Современные вопросы медицинской паразитологии и инфекционных заболеваний
42
Проблемы биологии и медицины, 2014, №3 (79)
комаров р.
Anopheles
:
An. artemievi,
An. claviger,
An. hyrcanus
,
An. martinius, An. pulcherrimus u An.
superpiсtus.
Доминирующим
видом
в
населенных пунктах является
An. superpiсtus
;
субдоминантным -
An. artemievi.
В природных
условиях доминировал -
An. pulcherrimus,
субдоминантным видом был -
An. superpiсtus.
Основными
переносчиками
малярии
в
Узбекистане являются 3 вида комаров:
An.
superpiсtus, An. artemievi
и
An. pulcherrimus.
ПАРАЗИТОЛОГИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ ПО НЕКОТОРЫМ ГЕЛЬМИНТОЗАМ
В ГОРОДЕ ЧЕРНОВЦЫ
А.И. Захарчук, В.П. Пишак, М.И. Кривчанская, М.Б. Мыронюк
Буковинский государственный медицинский университет (Украина).
Цель работы: На Буковине наблюдается
неблагополучная ситуация относительно парази-
тарного поражения населения гельминтозами.
Имеет место четкая положительная динамика
роста заболеваемости на паразитозы-гельмин-
тозы, что должно вызывать существенное
беспокойство как среди практических врачей,
так и среди представителей органов санитарно-
эпидеми-ологического надзора. Нами произ-
ведена статистическая оценка заболеваемости на
гельминтозы среди жителей г. Черновцы и даны
профилактические рекомендации.
Материал и методы исследования: Иссле-
дования проведены в Черновицкой области в
2013-2014 гг. на базе паразитоло-гического
отделения обласной СЭС за общепринятыми
методиками.
Результаты: Паразиты живут за счет
человека, уничтожая его изнутри. Одних можно
вывести из организма лекарствами, а бывают и
такие, которых удаляют хирургическим путем. В
природе гельминтов свыше 270 видов, 18 из них
вызывают у людей тяжелые болезни. Обычно
гельминтозы маскируются под других болезни:
острые респираторные инфекции, аллергии,
бронхиты, пневмонии, гепатиты, депрессивные
состояния и тому подобное.
В городе Черновцы среди гельминтозов
наиболее распространены такие паразитозы, как
аскаридоз,
энтеробиоз,
трихоцефалез.
Их
возбудители – гельминты, поражения которыми
происходит через питьевую воду, воду из
открытых водоемов, почву, песок, немытые
овощи и фрукты, зелень и т.п. Аскаридоз –
самый распространенный гельминтоз в мире.
Возбудитель – аскарида человеческая, круглый
гельминт красно-желтого цвета. Достигают
размера от 15 до 40 см в длину и 3-6 мм в
толщину. Энтеробиоз самый распространённый
вид гельминтозов среди детей, длина самки
достигает 10 мм, самца – 5 мм, белого цвета.
Острицы обитают в слепой кишке и аппендиксе
человека, не вызывая каких-либо болезненных
симптомов. Трихоцефалез – возбудителем
является круглый червь 3-5,5 см. Паразитирует
преимущественно
в
слепой
кишке
и
червеобразном отростке, а при массивной
инвазии – по всей толстой кишке и в дистальной
части тонкой. Паразитирует в кишечнике в
течение 5-10 лет. За первое полугодие 2014 в
городе официально зарегистрировано 473 случая
аскаридоза, а за весь 2013 наблюдалось 340
случаев. Рост достигает 138,7% (соответственно
183,7 против 134,84 на 100 000 тыс. населения в
2013 году). Поражения энтеробиозом населения
Черновцов возросло более чем на 10% и в 2014
году уже зарегистрировано 90 случаев инвазии
остриц против 85 случаев за предыдущий 2013
год. Показатели заболеваемости трихоцефалезом
выросли на 12,4% и в 2014 за первые шесть
месяцев уже зарегистрировано 31 случай
поражения людей
Trichocephalus trichiurus
.
Для больных гельминтозами характерно
общее недомогание, головная боль, быстрая
утомляемость, потеря аппетита, плаксивость,
плохой сон, признаки анемии и др. Если
обнаружены такие признаки у взрослых или у
детей, следует немедленно обратиться к врачу и
пройти паразитологическое обследование в
СЭС.
Выводы:
Следует
помнить,
что
безопасность не заболеть гельминтозами в
наших руках: пейте только кипяченую не менее
15 минут воду; мойте руки с мылом перед едой,
после работ на приусадебном участке, после
посещения туалета; перед употреблением
ошпаривайте кипятком зелень, овощи, фрукты;
не купайтесь в открытых водоемах, где нет
разрешения СЭС; следите за личной гигиеной
детей, если они имеют непосредственный
контакт с предметами окружающей среды на
игровых площадках, песочницах, с домашними
животными; не покупайте продукты на
стихийных рынках; не употребляйте плохо
прожаренное мясо животных и рыбу; помните,
что комары и мошки являются переносчиками
яиц гельминтов, применяйте для отпугивания
насекомых репелленты.
