 2020 May 16.

Chronic  kidney  disease  is  associated  with  severe

 

coronavirus  disease  2019  (COVID-19)  infection.

 

Brandon  Michael  Henry  et  al.  MAR  2020  г..  In­

ternational  Urologv  and  Nephrology:,  T.  52,  cmp.

 

1193-1194.
Outcomes  for  Patients  With  COVID-19  and  Acute

 

Kidney  Injury:  A  Systematic  Review  and  Meta­

Analysis.  Robbins-Juarez  SY,  et  al.  Kidney  Int

 

Rep. 2020:5(8):1149. Epub 2020 Jun 25.

7. 

Renal  complications  in  COVID-19:  a  systematic

 

review  and  meta-analysis.  Kunutsor,  Setor  Ket  al.

 

Jul'2020 г.. Annals ofMedicine, cmp. 345-353.

8. 

SARS-CoV-2  renal  tropism  associates  with  acute

 

kidney  injury.  Fabian  Braun  et  al.  10251,  AU­

GUST  2020  г.,  The  Lancet  Journal,  T.  396,  cmp.

 

597-598.

9. 

Clinical  course  and  outcomes  of  critically  ill  pa­

tients  with  SARS-CoV-2  pneumonia  in  Wuhan,

 

China:  a  single-centered,  retrospective,  obser­

vational  studv.  Yang  X,  et  al.  Lancet  Respir  Med.

 

2020:8(5):475. Epub 2020 Feb 24.

10.  Kidney  disease  is  associated  with  in-hospital

 

death  of  patients  with  COVID-19.  Sebastien

 

Kissling  et  al.  Mav  2020  г.,  Kidnev  International,

 

T. 97(5), cmp. 829-838.

11.  Incidence  of  acute  kidney  injury  and  its  associ­

ation  with  mortality:  in  patients  with  COVID-19:

 

a  meta-analysis.  Panupong  Hansrivijit  et  al.  Oct

 

2020г., JInvestigMed, T. 68(7), cmp. 1261-1270.

12.  Clinical  characteristics  of  113  deceased  patients

 

with 

coronavirus 

disease 

2019: 

retrospective

 

study.  Chen  T,  et  al.,  BMJ.  2020:368:ml091.

 

Epub 2020 Mar 26.

13.  Kidney  disease  is  associated  with  in-hospital

 

death  of  patients  with  COVID-19.  Cheng  Y,  et  al.

 

Kidney Int. 2020:97(5):829. Epub 2020Mar 20.

УДК: 616.89:548.834.1

ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА, АССОЦИРОВАННЫЕ

 

КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ

Ш.Э. Курбаниязова, Г.Ф. Гопурова, Ш.Х. Султанов, Ш.И. Хамдамов, О.Р. Рахманов

Ташкентский Государственный стоматологический институт

При  коронавирусной  инфекции  помимо  вли­

яния  на  соматику  человека,  имеются  такие  по­
следствия,  как  нарушения  психической  системы 
человека.  Вирусные  инфекции  имеют  широкую 
распространенность  и  в  ряде  случаев  могут  пора­
жать  центральную  нервную  систему,  вызывая  раз­
личные  психоневрологические  нарушения,  вклю­
чая  когнитивные,  аффективные,  поведенческие  и 
другие  расстройства  [3—5].  Во  время  пандемии 

COVID-19  наибольшее  внимание  уделяется  об­
щим  медицинским  осложнениям  и  меньшее  чис­
ло  исследований  посвящено  прямому  влиянию 
SARS-CoV-2  на  психическое  здоровье.  Интерес  к 
потенциальной  связи  между  распространенными 

респираторными  вирусными  инфекциями  и  рас­

стройствами  настроения  прослеживается  с  конца 
XIX  века.  Например,  D.H.  Тике  в  1892  г.  описал 

18  случаев  постгриппозной  мании  депрессии  у 

пациентов, 

госпитализированных 

в 

Бетлемскую 

больницу  в  Лондоне,  a  RM.Harrison  в  1958  году 
описал  серию  из  37  случаев  депрессии  после  грип­
па в Кенте (Англия) [6].

Цели  и  задачи. 

Данная  работа  представляет  со­

бой  краткую  оценку  влияния  пандемии  на  психи­
ческое здоровье человека.

Целью  данной  работы  является  оценка  влияния 

острой  респираторной  инфекции,  вызванной  ко­
ронавирусом  на  психику  человека.  У  пациентов  с 
COVID-19  выявляются 

различные  психиатриче­

ские симптомы, включая симптомы посттравмати-

8

MEDICINE AND INNOVATIONS | 

№1, 2021


background image

КЛИНИЧЕСКИЕ ПЕЙЗАЖИ ПРИ COVID- 19

ческого  стрессового  расстройства  (ПТСР),  тревогу 
и  депрессию.  Рассмотрены  данные  о  распростра­
ненности  ПТСР,  тревоги  и  депрессии  как  в  популя­
ции  в  целом,  так  и  в  отдельных  группах  лиц.  Опи­
саны  факторы  риска  развития  депрессии  и  тревоги 
на фоне пандемии COVID-19. [25].

По  мере  распространения  заболевания,  извест­

ного  в  настоящее  время  как  СOVID-  19,  стало  уве­
личиваться  количество  данных  о  психоневрологи­
ческих  проявлениях  [II].  V  пациентов  с  СOVID-19 
депрессия  наблюдалась  в  49,06%  случаев,  тревога 
—  в  56,60%,  посттравматические  стрессовые  рас­
стройства  (ПТСР)  —  в  67,92%,  а  в  24,53%  случаев 
были  зарегистрированы  факты  самоповреждений 
и самоубийств [12].

