Audiology and Speech-Language Pathology

Наружный отит (НО) – группа воспа-лительных заболеваний наружного уха (ушной раковины и наружного слухового прохода). По данным различных авторов частота НО составляет от 17% до 25% среди воспалительных заболеваний уха. Воспалительные заболевания наружного уха подразделяются на две группы: иммунологические и инфекционные.

Проблемы воспалительных заболеваний околоносовых пазух является актуальной в ЛОР-практике и на данный момент удельный вес госпитализированных по поводу заболевания носа и придаточных пазух ежегодно увеличивается на 1,5-2%.

Из публикуемого Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) первого Всемирного доклада по проблемам слуха, следует, что к 2050 году почти 2,5 миллиарда человек во всем мире - т.е. каждый четвертый - будут страдать той или иной степенью потери слуха. Если в ближайшее время не будут приняты меры, то по меньшей мере около 700 миллионов человек из них будут нуждаться в услугах по охране здоровья уха и органов слуха и других реабилитационных услугах в этой области.

Острый средний отит (ОСО) у ВИЧ-инфицированных детей относится к неотложной ЛОР- патологии и является проблемой не только для оториноларингологов, но и педиатров, детских инфекционистов. На основании ретроспективного анализа автором отмечается рост заболеваемости ОСО, учащение негнойных форм отита. Клинико-лабораторные данные обследования 35 ВИЧ-инфицированных больных детей с использованием ПЦР- тестирования и бактериологического исследования позволили автору судить об активности стрептококков, микоплазм, вирусов, хламидий и др. возбудителей в этиологии ОСО. Предложено комплексное лечение больных ОСО в оториноларингологическом, инфекционном отделении под наблюдением оториноларинголога с учетом этиопатогенеза заболевания.

Среди пациентов с ЛОР-патологией, обращающихся за медицинской помощью в клинику, 5,7-7% страдают ХГСО. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) 2013 года, более 5% населения мира (360 миллионов человек) страдают той или иной степенью тугоухости, потеря слуха в лучше слышащем ухе, превышающая 40 дБ у взрослых людей и 30 дБ у детей. Среди людей, имевшие нарушения слуха патологией ХГСО, страдают от 1 до 46% человек. Согласно прогнозам экспертов ВОЗ к 2020 году увеличивается число людей с нарушениями слуха на 30%.

Изучить особенности и частоту нарушений слуха у детей при инфекционно-воспалительных заболеваниях нервной системы.

Проведён анализ эффективности внутривенной озонотерапии с препаратом кавинтона при лечении нейросенсорной тугоухости сосудистого генеза, обусловленной хронической недостаточностью мозгового кровообращения в вертебробазилярном бассейне у 15 пациентов. Отмечен положительный терапевтический эффектположительная динамика по данным дополнительных методов обследования: снижение порогов слуха в диапозоне высоких частот (тональная аудиограмма), улучшение церебральной гемодинамики (компьютерная реоэнцефалография), улучшение слуховой афферентации приимущественно на стволовом уровне слухового анализатора (коротко латентные слуховые вызванные потенциалы головного мозга)

Овоз ўзгаришларини ташхислаш ва даволаш хозирги вақтдаги оториноларингология сохаси долзарб муоммолардан бири хисобланади. Кўпинча хиқилдоқ касалликлари овознинг бузилиши яни дисфония билан намоён бўлади. Овоз ўзгаришлари нафақат инсонлар ўртасидаги муносабатларга тасир қилибгина қолмай балки касбий фаолиятида хам қийинчиликлар туғдиради. Бу айниқса иш фаолияти ўқтувчилар, санаткорлар яни қўшиқчилар ва бошқа фаолияти овоз билан боғлиқ шахсларда қийинчилик туғдиради. Дисфонияни келиб чиқишига қараб функционал ва органик турларга бўлинида. Функционал дифонияда фақатгина овоз бойламларининг иши бузилади, органик дифонияда овоз бойламларида органик ўзгаришлар кузатилади, яни хар хил турдаги хосилалар аниқланади, мисол тариқасида овоз бойламлари полипи, кистаси, тугунчаси ва бошқалар. Дисфония ривожланганда беморлар биринчи бўлиб поликлиникага оториноларингологга мурожат қилади, шунақа вақтда врач тўғри ташхис қўя олиши ва тўғри даво муолажаларини қўллай олиши керак.

Неблагоприятные исходы после оказания медицинской помощи способствуют обращению граждан в правоохранительные органы.

Выявить какой-либо сопутствующей потери слуха у здоровых детей дошкольного возраста с задержкой речи.

