Возможности трансабдоминального ультразвукового исследования в диагностике эндометриоза органов малого таза

ВАК
inLibrary
Google Scholar
Выпуск:
Отрасль знаний
CC BY f
40-44
35
18
Поделиться
Джурабаева, Н., & Акрамова, Н. (2021). Возможности трансабдоминального ультразвукового исследования в диагностике эндометриоза органов малого таза. Медицина и инновации, 1(2), 40–44. извлечено от https://inlibrary.uz/index.php/medicine_and_innovations/article/view/63
Crossref
Сrossref
Scopus
Scopus

Аннотация

Эндометриоз характеризуется наличием ткани эндометрия вне матки. Когда эндометриальные за чаткн проникают в брюшину более чем на 5 мм, это состояние называется глубоким тазовым эн дометриозом. Хотя лапароскопия является золо тым стандартом для диагностики эндометриоза брюшной полости, трансвагинальное улыразву ковое исследование представляет собой альтер натнву, которая может способствовать выявлению заболевания, поскольку это доступное, недорогое,неннвазивное обследование, позволяющее пре доперационное планирование в случаях, требую щих хирургического лечения. Однако в клнннче ской практике трансвагинальное УЗИ до сих пор не используется широко в качестве обследования первой линии при подозрении на эндометриоз. В данной статье описываются результаты трансваги нального ультразвукового исследования глубокого эндометриоза.


background image

5. 

Erciyas  R.,  Sezer  U.,  Us  fun  K,  (2013).  Effects

 

of  periodontal  therapy  on  disease  activity  and

 

systemic  inflammation  in  rheumatoid  arthritis

 

patients,  Journal  article  19  (4).  394-400  doi.

 

org/10. llll/odi.12017

6. 

Garib  B.,  Qaradaxi  S.,  (2011).  Temporomandibular

 

joint  problems  and  periodontal  condition  in

 

rheumatoid 

arthritis 

patients 

in 

relation 

to

 

their  rheumatologic  status  ,  J.  Oral  Maxillofac

 

Surg. 

69,2971-2978. 

 

10.1016 

j.

 

jams.2011.02.131

doi.org

7. 

Kawar  N..  Gajendrareddy  P,  Hart  T.  et

 

al.  (2011)  Periodontal  disease  for  the  primary

 

care 

physician. 

Dis 

Mon. 

57,174-183. 

doi.

 

org/10.1016/j. disamonth. 2011.03.003

8. 

Kobayashi  T,  Murasawa  A.,  Komatsu  Y.  et  al.

 

(2010).  Serum  cytokine  and  periodontal  profiles

 

in  relation  to  disease  activity  of  rheumatoid

 

arthritis  in  Japanese  adults.  81,  650  -657.  doi.

 

org/10.1902fop. 2010.090688

9. 

Marotte  H.,  Farge  P,  Gaudin  P.  et  al.,(2006).

 

The  association  between  periodontal  disease  and

 

joint  destruction  in  rheumatoid  arthritis  extends

 

the  link  between  the  HLADR  shared  epitope  and

 

severity>  of  bone  destruction,  Ann  Rheum  Dis.

 

65.905-909. doi. org/10.1016/j. rhum. 2006.10.346

10.  Mays,  J.  W.  Sarmadi,  M.,  &  Moutsopoulos,

 

N.  M.  (2012).  Oral  manifestations  of  systemic

 

autoimmune 

and 

inflammatory 

diseases:

 

diagnosis  and  clinical  management.  Journal  of

 

Evidence  Based  Dental  Practice,  12(3),  265-282.

 

doi. org/10.1016/s1532-3382(12) 70051 -9

11.  Me.Grow  W,  Potempa  J.,  Farley  1)..  Travis

 

J. 

(1999). 

Purification, 

characterization, 

and

 

sequence  analysis  of  a  potential  virulence  factor

 

from  porphyromonas  gingivalis,  peptidylarginine

 

deiminase. 

J.Immunologv. 

3248-3256. 

doi.