Психиатрические  симптомы,  включая  симпто­

мы 

посттравматического 

стрессового 

расстрой­

ства  (ПТСР),  тревогу  и  депрессию,  у  пациентов 
с  SARS-CoV-1  были  зарегистрированы  во  время 
эпидемии  атипичной  пневмонии,  а  также  через  1 
мес,  1  год,  30  мес  и  более  после  заболевания  [13— 

19].  Кроме  того,  симптомы  ПТСР,  депрессии  и  тре­

воги  были  описаны  у  работников  здравоохранения 
во  время  данной  эпидемии,  через  2  мес,  а  также 
через  2  и  3  года  после  эпидемии  атипичной  пнев­
монии  и  среди  населения  в  целом  в  период  и  после 
эпидемии [2, 20-24].

При  изучении  возможности  непосредственного 

воздействия  вирусов  на  мозг  с  развитием  эмоцио­
нальных  расстройств  следует  учитывать  тот  факт, 
что  как  вирусы  гриппа,  так  и  коронавирусы  явля­
ются  потенциально  нейротропными  и  были  выде­
лены из центральной нервной системы [23—27].

В  мае  2020  г.  были  опубликованы  результаты  43 

исследований  по  оценке  психического  здоровья  на 
фоне  пандемии  COVID-19  [38].  В  этом  метаанали­
зе  представлены  результаты  2  исследований,  в  ко­
торых  оценивались  данные  пациентов  с  подтверж­
денной  инфекцией  COVID-19,  и  41  исследования, 
в  котором  оценивались  косвенные  эффекты  панде­
мии  (в  2  —  у  пациентов  с  ранее  существовавшими 
психическими  расстройствами,  в  20  —  у  медицин­
ских  работников  ив  19  —  у  широкого  круга  лиц). 
В  2  исследованиях,  в  которых  участвовали  пациен­
ты  с  COVID-19,  была  обнаружена  высокая  частота 
симптомов  ПТСР  (96,2%)  и  значительно  более  вы­
сокий  уровень  депрессии  (р  —  0,016).  Пациенты  с 
ранее  существовавшими  психическими  расстрой­
ствами  сообщили  об  ухудшении  психиатрических 
симптомов.

Информация 

о 

психиатрических 

симптомах 

среди  пациентов  с  COVID-19  представлена  в  2  ра­
ботах  [29,  30].  В  одной  из  них  ПТСР  наблюдалось 
у  96,2%  из  714  госпитализированных  стабильных 
пациентов.  В  другом  исследовании  распростра­
ненность  депрессии  среди  57  пациентов,  недавно 
выздоровевших 

от 

COVID-19, 

была 

повышена 

(29,2%)  по  сравнению  с  таковой  у  лиц,  находив­
шихся  на  карантине  (9,8%)  (р  -  0,016),  в  то  же 
время  различий  по  уровню  тревоги  обнаружено  не 
было (р = 0,154).

Очень  важной,  но  упускаемой  из  виду  про­

блемой 

является 

психологическое 

воздействие 

вспышки  COVID-19  на  детей  младшего  возраста  и 
подростков  [36,  37].  Однообразие,  разочарование, 
отсутствие  непосредственного  контакта  с  одно­
классниками,  друзьями  и  учителями,  отсутствие 
достаточного  личного  пространства  дома  и  фи­
нансовые  потери  семьи  —  всё  это  потенциально 
может  вызвать  неприятные  и  даже  длительные  не­
благоприятные  психические  последствия  у  детей 

[18].  V  лиц  пожилого  возраста  и  людей  с  серьезны­

ми  сопутствующими  заболеваниями  может  иметь 
место  более  выраженное  чувство  страха  [20,  21]. 
Также  психологические  проявления  могут  вклю­
чать  беспокойство,  раздражительность  и  чрезмер­
ный стресс [21, 22].

Результат.  Пандемия,  вследствие  которого  вве­

дены  карантинные  условия  -  они  значительно  вли­
яют  на  повседневный  привычный  образ  жизни.  И 
в  этих  условиях  психика  человека  начинает  есте­
ственным  образом  реагировать  на  сложившийся 
условия  и  на  болезнь  по  реакции  Бонгеффера,  эк­
зогенного типа [4].

Таким образом, при COVID-19:
Может 

наблюдаться 

расстройства 

адаптации 

или  посттравматические  стрессовые  расстройства 
(ПТСР).  Посттравматическое  стрессовое  расстрой­
ство  —  это  расстройство,  которое  развивается  по­
сле  воздействия  экстремального  угрожающего  или 
ужасающего  события  или  серии  событий  и  харак­
теризуется тремя основными проявлениями:

повторным 

переживанием 

травматического 

события(ий)  в  настоящем  времени  в  виде  ярких 
навязчивых 

воспоминаний, 

сопровождающихся 

страхом  или  ужасом,  флешбэками  или  ночными 
кошмарами;

избеганием  мыслей  и  воспоминаний  о  событи- 

и(ях)  либо  избеганием  деятельности  или  ситуа­
ций, напоминающих событие(я);

состоянием  субъективного  ощущения  сохраня­

ющейся  угрозы  в  виде  гипернастороженности  или 
усиленных  реакций  испуга.  Симптомы  должны 
длиться  не  менее  нескольких  недель  и  вызывать 
значительное ухудшение функционирования.

