34 Проблемы биологии и медицины, 2015, №3 (84)
УДК:
616.89.612.013
АНАЛИЗ ИЗМЕНЕНИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ДО И ПОСЛЕ
РЕФЛЕКСОТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ ИШЕМИЕЙ МОЗГА І-ІІ СТАДИИ
В.Т. КАЛАНДАРОВ, У.Х. КАРИМОВ, Ш.Ш. УЗОКОВ, А.Т. ДЖУРАБЕКОВА
Самаркандский Государственный медицинский институт, Республика Узбекистан, г. Самарканд
БОШ МИЯ СУРУНКАЛИ ИШЕМИЯСИНИНГ І-ІІ ДАРАЖАСИ БИЛАН ОҒРИГАН
БЕМОРЛАРНИНГ РЕФЛЕСОТЕРАПИЯДАН ОЛДИНГИ ВА КЕЙИНГИ ҲАЁТ СИФАТИ
КЎРСАТКИЧЛАРИ ТАҲЛИЛИ
В.Т. КАЛАНДАРОВ, У.Х. КАРИМОВ, Ш.Ш. УЗОКОВ, А.Т. ДЖУРАБЕКОВА
Самарқанд Давлат медицина институти, Ўзбекистон Республикаси, Самарқанд
ANALYSIS OF CHANGES IN QUALITY OF LIFE BEFORE AND AFTER REFLEKSOTERAPЕ
IN PATIENTS WITH CHRONIC CEREBRAL ISCHEMIA I-II DEGREE
V.T. QALANDAROV, U.Х. KARIMOV, SH.SH. UZOQOV, A.T. DJURABEKOVA
Samarkand State Medical Institute, Republic of Uzbekistan, Samarkand
Бош мия сурункали ишемиясининг І-ІІ даражаси билан оғриган беморларга рефлексотерапия
билан ҳаёт сифати кўрсаткичлари ўрганилди. Барча беморларни даволаш мақсадида Леонгард суров-
номаси бўйича психологик тадқиқот ўтказилди. Патологик булмаган, 10 та сифат кўрсаткичи
қўшилди. Тадқиқот ўртача 2 марта мусбат динамик ҳаёт кўрсаткичини кўрсатди, ўртача популяцион
кўрсаткичларга эришилди.
Калит сўзлар:
бош мия сурункали ишемияси, рефлексотерапия, ҳаёт сифати, Леонгард
суровномаси.
The analysis of the quality of life in patients with chronic ischemia of the brain I-II level with the in-
clusion of acupuncture. All patients during treatment with psychological research conducted by questionnaire
Leonhard. On 10 personality traits (accentuation), is not pathological. The study showed the positive dynam-
ics of indicators of quality of life, on average 2 times, a mean population values.
Key words:
chronic cerebral ischemia, reflexology, quality of life questionnaire Leonhard.
Со второй половины XX века наблюдается
значительный рост психосоматических рас-
стройств, которые в настоящее время по праву
считаются «патологией современной цивилиза-
ции». Частота их в населении колеблется от 15
до 50%. Среди пациентов амбулаторной практи-
ки тот же показатель составляет 30-57%. Пси-
хоэмоциональная система в генезе нарушений
центральной регуляции гомеостаза играет важ-
ную роль. Это объясняет актуальность исследо-
ваний в области лечения больных психотерапев-
тического отделения, тем более, что в нем про-
ходят лечение в основном люди трудоспособно-
го возраста(3,6).
Сосудистые заболевания головного мозга
в связи с высокой распространенностью и тяже-
лыми последствиями для состояния здоровья
человека (инсульт, сосудистая деменция) явля-
ются одной из важнейших медицинских и соци-
альных проблем. В США среди всех случаев
смерти от болезней системы кровообращения на
возраст до 65 лет приходится 10%.
