ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ПАРОДОНТИТОМ С ПРИМЕНЕНИЕМ ОСТЕОТРОПНЫХ ПРЕПАРАТОВ

CC BY f
512-515
39
11
Поделиться
Камилов, Х., Тахирова, К., & Сапаров, А. (2022). ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ПАРОДОНТИТОМ С ПРИМЕНЕНИЕМ ОСТЕОТРОПНЫХ ПРЕПАРАТОВ. Медицина и инновации, 1(4), 512–515. извлечено от https://inlibrary.uz/index.php/medicine_and_innovations/article/view/952
Crossref
Сrossref
Scopus
Scopus

Аннотация

АННОТАЦИЯ. Проведено комплексное обследование и лечение 50 больных хроническим генерализованным пародонтитом. Пациенты были разделены на две группы. В основной группе (25 пациента) комплексное лечение включало курс остсотропной терапии с использованием нового препарата «Остеовитам» (I-Vita, Узбекистан). В группе сравнения (25 пациентов) проводили лечение с использованием препарата «Кальций D3» (Nikomed, Норвегия). Установлен позитивный эффект лечения, который был выражен в стабилизации патологического процесса в тканях пародонта у пациентов основной группы, в достоверном улучшении клинических и рентгенологических показателей.

Похожие статьи


background image

512 

 

1.

 

Активность  протеиназ  гранулоцитов  и  уровень  кислотостабильных  ингибиторов  протеиназ  в 

бронхоальвеолярном секрете детей с бронхопатиями различной этиологии / О. Г. Оглоблина, Л. В. Платонова, Л. 
В. Мясникова [и др.] // Вопросы мед. химии. - 1980. - № 3. - С. 387-392. 

2.

 

Барабаш  Р.  Д.  Энзимологические  механизмы  в  патогенезе  воспалительно-дистрофического  поражения 

пародонта: Автореф. дис д-ра мед. наук: 14.00.16: Центр. научн. -иссл. ин-т.стоматологии. - М., 1981.- 40 с. 

3.

 

Боровский Е. В., Пасхина Т. С., Пусто- войт Е. В. Оценка эффективности лечения пародонтита на основании 

показателей  активности  эластазы  нейтрофилов  и  ее  кислотостабильного  ингибитора  в  ротовой  жидкости  у 
больных//Стоматология. -1986.- №3.-С.25-27. 

4.

 

Волкова С. В. Актившсть специфiчних протешаз та ix iHri6rropiB у ротовш р1диш за наявносп хрошчного 

катарального пнпвпу в дггей // Материали 11(1Х) зiзду Асощацп стоматолоыв Украши (1-3 грудня 2004р.).- Кшв, 
2004.- С.89-90. 

5.

 

Данилевский Н. Ф. Заболевания пародонта / Н.Ф.Данилевский, А.В.Борисенко. - Киев, Здоров’я, 2000.-462с. 

6.

 

Кринская А. В. Количественное определение калликреина и калликреиногена в сыворотке (плазме) крови 

человека / А. В. Кринская, Т. С. Пасхина // Современные методы биохимии.- М.:Медицина, 1977. - С. 163-170. 

7.

 

Нартикова В. Ф. Очистка и свойства кислотостабильного ингибитора трипсина из сыворотки крови кролика 

/ В. Ф. Нартикова, Т. С. Пасхина // Биохимия. - 1969. - № 2. - С. 282-292 

8.

 

Функциональная активность нейтрофилов и эластазно-ингибиторная активность сыворотки кровт и тканей 

пародонта при лимфотропном методе лечения быстропрогрессирующего пародонтита / Модина Т.Н., Леонтьев 
В.К., Варакина Н.И., Малькова С.С. // Стоматология.-2001.-С.51-54 

9.

 

Хоменко  Л.  А.  Ферменты  протеолиза  и  их  ингибиторы  в  диагностике,  лечении  и  профилактике  па- 

родонтоза:Автореф.дис 

докт.мед.наук:14.00.21 /Киевский мед.ин-т.-Киев,1980.-36 с. 

10.

 

Эластаза  нейтрофилов  и альфа-протеазный  ингибитор в десневой  жид кости у больных с  заболеваниями 

пародонта / Боровський Е.В., Пасхина Т.С., Пусто- войт Е.В. и др.// Стоматология.-1988.-№3.-С.25-27. 

11.

 

Oral fluid elastase as an indicator of periodontal health/V.J.Vitto, A.Nieminen, J.Coil et  all.//J.Clin Perio- dont.-

1996.-V.23.-P.30-37 

12.

