Psychiatry

Актуальность проблемы депрессивных расстройств поведения у детей и подростков вызвана сложностями своевременной верификации аффективной патологии, целесообразностью правильно выбранной фармакотерапии и трудностями прогнозирования данных психических нарушений.

Актуальность проблемы депрессивных расстройств у детей и подростков обусловлена трудностями своевременной диагностики аффективной патологии, что может привести к серьёзным последствиям, включая риск суицидального поведения.

По данным ВОЗ, частота бесплодных браков по психологическим причинам колеблется в широких пределах и не демонстрирует тенденцию к снижению в разных странах мира [2, 3, 5]. Диагноз «психогенное бесплодие», «идиопатическое бесплодие» или «бесплодие неясной этиологии» ставится, если после медицинского обследования с целью выявления физиологических причин нарушения репродуктивных функций, результаты показывают нормальную фертильность обоих партнёров [1, 4, 6, 8, 13]. Наследственность, генетическая предрасположенность, физиологические особенности являются биологическими детерминантами, влияющими на существование и развитие личности [7, 12, 14, 15]. Необходимо отметить недостаточную изученность вопроса выявления и систематизации эмоциональных детерминант у мужчин, которые являются интегральным личностным образованием, созданным в процессе социального взаимодействия субъекта [9, 10, 11]. В рамках нашего исследования актуален диспозиционный подход, при котором личность рассматривается как уникальная совокупность конкретных черт [16, 17].

This article examines the psychoemotional characteristics of pregnant women, identifies the main risk factors affecting their emotional state, and describes manifestations and possible correction approaches. A survey was conducted among 120 pregnant women in Bukhara, and the results were analyzed using charts and diagrams. The study emphasizes the importance of a comprehensive approach to mental health protection during pregnancy.

Невротическая депрессия является одной из самых распространённых психоневрологических расстройств в практике детского медицинского психолога. Не смотря на большую распространенность и очевидные проблемы с клторой сталкивается как сам ребенок так и семья, на существующий момент в обозреваемой литературе крайне мало данных о особенностей психопатологического профиля у этой группы больных. Изучение особенностей невротической депрессии у детей позволит с большей точностью и своевременностью диагностировать этот тяжелый симптомокомплекс.

Актуальность проблемы сахарного диабета (СД) согласно рекомендациям ВОЗ заключается в широкой распространённости заболевания, (1999) [3]. У всех пациентов тяжести и полиорганности поражений, ранней инвалидизации, оценивались антропометрические высокой степени летальности вследствие прогрессирования параметры с расчетом ИМТ по макро- и микроангиопатий, нейропатии. Кроме того, СД часто формуле Кетле, проводилось сочетается с хронической ишемией головного мозга, которая исследование углеводного обмена вызвана стенозирующим поражением экстракраниальных и крупных интракраниальных артерий, снижением проходимости _ глюкозы крови нотощак, артерий мелкого калибра [1].

Проблема детско-родительских отношений – одна из важнейших проблем в психологии. Семья играет ключевую роль в введении ребенка в социокультурный мир и помогает ему адаптироваться в нем. С раннего возраста семья становится главным источником развития ребенка и формирования его личности. Эмоциональная поддержка и внимание со стороны родителей, особенно матери, критически важны для детей. В детском возрасте семья является основным источником развития высших психических функций. Отношения между детьми и родителями особенно значимы для детей с ограниченными возможностями здоровья, так как способствуют гармоничному развитию личности и самооценки ребенка. Многие исследования показывают, что поддержка необходима не только детям с расстройствами аутистического спектра, но и их родителям и ближайшему окружению. Сложное сочетание искаженной эмоциональной сферы, сниженной потребности в общении, дефицита когнитивных навыков, нарушений в процессах эмоциональной идентификации и гиперселективности восприятия создают значительные трудности в диагностике, коррекционно-развивающей работе и взаимодействии между детьми и родителями.