Сложившиеся ранее критерии оценки эф-
фективности лечения и исходов заболевания,
основанные на традиционных показателях -
средней продолжительности жизни, смертности,
сегодня перестали удовлетворять, т.к. они не
дают возможности определить влияние заболе-
вания на качество жизни (КЖ) больных. Это
приводит к нарушению соответствия в оценке
эффективности лечения, даваемой врачом и па-
циентом, поэтому в настоящее время стало акту-
альным исследование качества жизни больных,
особенно для подтверждения эффективности
различных методов курации хронических забо-
леваний(1,5).
Для объективизации качества жизни
наиболее удачным оказался заимствованный из
психологии тестологический подход, поэтому
его «инструментами измерения» являются анке-
ты-опросники. Психосоматические расстрой-
ства, в частности, заболевания гепатобилиарной
системы, приобретают особое значение у боль-
ных с дисциркуляторной энцефалопатией І-ІІ ст.,
ведение которых представляет значительные
сложности вследствие их невысокой комплаент-
ности, возникающих у них когнитивных и лич-
ностных нарушений, а также коморбидных рас-
стройств тревожно-депрессивного спектра. В то
же время значительная распространенность
ишемий мозга, серьезность отдаленного прогно-
за (оперативное лечение, нарастание сосудистых
В.Т. Каландаров, У.Х. Каримов, Ш.Ш. Узоков, А.Т. Джурабекова
Биология ва тиббиёт муаммолари, 2015, №3 (84) 35
нарушений вплоть до деменции) и значительные
материальные затраты на их лечение придают
высокую актуальность разработке методов неле-
карственной терапии, которые могли бы приме-
няться на ранних этапах ведения больных схро-
нической ишемией мозга [4,6].
Цель работы.
Изучить качество жизни до
и после рефлексотерапии у больных хрониче-
ской ишемией мозга І-ІІ ст.
Материалы и методы исследования.
Изучено 100 больных, в терапевтическом и
неврологическом отделениях, разделены на 2
группы:
70
пациентов
первой
группы
получавшие рефлексотерапию с традиционном
лечением и 30 пациентов не получили
рефлексотерапию. В основной группе средний
возраст составил 44,3±3,1 года, в контрольной -
43,8±3,2 лет. Всем больным проводилось
клиниконеврологическое общеклиническое и
электроэнцефалографическое
(ЭЭГ)
исследования.Психологическое
исследование
включало наряду с беседой, направленной на
выявление стиля реагирования пациентов,
характера взаимоотношений с окружающими,
условий
восприятия,
наличия
психотравмирующих ситуаций и др., проведение
тестирования с помощью опросника Леонгарда.
Он предназначен для выявления акцентуаций
характера. Опросник включает в себя 88
вопросов
и
10
шкал,
соответствующих
определенным акцентуациям характера. Первая
шкала характеризует личность с высокой
жизненной
активностью,
вторая
шкала
показывает возбудимую акцентуацию. Третья
шкала говорит о глубине эмоциональной жизни
испытуемого. Четвертая шкала показывает
склонность к педантизму. Пятая шкала выявляет
повышенную тревожность, шестая - склонность
к перепадам настроения, седьмая шкала говорит
о демонстративности поведения испытуемого,
восьмая - о неуравновешенности поведения.
Девятая
шкала
показывает
степень
утомляемости, десятая - силу и выраженность
эмоционального реагирования.
При подсчете баллов по каждой шкале
опросника Леонгарда для стандартизации
результатов значение каждой шкалы умножается
на определенное число. Это указано в ключе к
методике. Акцентуированные личности не
являются
патологическими.
Они
характеризуются
выделением
ярких
черт
характера.
К. Леонгард описал 10 качеств личности
(акцентуаций), не являющихся патологическими.
В соответствии с поставленной задачей мы про-
анализировали, как пациенты психотерапевтиче-
ского стационара с различными особенностями
личности реагируют на воздействие рефлексоте-
рапии. В качестве оценочного критерия исполь-
зовались показатели качества жизни.
Результаты исследования.