Причины нарушения слуха у ребенка могут быть врожденными или приобретенными, возможны и сочетания различных факторов. Устойчивые снижения слуха приводят к критическим нарушениям психоречевого развития, вплоть до полного отсутствия речи с нарушениями интеллекта. Распространенными причинами потери слуха являются генетические дефекты у новорожденных, ушные инфекции и серная пробка у детей. Генетической предрасположенностью вызваны около 40% случаев тугоухости у детей. Если в семье были слабослышащие люди, есть вероятность того, что заболевание передастся на уровне генов.Ослабленные болезнью малыши чаще других страдают от порока развития уха или слухового нерва. Поэтому здоровью детей, которые родились недоношенными или с маленьким весом, либо переболели желтухой в раннем возрасте, нужно уделить пристальное внимание.

Не леченная нейросенсорная потеря слуха (НСТ) может негативно повлиять на качество жизни людей и их семей, связанное со здоровьем и часто связана с социальной изоляцией, повышенным уровнем депрессии и тревоги. НСТ связан с ускоренным снижением когнитивных функций у пожилых людей и слуховые аппараты (СЛ) являются наиболее распространенным средством лечения СНТ, многие пациенты не обращаются за помощью сразу с того момента, как впервые замечают проблемы со слухом.

Оценка качества жизни у пациентов с хроническими заболеваниями среднего уха относятся к малоизученным среди ЛОР патологии.

Представлены результаты обследования и лечения 55 больных с приобретенной сенсоневральной тугоухостью (СНТ). Проведены биохимическое исследования общей окислительной (ООА) и общей антиокислитель- ной активности (ОАА) плазмы крови, уровня малоновогодиальдегида (МДА) и фермента каталазы (К). Из них 28 больным применили инфузионнуюозонотерапию с кавинтоном, а остальные 27 больных получили традиционное лечение (ТЛ). Лечение приобретённой сенсоневральной тугоухости с использованием инфузионной озо- нотерапии с кавинтоном оказалось эффективным в 93 % случаях, с применением традиционных методов - в 80%. Через 1 нед после инфузионной озонотерапии с кавинтоном в плазме крови больных отмечено угнетение окислительной и активация антиокислительной активности плазмы крови, что коррелирует с положительным функциональным эффектом лечения.

За последние 20 лет частота поражений слуха возросла в два раза и составляет 6%; в структуре тугоухости нейросенсорное поражение слуха достигает 75-95%

В настоящее время в качестве скринингового метода для выявления нарушений слуха у детей первых лет жизни широко применяется регистрация задержанной вызванной отоаку- стической эмиссии (ЭВОАЭ), выполняемая легко и быстро. Однако зависимость записи ЗВОАЭ от состояния среднего уха и наружного слухового прохода нередко приводит к ложноположительным
результатам, составляющим более 5%, что неоправданно увеличивает время регистрации и затраты на проведение дорогостоящих методик при полном аудиологическом обследовании, назначаемом на следующем этапе

Logoterapiya qayta talqin qilishda men ma'lum shartlar va determinantlar, harakat va instinktlar, irsiy va atrof-muhit omillari va ta'siriga majburman va men u yoki bu narsani amalga oshirishga qodirman kabilar bilan bir qatorda. O'zimning aspektim inson voqeligining barcha o'lchovlarida adekvat tasavvurga ega bo'lish uchun biz oldinga borishimiz va har bir holatda hayotimning har bir vaziyatida meni qiyinlashtiradigan o'ziga xos ma'noni anglashimiz kerak. Ya'ni, biz inson borlig'ining sub'ektiv jihati, borliq, uning ob'ektiv hamkasbi, ya'ni ma'no bilan tafakkur qilamiz.

A literature review on the problem of treatment of exudative otitis media was performed. Exudative otitis media (EMI) is one of the most actively studied diseases of the middle ear in recent decades. Particular interest in this pathology is due to the variety of clinical manifestations of the disease, the duration of the course, the laboriousness of treatment, often resistance to standard therapy for otitis media, and a tendency to relapse. Clinical signs: the presence of exudate in the tympanic cavity, the absence of signs of acute inflammation and defect of the tympanic membrane. Modern medicine is considering many options for the treatment of exudative otitis media, up to the alternative of using hearing aids for patients with contraindications to other types of treatment. On the territory of the CIS, patients are prescribed medication or surgical treatment without active observation tactics, in most European countries and the United States, a wait-and see approach is used.

