ОЦЕНКА НЕОНАТАЛЬНОГО СКРИНИНГА У ДЕТЕЙ С
ВРОЖДЁННЫМИ ПОРОКАМИ СЕРДЦА
Абдурашидова Х.Б., ординатор 2 курса обучения
Научный руководитель: Шакарова М.У., ассистент кафедры
Анестезиологии и реаниматологии, детской анестезиологии и
реаниматологиии. ТашПМИ
Актуальность.
Врождённые пороки сердца (ВПС) являются наиболее
распространённой проблемой современной медицины. По данным ВОЗ в мире ежегодно
рождается 4-6% детей с врожденными пороками развития (ВПР), летальность при этом
составляет 30-40%. Частота ВПС в настоящее время составляет более 30% от всех
пороков развития.
Новорожденным с критическими формами ВПС часто диагностируют
пренатально; это может облегчить планирование ухода и послеродового ведения.
Несколько исследований показали, что пренатальная диагностика ВПС снижает
вероятность предоперационной заболеваемости и смертности, Тяжесть ВПС
варьируется. Примерно 10,3 из 1000 живорождений связаны с легкой формой ВПС;
2,6/1000 живорождений, умеренная форма ВПС; и 2,3/1000 живорождений имеют
тяжелую форму ВПС.
Цель.
Изучение эфективности неонатального скрининга удетей ВПС.
Материалы и методы.
В неонатальной реанимации Национального детского
медицинского центра нами были исследованы 33 пациента с ВПС. Из них у 14 были
диагностированы транспозиция магистральных сосудов, открытое овальное окно,
открытый артериальный проток, дефект межжелудочковой перегородки, лёгочная
гипертензиия. У12 пациентов Декстра-транспозиция магистральных сосудов (Д-ТМС),
открытое овальное окно, открытый артериальный проток, дефект межжелудочковой
перегородки, лёгочная гипертензиия. У 6 пациентов - тотальный аномальный дренаж
легочных вен. открытый артериальный проток, высокая лёгочная гипертензиия. У одного
пациента Аномалия Эбштейна, дефект межпредсердной перегородки, открытый
артериальный проток. Наше исследование было проведено проспективно в период с
января по апрель 2024 г.
Всем пациентам было назначено современные диагностические методы
исследование, которые вкачали в себя: рентгенологическое обследование органов
грудной клетки (R), электрокардиография (ЭКГ), эхокардиография (ЭХО КГ),
мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ).
Результаты.
Средний день поступления больных в нашу клинику составил 4,7
дня. Из всех наших пациентов основной группы 9 (27,3%) младенцев нуждались в
реанимационных мероприятиях. За время обращения 22 (66,7%) пациента нуждались в
искусственную вентиляцию легких (12 – в инвазивной, 10- в неинвазивной
респираторной поддержке) и 21 получали Вазодилатирующие препараты (Вазапростан).
В 12(36,4%) случаях имелись другие органные аномалии развития. Летальность
наблюдалась в 9 (27,3%) случаях.
Выводы.
Таким образом, проведение скрининга на врожденные пороки сердца в
раннем неонатальном периоде является одним из важных способов снижения
младенческой смертности.
Список литературы:
1.
Бузруков, Б. Т., Каримова, Д. Б., & Магрупов, Ш. Г. (2019). МЕТОДИКА
ВОССТАНОВЛЕНИЯ ПОВРЕЖДЁННЫХ СЛЁЗНЫХ КАНАЛЬЦЕВ У ДЕТЕЙ. Новый
день в медицине, (2), 130-133.
2.
Бузруков, С., Исламов, З., Бузруков, Б., & Абдуллаева, Д. (2024). Особенности ведения
детей с аномалией Питерса. in Library, 1(1), 583-586.