По Леонгарду,
первая акцентуация - гипертимная. Она характе-
ризует личность с высокой жизненной активно-
стью. Высокие оценки свидетельствуют о посто-
янном повышенном фоне настроения в сочета-
нии с жаждой деятельности. Гипертимные лич-
ности показывали максимально высокие показа-
тели качества лечения по всем критериям КЖ
(динамический коэффициент от 2,1- ЖС - и вы-
ше). Наиболее выраженная динамика наблюда-
лась по показателям физического статуса - роль
физических проблем (РФ) - 8,0, боли - 7,6 и по
показателям психоэмоционального статуса - ро-
ли эмоционального фактора (РЭ) - 6,0. Это сви-
детельствует овыраженном влиянии рефлексоте-
рапии как на физический, так и на эмоциональ-
ный статус (табл. 1).
Вторая акцентуация - возбудимая. Таким
личностям свойственна повышенная импульсив-
ность, ослабление контроля над влечениями. У
данной группы пациентов выявлено интенсивное
увеличение динамических коэффициентов, от-
ражающих изменение психосоциального стату-
са: роль эмоционального фактора (РЭ) - 3,0, со-
циальная активность (СА) - 2,4 и жизнеспособ-
ность (ЖС) - 2,5. В то же время показатель пси-
хического здоровья (ПЗ) был низким (1,1), что
согласуется с особенностями данной личности.
У пациентов с возбудимой акцентуацией физи-
ческая активность (ФА) на фоне РТ повысилась
всего на 1,3, а РФ даже уменьшился (0,5). Это
может быть оценено как небольшое, хотя и по-
ложительное влияние РТ на физический статус у
данного типа личности (табл. 2).
Третий тип акцентуации - эмотивный. Ха-
рактеризуется глубиной эмоциональной жизни
личности. Это чувствительные и впечатлитель-
ные люди отличаются выраженностью пережи-
ваний в области тонких эмоций духовной жизни.
У больных с этим типом врожденной акцентуа-
ции наблюдалось значительное увеличение по-
казателей, характеризующих психосоциальный
статус. Значительнее всего изменилась роль
эмоционального фактора (РЭ) - 9,0, рост других
показателей был намного меньше - социальная
активность (СА) - 2,5, психическое здоровье
(ПЗ) - 1,9. Показатели, в основном характери-
зующие физический статус, давали положитель-
ный, но небольшой прирост (табл. 3).
Анализ изменения показателей качества жизни до и после рефлексотерапии у больных…
36 Проблемы биологии и медицины, 2015, №3 (84)
Таблица 1.
Динамика характеристик КЖ пациентов гипертимной акцентуации на фоне рефлексотерапии (%)
Показатели
До лечения
После лечения
Динамика,
К
д
М±m
М±m
Физическая активность (ФА)*
57,5 ± 1,8
92,5 ± 3,5
1,6
Роль физических проблем (РФ)*
12,5 ± 1,7
100,0 ± 0,0
8,0
Боль (Б)*
12,0 ± 0,1
87,0 ± 18,4
7,6
Общее здоровье (03)*
32,5 ± 1,8
83,5 ± 4,9
2,6
Жизнеспособность (ЖС)*
42,5 ± 6,0
87,5 ± 3,5
2,1
Социальная активность (СА)*
25,0 ± 5,4
93,8 ± 8,8
3,8
Психическое здоровье (ПЗ)*
40,0 ± 2,4
112,5 ± 17,7
2,8
Роль эмоцион-ого фактора (РЭ)*
16,7 ± 3,6
100,0 ± 0,0
6,0
Сравнение самочувствия (СС)*
30,0 ± 2,4
70,0 ± 14,1
2,3
* р<0,05 различие статистически достоверно по сравнению с состоянием до лечения
Таблица 2.