Damage to the inner car can be a consequence of both acute and chronic diseases: infectious diseases, poisoning, stress, injuries, diseases of the cardiovascular system and many other conditions. The purpose of this work was to study the effectiveness of a new complex method of treating SNT on the audiotone device. Electrostimulation has a positive effect on the peripheral structures of the auditory analyzer, on metabolic processes and the state of cerebral hemodynamics associated with the release of biologically active substances, endogenous opioid peptides into the bloodstream and cerebrospinal fluid. This method of treatment was used in 40 patients with chronic sensorineural hearing loss, who were under our supervision for 6 months. After the course of treatment, noise stopped in 24 patients, the intensity of noise decreased in 12 patients, the nature of noise changed, and 5 patients showed an improvement in hearing acuity by 10 Db and speech intelligibility. The obtained data indicate the effectiveness and expediency of using a complex method of treatment on the "audioton" device for CHF and recommend it as an independent method of treating ear noise.

In the article is illustrated results of the survey 51 children (64 ears) aged 1 to 15 years with acute puru-lent middle otitis. Detected etiologic spectrum of causative agent of acute middle otitis. Among etiological de-crypted acute purulent middle otitis, 24% are caused by streptococcus pneumonia. When determining the sensi-tivity of the causative agent of acute otitis media to antibiotics revealed that S. pneimoniae retains high sensi-tivity to amoxicillin, pefloxacin, cefazolin, cefuroxime and ciprofloxacin. Slightly reduced sensitivity to azithromycin

In order to develop evaluation criteria transient evoked otoacoustic emission (TEOAE), including in the age aspect, we conducted a study of the impact of ipsilateral suppression of TEOAE to change its setting. In all cases, after a series of studies there wasa decrease of the total value of the amplitude of TEOAE. The best crite-rion for assessing TEOAE is the construction a tuning curve of the ipsilateral suppression

Hozirgi vaqtda tibbiyotning sezilarli darajada rivojlanganligiga qaramay kattalar va bolalar o’rtasida surunkali yiringli o’rta otit kasalligi juda ko’p uchraydi. Bu o’z navbatida bemorlarda eshitish qobiliyatini pasayishiga yoki butunlay yo’qolishiga, og’ir holatlarda esa bosh miya , ko’z asoratlarining rivojlanishiga olib kelmoqda. Bu esa kasallikni kelib chiqish mexanizmini va bunga sabab bo’luvchi omillarni o’rganish va uni oldini olishga qaratilgan chora tadbirlarni ishlab chiqish, bemorlar orasida nogironlik darajasini kamayishiga olib keladi.

Surunkali yiringli o'rta otit inson hayotini birinchi o'n
yilligida shifokor tomonidan albatta nazorat qilinib
turilishi kerak bo'lgan va eng ko’p tarqalgan kasalliklar
qatoriga kiritiladi; o'tkir o'rta otitda yallig'lanish jarayoni
uzluksiz 12 hafta davomida to'xtamay davom etsa
surunkali o'rta otit deb atala boshlaydi va buning asosiy
shakllari sifatida serozli o'rta otit, sekretorli o'rta otit,
«glue» quloq va yiringli o'rta otitlar ajratiladi [66].
SYO'Oning kechishi aksariyat alomatlarsiz ham bo'lishi
mumkin yoki eshituvni pasayishi, diskomfort. bosh
aylanishi yoki muvozanatning buzilishi va shu kabi
belgilar bilan davom etadi [60]. Xastalikning qaytalanishi
va kuchayishi yilning barcha fasllarida kuzatiladi. ammo
ko'proq kasallanish darajasining ortishini kuz va qish
oylariga to’g'ri kelishi (respirator a'zolar infekciyalari
payti) tadqiqotchilar tomonidan ko'rsatiladi

Hozirgi vaqtda bolalar o’rtasida surunkali yiringli o’rta
otit kasalligining ko’payib borishi pediatriya va
otorinolaringologiya sohasining dol- zarb muammolaridan
biri bo’lib kelmoqda

Среди всех хронических заболеваний ЛОР органов хронический гнойный средний отит (ХГСО) является наиболее частой патологией (до 48,8%). Во всем мире ХГСО страдают от 1 до 46% населения, проживающих в развитых и развивающихся странах, 60% из них имеют значительное снижение слуха. Ежегодно в мире регистрируется 31 млн. новых случаев заболеваемости ХГСО, в 22,6% из них - ХГСО диагностируется у детей младше 5 лет. В 30,82% случаях на 10000 населения заболевание сопровождается снижением слуха. В Узбекистане хронический средный отит чаще встречается в основном у детей в возрасте от 7 до 14 лет и составляет 6,5-7,0%.