417
«ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО
ПАРОДОНТИТА ХИРУРГИЧЕСКИМИ МЕТОДАМИ У ПАЦИЕНТОВ
С
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ».
Абдуллаев Д. Ш. Собиржонова А. С. Турсуналиев З. З.
Ташкентский государственный стоматологический институт.
Актуальность темы.
Сердечная недостаточность (СН) - заболевание с
высокой социально - экономической значимостью. Практически все
заболевания сердечно - сосудистой системы в своем исходе приводят к
развитию сердечной недостаточности. Распространенность в Узбекистане в
популяции на сегодняшний день очень высока и с возрастом
распространенность увеличивается. В возрасте старше 50 лет ХСН имеют
почти 70% пациентов. Каждый второй больной госпитализируется в
стационар в связи с декомпенсацией хронической СН (ХСН) и это приводит к
значительным затратам со стороны системы здравоохранения. По данным
Всемирной организации здравоохранения, около 95% взрослого населения
имеют признаки заболевания десен. Без преувеличения можно сказать, что эта
проблема поистине глобального масштаба. Особая опасность заболеваний
пародонта кроется в том, что часто начало и первые стадии болезни могут
протекать бессимптомно, т.е. незаметно для человека. Стоматологи часто
говорят, что заболевания пародонта — это молчаливые убийцы зубов. Так что
вы можете даже не подозревать об имеющемся у вас заболевании или очень
высоком риске его развития, и в дальнейшем может стать причиной
хронического процесса. Проблема профилактики и лечения данного
заболевания особенно у больных с сердечной недостаточностью в
стоматологии является одной из актуальных вопросов, которые не нашли свой
ответ несмотря на значительный прогресс медицины. По данным литературы,
более 50% хирургических осложнений одонтогенной инфекции связано с
наличием фоновой патологии: заболеваниями сердечнососудистой и системы.
Наличие у пациента одного или нескольких фоновых заболеваний
обусловливает
отягощение
течения
воспалительного
процесса
множественными патофизиологическими изменениями, что в свою очередь,
определяет нарушение функционирования взаимосвязанных систем
жизнеобеспечения, гомеостаза и иммунитета. Следовательно, неизбежно
развитие синдрома взаимного отягощения.
Цель исследования:
Изучить клинические особенности хронического
генерализованного пародонтита и предложить медикаментозную коррекцию у
пациентов сердечно - сосудистой недостаточностью
Задачи исследования:
Определение функциональные классы
сердечной недостаточности при хроническом генерализованном пародонтите
Материал и методы исследования:
На основании поставленных нами задач будет обследовано 45 больных
с патологией сердечно - сосудистой недостаточностью у которых наблюдается
хронический генерализованный пародонтит, в зависимости от тяжести
418
течения и проводимого лечения больные будут разделятся на группы. Кроме
этого, будут проводится клинико - лабораторные, рентгенологические
исследования, где будет разработана статистическая обработка больных по
Стьюденту.
Наблюдения за пациентами с ХГП проводились на базе клинической
поликлиники ТГСИ обследовано 45 человек пародонтопатиями, что составило
47,1% всех стоматологических пациентов, из них группа больных ХГП
включала 15 пациента (33,7 % от всех пародонтопатий и 15,9% от всех
стоматологических заболеваний, соответственно).Среди всех патологии ХГП
наиболее чаще встречалась патология со средней степенью тяжести (8
человек), что составляло 18,1 % от всех заболеваний пародонта и 8,6 % от
любых стоматологических заболеваний (кариес, его осложнения, заболевания
слизистой оболочки полости рта, новообразования и др ) Из этой группы было
отобрано 7 человек с дополнительными сопутствующими заболеваниями
(17%), при этом ХГП была диагностирована нами либо установлена ранее у
226 человек (5,6 %).
Окончательная группа пациентов с ХГП средней степени тяжести на
фоне ХИГМ в возрасте от 50 до 75 лет составила 156 больных (3,9 % всех
пародонтопатий и 1,8 % любых стоматологических заболеваний).
Таким образом, по нашим исследованиям, ХГП средней степени тяжести
на фоне ХИГМ, сопровождался определенными отклонениями в системе
гемостаза, влияя на сосудисто-тромбоцитарное, плазменное звено, систему
антикоагулянтов и фибринолиза. Следовательно, по полученным данным в
обследуемой группе гемокоагуляционный фон был неблагоприятным:
наблюдалась высокая тромбоопасность, риск развития ДВС синдрома,
структурная гиперкоагуляция крови. Выраженная тромбоопасность зависела
от тяжести, обширности, локализации повреждения.
Список литературы:
1.
Курбонов, Ш., Курбанов, С., Усманова, Д., Кузиев, Ш., & Адашов, Ф.
(2021). Выбор комплексного лечения пародонтита (литературный обзор).
in
Library
,
21
(2),
66–70.
извлечено
от
https://inlibrary.uz/index.php/archive/article/view/14001
2.
Хасанов, Ш., Эшонкулов, Ш., & Эшмаматов, И. (2022). Организация
учебного процесса для клинических ординаторов в кафедре «хирургическая
стоматология и дентальная имплантология» Ташкентского Государственного
стоматологического института.
in Library
,
22
(1), 1–2. извлечено от
https://inlibrary.uz/index.php/archive/article/view/13991