 

Relationship  of  changes  in  interleukin-8  levels  and  granulocyte  elastase  activity  in  gingival  crevicular  fluid  to 

subgingival periodontopathogens following non- surgical periodontal therapy in subjects with chronic periodontitis /Jin 
LJ, Leung WK, Corbet EF, Soder B//J.Clin.Periodont .-2002.- Vol. 29,N3.-P.604-607 

УДК: 616.314.18-002.4:616-018.4-085 

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ПАРОДОНТИТОМ С 

ПРИМЕНЕНИЕМ ОСТЕОТРОПНЫХ ПРЕПАРАТОВ. 

Камилов Х.П.

 

https://orcid.org/0000-0002-7051-8978

, 

Тахирова К.А. 

https://orcid.org/0000-0001-8747-0950

, 

 

 

   Сапаров А.Б. 

Ташкентский государственный стоматологический институт, 

 

АННОТАЦИЯ. 

Проведено  комплексное  обследование  и  лечение  50  больных 

хроническим генерализованным пародонтитом. Пациенты были разделены на две группы. В 
основной группе (25 пациента) комплексное лечение включало курс остеотропной терапии с 
использованием нового препарата «Остеовитам» (I-Vita, Узбекистан). В группе сравнения (25 
пациентов)  проводили  лечение  с  использованием  препарата  «Кальций  D3»  (Nikomed, 
Норвегия). Установлен позитивный эффект  лечения, который был выражен в стабилизации 
патологического процесса в тканях пародонта у пациентов основной группы, в достоверном 
улучшении клинических и рентгенологических показателей. 

Ключевые слова:

 Хронический генерализованный пародонтит, остеотропная терапия, 

рентгенологическое обследование. 

 

EFFICIENCY OF TREATMENT PATIENTS WITH PERIODONTITIS USING 

OSTEOTROPIC DRUGS. 

Kamilov Kh.P.

 

ht

tps://orcid.org/0000-0002-7051-8978

, 

Takhirova K.A. 

htts://orcid.org/0000-0001-8747-0950

, 

                                   Saparov A.B. 

Tashkent State Dental Institut, 

 

ABSTRACT.

  Complex  conducted  testing  and  treatment  50  patient  chronic  generalized 

periodontitis. The patients were divided into two groups. In the main group (25 patients), complex 
treatment  included  a  course  of  osteotropic  therapy  using  a  new  drug  "Osteovitam"  (I-Vita, 


background image

513 

 

Uzbekistan). In the comparison group (25 patients), treatment was performed using the drug "Calcium 
D3" (Nikomed, Norway). A positive effect of treatment was established, which was expressed in the 
stabilization  of  the  pathological  process  in  periodontal  tissues  in  patients  of  the  main  group,  in  a 
significant improvement in clinical and radiological indicators. 

Keywords:

 Chronic generalized periodontitis, osteotropic therapy, X-ray. 

 

Актуальность. 

Высокая  распространенность  и  низкая  эффективность  лечебных 

мероприятий  делает  проблему  лечения  воспалительных  заболеваний  пародонта  одной  из 
основных в современной стоматологии [6]. Известно, что генерализованный пародонтит (ГП) 
у  соматически  отягощенных  больных  отличается  специфическими  клиническими 
особенностями, тяжестью течения, частыми обострениями, быстрой потерей костной массы 
альвеолярного  отростка,  устойчивости  к  местному  лечению,  трудностью  в  достижении 
стойкой  ремиссии.  В  очагах  воспалительно-деструктивного  поражения  пародонта 
способствуют усугублению уже существующей недостаточности костной массы, увеличивая 
ее потерю [5,7]. 

Очевидно,  что  проблема  лечения  пародонтита  у  таких  больных  должна  решаться  с 

применением препаратов, воздействующих на основные механизмы патогенеза заболевания. 
Особую актуальность в этих условиях приобретают лечебные комплексы, воздействующие на 
возможно большее число звеньев патогенеза генерализованного поражения пародонт[3,4]. 

Универсальный патогенетический подход в лечении генерализованного пародонтита у 

этой категории больных должен базироваться на комплексной остеотропной терапии. Основой 
этих  мероприятий  должно  явиться  остеотропное  терапия,  который  наряду  с  оптимальной 
кишечной абсорбцией кальция и активно участвующего в метаболизме кальция [1,2]. Поэтому 
в  комплексном  лечении  ГП  представляет  интерес  применение  в  качестве  средств 
патогенетического воздействия. 

Цель  исследования: 

Сравнительная  оценка  эффективности  лечения  больных 

пародонтитом с применением остеотропных препаратов. 

Материалы и методы. 