Динамика характеристик КЖ пациентов возбудимой акцентуации на фоне рефлексотерапии (%)
Показатели
До лечения
После лечения
Динамика,
К
д
М±m
М±m
Физическая активность (ФА)*
35,0 ± 11,8
46,7 ± 16,1
1,3
Роль физических проблем (РФ)*
16,7 ± 4,4
8,3 ± 4,4
0,5
Боль (Б)**
14,3 ± 5,6
27,7 ± 1,6
1,9
Общее здоровье (03)
20,0 ± 8,7
30,0 ± 5,0
1,5
Жизнеспособность (Ж)*
13,3 ± 5,3
33,3 ± 7,6
2,5
Социальная активность (СА)*
20,8 ± 14,4
50,0 ± 1,7
2,4
Психическое здоровье (ПЗ)
40,0 ± 15,0
45,0 ± 7,8
1,1
Роль эмоц-ого фактора (РЭ)*
11,1 ± 0,2
33,3 ± 3,3
3,0
Сравнение самочувствия (СС)
53,3 ± 11,5
66,7 ±11,5
1,3
* р< 0,05 различие статистически достоверно по сравнению с состоянием до лечения
Таблица 3.
Динамика характеристик КЖ пациентов эмотивной акцентуации на фоне рефлексотерапии (%)
Показатели
До лечения
После лечения
Динамика,
К
д
М±m
М±m
Физическая активность (ФА)*
44,2 ± 4,4
54,2 ± 10,9
1,2
Роль физических проблем (РФ)*
25,0 ± 7,4
37,5 ± 1,1
1,5
Боль (Б)*
31,2 ± 7,2
44,7 ± 1,8
1,4
Общее здоровье (03)
40,0 ± 3,4
48,2 ± 3,4
1,2
Жизнеспособность (Ж)*
19,2 ± 3,6
37,5 ± 2,1
2,0
Социальная активность (СА)*
19,8 ± 2,0
50,0 ± 2,4
2,5
Психическое здоровье (ПЗ)*
32,5 ± 2,1
61,7 ± 1,4
1,9
Роль эмоц-ого фактора (РЭ)*
5,6 ± 3,6
50,0 ± 5,0
9,0
Сравнение самочувствия (СС)
43,3 ± 6,6
53,3 ± 9,3
1,2
* р< 0,05 различие статистически достоверно по сравнению с состоянием до лечения
Четвертая акцентуация по Леонгарду по-
казывает склонность к педантизму. Высокие
оценки говорят об инертности психических про-
цессов. У таких больных на фоне лечения
наблюдался равномерное увеличение всех пока-
зателей качества жизни - в 1,5 раза, кроме РФ и
Б, выросших в 2 раза, т.е. физический статус ре-
агировал быстрее, чем психоэмоциональный
(табл. 4). Пятая шкала Леонгарда выявляет по-
вышенную тревожность, склонность к страхам.
Лучше всего у них на лечение отреагировал по-
казатели РФ (2,8) и РЭ (2,3), остальные показа-
тели были в пределах от 1,3 (ФА) до 1,6 (СА),
т.е. физический и психосоциальный статус уве-
личивались одинаково (табл. 5). Шестая шкала
Леонгарда выявляет склонность к перепадам
настроения - смена гипертимических и дистими-
ческих фаз (циклотимический тип). У таких
больных в динамике больший показатель - РЭ
(2,8) и ЖС (2,6), а меньший - ФА (1,4), т.е. эмо-
циональный статус отреагировал больше (табл.
6).
В.Т. Каландаров, У.Х. Каримов, Ш.Ш. Узоков, А.Т. Джурабекова
Биология ва тиббиёт муаммолари, 2015, №3 (84) 37
Таблица 4.
Динамика характеристик КЖ пациентов акцентуации педантичного типа на фоне рефлексотерапии
Показатели
До лечения
После лечения
Динамика,
К
д
М±m
М±m
Физическая активность (ФА)*
35,0 ± 6,5
51,7 ± 2,1
1,5
Роль физических проблем (РФ)*
33,3 ± 7,7
66,7 ± 7,7
2,0
Боль (Б)*
21,3 ± 11,0
44,3 ± 1,5
2,1
Общее здоровье (03)
43,3 ± 10,2
54,7 ± 9,3
1,3
Жизнеспособность (Ж)*
36,7 ± 5,2
51,7 ± 8,2
1,4
Социальная активность (СА)*
41,7 ± 28,9
62,5 ± 7,5
1,5
Психическое здоровье (ПЗ)*
48,3 ± 6,9
71,7 ± 10,1
1,5
Роль эмоц-ого фактора (РЭ)*
44,4 ± 0,9
66,7 ± 7,7
1,5
Сравнение самочувствия (СС)*
46,7 ±11,5
60,0 ± 10,0
1,3
* р< 0,05 различие статистически достоверно по сравнению с состоянием до лечения
Таблица 5.
