Актуальные вопросы детской хирургии

Результаты органосохраняющего метода хирургического лечения мальформации легких у детей

2023-11-10T16:19:42+08:00

Развитие современной торакальной хирургии у детей идет по пути максимально бережного отношения к легочной ткани. До настоящего времени не выработаны единые показания к выбору метода хирургического вмешательства при мальформации легких в зависимости от объема и степени пораженной части легкого. Вторично развивающиеся деформирующие бронхиты и бронхоэктазии, явления функциональной неполноценности в виде прогрессирующей легочно-сердечной недостаточности, которая нарастает по мере увеличения срока, прошедшего после операции, а оставшаяся легочная ткань подвергается эмфизематозным и пневмосклеротическим изменениям после обширных резекций легких, требует дифференцированного подхода при выборе объема и метода оперативного вмешательства при мальформации легких у детей.

Применения BIS мониторинга при комбинированной спинальной анестезии при урологических операциях у детей

2023-11-10T16:28:03+08:00

Седация может повысить комфорт пациента во время спинальной анестезии. Понимание взаимосвязи между концентрацией пропофола и уровнем седации пациента позволит достичь желаемого уровня седации с минимальными побочными эффектами. Биспектральный (BIS) мониторинг обеспечивает объективное неинвазивное измерение уровня сознания у пациентов, находящихся под седацией. Было показано, что седация повышает удовлетворенность пациентов во время регионарной анестезии. Пропофол широко используется в качестве седативного средства. В этом исследовании мы стремились определить, является ли BIS полезным дополнительным маневром для снижения седативной дозы пропофола с помощью BIS.

Прогностическая роль мозгового натрийуретического пептида при сердечной недостаточности у детей

2023-11-10T16:43:05+08:00

Несмотря на продвижение современной медицины в диагностике, единственного критерия подтверждения диагноза сердечной недостаточности (СН) не существует. Все данные свидетельствуют о том, что учитывая сложность в педиатрической практике критериями остаются несколько факторов для подтверждения. Мозговой натрийуретический пептид (BNP), используют в качестве маркера при диагностике сердечной недостаточности. BNP синтезируется и выделяется в кровоток в ответ на объемную перегрузку или состояния, вызывающие растяжение желудочка сердца, с целью контроля жидкостного и электролитного гомеостаза путем взаимодействия с системой ренин-ангиотензин-альдостерон. Есть исследования у взрослых пациентов, где повышенные значения BNP обеспечивает высокую диагностическую точность как при острой, так и при хронической СН. Но критерии диагностики СН у взрослых как одышка, утомляемость, боли в груди и классификации, к примеру, NYHA, не применимо у детей младшего возраста. По некоторым данным высокий уровень BNP у детей до кардиохирургических операций требовал больше инотропной поддержки послеоперационный период у этих пациентов. Эхокардиография (ЭхоКГ) остается одним из ведущих методов оценки сердечной деятельности у детей при врожденных пороках сердца(ВПС) [6]. В другом исследовании показано, что измерение NT-proBNP было связано с тяжестью СН и дисфункцией левого желудочка у детей с СН.

Tug‘ma yurak nuqsoni bo‘lgan chaqaloqlarda sun’iy qon aylanish davrida ultrafiltratsiya usullarining gidrobalansni muvozanatga solishdagi ahamiyati

2023-11-10T16:49:40+08:00

Tadqiqot maqsadi - Tug‘ma yurak nuqsoni bo‘lgan chaqaloqlarda, anesteziya paytida ultrafiltratsiyani ikkita turining samaradorligini qiyosiy baholash.

Оценка эффективности комбинированных методов общей анестезии с применением нубаина у детей

2023-11-10T16:54:39+08:00

Метаболический ответ на хирургический стресс характеризуется увеличением выделения катаболических активных гормонов (кортизол, глюкагон, катехоламинов), в то время как выработка анаболических активных гормонов (инсулин, тестостерон, гормон роста) резко уменьшается. Это приводит к резкому усилению метаболических процессов, которые реализуются за счет богатых энергией субстратов (глюкоза, жир, аминоациды) из периферических запасников (мышцы, жировые клетки, печень). Соответственно происходят изменения в имунной системе, что в основном проявляется в снижении ее компонентов.