Учащение  случаев  изменений  в  эмоциональной 

сфере  в  этот  период  было  вызвано  рядом  причин, 
к  которым  относятся  избыток  негативной  инфор­
мации—«инфодемия»,  сообщения  о  высокой  кон- 
тагиозности  заболевания,  неопределенный  инку­
бационный  период,  наличие  бессимптомных  форм 
инфекции.

Клиническими  проявлениями  ПТСР  являются: 

страх, ожидание угрозы, ночные кошмары, раздра-

WWW.TSDI.UZ

9


background image

КЛИНИЧЕСКИЕ ПЕЙЗАЖИ ПРИ COVII' 19

жительность, 

гневливость, 

чувство 

одиночества, 

снижение  памяти  и  внимания,  разочарование  и 
бесперспективность,  чувство  социальной  отгоро­
женности и отчуждения [14].

Выявляется  проявления  генерализованного  тре­

вожного  расстройства.ВОЗ  обратила  особое  вни­
мание  на  проблемы  пожилых  людей,  особенно  у 
тех,  кто  находится  в  изоляции,  и  у  тех,  у  кого  есть 
упадок  когнитивных  способностей  или  слабоумие, 
они  могут  стать  более  тревожными,  злыми,  напря­
женными,  взволнованный  или  замкнутыми  во  вре­
мя вспышки или во время карантина [8].

Степень  тревожных  расстройств,  зависит  от  воз­

растной  категории  респондентов.  Низкий  уровень 
реактивной  тревожности  отмечается  в  возраст­
ных  группах  36-45  лет  и  старше  65  лет,  но  вместе 
с  тем,  в  этих  же  группах  имеется  и  самый  высо­
кий  уровень  реактивной  тревожности.  А  показате­
ли  личностной  тревожности  с  низким  уровнем  в 
этих  группах  оказался  с  нулевым  результатом.  Это 
в  достаточной  мере  свидетельствует  о  различиях 
психического  и  эмоционального  статуса  у  данной 
категории респондентов.

Нарастание  обеспокоенности  и  тревожных  рас­

стройств  связаны  с  дальнейшей  угрозой  распро­
странения  эпидемии  и  заражения.  Этому  также 
способствует  противоречивая  и  тревожная  инфор­
мация  с  основных  источников  получения  информа­
ции  относительно  прогноза  эпидемиологической 
ситуации,  экономических  и  социальных  аспектов 
жизни  респондентов.  С  большой  уверенностью 
можно  предположить,  что  длительное  тревожное 
состояние  приведет  к  усугублению  психических 
нарушений  респондентов  как  среди  мужчин,  так  и 
женщин,  из-за  отсутствия  существенных  различий 
в тревожных расстройствах в зависимости от пола.

В  период  развития  и  распространения  эпидемии 

COVID-19  тревожные  расстройства  психического 
статуса  затрагивают  все  возрастные  категории  лю­

дей,  вместе  с  тем  низкие  и  высокие  уровни  тре­
вожных  расстройств  характерны  для  возрастной 
категории 36-45 лет и старше 65 лет.

Развитие 

депрессии 

на 

фоне 

пандемии 

COVID-19,  причиной  большинства  из  них  —  это 

женский  пол,  наличие  хронических  заболеваний  и 
связанное  с  этим  плохое  состояние  здоровья  [28]. 

Однако  пандемия  добавляет  такой  аспект,  как 
изоляция,  который  также  является  установлен­
ным  фактором  риска  с  психологическим  воздей­
ствием  [23].  Это  касается,  например,  беспокойства 
о  семье,  друзьях  и  знакомых  в  связи  с  их  возмож­
ным заражением.

Основным  методом  диагностики  депрессии  до 

сих  пор  остается  клинический  (психопатологиче­
ский).  По  Международной  классификации  болез­
ней  10-го  пересмотра  (МКБ-10),  для  постановки 
диагноза 

«депрессия» 

необходимо 

проявление 

ряда 

симптомов, 

продолжительность 

которых 

должна  быть  не  меньше  2  нед.  Основными  сим­
птомами  депрессии  по  МКБ-10  (необходимо  нали­
чие не менее 2 симптомов) являются следующие:

•  снижение  настроения,  которое  не  зависит  от  об­

стоятельств;

•  мышечная заторможенность;
•  замедление мышления.

Заключение. 

За  короткое  время  было  пред­

ложено  несколько  рекомендаций  по  сохранению 
психического 

здоровья 

населения. 

Воздействие 

COVID-19  на  психику  может  длиться  неопреде­
ленное  время.  Для  более  эффективного  решения 
психосоциальных  проблем  различных  слоев  об­
щества  и  облегчения  психологического  стресса 
могут  применяться  методы  психотерапии,  так­

же  возможно  использование  медикаментов  [19]. 
Также  нужно  предпринять  меры  предупреждения 
психических  расстройств,  ассоциированных  коро- 
навирусной  инфекцией,  учитывая  менталитет  на­
селения  и  их  культурные  особенности.  Одновре­
менно  проанализировать  влияние  COVID-  19  на 
другие  более  уязвимые  группы  населения,  такие 
как  дети  и  подростки,  пожилые  и  люди  с  хрониче­
скими заболеваниями.