Динамика характеристик КЖ пациентов с тревожной акцентуацией на фоне рефлексотерапии (%)
Показатели
До лечения
После лечения
Динамика, К
д
М±m
М±m
Физическая активность (ФА)*
45,0 ± 5,9
58,0 ± 5,1
1,3
Роль физических проблем (РФ)*
25,0 ± 0,6
70,0 ± 3,6
2,8
Боль (Б)*
48,8 ± 6,4
59,4 ± 7,7
1,2
Общее здоровье (03)*
36,0 ± 6,5
54,6 ± 5,5
1,5
Жизнеспособность (Ж)*
32,0 ± 5,8
46,0 ± 7,0
1,4
Социальная активность (СА)*
35,0 ± 0,5
55,0 ± 11,2
1,6
Психическое здоровье (ПЗ)*
46,0 ± 5,3
62,0 ± 4,1
1,4
Роль эмоц-ого фактора (РЭ)*
26,7 ± 6,5
60,0 ± 3,5
2,3
Сравнение самочувствия (СС)
52,0 ± 1,0
60,0 ± 10,0
1,2
* р< 0,05 различие статистически достоверно по сравнению с состоянием до лечения
Таблица 6.
Динамика характеристик КЖ пациентов циклотимической акцентуации на фоне рефлексотерапии (%)
Показатели
До лечения
После лечения
Динамика,
К
д
М±m
М±m
Физическая активность (ФА)*
57,5 ± 3,4
78,3 ± 13,2
1,4
Роль физических проблем (РФ)*
37,5 ± 4,0
91,7 ± 12,9
2,4
Боль (Б)*
30,2 ±11,7
72,3 ± 14,8
2,4
Общее здоровье (03)*
39,5 ± 10,0
59,2 ± 15,9
1,5
Жизнеспособность (ЖС)*
26,7 ± 5,1
70,0 ± 7,7
2,6
Социальная активность (СА)*
37,5 ± 3,7
79,2 ± 10,4
2.1
Психическое здоровье (ПЗ)*
36,7 ± 6,6
82,1 ± 15,7
2,2
Роль эмоц-ого фактора (РЭ)*
33,3 ± 2,2
94,4 ± 13,6
2,8
Сравнение самочувствия (СС)*
33,3 ± 10,1
66,7 ± 15,0
2,0
* р< 0,05 различие статистически достоверно по сравнению с состоянием до лечения
Седьмая шкала свидетельствует о демон-
стративности поведения испытуемого. У данной
группы больных на лечение лучше всего отреа-
гировали показатели психоэмоционального ста-
туса - РЭ - 4,0, ПЗ - 3,0 и СА - 2,6. Из показате-
лей физического статуса увеличился только ди-
намический коэффициент РФ, рост остальных
незначителен (ФА - 1,1, Б - 1,3) (табл. 7). Вось-
мая шкала выявляет застревающий) тип акцен-
туации; основная, черта которого - чрезмерная
стойкость аффекта, со склонностью к формиро-
ванию сверх ценных идей. Выявлено одинаковое
реагирование динамический коэффициент РФ
Г1,0, так и психосоциального - РЭ - 9,0 при рав-
номерном увеличении остальных показателей в
2-3 раза (табл.8). Девятая шкала (дистимический
тип) показывает степень утомляемости; идеомо-
торную заторможенностью. В 5 раза увеличился
показатель РФ, в 4 - РЭ. Самый низкий показа-
тель - ФА 1,2. Показатели СА и ПЗ увеличились
в 1,4 и 1,6 раза соответственно, т.е. физического
и психоэмоционального статус увеличивались
одинаково (табл. 9).