Эндоскопическое трансуретральное лечение первичного пузырно-мочеточникового рефлюкса высокой степени тяжести у детей: эффективность и отдаленные результаты

2023-11-10T17:11:45+08:00

Бирламчи даво сифатида болаларда юқори даражадаги қовуқ-сийдик найи рефлюксида (IV-V даражали) эндоскопик давони узоқ муддатли самарадорлигини урганиш.

Оценка динамики мониторинга тканевой оксигенации на этапах анестезии у кардиохирургичкских операций у детей

2023-11-10T17:15:04+08:00

Среди известных методов мониторинга, применяющиеся в хирургической практике, выделяется система контроля дыхания, сатурации кислорода, параметры артериовенозного давления, т.с. периферической и центральной гемодинамики обеспечивающих надежную и своевременную коррекцию метаболизма и системных нарушений.

Биологик актив бирикмаларни нурланишга таъсири

2023-11-10T17:24:42+08:00

Долзараблиги: Организмларни хар хил экстремал омиллар, шу жумладан ионлантирувчи нурлар таъсиридан сақлаш хозирги замон тиббиётининг энг долзарб муаммоларидан бири хисобланади. Бу сохада организмларни нурларнинг зарарли таъсиридан химоя қилувчи куплаб химиявий бирикмалар - радиопротекторлар, доривор моддалар яратилмоқда. Лекин халигача самарали, оптимал таъсир қилувчи моддалар яратилиши хал қилинган деб булмайди. Уларнинг купчилиги нурлар таъсиридан яхши сақлагани билан, организмнинг бошқа функцияларига зарар етказиш мумкин.

Кишечная непроходимость: виды, причины, симптомы, диагностика

2023-11-10T17:39:06+08:00

В структуре врожденных пороков развитие аномалий желудочно-кишечного тракта составляют от 21,7% до 25%. В 33% случаев они проявляются кишечной непроходимостью и являются наиболее частым поводом для госпитализации новорожденных в хирургический стационар и оперативного вмешательства. Причины их возникновения многообразны и принято подразделять на следующие группы: а) нарушения формирования самой кишечной трубки; б) аномалии ротации и фиксации средней кишки; в) пороки развития других органов, приводящие к сдавлению кишечника (кольцевидный pancreas, абберантные сосуды, опухолевидные образования и т.д.); г) мекониальная кишечная непроходимость обусловленная кистофиброзом поджелудочной железы.

Причины и особенности клинического течения врожденной частичной кишечной непроходимости у новорожденных и детей грудного возраста

2023-11-10T17:40:17+08:00

Различные варианты врождённой частичной кишечной непроходимости (ВЧКН) и их осложнения наблюдаются у новорожденных и детей грудного возраста. Диагноз устанавливается на первой недели жизни в 35-40% случаев, в неонатальном периоде увеличивается до 60%, на первом году жизни выявляемость достигается до 75-90%. В отдельных публикациях представлены случаи ВЧКН у детей старших возрастов и взрослых.

Ранняя диагностика и хирургическая коррекция болезни гиршпрунга у грудных детей

2023-11-10T17:52:59+08:00

Ранняя диагностика и хирургическое лечение болезни Гиршпрунга (БГ) у грудных детей являются основными причинами профилактики поздних осложнений.
Целью исследования явилось улучшение результатов лечения БГ у грудных детей на основе изучения ранней диагностики.