ЛИТЕРАТУРА/REFERENCES

1. 

Александровский  ЮА.  Социогенные  психиче­

ские  расстройства.  Российский  психиатриче­
ский журнал. 2014:3:19-

2. 

Болдырева  О.  Психологи  дали  советы  про­

тив  паники  во  время  пандемии  коронавируса.

 

Доступ-  но  по  адресу: 

 

psihologidali-sovety-protiv-paniki-vo-vremya-

 

pandemiikoronavirusa 

[Дата 

обращения 

28

 

April 2020].

https://nsn.fm/society/

3. 

Временные  методические  рекомендации.  Про­

филактика,  диагностика  и  лечение  новой  коро-

 

навирусной  инфекции  (COVID-19).  Версия  6.

 

Апрель  28,  2020.  Министерство  здравоохране­

ния  Российской  Федерации.  [Temporary  guide­
lines.  Prevention,  diagnosis  and  treatment  of  new

 

coronavirus  infection  (COVID-  19).  Version  6:

 

April  28,  2020.  Ministry  of  Health  of  the  Russian

 

Federation. In Russian],

4. 

Временные  методические  рекомендации.  Веде­

ние  пациентов  с  острыми  нарушениями  моз­
гового  кровообращения  в  контексте  пандемии

 

COVID-19.  Версия  1:  Апрель  6,  2020.  [Tempo­
rary  guidelines.  Management  of  patients  with

 

acute cere-brovascular accident in the context

10

MEDICINE AND INNOVATIONS | 

№1, 2021


background image

КЛИНИЧЕСКИЕ ПЕЙЗАЖИ ПРИ COVID- 19

of  the  COVID-19  pandemic.  Version  1;  April  6,

 

2020. In Russian],

5.  Голубева H. В., Иванов Д. В., Троицкий M. С. Па­

нические 

расстройства 

во 

внутрисемейных

 

отношениях, 

как 

последствия 

воздействия

 

ко-ронавирусной  инфекции  (обзор  литерату­

ры)  /7  Вестник  новых  медицинских  технологий.

 

Электронное  издание.  2020.  No2.  Публикация

 

1 -5.

6. 

Иванов  Д.В.  Некоторые  перспективы  раз­

вития  клеточных  технологий.  В  сборнике:

 

Перспективы 

вузовской 

науки 

к 

25-летию

 

вузовского  медицинского  образования  и  неу­
ки  Тульской  области  (сборник  трудов).  Тула,

 

2016. С. 155-158.

7.  Калюжин,  О.  В.  Острые  респираторные  вирус­

ные  инфекции:  современные  вызовы,  противови­

русный  ответ,  иммунопрофилактика  и  иммуно­

терапия  /  О.  В.  Калюжин.  М.  :  МПА,  2014-140

 

с.  -  Шифр  в  БД5953867Коронавирус  SAKS-воз­
будитель  атипичной  пневмонии  :  информ,  бюл.  :

 

врем.метод,  рек.  /В.  И.  Покровский  [и  др.];  Сев-

 

зап.  отд-ние  РАМН  [и  др.]  -М.  :  ООО  Изд.  Дом

 

«Русский врач», 2003 - 48 с.

8. 

(Практическому 

врачу 

прилож. 

к

 

жури. »Врач»), - Шифр в БД 545285

9. 

Клюшник  ТП.  Иммунные  механизмы  психиче­

ских  заболеваний.  Психическое  здоровье:  соци­
альные.  клинико-организационные  и  научные

 

аспекты. М. 2017:159-166.

10.  Литвинов  А.  Карантинный  блок:  переждем

 

эпидемию  культурно.  Новая  газета.  №  30/23

 

марта. Novayamzeta, ги.

11.  Мелкому  АЭ.  Психические  расстройства  у

 

больных  ВИЧ-инфекцией.  Вестник  Санкт-Пе­
тербургской 

госуд. 

медицинской 

академии

 

имени ИИ Мечникова. 2003: (1-2): 209-210.

12.  Макушкин  ЕВ.  Клиническая  картина  индуци­

рованных  психических  расстройств  современ­

ного  периода.  Вопросы  общей  и  пограничной

 

психиатрии  (сборник  научных  трудов).  Ека­
теринбург: УГМА. 1995.

13.  Макушкин  ЕВ,  Осколкова  СП,  Фастовцов  ГА.

 

Пси 

хиатрия 

будущего: 

многоаспектностъ

 

проблем  современной  психиатрии  и  разработ­
ка  новых  классификационных  систем.  Жур­
нал  неврологии  и  психиатрии  имени  С.  С.  Кор­
сакова.  2017:117(8):  118-123.  DOI.  org/10.17116/

 

jnevro201711781118-123

14.  Острые  негриппозные  респираторные  инфек­

ции  :  руководство  /  под  ред.  Г.  И.  Карпухина.  -

 

СПб.  :  Гиппократ,  1995  -  320  с.  -  (Библиотека

 

практического  врача.  Инфекционные  и  параз­
итарные болезни). - Шифр в БД 521913

15. 

Осколкова  СП  Амбулаторные  случаи  пси­

хических  нарушений  в  период  коронавирус-

 

ной 

пандемии 

C0VID-19. 

ПСИХИАТРИЯ.

