Вирусли гепатит с касаллигини хомиладорларда кечиши

CC BY f
184-185
117
1
Поделиться
Юсупова, Р., Маматқулова, М., & Мухидинова, Ш. (2014). Вирусли гепатит с касаллигини хомиладорларда кечиши. Журнал проблемы биологии и медицины, (3 (79), 184–185. извлечено от https://inlibrary.uz/index.php/problems_biology/article/view/6314
Crossref
Сrossref
Scopus
Scopus

Аннотация

Вирусли гепатит С (ВГС) посттранфузион гепатитларни энг тарқалган тури бўлиб, асосан қон ва унинг препаратлари орқали , баъзан турли парентрал муолажалар ва жинсий алоқа йўли юқади. Вирусли гепатит С касаллигининг яширин даври ўрта хисобда 5-12 хафта давом этиб, касаллик кўпинча енгил, сариқларсиз ёки билинар билинмас сариқлик билан ўтади

Похожие статьи


background image

Современные вопросы медицинской паразитологии и инфекционных заболеваний

198

Проблемы биологии и медицины, 2014, №3 (79)

эхографии в комплексной оценке состояния
печени при ХВГ у детей.

Цель. Совершенствование диагностики

хронических вирусных гепатитов у детей путём
применения современных технологий ультразву-
ковых исследований в системе комплексных
клинико-инструментальных исследований.

Материалы и методы. Нами было обсле-

довано 184 детей с хроническими вирусными
гепатитами (ХВГ), из них 150 (81%) детей с
ХГВ, 15 (8%) детей с ХГС, 19 (11%) детей с
ХГD. Мальчиков было 102, девочек 82. Все
больные находились в РСНПМЦ педиатрии в
отделении гепатологии и в клинике ТашПМИ в
плановом хирургическом отделении. В обследо-
вании пациентов с хроническими вирусными
гепатитами В, С и D использованы клинические,
лабораторные и инструментальные исследова-
ния. Комплексное ультразвуковое исследование
с использованием допплерографии печени и
селезёнки осуществлялось конвексными, линей-
ными и секторными датчиками различной часто-
ты на ультразвуковых диагностических аппара-
тах Aloka-630 (Япония), Sterling Philips
(Голландия), «InterSCAN-250» (Германия) в
отделении гепатологии РСНПМЦ педиатрии МЗ
РУз, «Sonoscape SSI-5000» (Китай) в клинике
ТашПМИ.

Результаты. В результате исследований

детям с ХВГ помимо серошкальной эхографии и
допплерофлуометрии были проведены следую-
щие специальные режимы сканирования: эласто-
графия, применение 3D, 4D технологий и муль-
тислайсная

серошкальная

эхогепатография.

Характеристика больных ХВГ и разделение их
на 3 степени активности патологического
процесса: минимальный, умеренный и варажен-
ный, основывались на данных клинического и
биохимического обследований. По данным
проведения эластографии у пациентов с ХВГ
минимальной степени активности признаки
фиброза или отсутствовали (F0), или был
диагностирован минимальный фиброз (F1) со
звездчатым расширением портальных трактов

без образования септ, средний показатель
эластичности ткани печени составил 4,6-5,9±0,3
кПа, у детей с ХВГ умеренной активности
средний показатель эластичности ткани печени
был равен 7,7±0,5 кПа, что соответствовало
умеренной степени фиброза по шкале Metavir
(F2), с расширением портальных трактов с
единичными порто-портальными септами, у
детей

с

ХВГ

выраженной

активности

(продолжительность заболевания составила в
среднем от 7,3±2,1 лет) средний показатель
эластичности ткани печени был равен 9,5±1,2
кПа, что соответствовало фиброзу с многочис-
ленными порто-центральными септами без
цирроза по Metavir (F3). Применение 3D, 4D
технологий у исследуемых нами больных
позволило более точно оценить степень
изменения контуров печени, неровность и
бугристость

поверхности

печени.

Данная

технология полностью позволила воспроизвести
анатомо-топографические

взаимоотношения

общего печеночного протока и желчного пузыря,
воротной вены, печеночной артерии и нижней
полой вены. При проведении мультислайсной
серошкальной эхогепатографии нами были
сделаны несколько послойных томографических
срезов,

что

позволило

выявить

точное

анатомическое

расположение

и

глубину

фиброзных

участков,

а

также

уточнить

сосудистую ангиоархитектонику печени при
хронических гепатитах у детей.

