59
KLINIK LABORATORIYA
Lutfullayeva Eleanora Rustamovna
Toshkent davlat tibbiyot universiteti talabasi
https://doi.org/10.5281/zenodo.15447714
Klinik laboratoriyalar - bu klinisyenlarga bemorlarni tashxislash, davolash va
boshqarishda yordam beradigan keng ko'lamli laboratoriya protseduralarini ta'minlaydigan
sog'liqni saqlash muassasalari. Bu laboratoriyalarda bemorlardan olingan biologik namunalar
namunalari boʻyicha testlarni oʻtkazish va tahlil qilish uchun oʻqitilgan olimlar ishlaydi.
Bundan tashqari, klinik laboratoriyalarda patologlar, klinik biokimyogarlar, laborantlar,
laboratoriya menejerlari, biotibbiyot olimlari, tibbiy laboratoriya texniklari, tibbiy laborantlar,
flebotomistlar va gistologiya bo'yicha texniklar ish bilan ta'minlanishi mumkin. Ko'pgina
klinik laboratoriyalar klinisyenlar va ularning bemorlariga kirishni ta'minlash uchun
shifoxona muassasalari ichida yoki yaqinida joylashgan.
Quyida ko'rsatilgan klinik laboratoriyalarning tasnifi shuni ko'rsatadiki, ushbu
muassasalar tibbiy va jamoat salomatligi ehtiyojlarini qondirish uchun muhim bo'lgan sifatli
laboratoriya sinovlarini ta'minlaydi.
° Funktsiya. Umumiy klinik laboratoriyalar standart diagnostika laboratoriya testlarini
taqdim etadi.
° Ixtisoslashgan laboratoriyalar kamroq qo'llaniladigan diagnostika va tasdiqlovchi
testlarni taqdim etadi.
° Test ixtisosligi
° Klinik kimyo
° Klinik mikrobiologiya
° Gematologiya
• Qon va serologiya (ya'ni, Immunohematologiya, Transfuzion tibbiyot)
• Gistopatologiya va sitopatologiya
• Molekulyar biologiya
Jamoat salomatligi: suvni tahlil qilish va atrof-muhit toksinlarini tekshirish kabi testlarni
taqdim etish
Laboratoriya tarmog'i: turli darajadagi organlar tomonidan boshqariladigan,
boshqariladigan va nazorat qilinadigan ob'ektlar
Periferik laboratoriyalar odatda mahalliy hamjamiyatda bemorlar uchun muntazam
skrining, diagnostika (masalan, an'anaviy va tezkor diagnostika testlari) va keyingi testlarni
ta'minlaydi.
Tuman, viloyat va viloyat darajasidagi ob'ektlardagi o'rta darajadagi laboratoriyalar
Periferik laboratoriyalarda taqdim etilganidan ko'ra qo'shimcha testlarni o'tkazishi va
alohida holatlar uchun yo'naltiruvchi laboratoriya sifatida xizmat qilishi mumkin.
Sinovlarni o'tkazishdan tashqari, ular yurisdiktsiyaning muayyan sohalarida boshqaruv
va nazorat vazifalarini bajaradilar.
Milliy ma'lumot laboratoriyalari, shuningdek, markaziy daraja sifatida ham tanilgan,
laboratoriya tarmog'ining umumiy boshqaruvini nazorat qiladi va bir qator muntazam va
maxsus laboratoriya sinovlarini ta'minlaydi, yangi diagnostika testlarini joriy qiladi va
bosqichma-bosqich qiladi. Shuningdek, ular quyidagi funktsiyalarni bajaradilar:
• Siyosat va dasturni amalga oshirish
60
• Trening va rivojlanish
• Monitoring, baholash va tadqiqot
Ilgari, sog'liqni saqlash tizimining ajralmas qismi sifatida klinik laboratoriyalarning
ahamiyati e'tirof etilmagan. Vaqt o'tishi bilan ko'proq klinisyenler o'z tashxislarini tasdiqlash
va bemorning terapiyaga javobini kuzatishni qo'llab-quvvatlash uchun laboratoriya testlariga
ehtiyoj borligini tan oldilar. Alohida bemorlar uchun qiymatdan tashqari, klinik
laboratoriyalar kasalliklarni tekshirish va nazorat qilish uchun ham ishlatilgan. Kattaroq
miqyosda dastur menejerlari davlat, xalqaro va global sog'liqni saqlash dasturlari
taraqqiyotini baholash uchun surrogat ko'rsatkichlar sifatida ba'zi tegishli testlardan
foydalanganlar.
Belgilangan geografik hududlarda muvofiqlashtirish va hamkorlikni rivojlantirish uchun
mamlakatlar va davlatlar bo'ylab laboratoriya tarmoqlari ishlab chiqilgan. Ushbu
laboratoriyalar ichidagi sifat menejmenti tizimlari yaqinda muhim muammolarga aylandi,
jumladan,
laboratoriya
xizmatlarini
standartlashtirish,
laboratoriya
tizimlarini
mustahkamlash va yangi va tezkor diagnostika vositalarini ishlab chiqish. Ushbu muammolar
doimiy ravishda mahalliy va xalqaro sog'liqni saqlash idoralari va texnik ekspertlar
tomonidan bemorga yo'naltirilgan yondashuvdan foydalangan holda hal qilinadi.
Klinik laboratoriyalar testlarni mantiqiy va qat'iy ravishda amalga oshiradilar. Umuman
olganda, laboratoriya sinovlari jarayonining 3 bosqichi mavjud bo'lib, har bir ob'ekt amal
qilishi kerak. Operatsion protseduralari bo'yicha standart qo'llanmalar va qo'llanmalar har bir
bosqich bosqichi uchun yo'l-yo'riq uchun yozilgan: tahlildan oldingi, analitik va tahlildan
keyingi. Tahlildan oldingi bosqich juda muhim, bu bosqichda laboratoriya xatolarining 60%
dan 70% gacha sodir bo'ladi.