Влияние внутрикрюшного давления на показатели дыхательной системы при лапароскопических операциях у детей

2023-11-10T18:07:22+08:00

Среди анестезиологических проблем, связанных с лапароскопией у детей, выделяют главным образом, влияние на организм ребенка внутрибрюшной гипертензии. При лапароскопических вмешательствах существенное повышение внутрибрюшного давления вызывает разнообразные патологические эффекты на органы и системы, в особенности, на гемодинамику и дыхание, а также на функцию печени, почек и кровоснабжение органов брюшной полости. Повышение ВБД приводит и к росту внутригрудного давления за счет смещения диафрагмы вверх, что уменьшает объём грудной клетки и дыхательный объём. При этом повышается пиковое давление в дыхательных путях, растет сопротивление легочных сосудов с нарушением соотношения вентиляция-кровоток.

ЭКГ показатели при воронкообразной деформации грудной клетки у детей до и после торакопластики

2023-11-10T18:16:41+08:00

Врожденная воронкообразная деформация грудной (ВДГК) клетки у детей наряду с нарушением функционального состояния органов дыхания приводит к существенным изменениям гемодинамики, в результате воздействия на органы средостения.

Профилактика вторичных деформации после коррегирующей торакопластики грудной стенки у детей

2023-11-10T18:41:24+08:00

На грудной стенке у детей могут встречаться различные виды врождённых деформации как: воронкообразная, килевидная, сращение, расщепление, западение, аплазия рёбер. В некоторых случаях приводят к функциональным нарушениям со стороны сердечнодыхательной системы. Единственным способом лечения является коррегирующиеся торакопластика. Все существующие методы имеют свои определённые недостатки, которые могут привести к вторичным деформациям грудной клетки.

Опыт ведения пациентов со спаечной кишечной непроходимостью

2023-11-10T18:49:36+08:00

Самое грозное проявление спаечной болезни (СБ) - спаечная кишечная непроходимость - в большинстве случаев требует повторного оперативного вмешательства, что неизбежно провоцирует образование новых спаек в еще большем количестве. По литературным данным, в детской практике удельный вес данного вида непроходимости среди других се видов составляет 30-40%. До 60% всех релапаротомий у детей выполняют по поводу спаечной кишечной непроходимости (СКН) в брюшной полости. В 7-10% наблюдений спаечный процесс приобретает прогрессирующий характер, обусловливая клиническую картину рецидивирующей СБ.

Прогнозирование острого почечного повреждения при нефротическом синдроме у детей

2023-11-10T18:54:08+08:00

Острое повреждения почек (ОНИ) является одним из грозных осложнение при нефротическом синдроме (НС) у детей. Своевременное определение факторов риска развития позволяет эффективно предотвратить ОНИ при НС у детей.

Симпатико - адреналовая реакция в ответ на операционную травму в условиях комбинированной общей анестезии с применением Фентанила

2023-11-10T19:15:50+08:00

Реакция симпатико-адреналовой системы, возникающая в связи с хирургической агрессией представляет собой быстрый и в тоже время, чрезвычайно действенный компенсаторный механизм, направленный на поддержание гомеостаза. Изучение состояния данной системы в период операции, анестезии и в ближайшие дни после них является одним из основных условий для своевременного выявления различных, в первую очередь, гемодинамических и метаболических сдвигов, выявленных хирургической агрессией и целенаправленного коррегирования их.

Ингаляционная анестезия севофлураном при хирургической коррекции глаукомы у детей

2023-11-10T19:27:11+08:00

На современном этапе комбинированные методы анестезии на основе ингаляционного анестетика севофлюрана отвечают всем должным требованиям. В детской офтальмологической практике при проведении антиглаукоматозных операций, способ обезболивания на основе севофлюрана имеет свои преимущества управляемостью анестезии, снижением внутриглазного давления (ВГД), обеспечением гладкого течения анестезии.

Билак суягини бошчаси ва буйнидан синишида даволаш стандартлари

2023-11-10T22:44:25+08:00

Болаларда билак суягинин бошчаси ва буйни соқасида синишини уз вақтида диагностика қилиш ва даволаш хозирги замон травматологияси амалиётида долзарб муаммолардан бири хисобланади (Никифоров В.И., Шаманён Х.Ю. 1998 й.).

