Авторы

  • Ismoilov Ibodjon Imomjonovich

DOI:

https://doi.org/10.71337/inlibrary.uz.esiiw.124978

Ключевые слова:

Immunitet buyrak bemor yurak-qon tomir kasalliklari asorat transplantatsiya.

Аннотация

Organ transplantatsiyasi muvaffaqiyatini belgilovchi muhim omillardan biri donor va retsipient to'qimalarning immunologik mosligidir. O'tgan asrning so'nggi o'n yilligidagi fundamental immunogenistika sohasidagi yutuqlar, bu oqsillarning asosiy funktsiyalarini amalga oshirish mexanizmlarini konkretlashtirishga imkon berdi.


background image

ОБРАЗОВАНИЕ НАУКА И ИННОВАЦИОННЫЕ ИДЕИ В МИРЕ

https://scientific-jl.org/obr

Выпуск журнала №-70

Часть–2_ Мая –2025

15

2181-3187

BUYRAK TRANSPLANTATSIYASI VA POSTTRANSPLANTATSION

DAVRNING KLINIK XUSUSIYATLARI

Ismoilov Ibodjon Imomjonovich

Buxoro davlat tibbiyot instituti

ismoilov.ibodjon@bsmi.uz

Annotatsiya.

Organ transplantatsiyasi muvaffaqiyatini belgilovchi muhim

omillardan biri donor va retsipient to'qimalarning immunologik mosligidir. O'tgan

asrning so'nggi o'n yilligidagi fundamental immunogenistika sohasidagi yutuqlar, bu

oqsillarning asosiy funktsiyalarini amalga oshirish mexanizmlarini konkretlashtirishga

imkon berdi.

Kalit so’zlari.

Immunitet, buyrak, bemor, yurak-qon tomir kasalliklari, asorat,

transplantatsiya.

Dunyoda 850 million kishi turli buyrak kasalliklari bilan xastalangan.

Taxminlarga ko'ra, «...surunkali buyrak kasalligi (SBK) 2040-yilga borib, butun

dunyoda xayot davomiyligining qisqarishiga olib keluvchi sabablar orasida 5-o'rinni

egallaydi...»1. Davo choralari o'tkazilmagan taqdirda va bemorlarda og'ir yurak-qon

tomir kasalliklari (YUQTK) yoki boshqa asoratlar rivojlanganida, SBK kasallikning

terminal davrigacha kuchayib borib, bu holatda xayot faoliyati ko'rsatkichlarini saqlab

turish uchun gemodializ yoki buyrak transplantatsiyasi o'tkazish talab etiladi. Terminal

buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarning ko'pchiligi gemodializ bilan

davolanmoqda va ularning ulushi barcha buyrak o'rin bosuvchi terapiyasi olayotgan

bemorlarning 80%ini tashkil etmoqda. SBK bilan og'rigan bemorlarning asosiy o'lim

sababi, yurak-qon tomir patologiyalari kuzatiladigan asoratlar xisoblanadi.

Organ transplantatsiyasining muvaffaqiyatini belgilovchi muhim omillardan biri

bu donor va qabul qiluvchining to'qimalarining immunologik uyg'unligi. O'tgan

asrning so'nggi o'n yilligidagi asosiy nmmunogenstika sohasidagi yutuqlar oqsillarning

asosiy funktsiyalarini amalga oshirish mexanizmlarini belgilashga imkon berdi.


background image

ОБРАЗОВАНИЕ НАУКА И ИННОВАЦИОННЫЕ ИДЕИ В МИРЕ

https://scientific-jl.org/obr

Выпуск журнала №-70

Часть–2_ Мая –2025

16

2181-3187

Immun javobining genlari bilan kodlangan, shuningdek, inson immunitetining

serologik javobining genlarini molekulyar genetik zararga o'tkazish jarayoni nafaqat

ushbu yutuqlarni tibbiyotga kiritish uchun mutlaqo yangi imkoniyatlarni ochib berdi,

balki ularni misli ko'rilmagan darajada amalga oshirishga imkon berdi [22, 72].