Klinik laboratoriya mutaxassislari klinik savollarga javob olish uchun yillar davomida
texnologiyani o'zlashtirdilar. Zamonaviy klinik laboratoriyalarda spektrofotometriya, atom
yutilish spektroskopiyasi, sitometriya, olov emissiyasi fotometriyasi, nefelometriya,
elektrokimyoviy, optik sensorlar, elektroforez va xromatografiya kabi texnologiyalar
qo'llaniladi.
Ilgari, sog'liqni saqlash tizimining ajralmas qismi sifatida klinik laboratoriyalarning
ahamiyati e'tirof etilmagan. Vaqt o'tishi bilan ko'proq klinisyenler o'z tashxislarini tasdiqlash
va bemorning terapiyaga javobini kuzatishni qo'llab-quvvatlash uchun laboratoriya testlariga
ehtiyoj borligini tan oldilar. Alohida bemorlar uchun qiymatdan tashqari, klinik
laboratoriyalar kasalliklarni tekshirish va nazorat qilish uchun ham ishlatilgan. Kattaroq
miqyosda dastur menejerlari davlat, xalqaro va global sog'liqni saqlash dasturlari
taraqqiyotini baholash uchun surrogat ko'rsatkichlar sifatida ba'zi tegishli testlardan
foydalanganlar.
Belgilangan geografik hududlarda muvofiqlashtirish va hamkorlikni rivojlantirish uchun
mamlakatlar va davlatlar bo'ylab laboratoriya tarmoqlari ishlab chiqilgan. Ushbu
laboratoriyalar ichidagi sifat menejmenti tizimlari yaqinda muhim muammolarga aylandi,
jumladan,
laboratoriya
xizmatlarini
standartlashtirish,
laboratoriya
tizimlarini
mustahkamlash va yangi va tezkor diagnostika vositalarini ishlab chiqish. Ushbu muammolar
doimiy ravishda mahalliy va xalqaro sog'liqni saqlash idoralari va texnik ekspertlar
tomonidan bemorga yo'naltirilgan yondashuvdan foydalangan holda hal qilinadi.
61
Klinik laboratoriyalar testlarni mantiqiy va qat'iy ravishda amalga oshiradilar. Umuman
olganda, laboratoriya sinovlari jarayonining 3 bosqichi mavjud bo'lib, har bir ob'ekt amal
qilishi kerak. Operatsion protseduralari bo'yicha standart qo'llanmalar va qo'llanmalar har bir
bosqich bosqichi uchun yo'l-yo'riq uchun yozilgan: tahlildan oldingi, analitik va tahlildan
keyingi. Tahlildan oldingi bosqich juda muhim, bu bosqichda laboratoriya xatolarining 60%
dan 70% gacha sodir bo'ladi.
Klinik ahamiyati
Klinik laboratoriyalar oldida turgan qiyinchiliklar ortib borayotganligi sababli,
klinisyenler o'z bemorlariga ta'sirini bilishlari kerak. Bemorlar va jamiyatdagi odamlar yaxshi
xabardor bo'lmasa-da, klinik laboratoriyalarning vazifasi va vakolatlari bir xil bo'lib
qolmoqda: yuqori sifatli laboratoriya diagnostik testlarini ta'minlash.
Yangi diagnostik testlarni ishlab chiqishda mavjud laboratoriya xizmatlarini
yaxshilashni e'tibordan chetda qoldirmaslik kerak. Global darajadagi sogʻliqni saqlash
organlari va manfaatdor tomonlar, jumladan, klinisyenlar, ekspertlar va mahalliy darajadagi
boshqa sogʻliqni saqlash mutaxassislari, klinik laboratoriyalar sogʻliqni saqlashning eng
muhim mijozlari: bemorlarga taʼsir qilishini tan olishlari kerak.
References:
Используемая литература:
Foydalanilgan adabiyotlar:
1.
Plebani M. Klinik laboratoriyalarning o'zgaruvchan qiyofasi. Clin Chem Lab Med. 1999
yil iyul; 37 (7): 711-7. [ PubMed ]
2.
PMni skanerlang. Amerika Qo'shma Shtatlarida bakalavr darajasidagi tibbiy laboratoriya
olimi ta'limi va kirish darajasidagi amaliyotni ko'rib chiqish. EJIFCC. 2013 yil aprel; 24 (1): 5-
13. [ PMC bepul maqola ] [ PubMed ]
3.
Lyuis SM. Rivojlanayotgan mamlakatlarda periferiyadagi laboratoriya amaliyoti. Int J
Gematol. 2002 yil avgust; 76 Qo'shimcha 1 :294-8. [ PubMed ]
4.
Panteghini M. Laboratoriya tibbiyotining kelajagi: yangi bosimlarni tushunish. Clin
Biochem Rev. 2004; 25 (4): 207-15. [ PMC bepul maqola ] [ PubMed ]
5.
Kotlarz VR. Bizning ildizlarimizni kuzatish: klinik laboratoriya fanining kelib chiqishi.
Clin Lab Sci. 1998 yil yanvar-fevral; 11 (1): 5-7. [ PubMed ]
6.
Delvich FA. Klinik laboratoriya faniga oid adabiyotlarni xaritalash. J Med Libr Dots. 2003
yil iyul; 91 (3): 303-10. [ PMC bepul maqola ] [ PubMed ]
7.
Maksim LD, Niebo R, Utell MJ. Skrining testlari: misollar bilan ko'rib chiqish. Inhal
toksikol. 2014 yil noyabr; 26 (13): 811-28. [ PMC bepul maqola ] [ PubMed ]