На сегодняшний день суицидальное поведение приобретает характер глобального феномена, требующего комплексного междисциплинарного подхода. Согласно данным, опубликованным в The Lancet Public Health (февраль 2025), только за 2021 год во всем мире было зафиксировано 746 тысяч случаев завершённых самоубийств, причём уровень смертности от суицида среди мужчин почти в два раза превышал аналогичный показатель у женщин. Эти цифры подчёркивают неизменную актуальность изучения факторов, предрасполагающих к формированию и реализации суицидального поведения. Особый интерес представляют психологические характеристики лиц, совершивших суицидальные попытки, включая их личностные черты и используемые стратегии психологической защиты, поскольку именно эти параметры могут служить как индикаторами риска, так и потенциальными мишенями для профилактического вмешательства.

Психологические исследования больных с онкологическими заболеваниями позволяют определить их характерологические особенности, отношение к заболеванию и реакцию на болезнь, возможность адаптации к изменившейся жизненной ситуации, эффективность психотерапевтического вмешательства.

Дистимия характеризуется затяжным течением и отсутствием полных ремиссий, когда психопатологическая симптоматика полностью исчезает. В большинстве случаев дистимия проявляет резистентность к фармакотерапии, что усугубляет социальную дезадаптацию пациентов. Непсихотический уровень симптомов и сохранность критического отношения к себе и окружающим приводят к хронификации данного расстройства. Несмотря на относительно легкий уровень аффективной патологии, дистимия значительно снижает качество жизни пациентов, подобно другим аффективным расстройствам. В отличие от мажорной депрессии, дистимия имеет более длительное течение лечения и часто сопровождается плохим физическим самочувствием и выраженными нарушениями социального функционирования.

Резистентная депрессия (РД) - одна из наиболее сложных форм депрессивных расстройств, устойчивая к стандартным методам терапии. Распространённость РД достигает 30% среди пациентов с депрессией, что обуславливает необходимость поиска новых терапевтических и диагностических подходов. Особое внимание уделяется психологическим механизмам, влияющим на течение заболевания и ответ на лечение.

Постковидныи синдром [ПКС] у молодых людей в возрасте 18-35 лет характеризуется не только соматическими проявлениями, но и выраженными психоэмоциональными последствиями, включая тревожные и депрессивные расстройства. Актуальность данной проблемы обусловлена тем, что даже при лёгком или среднетяжёлом течении COVID-19 у пациентов молодого возраста могут наблюдаться устойчивые нарушения эмоциональной регуляции и снижение качества жизни.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) на сегодняшний день признана одним из наиболее эффективных методов лечения тревожных и депрессивных состояний. Однако её потенциал в процессе реабилитации молодёжи с постковидным синдромом изучен недостаточно и требует дальнейшего научного осмысления.

Аутоиммунные энцефалиты (АИЭ) представляют собой группу заболеваний, при которых иммунная система ошибочно атакует нейроны, вызывая тяжёлые неврологические и психиатрические расстройства. Особый клинический интерес вызывает энцефалит, обусловленный аутоиммунной реакцией на N-метил-О-аспартатные рецепторы (анти-NMDAR-энцефалит). Это потенциально фатальный аутоиммунный синдром, при котором иммуноглобулины класса IgG воздействуют на субъединицу NR1 рецептора NMDA, вызывая выраженную дисрегуляцию нейротрансмиссии и нарушая функционирование головного мозга.
На фоне системных иммунных нарушений наблюдаются неспецифические психопатологические проявления, часто маскирующиеся под клинику эндогенных психозов, что затрудняет раннюю диагностику и может приводить к ошибочной трактовке дебюта заболевания.

При коронавирусной инфекции помимо вли яния на соматику человека, имеются такие по следствия, как нарушения психической системы человека. Вирусные инфекции имеют широкую распространенность и в ряде случаев могут пора жать центральную нервную систему, вызывая раз личные психоневрологические нарушения, вклю чая когнитивные, аффективные, поведенческие и другие расстройства [3—5]. Во время пандемии COVID-19 наибольшее внимание уделяется об щим медицинским осложнениям и меньшее чис ло исследований посвящено прямому влиянию SARS-CoV-2 на психическое здоровье.