 

org/10.1128 iai. 67.7.3248-3256.1999

12.  Pinho M., Oliveira R. Novaes A., Voltarelli

J.  (2009)  Relationship  between  periodontitis  and

 

rheumatoid  arthritis  and  the  effect  of  nonsurgical

 

periodontal treatment 20, 

355-364. doi.

org/10.1590/s0103-64402009000500001

13.  Potikuri  D.,  Dannana  K,  Kanchinadam  S.  et

 

al.  (2012).  Periodontal  disease  is  significantly

 

higher  in  nonsmoking  treatmentative  rheumatoid

 

arthritis  patients.  Ann  Rheum  Dis.  71,  1541-1544.

 

doi.org/10.1136/annrheumdis-2011-200380

14.  Shanbhag  S.,  Dahiya  M.,  Croucher  R.  (2012).

 

The  impact  ofperiodontal  therapy  on  oral  health

 

related  quality>  of  life  in  adults.  39,725-735.  doi.

 

org/10.1111 fl 1600-05lx. 2012.01910.x

15.  Hajishengallis  G.,  Lamont  R.  (2012).  Beyond

 

the  red  complex  and  into  more  complexity,  the

 

polymicrobial 

synergy> 

and 

dysbiosis 

model

 

of 

periodontal 

disease 

etiology. 

Mol.Oral

 

Microbiol.  27,409-419.  doi.org/10.1111  /j.2041-

 

1014.2012.00663.x

16.  Wade W. (2011). The use of molecular methods

for  the  characterization  of  the  human  oral

 

microbiome  changed  our  understanding  of  the

 

role  of  bacteria  in  the  pathogenesis  of  periodontal

 

disease. 

J. ClinicalPeriodontologv. 38, 7-16. doi.

org/10.1111/j. 1600-05lx. 2010.01679.x

УДК: 618.145-007:616.718.192-07:616.073.082.4

ВОЗМОЖНОСТИ ТРАНСАБДОМИНАЛЬНОГО УЛЬТРАЗВУКОВОГО

 

ИССЛЕДОВАНИЯ В ДИАГНОСТИКЕ ЭНДОМЕТРИОЗА ОРГАНОВ

 

МАЛОГО ТАЗА

Джурабаева Н.

1

, Акрамова Н.

Ташкентский государственный стоматологический институт, Яшнабадскийрайон, ул. Махтумкули, 103, 100047,Ташкент.

 

QRCIDhttp://orcid.org/0000-0002-0000-0000

.

РЕЗЮМЕ

Эндометриоз  характеризуется  наличием  ткани 

эндометрия  вне  матки.  Когда  эндометриальные  за­
чатки  проникают  в  брюшину  более  чем  на  5  мм, 
это  состояние  называется  глубоким  тазовым  эн­
дометриозом.  Хотя  лапароскопия  является  золо­
тым  стандартом  для  диагностики  эндометриоза 
брюшной  полости,  трансвагинальное  ультразву­
ковое  исследование  представляет  собой  альтер­
нативу,  которая  может  способствовать  выявлению 
заболевания,  поскольку  это  доступное,  недорогое, 

неинвазивное 

обследование, 

позволяющее 

пре­

доперационное  планирование  в  случаях,  требую­
щих  хирургического  лечения.  Однако  в  клиниче­
ской  практике  трансвагинальное  УЗИ  до  сих  пор 
не  используется  широко  в  качестве  обследования 
первой  линии  при  подозрении  на  эндометриоз.  В 
данной  статье  описываются  результаты  трансваги­
нального  ультразвукового  исследования  глубокого 
эндометриоза.

Ключевые  слова: 

эндометриоз,  диагностиче­

ская визуализация, ультрасонография.