Buyrak kasalliklari terminal bosqichidagi bemorlarda umumiy axoli bilan

solishtirganda, yurak-qon tomir kasalliklaridan o'lim kursatkichi 10-30 marta ko'proq

tashkil etadi.Jahonda SBK 5-bosqich bemorlarida YUQTK kechishi, asoratlari va

davolashga qaratilgan keng qamrovli ilmiy tadqiqotlar olib borilmoqda. Ular asosan

yurak va qon tomirlarning ma'lum bir patologiyasini o'rganishga bag'ishlangan.

Gemodializ qabul qiluvchi bemorlarda ularning soni, tarkibi, kechish xususiyatlari va

bemorlar yashovchanlik ko'rsatkichiga ta'sirini baholash, maksadga yo'naltirilgan va

tizimli ravishda, ma'lum bir bemorlarda YUQTKning klinik va prognostik ahamiyatini

baholash, shahar va qishloq populyatsiyasi dializ oluvchi bemorlaridagi YUQTKning

qiyosiy baholash alohida ahamiyat kasb etadi.Mamlakatimizda tibbiyot sohasini

rivojlantirish, uni jahon andozalari talablariga moslashtirish, sog'liqni saqlash tizimini

takomillashtirish va aholining ijtimoiy himoyalashga qaratilgan qator vazifalar

belgilangan «...mamlakatimizda aholiga ko'rsatilayotgan tibbiy yordamning

samaradorligi, sifati va ommabopligini oshirish, shuningdek, tibbiy standartlashtirish

tizimini shakllantirish, tashxis qo'yish va davolashning yuqori texnologik usullarini

joriy qilish, patronaj xizmati hamda dispanserizatsiyaning samarali modellarini

yaratish orqali, sog'lom turmush tarzini qo'llab-quvvatlash va kasalliklarni profilaktika

qilish...»2 kabi vazifalar belgilangan. Ushbu vazifalar aholi orasida turli darajadagi

surunkali buyrak kasalliklarini tashxislash vadavolashda tibbiy xizmat ko'rsatishni

yangi bosqichga ko'tarish hamda sifatli tibbiy xizmat ko'rsatishda zamonaviy

texnologiyalarni qo'llashni takomillashtirish orqali kasalliklar asoratlari natijasida

yuzaga keladigan nogironlik va o'lim ko'rsatkichini kamaytirish imkonini beradi.

Buyrak transplantatsiyasi (BT) transplantatsiya tibbiyotining birinchi fanlaridan

biri bo'lib, tasdiqlanganklinikada buyrak etishmovchiligining so'nggi bosqichi bo'lgan

bemorlarga yordam ko'rsatish standarti sifatida o'rnatilgan. O'rtacha umr ko'rish va


background image

ОБРАЗОВАНИЕ НАУКА И ИННОВАЦИОННЫЕ ИДЕИ В МИРЕ

https://scientific-jl.org/obr

Выпуск журнала №-70

Часть–2_ Мая –2025

17

2181-3187

uning sifati bo'yicha gemodializ bilan solishtirganda BT ning muhim

afzalliklarixususiyatlari, shuningdek, iqtisodiy jihatdan, uni tanlash usuli, ayniqsa,

nisbatan yoshlar orasidabemorlar. BT uchun ko'rsatmalar bayonoti jarroh-

transplantolog va nefrolog tomonidan birgalikda amalga oshiriladi.yoki urolog

(yoki/va pediatr). Bunday bemorlar odatda surunkali dializ bilan og'rigan

bemorlardir.bemorlar. LTdan keyin bir yillik greftning omon qolish darajasi 95% dan

oshadi va uning ehtimolitransplantatsiya qilinganidan keyin 3-6 oy ichida rad etish - 7-

10% dan kam. Imkoniyatlar ham borGemodializsiz yoki undan oldin LT - tirik

qarindoshdan profilaktik LT deb ataladiburrow (tirik donor). Ushbu usulning afzalligi

rejalashtirilgan jarrohlik aralashuvidir.Bundan tashqari, nisbatanyaqinda klinik

amaliyotda tirik tug'ilishdan heterojen AB0 TP ham kiritilgan.tabiiy donor. LT dan

keyin immunosupressiv terapiya rejimini tanlash amalga oshiriladi, bu esaqabul

qiluvchining asosiy va birga yuruvchi kasalliklariga to'g'ri keladi. Bunga alohida e'tibor

qaratilmoqdanefroproteksiya. Bemor natijalarini yanada yaxshilash uchun istiqbolli va

muhimLTdan keyin yangi kamroq toksik va diabetogen bo'lmagan immunosupressiv

dorilarni ishlab chiqish.