На сегодняшний день коронавирусная инфекция является одной из опаснейшей инфекцией во всём мире. Распространение данного вируса достигла масштаба пандемии. Передаётся вирус воздушно-капельным путём через вдыхание распылённых в воздухе при кашле, чихании или разговоре капель с вирусом, а также через попадание вируса на поверхности с последующим занесением в глаза, нос или рот.

Биопсихосоциальная модель, интегрирующая генетическую предрасположенность, стрессогенные жизненные события и влияние цифровой среды, представляет собой перспективный инструмент для выработки новых прогностических критериев, применимых к анализу динамики распространённости психических расстройств среди современных поколений.

Шизофрения, в большей степени по сравнению с другими психическими расстройствами, сопровождается выраженным нарушением социального функционирования. Это проявляется в дестабилизации межличностных отношений, утрате социальных связей, в том числе внутри семьи, а также в нарушении привычных моделей взаимодействия и повседневной активности [1, 8,12,18].

Электросудорожная терапия является одним из основных и во многом единственным немедикаментозным методом преодоления терапевтической резистентности при шизофрении. Высокая результативность метода при одновременно недостаточной осведомленности врачей-психиатров о механизмах его действия, характере, выраженности и частоте встречаемости побочных эффектов, делает ЭСТ наиболее обсуждаемой темой, вызывающей большое количество споров и неоднозначных мнений, которые, в свою очередь, формируют откровенно негативные, стигматизирующие установки, как в обществе в целом, так и в среде профессионалов, что в конечном итоге приводит к необоснованному отказу от использования данной противорезистентной тактики.

Усиление суицидальной активности в подростковом возрасте за последние десятилетия определяет интерес к этой теме широкого круга специалистов, как отечественных, так и зарубежных психиатров и психологов. Применение краткосрочных сеансов когнитивно-поведенческой психотерапии, ориентированных на обучениеподростков и их родственников навыкам преодоления депрессии, стало важной частью спектра медицинской помощи при лечении пациентов, страдающих патологией эмоциональнойсферы с наличием в клинической картине суицидальных тенденций(КовпакД.В.,2019.)

Изучение характеристик и факторов риска состояния после COVID-19, влияющих на качество жизни, связанное со здоровьем, и бремя симптомов остаётся актуальным, поскольку данные аспекты до сих пор недостаточно изучены.

Изучить предикторы формирования факторов риска у больных параноидной шизофрении,перенесших нарушение мозгового кровообращения.

Селфхарм-поведение сегодня получило широкое распространение среди подростков и молодежи. Определением данного явления можно назвать преднамеренное, прямое членовредительство без фатальных последствий, т.е. при отсутствии суицидальных намерений, основной целью которого является уменьшение психологического дискомфорта. Наиболее распространены самопорезы, в меньшей степени – удары, прижигания, нанесение царапин и др.

По результатам многочисленных исследований, распространенность тревожных расстройств растет, охватывая более 50% пожилого населения [1]. Согласно данным ВОЗ, депрессия встречается у 7% людей старше 60 лет, а на долю тревожных расстройств приходится 3,8% лиц пожилого возраста.

По статистике ВОЗ (2022) в мире регистрируется более 1-го миллиона случаев рака молочной железы (РМЖ) среди женщин в год. Показатель заболеваемости среди женщин раком молочной железы составляет 43,3 на 100 000 населения. Тревожные и депрессивные расстройства являются основными психическими расстройствами при РМЖ [6, 7].

Важным фактором эффективности проведения лечебно реабилитационных мероприятий, является отношение пациента к болезни. Качество ремиссий, а следовательно, и уровень жизни больного, зависит во многом от комплаентности и общей приверженности терапии. Наличие сопутствующих заболеваний, в частности для больных шизофренией, может оказывать существенное влияние как на клиническую картину, так и на форму отношения пациента к лечебному процессу в целом.