40

MEDICINE AND INNOVATIONS | 

№2, 2021


background image

ПРОБЛЕМНЫЕ СТАТЬИ И ОБЗОРЫ

POSSIBILITIES OF TRANSABDOMINAL ULTRASOUND

 

IN THE DIAGNOSIS OF PELVIC ENDOMETRIOSIS

N. Dzhurabayeva, N. Akramova

Tashkent State Dental Institute

ORCm 

http://omd.org/0000-00Q2-5355-2947

ABSTRACT

Endometriosis  is  characterized  by  the  presence 

of  endometrial  tissue  outside  the  uterus.  When  the 
endometrial  buds  penetrate  more  than  5  mm  into 

the  peritoneum,  the  condition  is  called  deep  pelvic 

endometriosis.  Although  laparoscopy  is  the  gold 
standard  for  diagnosing  abdominal  endometriosis, 

transvaginal  ultrasound  is  an  alternative  that  can 

aid  in  disease  detection  because  it  is  an  affordable, 
inexpensive,  non-invasive  examination  that  allows 
preoperative  planning  in  cases  requiring  surgical 

treatment.  However,  in  clinical  practice,  transvaginal 
ultrasound  is  still  not  widely  used  as  a  first-line 

examination  for  suspected  endometriosis.  This  article 
describes 

the 

results 

of 

transvaginal 

ultrasound 

examination of deep endometriosis.

Key  words: 

endometriosis,  diagnostic  imaging,

 

ultrasonography

АКТУАЛЬНОСТЬ

Эндометриоз  существенно  влияет  на  качество 

жизни  женщин.  Помимо  характерных  симптомов 

(дисменорея,  тазовая  боль,  диспареуния,  измене­
ния  мочеиспускания  и  кишечные  изменения),  он 
вызывает  психологический,  семейный  и  социаль­
ный проблемы [1, 3].

В  клинической  практике  до  сих  пор  наблюдаются 

трудности  с  диагностикой  эндометриоза.  Следова­
тельно,  необходимо  разработать  методы,  которые  бу­
дут  более  доступными,  менее  инвазивными  и  имеют 
хорошую  воспроизводимость  [8].  Магнитно-резо­
нансная  томография  уже  давно является методом вы­
бора  для  оценки  заболеваний  органов  малого  таза  [3- 

6].  Хотя  лапароскопия  является  золотым  стандартом 

для  установления  диагноза  глубокого  эндометриоза, 
трансвагинальное  ультразвуковое  исследование  мо­
жет  способствовать  его  выявлению,  поскольку  это 
доступное  неинвазивное  обследование,  которое  по­
зволяет  предоперационное  планирование  в  случаях, 
требующих хирургического лечения [7].

Целью  данного  исследования  было  представить 

основные  данные  о  глубоком  эндометриозе  таза 
при  помощи  трансвагинального  ультразвукового 
исследования.

Материалы  и  методы. 

Сонография  использова­

лась  для  диагностики  энжометриоза  в  предопераци­
онном  периоде  (82  больных).  Исследования  проводи­
ли  на  аппаратах  SLE-501  (Литва),Affiniti-70  (Philips, 
Голландия)с  линейными  датчиками  частотой  3,5  и 

9  МГц.  Цветное  допплеровское  исследование  ис­
пользует  частоту  повторения  импульсов  от  1000  до 

1500  Гц,  настенный  фильтр  50  Гц  и  настройку  цвета 

с  высоким  качеством.  Каждое  исследование  прово­
дилось в режиме реального времени.

На  первом  этапе  обследования  были  обследо­

ваны  матка  и  придатки  надлобкового  доступа,  а 
также  мочевой  пузырь  и  почки.  На  втором  этапе 
подвижность  матки  и  яичников  определялась  с  по­
мощью  помощи  трансвагинального  ультразвуково­
го  исследования.  Третий  этап  заключался  в  поиске 
таких  маркеров,  как  локальная  чувствительность 
и  фиксация  яичников.  Затем  искали  «скользящий 
знак»  (передняя  стенка  прямой  кишки  свободно 
скользит  по  задней  шейке  матки  и  задней  стенке 
влагалища  при  легком  давлении  на  шейку  матки  с 
помощью  трансвагинального  датчика).  Четвертый 
этап  включал  поиск  гипоэхогенных  узелков  или 
неровностей в переднем и заднем отделах.