 

2020:18(3):  49-5  7. 

https://doi.  orv/10.30629/2618-

 

6667-2020-18-3-49-57

16.  Психические  расстройства  при  инфекцион­

но-органических  заболеваниях.  В  кн.:  Руковод­
ство  по  психиатрии.  Под  ред.  АС.  Тиганова.

 

М.: Медицина. 1999:(2):212-247.

17.  Рогозина  ТА,  Иванова  С  А,  Ветлугина  ТП.  Кли­

нические  признаки  вторичной  иммунной  недо­
статочности  у  больных  депрессивными  рас­
стройствами.  Сибирский  вестник  психиатрии

 

и наркологии. Томск200Г,4:19- 21.

18.  Посттравматическое  стрессовое  расстрой­

ство 

(международная 

(Россия-Армения-Бела-

 

русъ-  Украина)  коллективная  монография.  Под

 

ред. Солдаткина ВА. Ростов-на-Дону. 2015.

19.  Чехонин  ВП,  Гурина  ОИ,  Рябухин  ИА,  Антонова

 

ОМ,  Семенова  АВ.  Механизм  взаимодействия

 

нервной  и  иммунной  систем  в  патогенезе  пси­

хогенных  стрессовых  нарушений.  Психиатрия

 

чрезвычайных  ситуаций:  руководство  в  2  то­

мах. М. 2011:1:34-71.

20.  Asmundson,  G.J.G.,  Taylor,  S.,  2020а.  Coro-

 

napho-bia:  fear  and  the  20  1  9-nCoVoutbreak.  J.

 

Anxiety> Disord. 70, 02 96.

21.  Bell  C,  BhikhaS.,  Colhoun  H,  Carter  E,  Framp­

ton  C,  Porter  R.  The  response  to  sulpiride  in  social

 

anxiety>  disorder:  D2  receptor  function  //Journal

 

of  psychopharmacology  2013.  V.  27.  №2.  P.  146-

 

151.'

 77/0269881112450778

https://doi.org/16.ll

22.  Coronavirus  disease  2019  (COVID-19)  Situation

 

report-45.  World  Health  Organisation.  March

 

5,  2020.  [Electronic  resource],  URL:  https://

 

 

situa-tion-reports/20200305- 

sitrep-45-covid-l 

9.

 

pdf?sfvrsn =ed2ba 78b 2

www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/

23.  Dong,  M.,  &  Zheng,  J.  Letter  to  the  editor:  Head­

line  stress  disorder  caused  by  Netnews  during  the

 

outbreak  of  COVID-  1  9  //  Health  Expectations,

 

23(2), 259-260. doi: 1 0. 1 1 1 1 /hex. 1 3055

24.  Galougahi  M,  Ghorbani  J,  Bakhshayeshkaram  M,

 

Safavi  Naeini  A,  HaseliS.  Olfactory  bulb  magnetic

 

resonance 

imaging 

in 

SARS-CoV-2-induced

 

anosmia:  the  first  report.  Academic  Radiology.

 

2020.  [Ahead  of  print,  published  online  13  April

 

2020]. doi: 10.1016/j. acra. 2020.04.002

25.  Jakovljevic,  M.,  Bjedov,  S.,  Jaksic,  N.  COVID-  1

 

9  PANDEMIA  AND  PUBLIC  AND  GLOBAL

 

MENTAL  HEALTH  FROM  THE  PERSPECTIVE

 

OF  GLOBAL  HEALTH  SECURITY  //  Psychiatria

 

Danubina,  32(  1  ),  6-  1  4.  doi:  1  0.24869/

 

psyd.2020.6 

Lowen, 

M. 

(2020). 

Coronavirus:

 

Chinese  targeted  as  Italians  panic.  BBC  News,

 

retrieved February> 8, 2020

26.  Horesh,  D.,  &  Brown,  A.  D.  (2020).  Traumatic

 

stress in the age of COVID-1 9: A call to close criti­
cal gaps and adapt to new realities. Psychological

WWW.TSDI.UZ

11


background image

КЛИНИЧЕСКИЕ ПЕЙЗАЖИ ПРИ COVII' 19

Trauma:  Theory.  Research,  Practice,  and  Policy,

 

12(4), 33 1-335.

27.  Ho.  C.S.,  Chee,  C.Y.,  Ho,  R.C.,  2020.  Mental

 

health  strategies  to  combat  the  psychological  im­

pact  of  CO  VID-  1  9  beyond  paranoia  and  panic.

 

Ann. Acad. Med. Singapore 49 (), -3.

28. 

Khan  S,  Khan  RA.  Chronic  Stress  Leads

 

to  Anxiety  and  Depression  An.  Psych,  and

 

Mental  Health.  2017.5(1):  1-4.  Available  at:

 

https: 

 

psychiatry-5-1091 .pdf [Accessed 19 June 2020].

//www.jscimedcentral.com/Psychiatry/

29.  Lima,  C.K.T.,  Carvalho,  P.M.M.,  Lima,  I.A.A.S.,

 

Nunes,  J.V.A.O.,  Saraiva,  J.S.,  de  Souza,  R.I.,  da

 

Silva,  C.G.L.,  Neto,  M.L.R.,  2020.  The  emotional-

 

impact  of  Coronavirus  20  1  9-  nCoV  (new

 

coronavirus disease). Psychiatry Res. 287, 1 1 29

30.  Nath  A,  Berger  JR.  Clinical  neurovirology.  Sec­

ond edition. CRC Press: 2020. P. 439-443.