Surunkali buyrak etishmovchiligining so'nggi bosqichini davolash eng dolzarb

zamonaviy tibbiy va ijtimoiy muammolardan biridir. Oxirgi bosqich surunkali buyrak

etishmovchiligi uchun buyrakni almashtirish terapiyasining mavjud usullari:

gemodializ. Perntoneal dializ va buyraklarning allotransplantlari doimiy ravishda

takomillashtirilmoqda, bu esa bemorlarning umr ko'rish davomiyligini oshirishga olib

keladi, lekin har doim ham - sifat jihatidan. Shu bilan birga, buyrakni almashtirish

terapiyasiga muhtoj bo'lgan bemorlarning soni doimiy ravishda oshib bormoqda, bu

J10 mavjudligini murakkablashtiradi. Bugungi kunda buyrak transplantatsiyasi

buyrakni almashtirish terapiyasining optimal usuli hisoblanadi, chunki u bemorlarning

hayot davomiyligi va sifatini perntoneal va gemodializga qaraganda ancha oshiradi.

Bundan tashqari, ma'lumki, buyrak transplantatsiyasi bemorlarning yuqori hayot

sifatini ta'minlaydi, shuningdek, iqtisodiy nuqtai nazardan buyrakni almashtirish

terapiyasi usulida eng ko'p afzal ko'riladi [5],


background image

ОБРАЗОВАНИЕ НАУКА И ИННОВАЦИОННЫЕ ИДЕИ В МИРЕ

https://scientific-jl.org/obr

Выпуск журнала №-70

Часть–2_ Мая –2025

18

2181-3187

Terminal surunkali buyrak etishmovchiligini davolash (TPN) hozirgi zamonaviy

tibbiy va ijtimoiy muammolardan biridir. Buyrak almashtirish davolash (PTA) mavjud

usullari: gemodializ (DG). perntoneal dializ (PD) allotransplantatsion buyrak (ATP)

doimiy ravishda takomillashib boradi, bu esa bemorlarning umr ko'rish

davomiyligining oshishiga olib keladi, lekin har doim emas - sifat [102, 123]. Shu bilan

birga, stdga muhtoj bemorlarning soni doimiy ravishda oshib boradi, bu esa J10, 41,

69 ning mavjudligini murakkablashtiradi. Bundan tashqari, buyrak transplantatsiyasi

bemorlarning hayot davomiyligi va sifatini perntoneal va gemodializdan [95, 14], 366]

ko'proq darajada oshirganligi sababli, buyrak transplantatsiyasi bemorlarning hayot

sifatini yanada yuqori darajada ta'minlaydi va iqtisodiy ko'rish nuqtasidan

[100,120],Organ transplantatsiyasi muvaffaqiyatini belgilovchi muhim omillardan biri

donor va qabul qiluvchi to'qimalarning immunologik muvofiqligi hisoblanadi. O'tgan

asrning so'nggi o'n yilligidagi yutuqlar, oqsillarni asosiy funktsiyalarini amalga

oshirish mexanizmlarini aniqlashtirishga imkon beradigan asosiy nmmunogenstika

sohasida. Immun javob, shuningdek, molekulyar va genetik zarar uchun inson immun

javob e serologik genlar o'rganish o'tish genlar kodlangan, nafaqat tibbiyot, bu

yutuqlarni amalga oshirish tubdan yangi iloji kashf, lekin h misli ko'rilmagan tezlik

bilan ularni amalga oshirish imkonini berdi [22,] 72].Bu yutuqlar tufayli, (molekulyar

genetik tipnrovannya asosida donor tanlash uchun yoqilgan markazlarida yillik omon

qolish natijalariga ko'ra) buyrak ko'chirib samaradorligi oshdi20%. Shu bilan birga,

graft funktsiyalarining qolgan ko'rsatkichlari sezilarli darajada yaxshilandi.

Zamonaviy immunosupressin usullarini kashf qilish va ulardan foydalanish

operatsiyadan keyingi birinchi yil ichida o'tkir rad etish reaktsiyasini ishlab chiqish va

transplantatsiya omon qolishini kamaytirish imkonini berdi, bu esa rsial

allatraneplantat (PAT) ning uzoq muddatli omon qolish ko'rsatkichlarini qoniqarsiz

qoldirdi. Ma'badda "donor balya-recipieit" ziddiyatini bashorat qilish yo'llari faol

rivojlanmoqda.