Клинические исследования проведены на базе Ташкентского 

государственного  стоматологического  института  (кафедры  госпитальной  терапевтической 
стоматологии).  Осуществлено  комплексное  стоматологическое  лечение  и  динамическое 
наблюдение за 50 больными, страдающими генерализованным пародонтитом средней тяжести 
(ГПСТ). 

Обследование пациентов включало клинические и лабораторные методы исследования. 

Для  получения  информации  о  соматическом  статусе  использовали  заключения  врачей-
эндокринологов,  терапевтов  и  других  специалистов,  содержащихся  в  историях  болезни 
стационарных больных. 

Всем  больным  осуществлялось  комплексное  лечение,  которое  начинали  с  обучения 

больных с ГПСТ правилам гигиены полости рта, осуществлялась профессиональная гигиена 
полости  рта:    удаление  назубных  отложений  ультразвуком  с  последующей  полировкой 
поверхности коронок и корня зуба, местная противовоспалительная и антимикробная терапия 
включала обработку пародонтальных карманов 0,2% раствором хлоргексидина биглюконата; 
а под фиксирующую повязку аппликации метронидазола (метрогил-дента гель). 

В зависимости от примененной остеотропной терапии выделено 2 группы больных с 

ГПСТ:  

1  группа,  25  больных,  получала  в  дополнение  к  общепринятому  лечению  получала 

системную остеотропную терапию в виде препарата «Кальций D3» (Nikomed, Норвегия) по 
1кап. 2раза в день 1 месяц;  

2  группа,  25  больных,  назначался  курсовой  прием  остеотропную  терапию  в  виде 

препарата «Остеовитам» по 1кап. 2раза в день 1 месяц. 

О состоянии костной ткани и альвеолярного отростка челюсти судили на основании 

данных  ортопантомограмм.  Плотность  костной  ткани  челюсти  определяли  с  помощью 
радиовизиографической панорамной рентгенографии с денситометрическим профилем. 


background image

514 

 

Оценка  эффективности  восстановления  минеральной  плотности  альвеолярного 

отростка  осуществлялась  через  6  месяцев.  Математическая  обработка  результатов 
исследования  проводилась  с  помощью  статистического  пакета  программ  “Excel”.  При 
обработке материала определялись средние значения, ошибка, доверительный интервал. При 
сравнении  средних  показателей  между  различными  группами  использовали  t-критерий 
Стьюдента. 

Результаты и обсуждение. 

При клинико-рентгенологическом обследовании больных 

ГПСТ выявлены выраженные деструктивные изменения альвеолярных отростков, снижение 
высоты  межзубных  альвеолярных  перегородок  от  1/3  до  1/2  длины  корня.  Снижение  всей 
межальвеолярной  перегородки  (горизонтальная  резорбция);  у  части  зубов  имело  место 
деструкция перегородки только у одного зуба (вертикальная резорбция). 

Сравнительный анализ выявил однородность клинико-рентгенологической картины в 

сравниваемых  группа:  от  62,3-64,5%  всех  ортопантомограмм  приходилось  на  убыль 
альвеолярного  отростка  на  длины  корня;  4,6-5,2%  -  на  снижение  высоты  альвеолярной 
перегородки  на  1/3  длины  корня  и  33,1-30,3%  -  на  снижение  более  2/3  длины  корня. 
Рентгенологическая  картина  синхронно  совпадала  с  клиникой  активного  воспалительно-
деструктивного процесса в пародонте соответствующего ГПСТ. 

В  результате  лечебных  мероприятий  наблюдалось  клиническое  улучшение: 

уплотнение десневого края, снижение или полное исчезновение кровоточивости, уменьшение 
подвижности  зубов,  нормализация  показателей  гигиены  и  стоматологических  индексов. 
Необходимо  отметить,  что  максимальный  клинический  эффект  был  получен  в  2  группе 
больных.  

Можно  предположить,  что  клиническое  улучшение  состояния  пародонта  у  больных 

опосредовано  ремоделированием  костной  ткани  альвеолярного  отростка  в  результате 
проведенного  лечения.  Повторно  выполненные  рентгенограммы  позволили  судить  об 
активности  течения:  ухудшение  показателей  рентгенограмм,  стабилизации  (ремиссии) 
процесса, или улучшении. 

Увеличение  четкости  трабекулярного  рисунка,  снижение  остеопороза,  усиление 

четкости резорбированных альвеолярных перегородок, склерозирование края альвеолярного 
отростка челюстей, а также появление контурности ранее выявленных очагов остеопороза и 
появление очагов склерозирования в альвеолярной кости свидетельствовало о положительной 
динамике процесса и расценивалось нами как улучшение. 