Анализ изменения показателей качества жизни до и после рефлексотерапии у больных…
38 Проблемы биологии и медицины, 2015, №3 (84)
Таблица 7.
Динамика характеристик КЖ пациентов демонстративной акцентуации на фоне рефлексотерапии (%)
Показатели
До лечения
После лечения
Динамика, Кл
М±m
М±m
Физическая активность (ФА)
46,7 ± 10,2
50,0 ± 10,4
1.1
Роль физических проблем (РФ)*
8,3 ± 4,4
25,0 ± 5,0
3,0
Боль (Б)*
37,7 ± 5,8
49,3 ± 6,1
1,3
Общее здоровье (03)*
11,7 ± 7,6
40,7 ± 1,6
3,5
Жизнеспособность (Ж)*
20,0 ± 5,0
50,0 ±16,1
2,5
Социальная активность (СА)*
20,8 ± 6,1
54,2 ± 18,2
2,6
Психическое здоровье (ПЗ)*
20,0 ± 8,7
60,0 ± 5,0
3,0
Роль эмоц-ого фактора (РЭ)*
11,1 ±1,2
44,4 ±. 1,9
4,0
Сравнение самочувствия (СС)
26,7 ± 6,2
26,7 ± 3,1
1,0
* р< 0,05 различие статистически достоверно по сравнению с состоянием до лечения
Таблица 8.
Динамика-характеристик КЖ пациентов акцентуации застревающего типа на фоне рефлексотерапии
Показатели
До лечения
После лечения
Динамика, К
Л
М±m
М±m
Физическая активность (ФА)*:
65,0 ± 10,4
83,3 ± 12,6
1,3
Роль физических проблем (РФ)*
8,3 ± 4,4
91,7 ± -4,4
11,0
Боль (Б)*
47,7 ± 6,3
84,0 ± 7,7
1,8
Общее здоровье (03)*
43,3 ± 2,6
60,7 ± 6,8
1,4
Жизнеспособность (ЖС)
61,7 ± 1,5
58,3 ± 8,4
1,0
Социальная активность (СА)*
20,8 ± 6,0
75,0 ± 1,7
3,6
Психическое здоровье(ИЗ)*
45,0 ± 1,2
90,0 ± 1,2
2,0
Роль эмоц-ого фактора (РЭ)*
11,1 ± 2,2
100,0 ± 0,0
9,0
Сравнение самочувствия (СС)*
33,3 ± 5,6
53,3 ± 3,1
1,6
* р< 0,05 различие статистически достоверно по сравнению с состоянием до лечения
Таблица 9.
Динамика характеристик КЖ пациентов дистимической акцентуации на фоне рефлексотерапии (%)
Показатели
До лечения
После лечения
Динамика,
К
д
М±m
М±m
Физическая активность (ФА)
55,0 ± 8,0
63,3 ± 2,5
1,2
Роль физических проблем (РФ)*
8,3 ± 1,4
41,7 ± 2,0
5,0
Боль (Б)*
28,3 ± 1,0
41,7 ± 2,0
1,5
Общее здоровье (03)
35,0 ± 5,0
37,3 ± 8,7
1,1
Жизнеспособность (Ж)*
31,7 ± 2,9
66,7 ± 8,4
2,1
Социальная активность (СА)*
33,3 ± 7,2
45,8 ± 11,5
1,4
Психическое здоровье (ПЗ)*
40,0 ± 10,0
63,3 ± 7,6
1,6
Роль эмоц-ого фактора (РЭ)*
11,1 ± 1,2
44,4 ± 5,9
4,0
Сравнение самочувствия (СС)*
33,3 ± 3,6
46,7 ± 1,6
1,4
* р< 0,05 различие статистически достоверно по сравнению с состоянием до лечения
Выводы.
