Патология

Врожденные пороки сердца (ВПС) — одни из наиболее распространенных пороков развития у детей — остаются ведущей причиной смерти в младшей возрастной популяции.

Бош мия қон-томир касалликлари тиббиётда ва иж тимоий ҳаётда долзарб муаммолардан бири бўлиб келмоқда. Ер юзида ЖССТ берган маълумотга кўра ҳар йили 15 млн.дан ортиқ аҳоли инсульт ташхиси билан рўйҳатга олинади, шуларнинг ярмидан кўпида 1 йил давомида ўлим ҳодисаси кузатилади. Тирик қолганларнинг 80%дан ортиғида ногиронлик келиб чиқади (27,26,19). Дастлабки 1-йилда инсульт ўтказганларнинг 5-25% ида қайта инсульт кузатилади, кейинги 5 йилда эса 20-40% беморларда кузатилади ( 21,8.). Такрорий инсульт натижасида эса 95-100% беморлар ногирон бўлиб қолишади ва уларнинг 65-80% и бегоналар ёрдамига мухтож бўладилар. 70% касалларда эса психик бузилишлар кузатилади (28). РАМН(РТФА) берган маълумотларга кўра ишемик инсульт(ИИ) билан касалланган беморларнинг 84,5% и 55 ёшдан юқори бўлган беморлар, эркаклар орасида бу кўрсаткич 40-55 ёшда 30% ни, аёллар орасида эса 40-60 ёшда 46,2% ни ташкил этади (6). Охирги йилларда инсультнинг бундай ёшариши бу муаммони нг долзарблигини янада оширмоқда.

Результатом ортопедического лечения должна стать привлекательная улыбка, свидетельствующая о здоровье и уверенности в себе, что определяется эстетикой изготовленного протеза, его сочетаемостью с оставшимися естественными зубами {2,3}. Решение многих задач протезирования, по мнению А.В. Ветчинкина, напрямую связано с тем, насколько точно воссоздается природная анатомическая форма зубов.

Одамнинг касалликларга берилу-вчанлигини белгиловчи генетик маркерламинг аниқланиши касалликнинг олдини олишдагина эмас, балки уни олдиндан билиш имкониятларини ҳам беради. Шу муносабат билан болаларда кенг тарқалган хасталикламинг ривожланиши ва кечишидаги ирсий омил- лар улушини аниқлаш ҳозирги куннинг долзарб масаласи бўлиб ҳисобланади.

Цель работы - определить частоту, особенности течения, аспекты лечения и профилактики трофических язв при спинальной патологии у детей. Развитие трофической язвы наблюдалось у 22 (25,3%) из 87 больных различными трофическими расстройствами (симметричные, асимметричные атрофии конечностей; деформации в суставах нижних конечностей; диспропорция различных участков тела) среди 252 детей со спинномозговыми грыжами (СМГ), наблюдавшихся в 2000-2016 годы. Трофические язвы возникали при тяжелых формах СМГ и сочетаниях его с другими аномалиями спинного мозга в том числе при первичном и вторичном тетрииг синдроме. В статье представлены клиническое течение, тактика и результаты лечения.

Проводили моделирование токсического гепатита у белых крыс самцов линии Вистар массой 200 г путем внутрибрюшинного введения 50%-го раствора CCl 4 (четыреххлористый углерод, тетрахлорметан) на оливковом масле из расчета 1 мл на кг массы тела два раза в неделю на протяжении всего эксперимента. Для потенцирования развития цирроза печени вместо питьевой воды крысы получали 10%-ный раствор этилового спирта с 3-х суток эксперимента.

Лихорадка служит важным клиническим признаком, иногда единственным или одним из многих симптомов заболеваний респираторного тракта. Гипертермический синдром требует срочного применения неотложной терапии.

Проанализированы результаты хирургического лечения 197 больных с вентральными грыжами, при этом 104 (52,8%) пациентам выполнены симультанные операции по коррекции хирургической патологии органов брюшной полости и передней брюшной стенки. 20,1% больным симультанный этап операции выполнен из отдельного минилапаротомного доступа. Натяжные способы аллопластики выполнены 48,2%, ненатяжные – 51,8%, при этом 26,4% больным выполнена дерматолипидэктомия. Результаты. Абдоминальные осложнения в раннем послеоперационном периоде как парез кишечника, задержка мочи отмечены в основной гр. у 5 (4,8%) больных, в гр. сравнения – 4 (4,3%). Внеабдоминальные осложнения - бронхолегочные и сердечно сосудистой системы развились у 6 (5,7%) больных основной гр. и также у 6 (6,4%) – гр. сравнения. Развитие компартмент синдрома произошло в 2 наблюдениях по одной в каждой исследуемой группе. Среди раневых осложнений гематомы отмечены в 3 и 1, серомы у 4 и 3, лимфорея у 1 и 2 и некроз края кожного лоскута по одному случаю в каждой группе. Выводы. Выполнение симультанного этапа операции в целом не повлияло отрицательно на результаты хирургического лечения больных вентральной грыжей и симультанной патологией органов брюшной полости.

