213
довольно велико, но не является ведущим. Глоссалгия не существует
изолированно, а протекает на фоне заболеваний различных органов и систем.
Более чем в половине случаев имеет место сочетание различных патологий.
Для получения положительных результатов лечение глоссалгии должно
быть комплексным, последовательным и преемственным.
Литература:
1.
Усманова, Шоира Равшанбековна, and Дилрабо Давлатназаровна
Давлатова. "РАЗРАБОТКА КРИТЕРИЕВ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ РАННИХ
НАРУШЕНИЙ
ДИСФУНКЦИИ
ЭНДОТЕЛИОЦИТОВ
ИСПОЛЬЗУЯ
САЛИВАРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ."
ИНТЕРНАУКА
18.194 часть 1 (2021): 88.
2.
Камилов, Х., et al. "МАРКЕРЫ ВОСПАЛЕНИЯ В ДИАГНОСТИКЕ
РЕЦИДИВИРУЮЩЕГО АФТОЗНОГО СТОМАТИТА."
Медицина и
инновации
1.4 (2021): 527-530.
3.
Иногамов, Ш. М., Садиков, А. А., Ризаев, Ж. А., & Даминова, Н. Р.
(2021). DENTAL STATUS AND ITS SIGNIFICANCE IN ASSESSING THE
DENTAL HEALTH OF ATHLETES.
ЖУРНАЛ БИОМЕДИЦИНЫ И
ПРАКТИКИ
,
6
(1).
КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПАЦИЕНТОВ
С ГЛОССАЛГИЕЙ.
Ризаев Ж.А., Абдуллаев Д.Ш., Хайдаров Н.К.
Самаркандский Государственный Медицинский Университет Ташкентский
государственный стоматологический институт
Частота глоссалгии в структуре стоматологических заболеваний
составляет 0,5-5,0% (Е.В. Боровский, А.Ж. Машкилейсон, 1984), а среди
патологии слизистой оболочки полости рта встречается до 30% (Л.И. Глебова,
И.Б. Трофимова, 1998; Ю.Н. Никифорова, 2001).
Патогенетической основой заболевания считается тканевая гипоксия и
нарушения микроциркуляции, обусловленные дисбалансом в вегетативной
иннервации (А.К Иорданишвилли, 1986; E.H. Дычко, 1990; В.М. Безруков
2001; Э.Г. Борисова, 2004) и дезрегуляцией центральных ноцицептивных
структур головного мозга (Fiel P.L., Rowbthan М.С., 1994).
Хотя считается, что провоцирующими факторами глоссалгии являются
заболевания внутренних органов (С.А. Хамидуллина, 1998; Ю.Н. Никифорова
2000; А.К. Иорданишвилли, 2001; В.Е. Гречко 2012) и психотравмирующие
ситуации (М.Н. Пузин с соавт., 1999; В.М. Безруков, 2001; Э.Г. Борисова, 2001;
М.А. Шерман с соавт.,2006; Л.Н. Казарина, 2008; Bergdahl B.J., Anneroth G.,
PerrisH., 1995).
Учитывая высокую распространенность данного заболевания, сложность
в выявлении причинного фактора, схожесть жалоб с другими заболеваниями,
довольно стойкий болевой компонент и непродолжительные сроки ремиссии,
исследования данной патологии и изыскание оптимальных методов терапии
являются актуальными.
214
Глоссалгия, или боль в языке - заболевание, характеризующееся
хроническим течением, упорными, зачастую изнуряющими болями в виде
жжения в различных областях слизистой оболочки ротовой полости, и иногда
распространяющиеся на кожу лица и слизистую пищевода.
Учитывая такую распространенность боли и ее характер, в последнее
время все чаще применяют термин: стомалгия, или синдром жжения полости
рта (М.Н. Пузин, 1999; Ю.Н. Никифорова, 2001). Вместе с тем боль при
синдроме жжения полости рта (СЖПР) может быть и другого характера. Так,
по данным Ю.Н. Никифоровой (2001), в 58,9% случаев пациенты
характеризовали боль в виде чувства жжения; в 9,4% -покалывание; в 5,8% -
нетерпимого характера; в 3,5% - чувство тяжести, либо увеличения языка; в
9,4% - пощипывание; в 13,0% - боль сочетанного характера. Наряду с
жалобами на боль в полости рта, у этих пациентов отмечается повышенная
раздражительность, утомляемость, нарушение сна, плаксивость, чувство
страха, канцерофобия (Г.И. Ронь. 1994; М.Н. Пузин, П.И. Скуридин, 2010).