Медицинская паразитология
Биология ва тиббиёт муаммолари, 2014, №3 (79)
43
МАНИФЕСТАЦИЯ И ДИАГНОСТИКА ГЕНИТАЛЬНОГО ЛИСТЕРИОЗА
Н.В. Зубова, А.М. Дмитровский, И.Н. Мусабекова
Казахский Национальный медицинский университет (Казахстан).
Западно-Казахстанский медицинский университет (Казахстан).
Цель работы: Проанализировать клини-
ческие проявления генитального листериоза у
женщин, его исходы и выработать рацио-
нальную тактику его диагностики.
Материал и методы исследования: Нами
комплексно обследовано на листериоз около 500
(492) беременных женщин, бактериологически и
серологически, на посевы брались не только
мазки со слизистой оболочки половых органов,
но и мазки со слизистой ротоглотки, пробы мочи
и кала. Для дальнейшего анализа и наблюдения
отобрано 100 беременных, инфицированных
листериями.
Результаты: Листерии при генитальном
листериозе выделялись, как правило, со
слизистой оболочки влагалища (93%), и реже, из
цервикального канала (7%), иногда параллельно
с этим листерии выделялись и из мочи (у 5%), и
зева (у 3%). Из этого следует, что в отобранной
группе в основном была «чисто» генитальная
форма и редко могла иметь место смешанная
форма – урогенитальная или даже ангинозно-
генитальная, при этом выделялось несколько
культур. В контрольную группу было отобрано
35 беременных, с отрицательными результатами
исследования на листериоз и имеющих
примерно те же показатели по количеству
беременностей и возрасту, что и в опытной
группе. Установлено, что у беременных женщин
с генитальным листериозом воспалительные
процессы
вообще,
и
мочевыделительной
системы, в частности, имели место (32%)
достоверно чаще (Р<0,05) по сравнению с
контрольной группой (14,3%), и наиболее
манифестным
проявлением
генитального
листериоза являются различные воспалительные
процессы половой сферы, за исключением
эрозии шейки матки, они развивалась в сумме у
беременных женщин с генитальным листе-
риозом достоверно чаще чем в контрольной
группе (соотв. - 29 и 14,3%; Р<0,05), следствием
чего также чаще в этой группе имело место
бесплодие первичное или вторичное (7%), чего
не наблюдалось в контроле. Если в контроле
достоверно чаще имели место нормальные роды
(73,1%), то у беременных с листериозом срочные
роды зафиксированы только у 37% (Р < 0,01). В
15 раз чаще развивались самопроизвольные
аборты (29%) по сравнению с контрольной
группой (у 2%; Р<0,001), характерны были
ранние (соотв. 24 и 2%; Р<0,05), но могли иметь
место и поздние выкидыши (соотв. 5 и 0%;
Р<0,05), также достоверно чаще зарегистри-
рованы неразвившиеся беременности (соотв. 8 и
0%; Р=0,001). Если преждевременные роды
развивались примерно с одинаковой частотой
(соотв. 8 и 4% - Р > 0,05), то гибель ребенка при
этом (как антенатальная – поздние само-
произвольные аборты в 26-27 недель беремен-
ности, так и ранняя неонатальная – в первые 3
суток после рождения) развивалась только при
листериозе (соотв. у 4 и 0%; Р<0,05).
Выводы: Таким образом, у беременных
женщин с генитальным листериозом по
сравнению
со
здоровыми
беременными
достоверно чаще имела место патология как
половой сферы, так и мочевыделительной
системы. Персистирование листерий в половой
сфере женщин, даже без ярких манифестных
проявлений воспалительного процесса, досто-
верно чаще приводит к патологии беременности
и родов и в результате к невынашиванию
беременности (соотв. у 45 и 6%; Р=0,001).
Патология
беременности,
заканчивающаяся
гибелью плода, является одним из ярких
проявлений
хронической
персистирующей
листериозной генитальной инфекции.
Наиболее
информативным
диагности-
ческим тестом является бактериологическое
исследование
«мягкого»
мазка
(ватным
тампоном) со слизистой влагалища, как правило,
бактериологическое
обследование
полового
партнера давало положительный результат. В то
же время РПГА могла давать отрицательные
результаты, даже при выделении культуры и
наличие воспаления.
НАРУШЕНИЕ РИТМА СЕРДЦА ПРИ ЛЯМБЛИОЗЕ
О.А. Ибадова, У.С. Пулатов
Самаркандский государственный медицинский институт
Проблема лечения и профилактики
лямблиоза остается актуальной, поскольку
Lamblia intestinalis (Giardia intestinalis) широко
распространены в окружающей среде и
человеческой популяции .При отсутствии
лечения надежного самоизлечения не отмечается