Морфофункциональная характеристика острого гнойного пиелонефрита у экспериментальных животных

2023-11-10T22:57:35+08:00

Застой мочи, присоединившаяся инфекция, порождающая рефлюкс, приводят к развитию острого гнойного пиелонефрита. В дальнейшем нарастают признаки интоксикации, вплоть до развития инфекционно-токсического шока. Инфекция в мочевыводящих путях при наличии окклюзии усугубляет болезненный процесс, а сами инфекционные агенты, микробы могут жить в матриксе при приципстации мочевых солей.

Болаларда уткир аппендицитларни йирингли асоратларини даволаш

2023-11-10T23:16:12+08:00

Маълумки, болаларда қорин пардани йирингли яллиғланиши - улимга сабаб булувчи оғир асоратлардан бири хцсобланади. Болалар жаррохдиги йуналишида уткир аппендицитни даволашга бағишланган жуда куп адабиётлар чоп этилиши ва илмий изланишлар олиб борилганига қарамасдан, уткир аппендицитда йирингли асоратлар оқибати долзарб муаммолардан бири булиб қолмоқда. Шу боис, ушбу муаммога бағишланган, шифохоналарда йирингли нозокомиал инфекцияларни олдини олишга ижобий таъсир этувчи, самарали усулларни тадбиқ этиш ва уларни натижаларини тахлил қилиш, катта амалий ахамият касб этади.

Острая перфоративная язва желудка у детей

2023-11-10T23:31:59+08:00

Актуальность. Диагностика и лечение острых перфоративных язв желудка остаётся актуальной проблемой, часто наблюдаются хирургические осложнения, требующие участия хирурга. На сегодняшний день клиническое проявление язвенной болезни желудка (ЯБЖ) у детей не редко характеризуется: бессимптомным началом в течении длительного времени, сменяющиеся острым приступом и прогрессивным развитием грозных осложнений, заканчивающихся нередко хирургическими операциями.

Повторной хирургической коррекции при аноректальных мальформациях у детей

2023-11-10T23:50:55+08:00

Актуальность. Послеоперационные осложнений при первичной коррекции аноректальных мальформаций (АРМ) и результаты повторных реконструктивных операции (ПРО) остаются далеко нерешенные проблемы в детской колопроктологии. Послеоперационные осложнения при хирургической коррекции АРМ зависят от точной показания, оптимального выбора метода первичной коррекции, наличия сопутствующих врожденных патологий соседних органов и профессионализма хирурга.

Повреждения поджелудочной железы у детей

2023-11-11T00:04:24+08:00

Травма поджелудочной железы (ТПЖ) занимает особое место среди повреждений органов брюшной полости, отличаясь тяжестью, развитием многочисленных осложнений и высокой летальностью.
Повреждения поджелудочной железы у детей встречается относительно редко. Частота ТПЖ колеблется от 1 до 4,8% среди общего количества травм живота. Относительно небольшая частота ТПЖ объясняется ретроперитонеальным расположением органа и хорошей защищенностью его от воздействий внешней силы.

Особенности анестезиологического обеспечения при реконструктивных операциях в области верхний губы и неба у детей получивших травм

2023-11-11T00:15:25+08:00

Общеизвестно, что у,четей с травмой челюсгное - лицевой патологии анестезиологическое обеспечение при реконструктивных операциях до настоящего времени остается актуальной. Между тем общая анестезия у таких больных имеет свои особенности и таит угрозу для их здоровья и жизнь.

Обезболивание при операциях по поводу врожденных расщелин губы и неба

2023-11-10T16:23:45+08:00

Обеспечение безопасного обезболивания при реконструктивной хирургии у детей является наиболее актуальным. Включение ингаляционного анестетика севофлурана в качестве основного компонента комбинированной анестезии несет в себе определенные преимущества с сохранением компенсаторных возможностей основных систем жизнеобеспечения. Целью исследования явилось изучение эффективности проведения общей анестезии с применением ингаляционного анестетика севофлурана при операциях по поводу врожденных расщелин верхней губы и твердого неба.

