31
КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕНННОСТИ КОРОНАВИРУСНОЙ
ИНФЕКЦИИ.
Мирхошимова Х.М., 511-группа, факультет Медико-педагогический и
лечебное дело, направление медико-педагогическое
Научный руководитель: Атамухамедова Д.М., ассистент кафедры
Инфекционных болезней и детских инфекционных болезней,
фтизиатрии и пульмонологии, ТашПМИ
Актуальность.
Распространение SARS-CoV-2 получил на территории КНР в
период с декабря 2019 г. по март 2020 г., подтвержденные случаи заболевания были
зарегистрированы во всех провинциях страны, что в последующем привело к
значительному росту числа случаев заболевания в других странах мира, связанных с
поездками в эти страны. ВОЗ объявила 11 марта 2020 г. о начале пандемии COVID-19.
Наиболее частыми симптомами заболевания, вызванного коронавирусом COVID- 19,
являются лихорадка, слабость, кашель и диарея. При тяжелом течении заболевания
развивается острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС), что может привести к
летальному исходу. По последним данным, уровень летальности при коронавирусной
инфекции составил 3,5%.
Возникает и другая версия – мутации COVID-19 по мере эволюции эпидемии.
Можно предположить, что по мере освоения новых территорий и мутаций стратегия
COVID-19 меняется на расширение потенциальных контингентов зараженных людей.
Цель работы.
Изучение клинических особенностей течения коронавирусной
инфекции в период пандемии.
Материалы и методы.
Было проведено комплексное клинико- инструментальное
(МСКТ, рентгенографии), обследована 34 больных, в возрасте от 35 до 63 лет, с ПЦР
подтвержденным диагнозом «СOVID-19». Клинический диагноз больных было
установлено на основании данных эпидемиологического анамнеза, клинического
обследования и результатов лабораторных исследований.
Результаты обсуждение.
Нами установлено, что в большинстве случаев
зараженность «СOVID-19» наблюдается среди трудоспособного возраста и средний
возраст больных составил 48,8 + 3,02. Было выявлено клиника по тяжести течения
разделялась следующим образам: в 40% случаев наблюдалось "легкое" течение без каких-
либо симптомов пневмонии, еще у 40% пациентов имелись “умеренные" проявления, т.е.
средней степени тяжести с симптомами вирусной пневмонии, у 15% заболевание имело
тяжелое, а у 5% - критическое течение. В течение болезни 10-12% случаев, которые
первоначально представлялись как легкая или умеренная болезнь, прогрессировали до
тяжелой, а 15-20% тяжелых случаев в конечном итоге становились критическими.
Среднее время от начала появления симптомов заболевания составило 5- 6 дней.
Пациенты с легкими случаями заболевания выздоравливают в течение 2 недель, в то время
как пациентам с тяжелыми инфекциями может потребоваться 3-6 недель для
выздоровления.
Наиболее распространенной клинической находкой была лихорадка (98%), за
которой следовали кашель (76%), и миалгия/усталость умерших (44%). Головная боль,
выделение мокроты и диарея встречались реже. Клиническое течение характеризовалось
развитием одышки у 55% больных и лимфопении у 66%. Все пациенты с пневмонией
имели аномальные результаты визуализации легких. Острый респираторный дистресс-
32
синдром развился у 29% пациентов [44], гипоксемия (снижение SpO2 менее 88%)
развивалась более чем у 14 (41,2%) наблюдаемых больных. при КТ- сканировании легких
симптом «матового стекла» был наиболее частым диагностическим признаком. К
основным клиническими симптомами были: высокая температуру ≥38°C (>90%); кашель,
сухой или с небольшим количеством мокроты (91%); одышку с ЧДД >22 в мин (34%). При
этом пациенты, в том числе при отсутствии гипертермии указывали на: миалгию,
утомляемость, слабость (44%); ощущения заложенности в грудной клетке (>27%);
подавление настроения и депрессивная состояние (33%); головные боли (43%); диарею
(12%); тошноту (15%), анорексию (10%), боль в горле, головокружение, рвоту (чаще у
детей), боли в животе, сердцебиение, изменение обоняния (гипосмия) (89%). Тоны сердца
были приглушены, развивался цианоз кожи и слизистых оболочек у 27 больных (80%).
Выводы.
Тяжесть течения и неблагоприятный исход были связаны во многом со
степенью интоксикации, нарушениями гемодинамики, наличие септических состояний и
частично с сопутствующей патологией. Симптоматика дыхательный недостаточностей
(одышка, гипоксия), вызывающие изменения в легких говорят о необходимости в раннем
выполнении компьютерной томографии грудной клетки.
Список литературы:
1.
Хамраева, Л. С., Хамроева, Ю. А., Иргашев, О. Х., Назаркулова, Ш. У., & Эргашев, Б. О.
(2021). Глазные осложнения инфекции COVID-19 у ребенка. Re-health journal, (1 (9)), 93-
97.
2.
Бузруков, Б. Т., Д. Б. Каримова, and Ш. Г. Магрупов. "МЕТОДИКА
ВОССТАНОВЛЕНИЯ ПОВРЕЖДЁННЫХ СЛЁЗНЫХ КАНАЛЬЦЕВ У ДЕТЕЙ." Новый
день в медицине 2 (2019): 130-133.
3.
Хамраева, Лола, М. А. Искандарова, and Д. Т. Махмудова. "Подаривший свет детям
посвящается памяти Захидова Басита Абидовича-ветерана кафедры офтальмологии,
детской офтальмологии Ташкентского педиатрического медицинского института." in
Library 1.1 (2023): 103-106.
4.
Хамраева, Л. С., Л. Ю. Бобоха, and Л. А. Катаргина. "Показатели гидродинамики глаза у
детей
с
врожденной
катарактой,
афакией
и
артифакией."
Российский
офтальмологический журнал 14.1 (2021): 65-68.
5.
Бузруков, Б. Т. "Генетические гипотезы и оценка пенетрантности гена первичной
глаукомы." Глаукома 3 (2006): 3-6.
6.
Toshpulatova, Arofat Ziyovutdinovna. "Clinic and ocular displays of marfan syndrome in
children and their surgical treatment." The Fourth European Conference on Biology and
Medical Sciences. 2015.
7.
Абдуллаева, Д. (2024). Features of visual changes in children with epilepsy, in Library, 2(2).
извлечено от https://inlibrary.uz/index.php/archive/article/view/46774