Более высокой клинической эффективности комплексного лечения ГПСТ в 2 группе 

соответствовал  более  высокий  удельный  вес  ортопантомограмм,  оцениваемых  как 
«стабилизация»  или  «улучшение».  Так,  через  6  месяцев  после  лечения  удельный  вес 
ортопантомограмм,  оцениваемых  как  «улучшение»,  составил  в  2  группе  -15,79%;  против 
31,58%  во  1  группе  соответственно.  Удельный  вес  ортопантомограмм,  оцениваемых  как 
«стабилизация»  процесса  составил  в  2  группе  36,84%;  и  44,44%-  в  1  группе.  Необходимо 
отметить, что в 1 группе через 6 месяцев после лечения отсутствовали ортопантомограммы, 
динамика  которых  оценивалась  как  «улучшение»;  во  2  группе  их  удельный  вес  составил  -
47,37%. 

Результаты денситометрических исследований свидетельствуют о том, что до лечения 

в  сравниваемых  группах  регистрируются  низкие  показатели  минеральной  плотности 
альвеолярной кости. До лечения в сравниваемых группах не установлено значимых различий 
в минеральной насыщенности костной ткани альвеолярного отростка. 

Через  6  месяцев  после  комплексного  лечения  ГПСТ  повторно  выполненными 

денситометрическими  исследованиями  отмечены  изменения  изучаемых  параметров 
денситометрии.  При  этом  происходит  значительное  увеличение  минеральной  плотности 
альвеолярной кости челюсти, статистически достоверно более выраженные в 2 группе  

Так,  в  1  группе  денситометрические  показатели  лишь незначительно  увеличиваются 

(3,43%  - 7,3%), не имея достоверных различий с величинами до лечения. Соответствующее 


background image

515 

 

увеличение  в  3  группе  минеральная  плотность  увеличивается  на  28,1%  -  30,3%,  что 
статистически значимо (Р<0,05) выше соответствующих значений 1 группы. 

Заключение.

  Через  6  месяцев  после  лечения  у  больных  ГПСТ  при  динамическом 

клинико-рентгенологическом наблюдении обнаружены качественные изменения показателей 
состояния альвеолярной кости. 

Полученные  результаты  исследований  свидетельствуют  о  том,  что  на  фоне 

комплексной терапии воспалительных заболеваний пародонта восстановление минерализации 
костной  ткани  челюсти  коррелирует  с  клиническим  купированием  воспаления  в  тканях 
пародонта. 

Полученные  результаты  являются  основанием  для  разработки  оптимальной  схемы 

терапии воспалительно-деструктивного поражения пародонта. 

Литература/References 

1.

 

Boutaga K., Savelkoul P. H. M., Winkel E. G., van Winkelhoff A. J. Comparison of subgingival 
bacterial sampling with oral lavage for detection and quantification of periodontal pathogens by 
real-time polymerase chain reaction/ J. Periodontol.-2007.- №78.- P.79–86.  

2.

 

Haririan H., Andrukhov O., Bertl K., Lettner S., Kierstein S., Moritz A., et al. Microbial analysis 
of subgingival plaque samples compared to that of whole saliva in patients with periodontitis/ J. 
Periodontol.-2013.-№ 85.-Р. 819–828. 

3.

 

Kamilov K.P., Takhirova K.А. Analysis of the state of microcirculation in patients with chronic 
generalized  parodontitis.  //  EUROPEAN  RESEARCH:  INNOVATION  IN  SCIENCE, 
EDUCATION AND TECHNOLOGY, 72-74. 2019 

4.

 

Арутюнов  С.Д.,  Верткин  А.Л.,  Зайратьянц,  Плескановская  А.М.  Две  стороны  одной 
проблемы:  остеопороз  в  практике  врача  стоматолога,  пародонтит  в  практике  врача 
терапевта // Ортодонтия. – 2007. - №4. - С.8-12. 

5.

 

Белоусов  H.H.  Причины  широкого  распространения  тяжелых  форм  воспалительных 
заболеваний пародонта // Пародонтология. - 2005. - T.36, №3. - C.26-29.  

6.

 

Леонова  Л.Е.,  Ковтун  А.А.,  Павлова  Г.А.  Сравнительная  оценка  эффективности  лечения 
больных пародонтитом с применением остеотропных препаратов. // Пародонтология, 2013 
- elibrary.ru 

7.