Заключение.

Использование

новых

инновационных

неинвазивных

методов

эхографии позволило проследить за изменением
величины и структуры печени у детей с
хроническими вирусными гепатитами в ходе ее
течения, определить наличие фиброза, уточнить
локализацию

и

глубину

расположения

выраженных фиброзных участков, получить
объемное изображение в реальном масштабе
времени и этим самым существенно расширило
диагностические возможности гепатологов и
педиатров.

ВИРУСЛИ ГЕПАТИТ С КАСАЛЛИГИНИ ХОМИЛАДОРЛАРДА КЕЧИШИ

Р.Т. Юсупова, М.Т. Маматқулова, Ш.Б. Мухидинова

Тошкент тиббиёт академияси Фарғона филиали

Мақсад. Вирусли гепатит С (ВГС)

посттранфузион гепатитларни энг тарқалган
тури бўлиб, асосан қон ва унинг препаратлари
орқали , баъзан турли парентрал муолажалар ва
жинсий алоқа йўли юқади. Вирусли гепатит С
касаллигининг яширин даври ўрта хисобда 5-12
хафта давом этиб, касаллик кўпинча енгил,
сариқларсиз ёки билинар билинмас сариқлик

билан ўтади. Аксарият холларда субклиник
кечиши хам кузатилади. Бунда касаллик кўпинча
аста секин бошланиб , сариқлик тахминан бир
хафтадан кейин пайдо бўлади. Бу даврни
олдатда кўпчилик беморлар енгил ўтказадилар.
Касалликни ўткир даври енгил ўтишига
қарамасдан кейинчалик кўпчилик беморларда
унинг сурункали турга ўтиши ва жигар циррози


background image

Инфекционные заболевания

Биология ва тиббиёт муаммолари, 2014, №3 (79)

199

ривожланиши ВГС нинг асосий асоратидир.
Ўткир вирусли гепатитларни барча турларида
хомилага ва хомиладорларга нисбатан шифокор
йўриқлари керак бўлади. Хомиладорликни
биринчи уч ойлигида вирусли гепатитлар енгил
ёки ўртача оғирликда кечса, аёл хомиладорликни
бемалол давом эттириши (агар у хохласа) тавсия
этилади. Бундай холларда болада тўғма
аномияларнинг бўлиш хавфи соғлом онадан
туғилган болаларникидан ортиқ бўлмайди.
Айрим аёлллар хомиладорликни 12 хафтасида
ахволини яхшилигини, сариқликни камай-
ганлигини рўкач қилиб, хомилани олиб
ташлашни талаб қиладилар. Аммо даволаш
туганланмаган бўлса , цитолитик синдром давом
этаётган (яъни Алт, Аст кўрсаткичи юқори)
бўлса хомиладорликни узмаслик керак. Агар

аборт

қилиш

зарур

бўлса,

уни

хомиладорликнинг иккинчи уч ойлигида (19-21
хафтасида) фақат вирусли гепатитдан соғайган
аёлда ўтказилиши мумкин. ВГ га чалинган
аёлларда

хомиладорликнинг

иккинчи

уч

ойлигида аборт, хаётий кўрсатмалар бўлмаса
одатда қилинмайди. ВГ реконваленценти,
шунингдек НBsAg ташиб юрувчи хомиладор
аёллар доимо гинеколог ва юқумли касалликлар
шифокори назоратида бўлишлари ва бу ташувчи
аёлларда мунтазам равишда жигар фаолиятини
акс эттирувчи клиник ва биохимик текширувлар
ўтказилиши керак бўлади. Туғруққа икки хафта
қолганда бундай аёллар махсус туғруқхонага
ётқизилиши хамда акушер ва инфекционист
назоратида бўлишлари шарт.