Оценка эффективности комбинированных методов общей анестезии с применением нубаина у детей

2023-11-10T16:34:07+08:00

Особенности клинического течения геморроя у детей

2023-11-10T16:43:25+08:00

Актуальность. Геморрой у детей встречается гораздо реже. По данным, среди всех врожденных и приобретенных заболеваний толстой кишки и промежности встречается до 8%. Причины развития, особенности клинического течения в детском возрасте мало изучены. Учитывая редкость встречаемости данной патологии, особенности диагностики и клинического течения требуют дальнейшего изучения.

Болаларда гипоспадияни TIP (tubularized incised plate) жаррохдик усулида даволаш натижалари

2023-11-10T16:50:03+08:00

Долзарблиги. Гипоспадия - болаларда сийдик-таносил тизими ва жинсий олатнинг энг кенг таркалган тугма нуксонларидан хисобланади. Сунгги ун йилликларда гипоспадия билан тугилган угил болалар сони сезиларли даражада купайди. Агар 1960-70-йилларда ушбу ривожланиш нуксонининг учраш салмоги янги тугилган чакалокларда 1:300-500 нисбатни ташкил этган булса, хозирги вактда гипоспадиянингтурли шакллари билан болаларнингтугилиш частотаси ортиб, турли муаллифларнинг тадкикотларига кура 1:125-150 нисбатни ташкил этмокда.

Антимикробное действие излучения диодного лазера на микрофлору, сенсибилизированную метиленовой синью при гнойных трахеобронхитах in vitro

2023-11-10T16:58:22+08:00

Среди факторов, определяющих этиологическую структуру бронхолегочных осложнений в том числе гнойных эндо бронхитов, прежде всего, следует выделить предшествующую антимикробную терапию и продолжительность ИВЛ. У больных, находящихся на пролонгированной искусственной вентиляции легких, выявлена тенденция превалирования высевания грамотрицательной микрофлоры, причем за последние годы расширяется спектр выделяемой поли резистентной флоры.

Результаты резекции толстой кишки у детей

2023-11-10T17:12:43+08:00

Актуальность. Несмотря на достигнутые успехи детской хирургии в области колопроктологии, неудовлетворительные результаты после хирургической коррекции приобретенных и врожденных заболеваний толстой кишки (ТК) остается высокое. До настоящего времени не существует единой точки зрения по отношению выбора хирургической и лечебной тактики у этой категории больных.
Показания к объем резекции и оценка эффективности повторных операций с сохранением физиологических изгибов и сфинктеров, функциональных сегментов ободочной кишки, остаются предметом дискуссии специалистов. В этом контексте интраоперационно, первично оправданное действие хирурга, является основой профилактики осложнений и успешности реабилитационного лечения при недержанию кала и улучшения качество жизни у детей, является актуальной проблемой детской колопроктологии.

Комбинированная анестезия с использованием нубаина при урологических операциях у детей

2023-11-10T17:19:23+08:00

В последнее время ведется интенсивный поиск альтернативы наркотическим аналгетикам по пути как нефармокологического воздействия, так и синтез новых препаратов лишенных недостатков наркотических аналгетиков. В этом ряду вызывают интерес препараты с агонист-антогонистическими свойствами по отношению к опиоидным препаратам. В этом отношении привлекает к себе внимание препарат Нубаин (нальбуфин) аналгезирующее свойство которого связано главным образом с агонистическим влиянием на альфа-рецепторы, но вместе с тем препарат является антогонистом гаммарецепторов, в связи с чем не оказывает выраженного эйфорического эффекта. Вместе с тем, в педиатрической анестезиологии недостаточно изучено влияние комбинированной анестезии с использованием Нубаина на состояние ЦНС, гемодинамики, гомеостаза и активности стресс-гормонов при хирургических вмешательствах.

