Международная научно
-
практическая конференция
«Экспериментальная
медицина:
сегодня и в будущем»
11
ПАТОГЕНЕЗ ПОЛИОРГАННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ
МОДЕЛИРОВАНИИ ОСТРОЙ ОБТУРАЦИИ ЖЕЛЧНЫХ
ПРОТОКОВ
Ахмедов К.Х.
Термезский
филиал Ташкентской медицинской академии,
Термез, Узбекистан
АКТУАЛЬНОСТЬ
Синдром
полиорганной
недостаточности
характеризуется
однотипностью патологических изменений вне зависимости от характера
патологического процесса и особенностей этиологического фактора.
Длительный холестаз и гипертензия в желчных протоках вызывают
глубокие морфологические и функциональные изменения в печени,
которые приводят к таким грозным осложнениям, как острая печеночная
недостаточность, полиорганная недостаточность.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Оценка состояния микроциркуляции тонкого кишечника и почек при
острой обтурации желчных протоков у крыс.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
Эксперименты проведены на белых беспородных крысах
-
самцах с
массой тела 180
-
200 г. Обтурацию желчных путей воспроизводили
перевязкой общего желчного протока. Летальность составила 30,3%.
Контролем служили ложнооперированные животные, которым проводили
только лапаротомию. Крыс декапитировали на 1
-
и, 3
-
и, 7
-
е и 15
-
е сутки
после перевязки общего желчного протока.
Реологические свойства крови изучали путем определения вязкости
и
скорости
сдвига
крови.
Биомикроскопическое
исследование
микроциркуляторного русла почек и тонкого кишечника осуществляя
люминесцентным
микроскопом
«ЛЮМАМ
-
ИЗ»
с
использованием
контактного объектива 10*0,40 и 25*0,40. Прижизненная биомикроскопия
проводилась под общим тиопенталовым наркозом в дозе 70 мг/кг.
РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ
При острой обтурации вязкость крови начинает повышаться на 3
-
и
сутки эксперимента, тогда как скорость кровотока снижается уже в 1
-
е
сутки.
На 7
-
е сутки нарушения вязкости крови усугубляются. Только на
15-
е сутки этот показатель приближается к таковому у интактных
животных. Повышение вязкости крови наблюдается при давлении
4 мм вод. ст., свидетельствуя о сохранении нарушений периферического
кровообращения вплоть до 15
-
х суток эксперимента. Изменения скорости
кровотока сохраняются в течение всего эксперимента.
Международная научно
-
практическая конференция
«Экспериментальная медицина:
сегодня и в будущем»
12
Таким образом, результаты нашего исследования свидетельствуют о
патологических изменениях микроциркуляторное русло, а, следовательно,
и деятельности почек при развитии холестаза. При обтурации желчного
протока наблюдается системные нарушения внутренних органов. Они
обусловлены как действием холемических токсинов и накоплением
промежуточных метаболитов, так и изменением вязкоэластических
свойств крови, способствующим развитию вне
-
, внутри
-
и сосудистых
расстройств.
ВЫВОДЫ
Острая обтурация желчного протока сопровождается изменением
реологических свойств крови: повышением динамической вязкости крови
и снижением скорости кровотока.
Вовлечение в патологический процесс
почек и кишечника при острой обтурации желчного протока является
предпосылкой развития полиорганной недостаточности
.
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЕ ССЫЛКИ:
1.
Турсунов, Э. А., et al. "Роль диссоциации различных клеточных
популяций в развитии цирроза печени при действии пестицидов."
Морфология
133.2 (2008): 138-139.
2.
Sadriddinov, A. F., et al. "CYTOARCHITECTONICS AND THE
MICROCIRCULATORY BED OF CLASSIC HEPATIC LOBULE DURING THE PERIOD
OF BILE DUCT RECANALIZATION." Morphology 149.3 (2016): 176-176a.
3.
Rasulov, Hamidulla Abdullayevich, et al. "MORPHOLOGICAL STRUCTURE
OF THE THIGH-BONE IN WHITE RATS WITH ACTION OF HYPOTHIREIOID
CONDITION."
Современная
медицина
:
новые
подходы
и
актуальные
исследования
. 2017. 80-84.