Все  обследования  проводились  после  подготовки 

пацента.  Goncalves  и  соавт.  [10]  рекомендовали  ис­
пользовать  пероральное  слабительное  вечером  перед 
обследованием  и  клизму  за  час  до  исследования.В 
данной  статье  описаны  расположение  эндометриозо- 
ма  на  разных  участках,  включая  яичники,  кишечник, 
заднюю  шейную  область,  круглую  связку,  мочевой 
пузырь  и  миометрий,  выявленные  с  помощью  транс­
вагинального ультразвукового исследования.

Статистическую  обработку  данных  осуществля­

ли  на  персональном  компьютере  с  использовани­
ем  программы  Excel.  Для  оценки  эффективности 
диагностического  теста  в  выявлении  тех  или  иных 
морфологических  изменений  рассчитывали  его  чув­
ствительность  (Se),  специфичность  (Sp),  прогности- 
стическая  точность  (Ас).  Расчет  чувствительности  и 
специфичности  сонографии  в  диагностике  эндоме­
триоза  органов  малого  таза  основывался  на  данных 
гистологического исследования.

Результаты  и  их  обсуждение. 

Эндометридные 

узлы,  которые  представляют  собой  наиболее  оче­
видное  проявление  эндометриоза  при  трансваги­
нальном 

ультразвуковом 

исследовании, 

обычно 

округлые,  с  правильными  контурами  и  однородной 
эхотекстурой,  а  также  гипоэхо  генные,  содержащие 
диффузные участки низкой эхогенности [11].

Эндометриомы  -  охарактеризованы  как  однока­

мерные  кистозные  опухоли  с  низкой  эхогенностью 
(рис.1).  Как  правило  при  допплеровском  исследо­
вании была выявлена плохая васкуляризация.

WWW.TSDI.UZ

41


background image

ПРОБЛЕМНЫЕ СТАТЬИ И ОБЗОРЫ

Рис. 1. Кистозные образования позади матки-

 

гиперэхогенной структуры.

Рисунок 2. Эндометриомы правого и левого яичника.

Рис. 

3. 

Сагиттальное 

трансвагинальное

 

ультразвуковое  исследование  нормальной  прямой

 

кишки.

Эндометридные  узлы,  локализующиеся  в  про­

екции  яичников,  представляют  собой  предупре­

ждающий  знак  (рис.  2),  требующий  тщательной 

оценки 

наиболее 

распространенных 

участков 

глубокого  эндометриоза,  поскольку  они  являются 
маркерами  более  глубокого  и  тяжелого  эндометри­
оза  [7].  Следует  подчеркнуть,  что  в  клиническом 

контексте  эндометриомы  яичников  трансвагиналь­
ное  ультразвуковое  исследование  следует  исполь­
зовать  для  изучения  степени  поражения  органов 
брюшной  полости  и  малого  таза  эндоментриозом, 
с  целью  выбора  наиболее  подходящего  метода  ле­
чения [14].

Узелки  или  нерегулярные  гипоэхогенные  по­

ражения 

в 

стенке 

кишечника, 

затрагивающие 

собственную 

мышечную 

ткань 

кишки, 

можно 

классифицировать  как  глубокий  эндометриоз  с 
поражением  кишечника  [12].  Однако,  чтобы  рас­
познать  аспекты  кишечного  эндометриоза  на  УЗИ, 
необходимо  распознавать  нормальные  ультразву­
ковые аспекты стенок кишечника (рис. 3).

Gongalves  et  al.  [10]  определяют  эндометриоз  ки­

шечника  как  поражение  собственной  мышечной 
мышцы.  Критерий,  использованный  этими  авторами 
для  прогнозирования  такого  поражения,  заключался 
в  наличии  узелка  или  нерегулярного  гипоэхогенно- 
го  утолщения  собственной  мышечной  ткани  петли 
кишечника,  независимо  от  гиперэхогенного  слоя, 
который  разделяет  внутренний  и  внешний  слои  соб­
ственной мышечной ткани (рис. 4).