Xususan organ va buyrak ko'chirib immunologik parametrlarini o'rganish

tadqiqotchilar qiziqish har doim yuqori darajada qoldi, lekin qabul qiluvchi tanasi va


background image

ОБРАЗОВАНИЕ НАУКА И ИННОВАЦИОННЫЕ ИДЕИ В МИРЕ

https://scientific-jl.org/obr

Выпуск журнала №-70

Часть–2_ Мая –2025

19

2181-3187

donor organi o'rtasidagi nozik munosabatlarni o'rganish imkoniyati so'nggi yigirma yil

ichida paydo bo'ldi. Asosiy immunologiya sohasidagi bir qator muhim kashfiyotlar

bilan bog'liq. Bu esa, yangi ishonchli va yuqori sezgir tadqiqot usullari, zamonaviy

asbob-uskunalar va diagnostika tizimlarini keng joriy etishga olib keldi [17, 20, 31].

Yangi murakkab usullardan foydalanish klinik tushunishni talab qiladi.

Shunday qilib, HLA-aiti genlar tnpirovaniya molekulyar-genetik yondashuv

amaliyotga joriy keyin, xususan, har ikki usul bilan olingan natijalarni qiyosiy tahlil

qilish uchun bir ehtiyoj bor edi, bunday tadqiqotlar histotipnirovanie bilan

shug'ullanuvchi dunyoning ko'plab laboratoriyalar tomonidan amalga oshirildi [22,

119, 126]. Olingan ma'lumotlar yozish natijalarida jiddiy kelishmovchiliklarni

aniqladi. Shuning uchun, shunga o'xshash ishlar, oxir-oqibat, nmmunofenotnrovaniya

optimallashtirish davom etmoqda va tegishli qoladi qaratilgan.

Foydalanilgan adabiyotlar

1.

Infections in kidney transplant recipients treated wift mycophenolate mofetil //

X L I Congress of ERA-EDTA. - Lisbon, Portugal. - 2004. - P. 404 / Schetbakova

E,Vatazin A., Pasov S., Budnikova N., Agafonova S.

2.

Raychaudhuri S.P., Kundu-Raychaudhuri S., Tamura K., et al. FR255734, a

humanized, Fc-Silent, Anti-CD28 antidiv, improves psoriasis in the SCID mouse-

psoriasis xenograft model. J. Invest. Dermatol. 2008;128:1969-1976. PMID:18337836

DOI:10.1038/jid.2008.38

3.

Le Blanc K. Immunomodulatory effects of fetal and adult mesenchymal stem

cells. Cytotherapy. 2003; 5(6) :48 5 — 48

4.

Owen R.D. Immunogenetic consequences of vascular anastomoses between

bovine twins. Science. 1945;102:400401. DOI: 10.1126/science. 102.2651.400

PMID:17755278

5.

Isroilovich A. E. et al. The Role And Importance Of Gliah Neurotrophical

Factors In Early Diagnosis Of Parkinson Disease //Texas Journal of Medical Science.

– 2022. – Т. 5. – С. 1-6.


background image

ОБРАЗОВАНИЕ НАУКА И ИННОВАЦИОННЫЕ ИДЕИ В МИРЕ

https://scientific-jl.org/obr

Выпуск журнала №-70

Часть–2_ Мая –2025

20

2181-3187

6.

Abdukodirov E. I. et al. Study of bioelectric activity of the brain in patients with

neurosensorius deafness //Oriental Journal of Medicine and Pharmacology. – 2022. –

Т. 2. – №. 05. – С. 10-19.

7.

Imomjonovich I. I., Amirkulovna A. G. Methods of early detection of rejection

in a kidney transplant from a relative donor //Academicia Globe. – 2021. – Т. 2. – №.

05. – С. 293-295.

8.

Imomjonovich I. I., Amirkulovna A. G. Current immunological problems in

kidney transplantation. – 2021.

9.