Тактика предоперационной подготовки при повторной коррекции аноректальных мальформации у детей

2023-11-10T17:31:47+08:00

Актуальность. Проблемы послеоперационных осложнений аноректальных мальформаций (АРМ) у детей и адекватное повторные реконструктивные операции остаются далеко нерешенной в детской колопроктологии. Послеоперационные осложнения при хирургической коррекции АРМ зависят от показания, выбора оперативной тактики, эффективности метода первичной коррекции, наличия сопутствующих врожденных патологий соседних органов и профессионализма хирурга. Цель. Улучшение результатовхирургической коррекции АРМ путем изучения причин возникновенияосложнений, оптимизации тактики, интра- и послеоперационных мер профилактику детей.

Значение кишечной микробиоты в регуляции скорости кишечного транзита у детей с болезню Гиршпрунга

2023-11-10T17:39:40+08:00

На современном этапе развития детской колопроктологии, прогрессивно увеличивается количество исследований, подчеркивающих значение кишечной микробиоты в регуляции моторики и демонстрирующих возможности применения пробиотиков для регуляции скорости кишечного транзита.

Совершенствование послеоперационной анальгезии при абдоминальных операциях у детей

2023-11-10T17:48:27+08:00

Боль и ее эквиваленты - одна из самых частых причин обращения детского населения за медицинской помощью. Послеоперационное болевой синдром связан с действием патогенного раздражителя и характеризуется субъективно неприятными ощущениями, а также существенными изменениями в организме вплоть до серьезных нарушений его жизнедеятельности. Воздействующие боль на организм детского организма как феномен соматосенсорной сферы может сопровождаться моторными, вегетативными, аффективными и другими проявлениями. Почти для каждого перенесшие абдоминальные операции характерно возникновения послеоперационного болевого синдрома, купирования которого улучшает качество жизни пациентов.

Оценка эффективности ранней диагностики хирургического сепсиса

2023-11-10T18:01:50+08:00

В последние десятилетия в качестве биомаркеров сепсиса было предложено более 200 соединений, в том числе маркеры острой воспалительной реакции - СРБ и про воспалительные цитокины, маркеры врожденного иммунного ответа, а также предшественники гормонов - прокальцитонин. При сравнении диагностической значимости ПКТ и СРБ пришли к заключению, что большая надежность в диагностике сепсиса все же принадлежит ПКТ-тесту. Обсуждается диагностическая значимость пресепсина, субстанции Р, лактата, тканевого фактора (TF) как ранних предикторов сепсиса. Однако, ввиду сложности патогенеза сепсиса и его гетерогенности, маловероятно, что единственный подходящий биомаркер будет когда-то найден [25]. Из-за схожести формирования ответа на рецепторы ассоциированных клеток ни один маркер не
сможет со 100% специфичностью и чувствительностью отличить неспецифическое повреждение клеток от инфекционного процесса.

Возможности лапароскопии в диагностике и лечении при спаечной кишечной непроходимости у детей

2023-11-10T18:16:06+08:00

Спаечный процесс брюшины представляет собой защитную реакцию организма, направленную на ограничение патологического процесса в брюшной полости и тем самым позволяющую справиться с тяжелыми инфекционными или травматическими поражениями органов брюшной полости. В то же время спаечный процесс в брюшной полости - одна из главных причин спаечной болезни (СБ) и, как осложнение последней, спаечной кишечной непроходимости (СКН). Низкая эффективность традиционных методов лечения СБ, частые рецидивы и высокая летальность после неоднократных оперативных вмешательств, составляющая 1,4-12%, заставляют искать новые подходы к решению данной проблемы.

Защита миокарда в кардиохирургии: кристаллоидная против кровяной кардиоплегии

2023-11-10T18:23:29+08:00

Кардиоплегия дель Нидо, которая традиционно использовалась для защиты миокарда в педиатрической хирургии врожденных пороков сердца, теперь широко используется во взрослой кардиохирургии. Целью данного исследования было сравнить безопасность и эффективность кровяной кардиоплегией (КП) с кристаллоидной капдиоплегией (КК).