Рисунок 4. Типичное ультразвуковое проявление эндометриоза кишечника (гипоэхогенный участок).

42

MEDICINE AND INNOVATIONS | 

№2, 2021


background image

ПРОБЛЕМНЫЕ СТАТЬИ И ОБЗОРЫ

Рис.  5.  Гипоэхогенный  участок  с  неровными  краями,

 

инфильтрирующий  шейку  матки  и  собственный

 

мышечный слой.

Рис 6. Гипоэхогенный эндометриоидный узел по

 

левой боковой стенки мочевого пузыря.

Ультразвуковым  признаком  глубокого  эндометри­

оза  является  гипоэхогенное  утолщение  или  наличие 

узелка  или  образования  с  правильными  или  нерегу­
лярными  контурами,  расположенных  в  задних  отде­
лов шейки матки или кармане Дугласа [12].

В  некоторых  случаях  эндометриоз  не  только 

прорастает  шейку  матки,  но  и  прерывает  серозную 
оболочку,  как  показано  на  Рисунке  5.  Прорастание 
часто  наблюдается  в  случаях  глубоких  поражений 
эндометриоза, 

обнаруживаемых 

в 

позадиматоч- 

ном  пространстве,  в  задней  области  шейки  матки 
и  в  Дугласовом  пространстве,  инфильтрирующий 
стенку свода влагалища [7].

Не  смотря  на  то,  что  эндометриоз  мочеточника 

редкое  заболевание,  прорастая  и  обтурируя  моче­
точник,  он  может  стать  причиной  почечной  недо­
статочности.  Вот  почему  рекомендуется  обследо­
вание  мочевыводящих  путей  при  подозрении  на 
глубокий 

прорастающмй 

эндометриоз,  особенно 

при  наличии  узелков  размером  более  3  см  в  ректо­
вагинальном пространстве [13].

При  эндометриозе  круглой  связки  основным 

дифференциальным  диагнозом  является  субсероз­
ная  лейомиома.  При  транабдоминальном  исследо­
вании  мы  видим  небольшие  гипоэхогенные  пора­
жения  в  проекции  круглой  связке,  которые  также 
наблюдаются  и  в  других  локализациях,  включаю­
щие кишечник и область правого яичника.

Эндометриома  мочевого  пузыря  хорошо  об­

наруживается 

при 

трансвагинальном 

ультразву­

ковом  исследовании  и  характеризуется  гипоэхо- 
генным 

узловым 

поражением, 

расположенным 

между  передней  стенкой  матки  и  мочевым  пу­
зырем (рис.6).

Заключение. 

Наше  исследование  показало,  что 

трансабдоминальное 

ультразвуковое 

исследова­

ние  эндометриоидного  поражения  органов  малого 

таза  очень  специфичен  и  ложноположительные 
результаты 

редки. 

Отрицательные 

результаты 

менее  надежны,  и  женщинам  со  значительными 
симптомами  все  же  может  быть  полезно  дополни­

тельное  обследование,  даже  если  результаты  ТУИ 

в  норме.  На  точность  ультразвуковой  диагностики 
существенно  влияет  расположение  и  количество 
эндометриоидных очагов.

Таким  образом,  как  показали  данные  ультраз­

вукового  исследования  демонстрируют  его  полез­
ность  в  диагностике  эндометриоза  и  может  быть 
рекомендован 

в  качестве  обследования  первой 

линии  для  женщин  с  подозрением  на  эндометриоз 

в  силу  его  простоты,  неинвазивности  и  точности. 

Кроме  того,  клиницисты  должны  внимательно  от­

носиться  к  симптомам,  указывающим  на  заболе­
вание,  а  специалисты  по  ультразвуковой  диагно­
стике  должны  пройти  специальную  подготовку  по 
визуализации эндометриоза.

Литература/References

1. 

Boaventura  CS,  Rodrigues  DP,  Silva  О  AC,  el

 

al.  Evaluation  of  the  indications  for  performing

 

magnetic  resonance  imaging  of  the  female  pelvis

 

at  a  referral  center  for  cancer,  according  to  the

 

American  College  of  Radiology  criteria.  Radiol

 

Bras. 2017;50:1-6.