Imomjonovich I. I., Fayzullayevich S. S., Erkinovich N. J. S. Immunogenesis of

kidney transplantation, maintenance of vital signs of transplanted kidney //Annals of

the Romanian society for cell biology. – 2021. – С. 6794-6798.

10.

Imomjonovich I. I. Maintaining vital signs of the transplanted kidney //World

Bulletin of Public Health. – 2023. – Т. 22. – С. 70-73.

11.

Imomjonovich I. I. Determination of vital quality indicators of immune cells

//образование наука и инновационные идеи в мире. – 2023. – Т. 22. – №. 8. – С.

89-92.

12.

Mirakramovna Y. M. et al. Covid-19 dan keyin rivojlangan miyelitlar

//образование наука и инновационные идеи в мире. – 2025. – Т. 63. – №. 2. – С.

396-400.

13.

Mirakramovna Y. M., Kutbiddinovna R. G., Karimdzhanovna S. A. S. Clinical

and Neurological Features with Covid-19 Associated Cavernous Sinus Thrombosis

//Zhongguo Kuangye Daxue Xuebao. – 2024. – Т. 29. – №. 3. – С. 224-229.

14.

Mirakramovna Y. M. et al. Clinical diagnostic status of myelitis developed after

covid-19 //journal of new century innovations. – 2025. – Т. 71. – №. 1. – С. 6-9.

15.

Mirakramovna Y. M. et al. The importance of cerebral vascular anomalies in the

origin of cerebrovascular diseases //journal of new century innovations. – 2025. – Т.

71. – №. 1. – С. 3-5.

16.

Yakubova M. M., Rakhimova S. E., Kushaeva D. S. Presentation of the intestinal

microbiota as an independent organ //Original medicine. – 2023. – Т. 2. – №. 1.


background image

ОБРАЗОВАНИЕ НАУКА И ИННОВАЦИОННЫЕ ИДЕИ В МИРЕ

https://scientific-jl.org/obr

Выпуск журнала №-70

Часть–2_ Мая –2025

21

2181-3187

17.

Якубова М. М. Uyqu va insult. Yuzaga kelishi va kechishi xususiyatlari. – 2024.

18.

Abzalova, Muxsina Baxtiyor, and Marxamat Mirakramovna Yakubova. "Uyqu

va insult. Yuzaga kelishi va kechishi xususiyatlari."

Журнал гуманитарных и

естественных наук

13 (2024): 8-12.

19.

Fozilov, U. A., and Olimov S. Sh. "Improving The Treatment of Abnormal Bite

Caused by Severe Damage To The Jaw."

Journal of Advanced Zoology

44.S-5 (2023):

370-378.

20.

Abdurazzakovich F. U. Development of innovative diagnostic and prophylactic

dental obturators aimed at preventing the development of caries and its complications

in the orthodontic treatment of patients. – 2021.

21.

Fozilov U. A. Evaluation of the efficiency of Demineralizing Agents in

Treatment with Removable and Fixed Orthodontic Equipment in Children

//International Journal on integrated Education. – 2020. – Т. 3. – №. 7. – С. 141-145.

22.

Fozilov U. A. Clinical and Diagnostic Characteristics of the Development of

Tooth Decay in Children During Orthodontic Treatment with Removable and Non-

removable Equipment //JournalNX. – С. 227-228.

23.

Fozilov U. A. Diagnostics and prevention of the development of caries and its

complications in children at orthodontic treatment //JournalNX. – 2020. – Т. 6. – №.

07. – С. 276-280.

24.

Фозилов У. А. О проблеме скученности фронтальных зубов //Academy. –

2017. – №. 7 (22). – С. 94-96.

Библиографические ссылки

Infections in kidney transplant recipients treated wift mycophenolate mofetil //

X L I Congress of ERA-EDTA. - Lisbon, Portugal. - 2004. - P. 404 / Schetbakova

E,Vatazin A., Pasov S., Budnikova N., Agafonova S.