 

Соколова  И.И.,  Томилина  Т.В.,  Воропаева  Л.В.,  Скидан  К.В.,  Герман  С.И.  Клинические 
результаты  применения  стимулятора  репаративного  остеогенеза  в  комплексном  лечении 
генерализованного пародонтита // Український морфологічний альманах. – 2010. – Том 8, 
№3. – С. 137-138. 

 

 

 

УДК: 616.311-616.916.5-07 

ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОГО ПРОЯВЛЕНИЯ МНΟГΟФΟРМНΟЙ 

ЭΚССУДАТИВНΟЙ ЭРИТЕМЫ ПОЛОСТИ РТА 

Камилов Х.П.

 

https://orcid.org/0000-0002-7051-8978

, 

Тахирова К.А. 

https://orcid.org/0000-0001-8747-0950

, 

                                  Номуродова Ф.Л. 

Ташкентский государственный стоматологический институт 

  

АННОТАЦИЯ. 

В  статье  представлены  результаты  исследований  заболеваемости  и 

диагностики  многоформной  экссудативной  эритемы.  Нами  были  изучены  разнообразные 
клинические проявления у пациентов с данным заболеванием. Установлено, что оснοвными 
пοраженными участκами являются губы (36%), слизистая οбοлοчκа щеκи (31%), языκ (22%) и 
слизистая  οбοлοчκа  нёба  (19%).  В  39  %  случаев  заболеванию  МЭЭ  наиболее  подвержены 
молодые люди в возрасте 21-40 лет, а также высокой частотой сопутствующих заболеваний 

Библиографические ссылки

Boutaga К., Savelkoul P. H. M., Winkel E. G., van Winkelhoff A. J. Comparison of subgingival bacterial sampling with oral lavage for detection and quantification of periodontal pathogens by real-time polymerase chain reaction/ J. PeriodontoL-2007.- №78.- P.79-86.

Haririan H., Andrukhov O., Bcrtl K., Lcttncr S., Kicrstcin S., Moritz A., ct al. Microbial analysis of subgingival plaque samples compared to that of whole saliva in patients with periodontitis/ J. Periodontol.-2013.-№ 85.-P. 819-828.

Kamilov K.P., Takhirova K.A. Analysis of the state of microcirculation in patients with chronic generalized parodontitis. // EUROPEAN RESEARCH: INNOVATION IN SCIENCE, EDUCATION AND TECHNOLOGY, 72-74. 2019

Арутюнов С.Д., Верткин А.Л., Зайратьянц, Плескановская А.М. Две стороны одной проблемы: остеопороз в практике врача стоматолога, пародонтит в практике врача терапевта // Ортодонтия. - 2007. - №4. - С.8-12.

Белоусов Н.Н. Причины широкого распространения тяжелых форм воспалительных заболеваний пародонта // Пародонтология. - 2005. - Т.36, №3. - С.26-29.

Леонова Л.Е., Ковтун А.А., Павлова Г.А. Сравнительная оценка эффективности лечения больных пародонтитом с применением остеотропных препаратов. // Пародонтология, 2013 - elibrary.ru

Соколова И.И., Томилина Т.В., Воропаева Л.В., Скидан К.В., Герман С.И. Клинические результаты применения стимулятора репаративного остеогенеза в комплексном лечении генерализованного пародонтита // УкраТнський морфолопчний альманах. - 2010. - Том 8, №3.-С. 137-138.

inLibrary — это научная электронная библиотека inConference - научно-практические конференции inScience - Журнал Общество и инновации UACD - Антикоррупционный дайджест Узбекистана UZDA - Ассоциации стоматологов Узбекистана АСТ - Архитектура, строительство, транспорт Open Journal System - Престиж вашего журнала в международных базах данных inDesigner - Разработка сайта - создание сайтов под ключ в веб студии Iqtisodiy taraqqiyot va tahlil - ilmiy elektron jurnali yuridik va jismoniy shaxslarning in-Academy - Innovative Academy RSC MENC LEGIS - Адвокатское бюро SPORT-SCIENCE - Актуальные проблемы спортивной науки GLOTEC - Внедрение цифровых технологий в организации MuviPoisk - Смотрите фильмы онлайн, большая коллекция, новинки кинопроката Megatorg - Доска объявлений Megatorg.net: сайт бесплатных частных объявлений Skinormil - Космецевтика активного действия Pils - Мультибрендовый онлайн шоп METAMED - Фармацевтическая компания с полным спектром услуг Dexaflu - от симптомов гриппа и простуды SMARTY - Увеличение продаж вашей компании ELECARS - Электромобили в Ташкенте, Узбекистане CHINA MOTORS - Купи автомобиль своей мечты! PROKAT24 - Прокат и аренда строительных инструментов