Эхографические параметры определение внутрисосудистого объема при нефротическом синдроме у детей

2023-11-10T18:42:24+08:00

Своевременное представление о волемическом состояние больных детей с нефротическим синдромом (НС) дают возможность предотвращать грозные осложнение связанные сразвитием генерализованных отеков.

Критерии выбора методов хирургического лечения аноректальных мальформаций у детей в зависимости от морфологической картины

2023-11-10T18:50:37+08:00

Гистоморфологичсскую структуру порочно развитого конечного отдела толстой кишки изучали многие авторы, однако данные этих исследований разноречивы. В частности, по-разному трактуют морфологическую картину при соустьях атрезированной кишки с соседними органами, имеются разногласия о распространенности морфологических изменений в атрезированной кишке. Послеоперационная функция кишки зависит не только от типа порока, но и от гистологии слепого мешочка. Эти вопросы имеют практическое значение, ибо только с учетом гистоморфологической картины можно строить рациональную схему хирургической коррекции, оценивать результаты и определять прогноз.

Дифференцированный подход в лечении инвагинации кишечника у детей

2023-11-10T19:15:06+08:00

Вопрос выбора лечебной тактики детей с инвагинацией кишечника остается актуальным и сегодня. В большинстве случаев основной метод лечения пациентов с кишечной инвагинацией - консервативный. Не вызывает сомнения, что абсолютными показаниями к оперативному лечению являются осложнения со стороны брюшной полости (перфорация, перитонит) и неэффективность консервативной дезинвагинации. Однако, несмотря на значительное количество публикаций, все еще остаются вопросы, в отношении которых нет единой точки зрения. Так, многие детские хирурги в течение долгого времени показаниями к оперативному лечению считали: сроки от начала заболевания более 12 часов, возраст ребенка старше 1 года и рецидив инвагинации. Выбор этих критериев был обусловлен предположением развития более высокой частоты некроза кишки и более высокой частотой встречаемости анатомических причин в старшем возрасте. Следовательно, на сегодняшний день эти показания не являются абсолютными.

Rehabilitation program for children with anorectal malformation

2023-11-10T19:16:55+08:00

A lot of research has been devoted to rehabilitation issues in children with anorectal malformation, but the stages and methods of their implementation are contradictory and cause controversy. Rehabilitation of children with anorectal malformation should take place during the examination and surgical treatment. The operation is only a stage in the complex treatment of children with malformations of the anorectal region. Choosing it correctly and getting its perfect execution, the absence of postoperative complications, of course, will contribute to obtain good functional results. But the final result wil be determined mostly by the quality of rehabilitation measures in the near and further postoperative period. Rehabilitation, in combination with the use of physiotherapy procedures, should be carried out without interruption until the normal function of the newly formed anus and rectum is achieved.

Показания к превентивной колостомии при сопутствующих пороках и аномалиях развития у детей с аноректальной мальформациями

2023-11-10T22:43:29+08:00

Аноректальные мальформации у детей до настоящего времени являются одной из сложных проблем детской хирургии. Если учитывать сопутствующие пороки и аномалии развития со стороны других органов и систем при аноректальных мальформациях, то появляется проблема установления «клинической доминанты» той или другой сопутствующей патологии, необходимости выжидательной тактики и дальнейшей многоэтапности операций с предварительной колостомией.

Болаларда бронх-упка тизими мальформацияларини хирургик даволаш

2023-11-10T22:48:09+08:00

Долзарблиги. Бронх-упка тизими мальформацияларининг ягона таснифи, уларнинг номланиши, эрта ташхислаш алгоритмы, операцияга курсатмалар, унинг усули, хажми ва вақти хақидаги фикрлар хозиргача куплаб мунозарага сабаб булмоқда.
Тадқиқот мақсади: бронх-упка тизими малформацияларида операцияга курсатмалар, операция усули ва уларнинг натижаларини тахдил қилиш.
Матсриаллар ва усуллар. Бронх-упка тизими мальформациялари ташхиси билан 14 кунликдан 18 ёшгача булган 116 нафар бемор текширилиб даволанди. Ушбу патологияга биз қуйидаги нозологии атамаларни жамлаштирдик: тугма упка мальформациялари, упка гипоплазиясининг оддий ва кистоз шакллари, дизонтогенетик бронхоэктазия, упка гипоплазиясининг диафрагмал чурра билан кушилиб келиши ва упка лобар эмфиземаси. Шулардан 52 нафари уғил болалар, 64 нафарини қизлар ташкил қилди.