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ СМЕСИ НУТРИЛОН

ПРИ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЯХ

М.К. Ярмухамедова, К. Джураева

Самаркандский государственный медицинский институт

Актуальность: Острые кишечные инфек-

ции до настоящего времени занимают ведущее
место в инфекционной патологии детского
возраста, уступая по заболеваемости только
гриппу и острым респираторным инфекциям. По
данным ВОЗ ежегодно в мире регистрируются
до 1–1,2 млрд «диарейных» заболеваний и около
5 млн детей ежегодно умирают от кишечных
инфекций и их осложнений.

Цель

исследования:

Определить

эффективность применения смеси Нутрилон у
больных с кишечной инфекцией.

Материалы исследования: Под нашим

наблюдением находилось 44 ребёнка в возрасте
от 3 месяцев до 2 лет, при этом 59% составили
дети до 1 года. Среди обследованных больных
преобладали мальчики (57,6%), над количеством
девочек (43,4%). Из анамнеза места жительства в
основном преобладали дети из разных районов
области (77%), чем городские (23%). Этиоло-
гический диагноз ОКИ у больных был
установлен

на

основании

результатов

традиционного бактериологического исследо-
вания. Из них с диагнозом острая инвазивная
диарея не установленной этиологии было 12
детей, секреторная диарея не установленной
этиологии 14 детей, у 5 установлен диагноз
шигеллёз, сальмонеллёз (желудочнокишечная
форма) выявлен у 6 детей, а у 7 обнаружена
условнопатогенная флора. Анализ анамнести-
ческих данных нами обследуемых больных
показал, что большинство детей (67%) до 1 года
находились на искусственном и смешанном

вскармливании.

На

основании

клинико-

лабораторных показателей у 12 больных
отмечалась лёгкая форма заболевания, у 28
среднетяжёлая форма и 7 перенесли тяжёлую
форму кишечной инфекции. Все больные
обращались к врачу на 2-3 день от начала
заболевания. У большей части детей (73,6%)
имело место поражение верхних отделов
кишечника (гастроэнтерит, энтерит), реже
отмечались энтероколит (16,4%) и гастро-
энтероколит (10%). Преобладающими клини-
ческими симптомами были диарея (92%), боли в
животе (54%), урчание (92%), рвота (85%),
снижение аппетита почти у всех детей. С первых
дней обращения в комплексной терапии диарей
наряду с этиотропным и патогенетическим
лечением, больным с лёгкой и среднетяжёлой
формами заболевания применялась дието-
терапия с низким держанием лактозы (
Нутрилон

низколактозный,

Нутрилон

«Комфорт»), а больным с тяжёлой формой в
первые дни Нутрилон пепти, в последующем
переводили на Нутрилон «Комфорт». В
результате проведённого наблюдения выявлено,
что все смеси дети хорошо переносили. Уже на
2-3

день применения заметно снизились

симптомы интоксикации, прекратилась рвота,
уменьшилось вздутие, на 5-7 день улучшился
характер стула с уменьшением частоты, на 9-10
день купировались патологические симптомы. В
анализах крови и кала через 3-4 недели
отмечалась положительная динамика.

inLibrary — это научная электронная библиотека inConference - научно-практические конференции inScience - Журнал Общество и инновации UACD - Антикоррупционный дайджест Узбекистана UZDA - Ассоциации стоматологов Узбекистана АСТ - Архитектура, строительство, транспорт Open Journal System - Престиж вашего журнала в международных базах данных inDesigner - Разработка сайта - создание сайтов под ключ в веб студии Iqtisodiy taraqqiyot va tahlil - ilmiy elektron jurnali yuridik va jismoniy shaxslarning in-Academy - Innovative Academy RSC MENC LEGIS - Адвокатское бюро SPORT-SCIENCE - Актуальные проблемы спортивной науки GLOTEC - Внедрение цифровых технологий в организации MuviPoisk - Смотрите фильмы онлайн, большая коллекция, новинки кинопроката Megatorg - Доска объявлений Megatorg.net: сайт бесплатных частных объявлений Skinormil - Космецевтика активного действия Pils - Мультибрендовый онлайн шоп METAMED - Фармацевтическая компания с полным спектром услуг Dexaflu - от симптомов гриппа и простуды SMARTY - Увеличение продаж вашей компании ELECARS - Электромобили в Ташкенте, Узбекистане CHINA MOTORS - Купи автомобиль своей мечты! PROKAT24 - Прокат и аренда строительных инструментов