2. 

Alves  I,  Cunha  TM.  Clinical  importance  of

 

second-opinion 

interpretations 

by 

radiologists

 

specializing  in  gynecologic  oncology  at  a  tertiary

 

cancer 

center: 

magnetic 

resonance 

imaging

 

for  endometrial  cancer  staging.  Radiol  Bras.

 

2018;51:26-31.

3. 

Duarte  AL,  Dias  JL,  Cunha  TM.  Pitfalls  of

 

diffusion-weighted  imaging  of  the  female  pelvis.

 

Radiol Bras. 2018;51:37-44.

4. 

Godoy  LL,  Torres  US,  D  ’Ippolito  G.  Subinvolution

 

of  the  placental  site  associated  with  focal  retained

 

products  of  conception  and  placenta  accreta

 

mimicking uterine arteriovenous malformation on

WWW.TSDI.UZ

43


background image

CT  andMRI:  a  lesson  to  be  learned.  Radiol  Bras.

 

2018;51:135-6.

5. 

Rodrigues  PSC,  Silva  TSAM,  Souza  MMT.

 

Endometriose: 

importdncia 

do 

diagnostico

 

precoce  e  atuaqao  da  enfermagem  para  о

 

desfecho  do  tratamento.  Revista  Prd-UniverSUS.

 

2015:6:13-6.

6. 

Dancet  EAF,  D  'Hooghe  TM,  Sermeus  W,  et

 

al.  Patients  from  across  Europe  have  similar

 

views  on  patient-centred  care:  an  international

 

multilingual  qualitative  study  in  infertility  care.

 

Hum Reprod. 2012; 27:1702-11.

7.  Arruda  MS,  Camargo  MMA,  Camargo  Jr  HSA,  et

 

al.  Endometriose  profunda:  aspectos  ecogrdficos.

 

Femina. 2010;38:367-72.

8. 

Noventa  M,  Saccardi  C,  Litta  P,  et  al.  Ultrasound

 

techniques  in  the  diagnosis  of  deep  pelvic

 

endometriosis:  algorithm  based  on  a  systematic

 

review 

and 

meta-analvsis. 

Fertil 

Steril.

 

2015:104:366-83.

9. 

Guerriero  S,  Condons  G,  van  den  Bosch  T,  et  al.

 

Systematic  approach  to  sonographic  evaluation  of

 

the  pelvis  in  women  with  suspected  endometriosis,

 

including  terms,  definitions  and  measurements:  a

 

consensus  opinion  from  the  International  Deep

 

Endometriosis  Analysis  (IDEA)  group.  Ultrasound

 

Obstet Gynecol. 2016;48:318-32.

10.  Goncalves  MO,  Dias  J  A  Jr,  Podgaec  S,  et  al.

 

Transvaginal  ultrasound  for  diagnosis  of  deeply

 

infiltrating  endometriosis.  Int  J  Gvnaecol  Obstet.

 

2009:104:156-60.

11.  Pires  CR,  et  al.  Endometriose.  In:  Pastore  A.

 

Ultrassonografia  em  ginecologia  e  obstetricia.

 

Rio de Janeiro, RJ: Revinter; 2006.

12.  Chamie  LP,  Blasbalg  R,  Pereira  RM,  et  al.

 

Findings  of  pelvic  endometriosis  at  transvaginal

 

US,  MR  imaging,  and  laparoscopv.  Radiographics.

 

2011;31:E77-100.

13.  Maignien  C,  Santulli  P,  Gayet  V,  Lafay-PilletMC,

 

Korb  D,  Bourdon  M,  et  al.  Prognostic  factors  for

 

assisted  reproductive  technology  in  women  with

 

endometriosis-related  infertility>.  Am  J  Obstet

 

Gynecol. 2017;216(3):280 el- e9.

14. 

Exacoustos  C,  Pizzo  A,  Morosetti  G,  et  al.

