29
ИЗУЧЕНИЕ АНТИПИРЕТИЧЕСКОЙ И АНАЛЬГЕТИЧЕСКОЙ
ЭФФЕКТИВНОСТИ И ПЕРЕНОСИМОСТИ НЕСТЕРОИДНЫХ
ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ СРЕДСТВ
Рихси Азизова,
к.м.н. ассистент, Ташкентский педиатрический медицинский
институт. Ташкент, Узбекистан
azizovarihsi@gmail.com
Шерова Зебо,
ассистент, Ташкентский педиатрический медицинский
институт. Ташкент, Узбекистан
zebo.norbabaevna@mail.ru
Тамилла Валиева,
ассистент, Ташкентский педиатрический медицинский
институт
,
Ташкент, Узбекистан
tamillavalieva@mail.ru
Актуальность.
Нестероидные противовоспалительные препараты
очень широко применяются среди населения
и они под названием
анальгетики + антипиретики в аптечной сети реализуются без рецептов, и
пациенты пользуются этими привилегиями. Изучение антипиретической и
анальгетической
эффективности
и
переносимости
современных
препаратов,
взаимодействие и побочные эффекты и дозирование в детском
периоде имеет свои особенности.
Цель исследования:
В связи с актуальностью данного направления
нами поставлена цель –
сравнительное клинико
-
фармакологическое
изучение
антипиретической,
анальгетической
эффективности
и
переносимости нестероидных противовоспалительных веществ.
Материалы и методы исследования:
Материалом являются
литературные данные и изучение клинической антипиретической,
анальгетической эффективности и переносимости препарата «Ибупрофен»
из нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), в сравнении с
анальгезирующими, противовоспалительными и жаропонижающими
свойствами с парацетамолом, который считается препаратом первого ряда
для снижения температуры у детей. Были изучены 25 истории болезни, где
в 1 группе 16 пациентов в возрасте от 1 до 12 лет получали «Ибупрофен» и
2-
ая группа 9 пациентов в возрасте с 2 до 7 лет, с диагнозом пневмонии
средней тяжести. Наряду с НПВС пациенты принимали дополнительно
препараты: «кальция хлорид», «кальций глюконат», «диазолин», растворы
30
глюкозы и калия хлора в/в капельно, «аскорбиновая кислота», «димедрол»,
«но
-
шпа», «дексаметазон», циклоферон, антибиотики, амброксол, для
лечения основного заболевания по стандарту лечения. Ибупрофен
эффективно снижает температуру тела. Фармакологическое действие
Ибупрофена
оказывает
жаропонижающее,
болеутоляющее,
противовоспалительное
действие.
Жаропонижающее
действие
заключается в блокировании циклооксигеназы 1 и 2 в каскаде
арахидоновой кислоты ЦНС, которое приводит к снижению синтеза
простагландинов, их концентрации в цереброспинальной жидкости и к
понижению возбуждения центра терморегуляции и нормализация
температуры тела. Антипиретическое действие НПВС частично можно
объяснить их ингибирующим влиянием на синтез в фагоцитах, моноцитах
и ретикулоцитах эндогенных пирогенов и протеинов с молекулярной
массой 10
-
20 тысяч. Эффект понижения температуры при лихорадке
начинается через 30 мин.
Фармакокинетика.
После перорального применения более 80%
ибупрофена всасывается из пищеварительного тракта, максимальная
концентрация в плазме крови развивается через 1
-
2 часа. 90% препарата
связывается с белками плазмы крови (в основном с альбуминами).
Ибупрофен медленно проникает в суставные полости. Период
полувыведения 1,8
-
2,5 часа, в силу этого, анальгетический и
жаропонижающий эффекты поддерживаются до 8 часов. Быстро
метаболизируется в печени и выводится почками в форме метаболитов.
Показания к применению: Ибупрофен –
суспензия, применяется у детей
с 1 года до 12 лет. По литературе многочисленные исследования показали,
что кратковременное лечение ибупрофеном лихорадки и боли
хорошо переносится детьми в возрасте от 3 месяцев
до 12 лет.
По анальгезирующему действию ибупрофен у детей приравнивается к
парацетамолу. В отличие от парацетамола у ибупрофена нет токсических
метаболитов, и при умышленной или случайной передозировке
токсичность ибупрофена меньше, чем у парацетамола. Ибупрофен является
незаменимым препаратом при болевом синдроме и лихорадке у детей, в
том числе и у новорожденных.
Результаты исследования:
Оценивали общее состояние больных на
основе уменьшение и исчезновение боли, объективные данные о состоянии
пациента. Также, клинический эффект –
нормализация температуры тела,
уменьшение проявлений заболевания, обратное развитие симптоматики.
Клинические лабораторные анализы: Общий анализ крови. Биохимические
методы обследования: АЛТ, билирубин. Обследование проводили до начала
и после завершения применения препарата. Препарат обладает хорошими
вкусовыми качествами и хорошо переносится детьми самого разного
возраста.
31
Вывод:
1.
Препарат «Ибупрофен» обладает достаточной клинической
активностью и хорошей переносимостью.
2.
Препарат «Ибупрофен» можно назначать детям до года и выше.
3.
По сравнению с препаратом парацетамолом, ибупрофен
является
более безвредным и побочных явлений у детей меньше
.
Библиографические ссылки:
1.
Аминов
С., & Калдыбаева
А. (2014). Изучение гепатоиротекторное
действие стимусола при хроническом токсическом гепатите, in Library, 7(1),
2-
https://inlibrary.uz/index.php/archive/article/view/17335
2.
Зияева
LU.
(2021).
Фармакотерапия
заболеваний
печени
гепатопротекторами растительного происхождения, in Library, 27(2), 115
-
https://inlibrary.uz/index.php/archive/article/view/17256
3.
Каримов, Р., & Юнусов, А. (2022). Проблемы перекисного окисления
липидов в аспекте гепатопротекторов. Library, 22(4), 109
-
117. извлечено от
https://inlibrary.uz/index.php/archive/article/view/17306
4.
Каримова
Г., Зияева
LU., & Мирзаахмедова
К. (2023). Влияние
дармонала
и
соеденений
фитина
на
белковый
обмен
при
экспериментальном токсическом гепатите. Журнал биомедицины и
практики, 7(3/1), 212
-216. https://doi.org/10.26739/2181-9300-2021-3-32
5.
Каримов
Р., Зияева
LU., & Мирзаахмедова, К. (2020). Влияние фитата
кобальта, фитата магния и силибора на состав липидов сыворотки крови
при экспериментальном гепатите, in Library, 20(1'), 122
-
127. извлечено от
https://inlibrary.uz/index.php/archive/article/view/17299
6.
Абзалова, LU., & Калдибаева, А. (2013). Морфологические изменения
печени на ранних сроках церебрального ишемического инсульта в
эксперименте, in Library,
2(2), 287-
293. извлечено от
https://inlibrary.uz/
index.php/archive/article/view/17319
7.
Бабаджанова
Ф., Камилова
X., Эркаева
С., & Равшанова
С. (2021).
Парасимпатическая нервная система и ее влияние на пищеварительную
систему, in Library, 27(4), 151
-
157. извлечено от
https://inlibrary.uz/
index.php/archive/article/view/17695