28
НАРУШЕНИИ ФУНКЦИИ ПОЧЕК У БОЛЬНЫХ С
ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ
ПЕРЕНЕСШИХ SARS-CoV-19
Абдуллаев Г.Б. магистр 3 года обучения по направлению
Кардиология
Научный руководитель: доцент, д.м.н. Атаходжаева Г.А.
ТашПМИ, кафедра: Внутренние болезни, нефрология и гемодиализ
По данным ВОЗ, в 2020 г. инфекция SARS-CoV-2 (COVID-19)быстро распространилась во
многих странах и достигла масштабов пандемии [Guan W-J, Liang W- H, Zhao Y, Liang H-R, Chen
Z-S, Li Y-M, etal.Comorbidity and its impact on 1590 patients with COVID-19 in China: a nationwide
analysis. EurRespirJ. 2020;].
Некоторыеисследователи указывают, что у более 70% пациентов,которые умерли от
COVID-19, был сахарный диабетили сердечно- сосудистые заболевания[Уапд X, Yu Y, Xu J, Shu
H, Xia J, Liu H, 2020].
Цель исследования
: изучить особенности дисфункции почек у больных с хронической
сердечной недостаточности перенесших SARS-CoV-19.
Материалы и методы исследования:
проанализированы результаты наблюдения за 116
пациентами, которые были госпитализированы в стационар РСНПМЦТ и МР РУзс перенесенным
диагнозом COVID-19.
Изучение
функционального
состояния
почеквключало
определение
уровня
сывороточного
креатинина,
экскреции
альбумина
с
мочой
(микроальбуминурия
(МАУ>30мг/сут), скорости клубочковой фильтрации (СКФ), рассчитанной по формуле СКФ EPI.
Результаты исследования:
Все пациенты имели клинические признакии симптомы ХСН.
Из 37 больных 15 (40,5%) — мужчины. Средний возраст — 63,9±10,3 лет. При
оценкеантропометрических данных получено, что ИМТ29,0±5,80 кг/м 2.Среди всех больных у 8
(21,6%) пациентов имелипризнаки I стадии ХСН, 16 (43,2%) — II A стадии, 9(24,3%) — II Б
стадии и 4 (10,8%) пациента с III стадиейХСН.
Среднее значение СКФ 65,4±14,4 мл/мин/1,73 м 2.5 (6%) пациентов имели С 1 стадию
ХБП, 52(66%) — С 2, 10 (12%) — С 3 а стадию, 7 (9%) — С 3бстадию, С 4 — 3(4%). Пациентов с
терминальной(С5) стадией ХБП не было.Были изучены характеристики пациентовв зависимости
от состояния выделительной функции почек. Выявлено, что по мере увеличенияшкалы по ШОКС
и ФК ХСН возрастает стадияХБП (p=0,0027). Также выявлено, что тяжесть ХБПвозрастает по
мере увеличения уровня глюкозы(р=0,0022). В настоящем исследовании среднее значениеСКФ
составило 65,4±14,4 мл/мин/1,73м2. Показано, что по мере увеличения шкалы по ШОКСи ФК
ХСН возрастает стадия ХБП ^=0,0027).^ мере увеличения стадии ХБП у пациентовотмечается
увеличение размеров правого предсердия (р=0,044).
Заключение.
Таким образом, пациенты с ХСНперенесшие COVID-19 нуждаются в оценке
СКФ. Раннее выявление поражения почек у пациентов с ХСН перенесших COVID- 19 позволит
отобрать больных для дальнейшего обследования и подбора терапии, учитывая
сопутствующуюпатологию.
Список литературы:
1.
Мирзаева, У. З., С. И. Исмаилов, and Х. К. Насырова. "НАРУШЕНИЕ УГЛЕВОДНОГО
ОБМЕНА У ПАЦИЕНТОВ COVID-19." BARQARORLIK VA YETAKCHI TADQIQOTLAR
ONLAYN ILMIY JURNALI 2.9 (2022): 117-122.