Считается, что провоцирующими моментами в возникновении СЖПР
являются местные факторы: травмирование слизистой оболочки полости рта
некачественно изготовленными пломбами и ортопедическими конструкциями
(В.Ю. Курляндский, Л.Д. Гожая, 1974; И.Е. Матусов с соавт., 2000; Е.С.
Михайлова, 2007; Л.Д. Гожая, 2010), разнородность металлов в
стоматологических ортопедических конструкциях (С.Т Пырков, 1990; К.А.
Лебедев с соавт., 2010), снижение окклюзионной высоты при патологической
стираемости или потери зубов (М.А. Рубина, 1974).
Так,
по
данным
В.М.
Безрукова
(2001)
при
изучении
психоэмоционального и неврологического статуса 58 больных глоссалгией
установлено, что в возникновении заболевания ведущую роль играет стресс.
Нейрофизиологический анализ ЭЭГ у этих больных выявил выраженные
генерализованные перестройки ритмической активности головного мозга.
По данным Л.В. Вдовиной (2001) у пациентов с глоссалгией в слюне
изменяется ферментативная активность лактатдегидрогеназы, обусловленная
увеличением анаэробов над аэробными микроорганизмами. Зависимости
между соматическими заболеваниями и активностью фермента автором не
выявлено.
По данным Т.С. Степановой и Э.П. Дегтяревой (1988) у больных
глоссалгией
при
исследовании
головного
мозга
путем
электроэнцефалографии (ЭЭГ) определяются биоэлектрические сдвиги,
свидетельствующие о глубокой дезорганизации его деятельности.
В проведенных исследованиях А.Д. Соловьева, (1989), Н.В. Гришина,
(1999), Л.Г. Турбина с соавт., (2006), R. Marino et al, (2009) выявлена
постоянная ревербация возбуждения с выраженным дисбалансом
нейромедиаторной системы головного мозга, высоким активационным
сдвигом на ковексиальной ЭЭГ.
Однако, подобные изменения биоэлектрической активности головного
мозга наблюдаются при психо-невротических состояниях (Э.Г. Борисова,
1995), эпилепсии (Г.С. Бурд, 1998), вегетативной дистонии (В.Е. Гречко,
215
1994),
астено- фобическом, астенодепресивно - ипохондрическом,
неврастеническом синдромах (Ю.А. Курако, 1989; Ю.А. Александровский,
1995; В.Ф. Матвеев, 1998).
Таким образом, в настоящее время глоссалгия остаются до конца не изу-
ченными заболеваниями слизистой оболочки рта. Возникает множество
вопросов и противоречий в терминологии, диагностике данных поражений
языка. При диагностике большое внимание следует уделять консультациям
смежных специалистов для сбора более полного анамнеза.
Литература:
1.
Камилов, Х., and К. Тахирова. "Современный подход к диагностике
пародонтитов: полимеризационная цепная реакция в режиме реального
времени."
Stomatologiya
1.3 (68) (2017): 80-81.
2.
Камилов, Хайдар, et al. "ВКУСОВАЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ ЯЗЫКА
У ПАЦИЕНТОВ С ГЛОССАЛГИЕЙ, ПЕРЕНЕСШИХ COVID-19 НА ЭТАПЕ
РЕАБИЛИТАЦИИ."
Журнал
стоматологии
и
краниофациальных
исследований
2.3 (2021): 11-15.
ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНОЕ РАССТРОЙСТВА ДЕТЕЙ ПЕРЕД
СТОМАТОЛОГИЧЕСКОМ ВМЕШАТЕЛСТВОМ
Ризаев Ж.А., Ахтамов Ш.Д., Хазратов А.И.,Камариддинзода М.К.
Самаркандский государственный медицинский институт
alisherxazratov@mail.ru
Психоэмоциональное состояние пациента перед операцией определяется
его характерологическими особенностями, в том числе такой чертой
характера, как тревожность. Тревога в норме — это защитная реакция,
позволяющая адаптироваться в условиях повышенной опасности. Степень
тревожности как личностной характеристики психоэмоционального
состояния определяет степень ситуативной тревоги перед предстоящим
оперативным вмешательством в условиях общей анестезии, тревоги о
дальнейшей судьбе после установления серьезного диагноза, о неизвестности
прогноза болезни, в связи с различными видами обследования. Неадекватную
премедикацию считают анестезиологическим осложнением, так как
предоперационное эмоциональное напряжение в отсутствие антистрессовой
защиты негативно сказывается на практически всех функциях организма,
увеличивая степень операционного риска и риска развития периоперационных
осложнений.
Существует лечебная и профилактическая премедикация: лечебная
премедикация предусматривает предоперационную коррекцию нарушенных
жизненно важных функций, а профилактическая направлена на профилактику
возможных осложнений предстоящего оперативного вмешательства в
условиях общей анестезии.
