Doktor axborotnomasi
№
3 -
2015
100
В
результате
нагноения
ран
наступает
отёк
окружающих
тканей
,
сдавление
тончайших
сосудов
надхрящницы
-
ишемия
,
некроз
хряща
и
гнойный
хондроперихондрит
.
Во
внутренние
органы
ин
-
фекция
часто
попадает
лимфогенным
путём
.
Возможно
также
при
тяжёлой
ожоговой
болезни
пере
-
мещение
жизнеспособных
бактерий
из
просвета
кишечника
в
кровеносное
русло
,
мезентериальные
лимфоузлы
.
Поражение
слизистой
ЖКТ
приводит
к
нарушению
микроциркуляции
в
органах
и
тка
-
нях
,
развивающийся
как
основной
признак
ожогового
шока
,
а
пусковым
моментом
их
возникнове
-
ния
служат
стрессовые
(
гормональные
)
нарушения
при
ожоговой
болезни
.
В
результате
может
на
-
ступить
перфорация
острой
язвы
Курлинга
(
у
1
пациента
,
т
.
е
. 0.07%).
Значительно
часто
при
ожого
-
вой
болезни
развиваются
кровотечения
из
острых
язв
ЖКТ
.
Анемия
сопутствует
на
протяжении
всех
периодов
тяжелой
ожоговой
болезни
.
В
периоде
реконвалесценции
практически
у
всех
пациентов
развивается
хронический
пиелонеф
-
рит
,
гепатит
и
дистрофия
миокарда
.
У
40,3%
реконвалесцентов
выявлены
признаки
инвалидизации
как
результат
рубцовых
деформаций
,
контрактур
и
трофических
нарушений
,
кроме
того
у
них
име
-
ются
ожоговые
дерматиты
и
экзема
.
Таким
образом
,
систематизация
осложнений
ожоговых
ран
и
ожоговой
болезни
создаёт
предпо
-
сылки
для
профилактики
и
ранней
диагностики
осложнений
,
что
позволяет
улучшить
результаты
лечения
обожжённых
.
ПРИМАДОФИЛЮС
В
КОМПЛЕКСНОМ
ЛЕЧЕНИИ
САЛЬМОНЕЛЛЕЗА
УДЕТЕЙ
Б
.
М
.
Таджиев
,
Т
.
У
.
Умаров
,
М
.
М
.
Мирисмаилов
Ташкентский
медицинский
педиатрический
институт
,
г
.
Ташкент
Актуальность
.
Сальмонеллезная
инфекция
у
детей
,
особенно
в
летний
период
,
является
актуаль
-
ной
проблемой
детской
инфектологии
.
Сальмонеллез
особенно
тяжело
протекает
у
детей
раннего
возраста
,
имея
склонность
к
генерализации
процесса
.
Генерализация
процесса
и
осложнения
чаще
наблюдаются
у
детей
с
неблагоприятным
преморбидным
фоном
.
Целью
работы
явилось
изучение
эффективности
примадофилюса
в
комплексном
лечении
детей
,
больных
сальмонеллезом
.
Материалы
и
методы
.
Обсследованы
62
больных
ребенка
в
возрасте
от
1
до
3
лет
.
У
6
детей
за
-
болевание
протекало
в
легкой
форме
,
у
35 –
средне
-
тяжелой
и
у
21
ребенка
–
в
тяжелой
форме
.
Все
дети
были
разделены
на
2
группы
.
Первая
группа
(
основная
) - 3
детей
с
легкой
,18
детей
-
со
средне
-
тяжелой
и
10-
с
тяжелой
формой
болезни
-
получали
препарат
примадофилюс
.
Вторая
группа
(
контрольная
)
получала
общепринятую
терапию
(3
детей
-
с
легкой
,17-
со
средне
-
тяжелой
и
11-
с
тя
-
желой
формой
болезни
).
Результаты
и
обсуждение
.
Установлено
,
что
длительность
симптомов
интоксикации
у
детей
,
получавших
примадофилюс
,
была
достоверно
меньше
,
чем
у
детей
контрольной
группы
.
Нормали
-
зация
стула
детей
основной
группы
происходила
раньше
в
среднем
на
4-5
дней
.
Показана
более
ран
-
няя
нормализация
копрограммы
(
в
среднем
на
5-6
дней
)
у
детей
основной
группы
.
При
выписке
из
стационара
дети
основной
группы
продолжали
получать
препарат
дома
еще
1
мес
.
Необходимо
от
-
метить
что
,
повторная
кишечная
дисфункция
,
обусловленная
дисбактериозом
кишечника
,
наблюда
-
лась
только
у
2
детей
,
тогда
как
у
детей
контрольной
группы
кишечная
дисфункция
наблюдалась
у
7
детей
.
Выводы
.
Таким
образом
,
полученные
данные
показывают
на
благотворное
влияние
примадофилю
-
са
на
клиническое
течение
сальмонеллеза
у
детей
раннего
возраста
,
а
также
предупреждение
разви
-
тия
дисбактериоза
.