Гистотопографические изменения яичников у новорожденных

2023-11-10T23:07:41+08:00

Актуальность. При развитии яичника часть половых клеток погибает и появляются примордиальные фолликулы, фолликулы, расположенные на участках, близких к мозговому веществу. К 32-й неделе появляются полноценные фолликулы, а гранулезные клетки в них образуют 6-8 рядов, вокруг которых формируется внутренняя тканевая оболочка теки. Сведения о гистотопографических изменениях, происходящих в яичнике в различные периоды постнатального онтогенеза детей, включая период до первых 6 месяц, в научной литературе практически нс освещены.

Результаты оперативной коррекции ректовестибулярных свищей при нормально сформированном анусе у девочек.

2023-11-10T23:17:15+08:00

Цель работы: проанализировать результаты хирургического лечения ректовестибулярных свищей при анатомически нормально сформированном анусе у девочек.
Материал и методы. Мы проанализировали результаты оперативного лечения 17 больных девочек с ректовестибулярным свищом при нормально сформированном анусе, в возрасте от 1 дня до 15 лет. Всем больным было проведено комплексное обследование, включавшие сбор жалоб, анамнез, клинический осмотр промежности, лабораторную диагностику, рентгенологическое, КТ, УЗИ, при необходимости дополнительные исследования.

Стандарт лечения гнойных осложнений при открытых переломах у детей

2023-11-10T23:38:26+08:00

Проблема лечения больных с открытыми переломами костей, особенно у детей, является в настоящее время одной из актуальных в практике неотложной травматологии, что связанно с тяжестью открытых повреждений, а также с длительностью последующего их лечения и большим процентом развития разнообразных осложнений. Невзирая на большой опыт и значительные успехи, достигнутые в лечении открытых переломов, многие стороны этой сложной проблемы продолжают активно и всесторонне изучаться. Роль профилактики нозокомиальных инфекций в стационаре особенно в лечении открытых переломов конечностей очень значительно!

О комплексном лечении острого гнойного плеврита у детей

2023-11-10T23:53:17+08:00

Гнойный плеврит в подавляющем большинстве случаев - заболевание вторичное. Чаще всего причиной его возникновения бывают воспалительные процессы в легких.

Лечение тяжелых сочетанных травм у детей

2023-11-11T00:11:49+08:00

Травма головы и опорно-двигательный системы является наиболее частым при сочетанных травмах повреждениях. Чаще всего такие повреждения являются следствием ДТП. В отделении травматологии ФФРНЦЭМП находились на стационарного лечение с 2019 по 2022 г. 27 детей в возрасте 5-17 лет с сочетанными травмами опорно-двигательного аппарата, и головного мозга. Большинства детей переведены из отделении реанимации и нейрохирургии. Мальчиков 18, девочек 9. Причиной травмы 13 ДТП; уличная травма 9; падение с высоты 5. При поступлении пострадавшего ребенка. По нашему мнению необходимо осуществлять стабильную фиксацию переломов, как можно раньше, даже не добиваясь идеального сопоставления отломков. Такой прием является одним из элементов противошоковых мероприятий, обеспечивающих высокую мобильность пострадавшего.

Основные принципы интенсивной терапии при повреждении органов грудной и брюшной полости у детей

2023-11-11T00:24:04+08:00

Сочетанные повреждения органов грудной и брюшной полости у дегей составляют 35-40% от общего количества повреждений и представляют один из актуальных и сложных разделов неотложной медицины.
Целью настоящей работы являлась разработка стандартов интенсивной терапии при сочетанных повреждениях органов грудной и брюшной полости у детей.