Raychaudhuri S.P., Kundu-Raychaudhuri S., Tamura K., et al. FR255734, a

humanized, Fc-Silent, Anti-CD28 antibody, improves psoriasis in the SCID mouse

psoriasis xenograft model. J. Invest. Dermatol. 2008;128:1969-1976. PMID:18337836

DOI:10.1038/jid.2008.38

Le Blanc K. Immunomodulatory effects of fetal and adult mesenchymal stem

cells. Cytotherapy. 2003; 5(6) :48 5 — 48

Owen R.D. Immunogenetic consequences of vascular anastomoses between

bovine twins. Science. 1945;102:400401. DOI: 10.1126/science. 102.2651.400

PMID:17755278

Isroilovich A. E. et al. The Role And Importance Of Gliah Neurotrophical

Factors In Early Diagnosis Of Parkinson Disease //Texas Journal of Medical Science. – 2022. – Т. 5. – С. 1-6.6.

Abdukodirov E. I. et al. Study of bioelectric activity of the brain in patients with

neurosensorius deafness //Oriental Journal of Medicine and Pharmacology. – 2022. –

Т. 2. – №. 05. – С. 10-19.

Imomjonovich I. I., Amirkulovna A. G. Methods of early detection of rejection

in a kidney transplant from a relative donor //Academicia Globe. – 2021. – Т. 2. – №.

– С. 293-295.

Imomjonovich I. I., Amirkulovna A. G. Current immunological problems in

kidney transplantation. – 2021.

Imomjonovich I. I., Fayzullayevich S. S., Erkinovich N. J. S. Immunogenesis of

kidney transplantation, maintenance of vital signs of transplanted kidney //Annals of

the Romanian society for cell biology. – 2021. – С. 6794-6798.

Imomjonovich I. I. Maintaining vital signs of the transplanted kidney //World

Bulletin of Public Health. – 2023. – Т. 22. – С. 70-73.

Imomjonovich I. I. Determination of vital quality indicators of immune cells

//образование наука и инновационные идеи в мире. – 2023. – Т. 22. – №. 8. – С.

-92.

Mirakramovna Y. M. et al. Covid-19 dan keyin rivojlangan miyelitlar

//образование наука и инновационные идеи в мире. – 2025. – Т. 63. – №. 2. – С.

-400.

Mirakramovna Y. M., Kutbiddinovna R. G., Karimdzhanovna S. A. S. Clinical

and Neurological Features with Covid-19 Associated Cavernous Sinus Thrombosis

//Zhongguo Kuangye Daxue Xuebao. – 2024. – Т. 29. – №. 3. – С. 224-229.

Mirakramovna Y. M. et al. Clinical diagnostic status of myelitis developed after

covid-19 //journal of new century innovations. – 2025. – Т. 71. – №. 1. – С. 6-9.

Mirakramovna Y. M. et al. The importance of cerebral vascular anomalies in the

origin of cerebrovascular diseases //journal of new century innovations. – 2025. – Т.

– №. 1. – С. 3-5.

Yakubova M. M., Rakhimova S. E., Kushaeva D. S. Presentation of the intestinal

microbiota as an independent organ //Original medicine. – 2023. – Т. 2. – №. 1. 17. Якубова М. М. Uyqu va insult. Yuzaga kelishi va kechishi xususiyatlari. – 2024.

Abzalova, Muxsina Baxtiyor, and Marxamat Mirakramovna Yakubova. "Uyqu

va insult. Yuzaga kelishi va kechishi xususiyatlari." Журнал гуманитарных и

естественных наук 13 (2024): 8-12.

Fozilov, U. A., and Olimov S. Sh. "Improving The Treatment of Abnormal Bite

Caused by Severe Damage To The Jaw." Journal of Advanced Zoology 44.S-5 (2023):

-378.

Abdurazzakovich F. U. Development of innovative diagnostic and prophylactic

dental obturators aimed at preventing the development of caries and its complications

in the orthodontic treatment of patients. – 2021.

Fozilov U. A. Evaluation of the efficiency of Demineralizing Agents in

Treatment with Removable and Fixed Orthodontic Equipment in Children

//International Journal on integrated Education. – 2020. – Т. 3. – №. 7. – С. 141-145.

Fozilov U. A. Clinical and Diagnostic Characteristics of the Development of

Tooth Decay in Children During Orthodontic Treatment with Removable and Non

removable Equipment //JournalNX. – С. 227-228.

Fozilov U. A. Diagnostics and prevention of the development of caries and its

complications in children at orthodontic treatment //JournalNX. – 2020. – Т. 6. – №.

– С. 276-280.

Фозилов У. А. О проблеме скученности фронтальных зубов //Academy. –

– №. 7 (22). – С. 94-96.