31.  Sevilla,  A.,  Phimister,  A.,  Krutikova,  S.,  Kraftman,

 

L„  Farquhar  son,  C,  Costa  Dias,  M.,  ...  Andrew,

 

A.  (2020).  How  are  mothers  and  fathers  balancing

 

work  and  family  under  lockdown? 

.

 

org/10.1920/bn. ifs. 2020. bn0290

https://doi

32.  Pierce  M.,  Hope  H,  Ford  T,  Hatch  S.,  Hotopf

 

M.,  John  A.,  Abel  К.  M.  Mental  health  before

 

and  during  the  COVID-19  pandemic:  a  longitu­
dinal  probability  sample  survey  of  the  UK  pop­
ulation  //  The  Lancet  Psychiatry.  2020.  V.  7.

 

№10.  P.  883-892. 

https://doi.org/10.1016/S2215-

 

0366(20)30308-4

33.  Spielberger  C.  1)..  Gorsuch  R.  I...  Lushene  R.,

 

Vagg  P.  R.,  Jacobs  G.  A.  Manual  for  the  state­

trait  anxiety  inventory.  Palo  Alto:  Consulting

 

Psychologists Press Inc, 1983.

34.  Parker  M.  Defending  the  indefensible?  Psychi­

atry,  assisted  suicide  and  human  freedom  Int.  J.

 

Law  Psychiatry>.  2013:36(5-6):485-497.  https://

 

doi. org/10.1016/j. ijlp. 213.06.007

35.  Tsai,  J.,  Wilson,  M.,  2020.  COVID-  1  9:  a  poten­

tial  public  health  problem  for  homeless  popula-

 

tions.  Lancet  Public  Health  Mar  S2468-2667  (20)

 

39. 30053-0.

36.  WHO.  Mental  health  and  psychosocial  consider­

ations  during  COVID-19  outbreak.  2020.  https://

 

clck. ru/QhZnM

3  7.  Wu  Y,  Xu  X,  Chen  Z,  Duan  J,  Hashimoto  K,  Yang

 

L  et  al.  Nervous  system  involvement  after  infection

 

with  COVID-19  and  other  coronaviruses.  Brain

 

Behav  Immun.  2020.  [Published  online  28  March

 

2020]. doi: 10.1016/j. bbi. 2020.03.031

38.  Yang,  Y,  Li,  W,  Zhang,  0.,  Zhang,  I...  Cheung,  T,

 

Xiang,  Y.-T,  2020.  Mental  health  services  for  old­

er  adults  in  China  during  the  COVID-  9  outbreak.

 

Lancet Psychiatry 7 (4), e 1 9. 38.

39. 

38  .Zhou,  X.  (2020).  Psychological  crisis

 

interventions  in  Sichuan  Province  during  the  20

 

1  9  Novel  Coro-navirus  (20  1  9-nCoV)  outbreak//

 

Psychiatry Research

УДК: 616.31:578.834.1

ПОЛОСТЬ РТА КАК ВХОДНЫЕ ВОРОТА

 

ПРИ ИНФЕКЦИИ COVID-19

Н.С. Мадаминова, А.Н. Акбаров, Н.С. Зиядуллаева

Ташкентский государственный стоматологический институт

Во  многих  недавних  статьях  и  отчетах  о  коро- 

навирусной 

инфекции 

(COVID-19) 

сообщается, 

что  эта  инфекция  в  основном  поражает  верхние 
и  нижние  дыхательные  пути,  сердечно-сосуди­
стую  систему,  иногда  может  вызывать  наруше­
ния  в  нервной  системе  и  желудочно-брюшной 
области.  Но  мало  говорится  об  изменениях,  про­
исходящих  в  ротовой  полости.  Если  мы  посмо­
трим  на  патогенез  (COVID-19)  более  широко,  то 
ротовая  полость,  как  и  органы  дыхания,  может 
быть  воротами  для  инфекции.  Первые  данные 
о 

возможности 

того, 

что 

слизистая 

оболочка 

полости  рта  может  быть  воротами  для  инфек­
ций,  были  получены  во  время  пандемии  гриппа 
(«испанки»)  [1].  Эта  гипотеза  позже  была  под­
тверждена  при  других  инфекционных  заболева­

ниях,  таких  как  аденовирус,  особенно  при  коро­
навирусе [2,3].

Как  и  другие  респираторные  вирусы,  корона­

вирус  распространяется  с  помощью  аэрозольных 
капель,  которые  появляются  в  воздухе,  когда  боль­
ной  чихает  или  кашляет.  Известно,  что  полость 
рта  и  нос  является  начальной  частью  дыхательных 
путей,  который  часто  заряжается  коронавирусной 
инфекции. 

Симптомы 

и 

поражения 

коронави­

русом  в  полости  рта  могут  включать  дисгевзию 

(нарушение  вкуса),  петехии  (небольшие  красные 
кровоизлияния), 

кандидоз, 

травматические 

язвы 

и  различные  поражения  языка  и  слизистых  оболо­
чек.  Поэтому  рекомендуется  включить  осмотр  сто­
матолога  в  необходимые  обследования  и  изучения 
при COVID 19. [4].

