99
ПРОГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ КЛИНИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ
ЛОКАЛЬНО ГНОЙНЫХ-ИНФЕКЦИЙ У НОВОРОЖДЕННЫХ
Яхёева З.Б
.,
магистр
3-
го курса
Научный руководитель
:
ассистент Турсунбаева Ф.Ф
.
ТашПМИ
,
кафедра Неонатологии
.
Актуальность
:
Перинатальная инфекционно-воспалительная патология
(
ИВП
)
у
новорожденных является одним из актуальных проблем неонатологии
,
что связано с
высоким уровнем заболеваемости
,
показателями неонатальной смертности при данной
патологии
.
В этой связи особую значимость приобретают сведения о региональных
особенностях
распространенности
,
нозологической
структуры
перинатальных
возбудителей инфекционно-воспалительных процессов у новорожденных
Цель исследования
:
определить прогностические критерии клинических
признаков локально-гнойных инфекций у новорожденных детей
.
Материалы и методы
:
Под нашим наблюдением находилось
28
новорожденных
детей с явлениями омфалита
.
Наблюдаемые дети находились в ГКДБ №
5
и РПЦ г
.
Ташкента
.
Результаты
:
Проведенные нами исследования локально-гнойных инфекций
показал
,
что
71,4 % (20)
новорожденных наблюдалось картина гнойного омфалита
,
а у
28,5% (8)
новорожденных имела место катаральная форма заболевания
.
При данной
патологии пупочная ранка плохо заживала
,
была покрыта грануляционной тканью у
75%,
в
87,5% (7)
случаях выделенная серозная жидкость засыхала и образовывала корочки
,
при
отторжении которых наблюдалось незначительное кровотечение у
62,5%
новорожденных
.
Заживление происходило медленно в течение
5-10
дней
.
В основном общее состояние
новорожденных детей с катаральным омфалитом оставалось удовлетворительным без
особых клинических проявлений
.
При затянувшемся заживлении пупочной ранки больше
2х недель наблюдалось разрастание грануляционной ткани и в
12,5% (1)
случаев
образование фунгуса
.
При гнойной форме омфалита воспалительный процесс
распространялся на окружающие ткани пупочного кольца
.
Кожа вокруг пупка становилась
гиперемированной
,
отечной
,
инфильтрированной
45%, 50%, 40%
соответственно
.
На дне
пупочной ямки в
40% (8)
случаяев образовывалась язва с фибринозными наложениями
,
из
которой выделялась серозная жидкость и гной
15%
и
55%
случаев соответственно
.
У
75%
(15)
новорожденных отмечалось расширение вен передней брюшной стенки
.
У
5%
развилась флегмона передней брюшной стенки живота
.
При надавливании на
околопупочную область из пупочной ранки выделялся гной
.
Общее состояние У
2/3
(72,5%)
новорожденных детей при гнойной форме омфалита ухудшалось
.
Отмечалось
повышение температуры тела до субфебрильных у
28,7% (11)
новорожденных
,
а у
5% (2)-
до фебрильных цифр
.
Появились симптомы интоксикации
: 48,7% (13)
новорожденных вяло
сосали
, 15% (7)
отказывались от груди
,
срыгивания отмечались у
22,5% (3)
младенцев
,
вздутие живота у
61,2% (9),
расстройства стула у
47,5% (10),
низкие ежедневные прибавки
веса регистрировались у
43,7% (9),
а потеря массы тела
36,2% (7)
новорожденных
.
Выводы
:
Таким образом
,
прогностически неблагоприятными клиническими
признаками при локально-гнойной инфекции у новорожденных детей с гнойным
омфалитом являются ухудшение общего состояния
,
повышение температуры тела
,
появление симптомов интоксикации
(
вялость
,
срыгивания и снижение темпов прибавки
массы тела
,
потеря массы тела
,
вздутие живота
,
расстройства стула
).
Список литературы
:
1.
Рузиева
,
Н
.
Х
.,
Шодиева
,
Х
.
Т
., &
Назарова
,
Д
.
Э
. (2015).
Течение беременности
,
родов
и перинатальные исходы у пациенток при инфекции мочевыводящего тракта
. In
НАУКА
XXI
ВЕКА
:
ТЕОРИЯ
,
ПРАКТИКА И ПЕРСПЕКТИВЫ
(pp. 266-268).