В практическом здравоохранении возникают трудности с ведением недоношенных детей в амбулаторных условиях, что требует глубокого изучения состояния здоровья глубоко недоношенных младенцев для оптимизации системы реабилитации и совершенствования медицинского сопровождения данной категории детей.

В настоящее время все большее число людей подвержены риску развития нарушений эндогенного микробиоценоза, т.к. спектр факторов риска, приводящих к ухудшению эндоэкологии, постоянно расширяется. Нарушение качест-венного и количественного состава микробиоты кишечника - дисбиоз кишечника - сопряжено с повышением риска развития различной патологии внутренних органов. Также наличие хронических заболеваний, в особенности патологии желудочно-кишечного тракта, приводит к возникновению и прогрессированию кишечного дисбиоза в результате действия эндотоксинов, нарушения адаптационных и иммунологических механизмов защиты.

Репродуктивное здоровье является одной из важнейших проблем медицины [13,1,3]. Непосредственную связь с состоянием репродуктивной системы имеет распространенная в детском возрасте аномалия расположения и строения гонад - крипторхизм. Данная аномалия встречается у 30% недоношенных и у 4% доношенных новорожденных [5,2]. Среди детей дошкольного и школьного возраста частота крипторхизма по данным разных авторов составляет от 0,1 до 11% [2]. Опускание яичка не всегда завершается к моменту рождения ребенка, особенно при небольшой массе тела - менее 1500 г. В последующем, в течение первого месяца жизни оно самостоятельно опускается в мошонку у 10-20%, а на протяжении последующих 6 месяцев -еще у 30% новорожденных. Эти данные необходимо учитывать при выборе лечебной тактики [6]. К сожалению, даже своевременное оперативное лечение, направленное на низведение яичка в мошонку, не гарантирует бальному в будущем фертильность. Так, бесплодием страдают от 80 до 100 % мужчин, оперированных по поводу двухстороннего крипторхизма и 60% - с
односторонней формой [5,2].

В статье показаны результаты проспективного анализа амбулаторных карт женщин, у которых выявилась патология щитовидной железы, состояние менструальной функции у этих женщин и результаты клинико-лабораторного обследования. Результаты этого исследования показали, что при патологии щитовидной железы у женщин часто наблюдается нерегулярность менструальной функции и опсоменора.

Заболевания почек были и остаются одной из основных причин смертности и инвалидности населения во всем мире и в Узбекистане, в частности [1,2,3,6,7]. По данным статистики, диализные пациенты, число которых во всем мире составляет 1,5 миллиона человек, крайне неравномерно (в соответствии с уровнем экономического развития) распределяются по регио-
нам мира. В Европе и Японии, представляющими лишь 15% населения Земли, живут более 40% диализных пациентов; в США с 5% населением планеты - почти 30% диализных больных. На остальные регионы мира приходятся оставшиеся 30% больных, получающих диализ.

Защитные механизмы легких обеспечивают как очищение воздуха, так и формирование иммунитета. Стерильность бронхиального дерева и, следовательно, респираторного отдела обусловливает мукоцилиарный клиренс. Он реализуется благодаря наличию реснитчатого мерцательного эпителия и секреторной системы
трахеобронхиального дерева.

По данным мировой статистики, в послед-ние десятилетия значительно увеличилась часто-та хронической патологии среди детского насе-ления. Почти у 60% детей выявляются хрониче-ские заболевания. Распространенность аллерги-ческих [4], сердечно-сосудистых, бронхолегоч-ных заболеваний, болезней мочевой системы, желудочно-кишечного тракта, носоглотки со-ставляют более 50%. Социальный ущерб вслед-ствие указанной патологии усугубляется тен-денцией к ее хронизации.

Применение эндобронхиальной аутотрансплантации макрофагальных клеток дыхательных путей с полиоксидонием, УФИ, озоновой жидкостью, лазеростимуляцией у детей с хронической пневмонией положительно влияло на течение воспалительного процесса в бронхах, что подтверждалось улучшением лейкоцитарного индекса интоксикации. -ция, эндоскопическая картина и цитологическое исследование бронхоальвеолярно-лавашной жидкости

Аномалии развития матки — это врожденные изменения женских половых органов, от недоразвития до неслияния мюллеровых протоков с формированием перегородок. По данным некоторых авторов, аномалии развития матки встречаются у 25% пациенток с нарушениями в репродуктивной системе.