12

MEDICINE AND INNOVATIONS | 

№1, 2021

Библиографические ссылки

Александровский ЮА. Социогенные психические расстройства. Российский психиатрический журнал. 2014:3:19-

Болдырева О. Психологи дали советы против паники во время пандемии коронавируса. Доступ- но по адресу: psihologidali-sovety-protiv-paniki-vo-vremyapandemiikoronavirusa [Дата обращения 28 April 2020]. https://nsn.fm/society/

Временные методические рекомендации. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 6. Апрель 28, 2020. Министерство здравоохранения Российской Федерации [Temporary guidelines. Prevention, diagnosis and treatment of new coronavirus infection (COVID- 19). Version 6: April 28, 2020. Ministry of Health of the Russian Federation. In Russian],

Временные методические рекомендации. Ведение пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения в контексте пандемии COVID-19. Версия 1: Апрель 6, 2020. [Temporary guidelines. Management of patients with acute cere-brovascular accident in the contextof the COVID-19 pandemic. Version 1; April 6, 2020. In Russian],

Голубева H. В., Иванов Д. В., Троицкий M. С. Панические расстройства во внутрисемейных отношениях, как последствия воздействия ко-ронавирусной инфекции (обзор литературы) /7 Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2020. No2. Публикация 1 -5.

Иванов Д.В. Некоторые перспективы развития клеточных технологий. В сборнике: Перспективы вузовской науки к 25-летию вузовского медицинского образования и неуки Тульской области (сборник трудов). Тула, 2016. С. 155-158.

Калюжин, О. В. Острые респираторные вирусные инфекции: современные вызовы, противовирусный ответ, иммунопрофилактика и иммунотерапия / О. В. Калюжин. М. : МПА, 2014-140 с. - Шифр в БД5953867Коронавирус SAKS-возбудитель атипичной пневмонии : информ, бюл. : врем.метод, рек. /В. И. Покровский [и др.]; Севзап. отд ние РАМН [и др.] -М. : ООО Изд. Дом «Русский врач», 2003 - 48 с.

- (Практическому врачу : прилож. к жури. »Врач»), - Шифр в БД 545285

Клюшник ТП. Иммунные механизмы психических заболеваний. Психическое здоровье: социальные. клинико организационные и научные аспекты. М. 2017:159-166.

Литвинов А. Карантинный блок: переждем эпидемию культурно. Новая газета. № 30/23 марта. Novayamzeta, ги.

Мелкому АЭ. Психические расстройства у больных ВИЧ-инфекцией. Вестник Санкт-Петербургской госуд. медицинской академии имени ИИ Мечникова. 2003: (1-2): 209-210.

Макушкин ЕВ. Клиническая картина индуцированных психических расстройств современного периода. Вопросы общей и пограничной психиатрии (сборник научных трудов). Екатеринбург: УГМА. 1995.

Макушкин ЕВ, Осколкова СП, Фастовцов ГА. Пси хиатрия будущего: многоаспектностъ проблем современной психиатрии и разработка новых классификационных систем. Журнал неврологии и психиатрии имени С. С. Корсакова. 2017:117(8): 118-123. DOI. org/10.17116/ jnevro201711781118-123

Острые негриппозные респираторные инфекции : руководство / под ред. Г. И. Карпухина. - СПб. : Гиппократ, 1995 - 320 с. - (Библиотека практического врача. Инфекционные и паразитарные болезни). - Шифр в БД 521913

Осколкова СП Амбулаторные случаи психических нарушений в период коронавирусной пандемии C0VID-19. ПСИХИАТРИЯ2020:18(3): 49-5 7. https://doi. orv/10.30629/2618- 6667-2020-18-3-49-57

Психические расстройства при инфекционно-органических заболеваниях. В кн.: Руководство по психиатрии. Под ред. АС. Тиганова. М.: Медицина. 1999:(2):212-247.

Рогозина ТА, Иванова С А, Ветлугина ТП. Клинические признаки вторичной иммунной недостаточности у больных депрессивными расстройствами. Сибирский вестник психиатрии и наркологии. Томск200Г,4:19- 21.

Посттравматическое стрессовое расстройство (международная (Россия-Армения-Беларусъ- Украина) коллективная монография. Под ред. Солдаткина ВА. Ростов-на-Дону. 2015.

Чехонин ВП, Гурина ОИ, Рябухин ИА, Антонова ОМ, Семенова АВ. Механизм взаимодействия нервной и иммунной систем в патогенезе психогенных стрессовых нарушений. Психиатрия чрезвычайных ситуаций: руководство в 2 томах. М. 2011:1:34-71.

Asmundson, G.J.G., Taylor, S., 2020а. Coronapho-bia: fear and the 20 1 9-nCoVoutbreak. J. Anxiety> Disord. 70, 02 96.

Bell C, BhikhaS., Colhoun H, Carter E, Frampton C, Porter R. The response to sulpiride in social anxiety> disorder: D2 receptor function //Journal of psychopharmacology 2013. V. 27. №2. P. 146- 151.'https://doi.org/16.ll 77/0269881112450778

Coronavirus disease 2019 (COVID-19) Situation report-45. World Health Organisation. March 5, 2020. [Electronic resource], URL: https:// situa-tion-reports/20200305- sitrep-45-covid-l 9. pdf?sfvrsn =ed2ba 78b 2 www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/

Dong, M., & Zheng, J. Letter to the editor: Headline stress disorder caused by Netnews during the outbreak of COVID- 1 9 // Health Expectations, 23(2), 259-260. doi: 1 0. 1 1 1 1 /hex. 1 3055

