77
ХАРАКТЕР И АНАЛИЗ ИЗМЕНЕНИЙ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КЛЕТОЧНОГО
ИММУНИТЕТА У БОЛЬНЫХ С РАЗЛИЧНЫМИ ФОРМАМИ ТЕЧЕНИЯ
НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ЯЗВЕННОГО КОЛИТА
Оллоков Аслиддин Фахриддин угли
Буxарский Государственный медицинский институт
https://doi.org/10.5281/zenodo.15112783
Аннотация.
На сегодняшний день уже доказано, что эпителиальный барьер,
покрытый муцинозным слоем, является первой линией защиты иммунной системы
слизистой оболочки, поскольку он обеспечивает физическое разделение между
иммунными клетками хозяина и люминальными микробами и синтезирует
антимикробные пептиды. Повреждение эпителиального барьера, по данным F. Heller и
соавт. (2015) приводит к повышению проницаемости, возможно, из-за дефектной
регуляции плотных соединений. Эта потеря барьера обеспечивает повышенное
поглощение просветных антигенов. Однако неясно, предшествует ли такая дисфункция
язвенному колите или является результатом хронического воспаления.
Ключевые слова:
неспецифический язвенный колит, клеточный иммунитет, T-
лимфоциты, иммунорегуляторный индекс, CD4+ T-хелперы, CD8+ T-супрессоры,
цитокиновый профиль, хроническое воспаление, иммунный дисбаланс, аутоиммунный
процесс, формы течения НЯК, иммунологические маркеры, клиническая активность
заболевания.
Цель исследования.
Оценка состояния показателей клеточного иммунитета у
больных с неспецифическим язвенным колитом при различных его формах.
Материалы и методы.
Исследование проведено у 92 больных с НЯК, которые
находились под нашим наблюдением с 2015 по 2024 годы. Превалировали больные
мужского пола, преимущественно молодого (43,4%) и среднего возраста (35,8%) по
критериям ВОЗ. Соотношение больных мужского и женского пола составило 1,39 ед.
Контрольную группу составили 20 добровольцев, признанных медицинской комиссией
здоровыми.
Результаты и их обсуждение.
Исследование относительных показателей
субпопуляций лимфоцитов CD-клеток показало, что среднее значение среди всех
исследованных больных с НЯК было выраженно по отношению к CD3
+
CD19
-
клеткам,
которые составили 61,19±15,37% [CI: 45,82; 76,56], тогда как остальные представители
исследованных клеток в среднем были значительно снижены и характеризовались
значениями CD3
+
CD4
+
- 44,18±8,63% [CI: 35,55; 52,81], CD3
+
CD8
+
- 32,51±4,29% [CI: 28,22;
36,8] и CD19
+
CD3
-
- 5,37±3,39% [CI: 1,98; 8,76].
Среди средних абсолютных значений исследованных показателей клеточного
иммунитета в приоритете оказались CD3+CD19- клетки, приравниваясь 1,78±0,1 х10
9
/л
[CI: 1,68; 1,88] и CD3+CD4+ клетки, приравниваясь 0,79±0,02 х10
9
/л [CI: 0,78; 0,81]
соответственно, а в меньшей степени были выделены CD3+CD8+ клетки, составившие
0,57±0,14 х10
9
/л [CI: 0,42; 0,71] и CD19+CD3- клетки, составившие 0,22±0,01 х10
9
/л [CI:
0,21; 0,22]. Подобная тенденция была отмечена и при рандомизированном
исследовании данных иммунных клеток у больных с различными формами течения
НЯК. Соотносительность относительных показателей клеточного иммунитета среди
контрольной группы была в пользу CD3
+
CD19
-
с прогрессивным снижением значимости
78
остальных относительных показателей клеточного иммунитета. Регуляторный индекс
иммунитета в контрольной группе в среднем приравнивался 1,95±0,06 ед. При этом
среднего значение данного показателя у всех исследованных групп было меньше в 1,3
раза и приравнивалась 1,44±0,06 ед. (p<0,05).
Полученные результаты в нарушении показателей клеточного иммунитета у
больных с различными формами течения НЯК могут рассматриваться в качестве
иммунологических диагностических маркеров, отражающих наличие и активность
воспалительного процесса, с одной стороны, а также возможного развития гнойно-
воспалительных осложнений, нарушения процессов иммунорегуляции и активации
аутоиммунного компонента, с другой.
Выводы
. Таким образом, при НЯК показатели клеточного иммунитета
характеризуются прогрессирующим нарушением баланса основных субпопуляций Т- и
В-лимфоцитов, проявляющиеся снижением иммунорегуляторного индекса в случае
хронического
непрерывного
и
острого
течения
заболевания
а
также
разнонаправленность изменения относительных и абсолютных значений Т- и В-
лимфоцитов свидетельствует о наличии напряженности в иммунной системе у больных
с НЯК.
Foydalanilgan adabiyotlar/Используемая литература/References:
1.
Khamdamov I.B., Khudoyberdiev S.S., Khamdamov B.Z. Pathogenesis of Acute Intestinal
Obstruction in Elderiy and Senile Age Patients // Journal of Education & Scientific Meedicini,
2024.Tashkent. Vol.1,Issue 2, -P.40-48.
2.
Хамдамов Б.З.,Худойбердиев С.С. Пути улучшения результатов лечения острой
кишечной непроходимости у больных пожилого и старческого возраста //Назарий ва
клиник тиббиёт журнали. Ташкент 2024 №2. -С.25-31.
3.
Хамдамов Б.З.,Худойбердиев С.С., Ҳамроев Б.С., Ретроспективный анализ
результатов применения традиционных методов лечения острой кишечной
непроходимости у больных пожилого и старческого возраста // новый день медицине
Бухара 2024 5 (67). -С.164-179.
4.
Khamdamov B.Z., Khudoyberdiev S.S., Khamroyev B.S., Khamdamov I.B., Hamdamova
M.T., Davlatov S.S.Methods of prediction and prevention of postoperative complications of
acute intestinal obstruction in elderly and elderly patients // African Journal of Biological
Sciences 6(7) 2024 -P.1018-1029.
5.
Худойбердиев С.С., Хамдамов Б.З., Разработка и сравнительная оценка
эффективности методов прогнозирования и профилактики послеоперационнқх
осложнений острой кишечной непроходимости у больных пожилого и старческого
возраста // проблемы биологии и медицины 2024,№3 (154) -С.270-287.