Общая характеристика и распростра-ненность эхинококкоза. Эхинококкоз (Echinococcosis) (син.: однокамерный (гидатидоз-ный) эхинококкоз, echinococcosis, echinicoccus granulosus, echinococcus disease - англ.) - хрониче-ское заболевание, при котором в печени, легких, значительно реже в других органах развиваются солитарные или множественные кистозные обра-зования. Возбудителем является личиночная ста-дия цепня Echinococcus granulosus [23, 25]. Личи-ночная стадия, растущая, развивающаяся и живу-щая в организме человека десятки лет, представ-лена кистой круглой или овальной формы, запол-ненной жидкостью.

Ультразвуковая ангиография является принципиально новым, совершенным методом ультразвуковой визуализации, позволяющие через роднички, швы и прочие естественные акустические окна оценить состояние структур головного мозга, паренхимы, ликворных путей и церебрального кровотока, образований передней, средней, задней черепных ямок и ликворных пространств. Может применяться как скрининг-метод при подозрении на интракраниальное (внутричерепное) повреждение головного мозга.

Бруцеллез (синонимы: мальтийская лихо-радка, болезнь Банги) - заболевание, обуслов-ленное различными видами бруцелл, склонное к хроническому течению, характеризуется пора-жением опорно-двигательного аппарата, нерв-ной, половой и других систем. Хронический бруцеллез (БЗ) - зоонозное инфекционно-аллергическое заболевание, вызы-ваемое бактериями рода Brucella, протекающее свыше шести месяцев, характеризуется выра-женным полиморфизмом клинических проявле-ний с преимущественным поражением опорно-двигательной, нервной, мочеполовой и др. си-стем, склонностью к рецидивирующему тече-нию. Почти в 3 раза увеличился удельный вес детей в возрасте до 14 лет в общей заболеваемо-сти "впервые диагностированного" БЗ - с 5 до 15%, что является показателем напряженной эпидситуации по этой инфекции. Периодически регистрируются групповые заболевания людей с числом заболевших 10 и более [10].

Определить клинико-патогенетические закономерности лакунарной ангины в зависимости от ферментативной активности нейтрофилов и моноцитов крови и обосновать необходимость применения иммунокорригирующей терапии иммуналом.

Эхинококкоз - тяжелое паразитарное забо-левание, которое чаше всего поражает печень и легкие, реже наблюдается поражение других ор-ганов [3,9,15,29]. По данным ВОЗ (1982) и ряда других источников, отмечается широкое его распространение и значительное увеличение за-болеваемости среди населения [6,9,18,31].

Объект исследование: материалом для анализа послужили результаты обследования и лечения 121 больных с врожденными пороками развития лица и челюстей в возрасте от 3-6 мес. до 14 лет и старше. Из них 50 поступили на лечение первично остальным 87 поступили для продолжения операции после лечения в других клиниках Йемена.
Цель работы: совершенствование специализированной помощи детям с врожденной челюстно-лицевой патологией в Республике Йемен.
Методы исследования: в ходе выполнения работы использованы клинические, рентгенологические методы, стоматологические ИГ. КПУ+КП, ПМА.
Полученные результаты и их новизна: впервые установлено, что на частоту рождения детей с пороками развития лица наряду с известными другими факторами оказывают влияние гипоксия плода обусловленное высокогорьем, анемией и длительное жевания листьев растения КАТ обладающего слабым наркотическим эффектом; при децентрализованной помощи детям с врожденными пороками развития лица и челюстей, хирургическое вмешательство осуществляется без предоперационного ортодонтического лечения хирургами различного профиля, по этому высок процент осложнений; для оказания своевременной высококвалифицированной помощи необходимо в Республике Йемен организовать центр реабилитации детей с порокам развитие лица и челюстей.
Практическая значимость: предложен алгоритм комплексной реабилитации детей с врожденными пороками развитие лица и челюстей. Определены задачи и объём оказываемой помощи различных специалистов с учетом возраста и этапов лечения.
Степень внедрения и экономическая эффективность: результаты исследования внедрены в госпитале Аль-Тора г.Тайз Республики Йемен используются в учебном процессе на кафедре и в 3-клинике детской стоматологии ТМА.
Область применения: хирургическая стоматология, челюстно-лицевая хирургия.

В настоящее время сочетанные оперативные вмешательства в абдоминальной хирургии выполняют только у 5-5% больных. Невысокой процент сочетанных многоэтапного оперативного лечения соче-танной патологии, недостаточная ревизия
органов брюшной полости во время операции и др.

В статье представлены результаты рентгенологического исследования толстой кишки у детей с хроническим запором. Описаны особенности сочетания аномалий развития толстой кишки, клинического течения, нарушения моторно-эвакуаторной функции кишечника у детей с колостазом. Проведенное исследование показало, что для детей с хроническим запором характерно сочетание различных врожденных аномалий толстой кишки, протекающих с нарушением моторики и развитием толсто-тонкокишечный рефлюкса. Наличие у пациентов толсто-тонкокишечного рефлюкса, который обуславливает постоянный заброс содержимого толстой кишки в тонкую, обеспечивает возникновение и прогрессирование болевого абдоминального синдрома