Galougahi M, Ghorbani J, Bakhshayeshkaram M, Safavi Naeini A, HaseliS. Olfactory bulb magnetic resonance imaging in SARS-CoV-2-induced anosmia: the first report. Academic Radiology. 2020. [Ahead of print, published online 13 April 2020]. doi: 10.1016/j. acra. 2020.04.002

Jakovljevic, M., Bjedov, S., Jaksic, N. COVID- 19 PANDEMIA AND PUBLIC AND GLOBAL MENTAL HEALTH FROM THE PERSPECTIVE OF GLOBAL HEALTH SECURITY // Psychiatria Danubina, 32( 1 ), 6- 1 4. doi: 1 0.24869/ psyd.2020.6 Lowen, M. (2020). Coronavirus: Chinese targeted as Italians panic. BBC News, retrieved February> 8, 2020

Horesh, D., & Brown, A. D. (2020). Traumatic stress in the age of COVID-1 9: A call to close critical gaps and adapt to new realities. PsychologicalTrauma: Theory. Research, Practice, and Policy, 12(4), 33 1-335.

Ho. C.S., Chee, C.Y., Ho, R.C., 2020. Mental health strategies to combat the psychological impact of CO VID- 1 9 beyond paranoia and panic. Ann. Acad. Med. Singapore 49 (), -3.

Khan S, Khan RA. Chronic Stress Leads to Anxiety and Depression An. Psych, and Mental Health. 2017.5(1): 1-4. Available at: https: psychiatry-5-1091 .pdf [Accessed 19 June 2020]. //www.jscimedcentral.com/Psychiatry/

Lima, C.K.T., Carvalho, P.M.M., Lima, I.A.A.S., Nunes, J.V.A.O., Saraiva, J.S., de Souza, R.I., da Silva, C.G.L., Neto, M.L.R., 2020. The emotionalimpact of Coronavirus 20 1 9- nCoV (new coronavirus disease). Psychiatry Res. 287, 1 1 29

Nath A, Berger JR. Clinical neurovirology. Second edition. CRC Press: 2020. P. 439-443.

Sevilla, A., Phimister, A., Krutikova, S., Kraftman, L„ Farquhar son, C, Costa Dias, M., ... Andrew, A. (2020). How are mothers and fathers balancing work and family under lockdown? . org/10.1920/bn. ifs. 2020. bn0290 https://doi

Pierce M., Hope H, Ford T, Hatch S., Hotopf M., John A., Abel К. M. Mental health before and during the COVID-19 pandemic: a longitudinal probability sample survey of the UK population // The Lancet Psychiatry. 2020. V. 7. №10. P. 883 892. https://doi.org/10.1016/S2215- 0366(20)30308-4

Spielberger C. 1).. Gorsuch R. I... Lushene R., Vagg P. R., Jacobs G. A. Manual for the statetrait anxiety inventory. Palo Alto: Consulting Psychologists Press Inc, 1983.

Parker M. Defending the indefensible? Psychiatry, assisted suicide and human freedom Int. J. Law Psychiatry>. 2013:36(5-6):485-497. https:// doi. org/10.1016/j. ijlp. 213.06.007

Tsai, J., Wilson, M., 2020. COVID- 1 9: a potential public health problem for homeless populations. Lancet Public Health Mar S2468-2667 (20) 39. 30053-0.

WHO. Mental health and psychosocial considerations during COVID-19 outbreak. 2020. https:// clck. ru/QhZnM

7. Wu Y, Xu X, Chen Z, Duan J, Hashimoto K, Yang L et al. Nervous system involvement after infection with COVID-19 and other coronaviruses. Brain Behav Immun. 2020. [Published online 28 March 2020]. doi: 10.1016/j. bbi. 2020.03.031

Yang, Y, Li, W, Zhang, 0., Zhang, I... Cheung, T, Xiang, Y.-T, 2020. Mental health services for older adults in China during the COVID- 9 outbreak. Lancet Psychiatry 7 (4), e 1 9. 38.

38 .Zhou, X. (2020). Psychological crisis interventions in Sichuan Province during the 20 1 9 Novel Coro-navirus (20 1 9 nCoV) outbreak// Psychiatry Research

inLibrary — это научная электронная библиотека inConference - научно-практические конференции inScience - Журнал Общество и инновации UACD - Антикоррупционный дайджест Узбекистана UZDA - Ассоциации стоматологов Узбекистана АСТ - Архитектура, строительство, транспорт Open Journal System - Престиж вашего журнала в международных базах данных inDesigner - Разработка сайта - создание сайтов под ключ в веб студии Iqtisodiy taraqqiyot va tahlil - ilmiy elektron jurnali yuridik va jismoniy shaxslarning in-Academy - Innovative Academy RSC MENC LEGIS - Адвокатское бюро SPORT-SCIENCE - Актуальные проблемы спортивной науки GLOTEC - Внедрение цифровых технологий в организации MuviPoisk - Смотрите фильмы онлайн, большая коллекция, новинки кинопроката Megatorg - Доска объявлений Megatorg.net: сайт бесплатных частных объявлений Skinormil - Космецевтика активного действия Pils - Мультибрендовый онлайн шоп METAMED - Фармацевтическая компания с полным спектром услуг Dexaflu - от симптомов гриппа и простуды SMARTY - Увеличение продаж вашей компании ELECARS - Электромобили в Ташкенте, Узбекистане CHINA MOTORS - Купи автомобиль своей мечты! PROKAT24 - Прокат и аренда строительных инструментов