 

EP27.12:  Endometrioma  -  the  tip  of  a  pelvic

 

disease:  TVS  findings  associated  with  an  ovarian

 

endometriosis. 

Ultrasound 

Obstet 

Gvnecol.

 

2016;48(Special Issue):270-393.

15.  Lessey  BA,  Gordts  S,  Donnez  O,  Somigliana  E,

 

Chapron  C,  Garcia-Velasco  JA,  et  al.  Ovarian

 

endometriosis  and  infertility:  in  vitro  fertilization

 

(IVF)  or  surgerv  as  the  first  approach?  Fertil

 

Steril. 2018; 110(7): 1218-26.

16.  Afonso  MC,  Castro  C,  Osorio  F,  etal.Adenomiose:

 

lima  apresentaqao  atipica.  Acta  Obstet  Ginecol

 

Port. 2014;8:297-9.

17.  Van  den  Bosch  T,  Due  holm  M,  Leone  FP,  et  al.

 

Terms,  definitions  and  measurements  to  describe

 

sonographic 

features 

of 

myometrium 

and

 

uterine  masses:  a  consensus  opinion  from  the

 

Morphological 

Uterus 

Sonographic 

Assessment

 

(MUSA) 

group. 

Ultrasound 

Obstet 

Gvnecol.

 

2015:46:284-98.

УДК: 616.311-002.189-07-08

ЛЕЙКОПЛАКИЯ ПОЛОСТИ РТА:

 

КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ

Х.П. Камилов, А.А. Кадырбаева, Д.У. Арипова, А. Фазилбекова

Кафедра госпитальной терапевтической стоматологии ТГСП, Яшнабадскийрайон, ул. Махтумкули, 103, 100047,Ташкент.

 

ORCID: 

https://orcid.org/0000-0002-7051-8978

https://omd:cng/&000-0003-0446-6716

https://orcid.oig/0000-0003-0231-3847

РЕЗЮМЕ

Лейкоплакия  довольно  распространенная  пато­

логия  слизистой  оболочки  полости  рта,  в  20-30% 
случаев  имеющая  тенденцию  к  злокачественному 
развитию.  Эта  проблема  заставляет  стоматологов 
задумываться  об  онко-настороженности.  На  опре­
деленных  этапах  развития  лейкоплакия  обратима, 
своевременная  диагностика  и  лечение  предупре­

ждают  развитие  малигнизации.  В  данной  статье 
содержится  обзор  текущих  данных  литературы 
для  оценки  клинических  и  цитологических  харак­
теристик  лейкоплакии  как  предракового  пораже­
ния.

Ключевые  слова: 

слизистая  оболочка  рта,  лей­

коплакия,  гиперкератоз,  диагностика,  дисперсные

 

светящиеся частицы, гистология

44

MEDICINE AND INNOVATIONS | 

№2, 2021

Библиографические ссылки

Boaventura CS, Rodrigues DP, Silva OAC, et al. Evaluation of the indications for performing magnetic resonance imaging of the female pelvis at a referral center for cancer, according to the American College of Radiology criteria. Radiol Bras. 2017;50:1-6.

Alves I, Cunha TM. Clinical importance of second-opinion interpretations by radiologists specializing in gynecologic oncology at a tertiary cancer center: magnetic resonance imaging for endometrial cancer staging. Radiol Bras.2018;51:26-31.

Duarte AL, Dias JL, Cunha TM. Pitfalls of diffusion-weighted imaging of the female pelvis.Radiol Bras. 2018;51:37-44.

Godoy LL, Torres US, D’Ippolito G. Subinvolution of the placental site associated with focal retained products of conception and placenta accreta mimicking uterine arteriovenous malformation on CT and MRI: a lesson to be learned. Radiol Bras.2018;51:135-6.

Rodrigues PSC, Silva TSAM, Souza MMT.Endometriose: importância do diagnóstico precoce e atuação da enfermagem para o desfecho do tratamento. Revista Pró-UniverSUS.2015;6:13-6.