У больных с преобладающей
триадой личностных особенностей (ипохондрия,
депрессия, истерия), а также с психастеническим
типами личности результаты лечения достигали
среднепопуляционных значений по показателям
психосоциального статуса 61,5% - после
лечения, 63,6% - в группе сравнения. Эти же
показатели у больных с паранойяльными,
шизотипичекими, гипоманическими свойствами
превышали среднепопуляционные значения 79-
94% после лечения и 63,6% в группе сравнения.
И только у больных с психопатическими
особенностями
они
были
меньше
среднепопуляционных 33,6%. Показатели КЖ,
отражающие физический статус, только у
больных с паранойяльным, шизотипическим и
гипоманическим типами личности в результате
лечения превышали средне популяционные
значения 88-92,8% после лечения и 67,2% в
группе сравнения. У остальных больных
оставались ниже средне популяционных 49,3-
51,6% после лечения.
В целом, проведенное исследование по
выявлению особенностей реагирования на РТ
В.Т. Каландаров, У.Х. Каримов, Ш.Ш. Узоков, А.Т. Джурабекова
Биология ва тиббиёт муаммолари, 2015, №3 (84) 39
пациентов с различными приобретенными
свойствами личности показало положительную
динамику всех показателей КЖ в среднем в 2
раза, с достижением среднепопуляционных
значений. При этом выявлялась достоверная
разница
(р<0,05)
в
росте
показателей
психосоциального
статуса
(К
д
=3,0)
по
сравнению с физическим (К
д
=1,9) по шкале
гипомании.
Литература:
1. Байдина Т.Б. Сосницкая Д.М. Влияние де-
прессивных расстройств на постуральную
устойчивость у больных дисциркуляторной эн-
цефалопатией старческого возраста. Саратов-
ский науч-мед журн 2012; 8; 383-388.
2. Левин ОС. Диагностика и лечение дисцирку-
ляторной энцефалопатии. Методическое посо-
бие. Москва: МИА; 2010.
3. Невровский Д.В., Случевская С.Ф., Парфенов
В.А. Дифференциальный диагноз дисциркуля-
торной энцефалопатии в амбулаторной практи-
ке. Неврология, нейропсихиатрия, психосомати-
ка. 2013;(2):38-42.
4. "Неврология" О.С. Левин, Д.Р. Штульман,
2014 Москва "МЕД пресс информ".
5. Сидоров П.И., Новикова И.А. Психосоматиче-
ские заболевания: концепции, распространен-
ность, качество жизни, медико-социальная по-
мощь больным. [Электронный ресурс] // Меди-
цинская психология в России: электрон. науч.
журн. 2010. №1. URL: http:// medpsy.ru (дата об-
ращения: чч.мм.гггг).
6. Современные подходы к диагностике, профи-
лактике и терапии когнитивных нарушений при
дисциркуляторной энцефалопатии. Неврология,
нейропсихиатрия, психосоматика. 2014;(2):5 1-6.
7. BrottT.G. etal.Am. Coll. Cardiol. 2011.
8. Brott T.G. et al. CREST Investigators. N. Engl. J.
Med. 2010.
АНАЛИЗ ИЗМЕНЕНИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ
КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ДО И ПОСЛЕ
РЕФЛЕКСОТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ
ХРОНИЧЕСКОЙ ИШЕМИЕЙ МОЗГА І-ІІ
СТАДИИ
В.Т. КАЛАНДАРОВ, У.Х. КАРИМОВ,
Ш.Ш. УЗОКОВ, А.Т. ДЖУРАБЕКОВА
Самаркандский Государственный медицинский
институт, Республика Узбекистан, г. Самарканд
Проведен анализ показателей качества
жизни у больных с хронической ишемией мозга
I-II степени с включением рефлексотерапии.
Всем больным на фоне лечения проводилось
психологическое исследование по опроснику
Леонгарда. Включено 10 качеств личности (ак-
центуация), не являющейся патологическими.
Исследование показало положительную динами-
ку всех показателей качества жизни в среднем в
2 раза , достижение средне популяционных зна-
чений.
Ключевые слова
:
хроническая ишемия го-
ловного мозга, рефлексотерапия, качество жиз-
ни, опросник Леонгарда.