Dancet EAF, D’Hooghe TM, Sermeus W, et al. Patients from across Europe have similar views on patient-centred care: an international multilingual qualitative study in infertility care.Hum Reprod. 2012; 27:1702-11.

Arruda MS, Camargo MMA, Camargo Jr HSA, et al. Endometriose profunda: aspectos ecográfi cos.Femina. 2010;38:367-72.

Noventa M, Saccardi C, Litta P, et al. Ultrasound techniques in the diagnosis of deep pelvic endometriosis: algorithm based on a systematic review and meta-analysis. Fertil Steril.2015;104:366-83.

Guerriero S, Condous G, van den Bosch T, et al.Systematic approach to sonographic evaluation of the pelvis in women with suspected endometriosis,including terms, defi nitions and measurements: a consensus opinion from the International Deep Endometriosis Analysis (IDEA) group. Ultrasound Obstet Gynecol. 2016;48:318-32.

Gonçalves MO, Dias JA Jr, Podgaec S, et al.Transvaginal ultrasound for diagnosis of deeply infi ltrating endometriosis. Int J Gynaecol Obstet.2009;104:156-60.

Pires CR, et al. Endometriose. In: Pastore A.Ultrassonografi a em ginecologia e obstetrícia.Rio de Janeiro, RJ: Revinter; 2006.

Chamié LP, Blasbalg R, Pereira RM, et al.Findings of pelvic endometriosis at transvaginal US, MR imaging, and laparoscopy. Radiographics.2011;31:E77-100.

Maignien C, Santulli P, Gayet V, Lafay-Pillet MC,Korb D, Bourdon M, et al. Prognostic factors for assisted reproductive technology in women with endometriosis-related infertility. Am J Obstet Gynecol. 2017;216(3):280 e1- e9.

Exacoustos C, Pizzo A, Morosetti G, et al.EP27.12: Endometrioma - the tip of a pelvic disease: TVS fi ndings associated with an ovarian endometriosis. Ultrasound Obstet Gynecol.2016;48(Special Issue):270-393.

Lessey BA, Gordts S, Donnez O, Somigliana E,Chapron C, Garcia-Velasco JA, et al. Ovarian endometriosis and infertility: in vitro fertilization (IVF) or surgery as the fi rst approach? Fertil Steril. 2018;110(7):1218-26.

Afonso MC, Castro C, Osório F, et al. Adenomiose:uma apresentação atípica. Acta Obstet Ginecol Port. 2014;8:297-9.

Van den Bosch T, Dueholm M, Leone FP, et al.Terms, defi nitions and measurements to describe sonographic features of myometrium and uterine masses: a consensus opinion from the Morphological Uterus Sonographic Assessment (MUSA) group. Ultrasound Obstet Gynecol. 2015;46:284-98.

inLibrary — это научная электронная библиотека inConference - научно-практические конференции inScience - Журнал Общество и инновации UACD - Антикоррупционный дайджест Узбекистана UZDA - Ассоциации стоматологов Узбекистана АСТ - Архитектура, строительство, транспорт Open Journal System - Престиж вашего журнала в международных базах данных inDesigner - Разработка сайта - создание сайтов под ключ в веб студии Iqtisodiy taraqqiyot va tahlil - ilmiy elektron jurnali yuridik va jismoniy shaxslarning in-Academy - Innovative Academy RSC MENC LEGIS - Адвокатское бюро SPORT-SCIENCE - Актуальные проблемы спортивной науки GLOTEC - Внедрение цифровых технологий в организации MuviPoisk - Смотрите фильмы онлайн, большая коллекция, новинки кинопроката Megatorg - Доска объявлений Megatorg.net: сайт бесплатных частных объявлений Skinormil - Космецевтика активного действия Pils - Мультибрендовый онлайн шоп METAMED - Фармацевтическая компания с полным спектром услуг Dexaflu - от симптомов гриппа и простуды SMARTY - Увеличение продаж вашей компании ELECARS - Электромобили в Ташкенте, Узбекистане CHINA MOTORS - Купи автомобиль своей мечты! PROKAT24 - Прокат и аренда строительных инструментов