Все статьи
Қизилўнгач дистал қисми томирлари ва нeрв аппаратининг морфологияси
Янги туғилган чақалоқлар ва эрта ёшдаги болаларда билирубин энцефалопатиясининг ривожланиш хавф омиллари
Янги туғилган чақалоқларда билирубин энцефалопатиясининг ривожланиш омилларини ўрганиш
Эхографическое особенности мозгового кровотока у детей первого года жизни
Своевременная и правильная диагностика заболеваний головного мозга у детей является одной из актуальных проблем в педиатрии. Комплекс исследований для определения состояния головного мозга необходимо проводить с учетом возможности получения максимальной диагностической эффективности, безопасности и приоритетных возможностей современных методов нейровизуализации в конкретной клинической ситуации
Эффективность фармакоаккупунктуры церебролизином в реабилитации острых нарушений мозгового кровообращения
С целью оценки эффективности фармакоаккупунктуры при ПОНМК качества оказания медицинской помощи больным с МИ в период с декабря 2017 г.по октябрь 2018 г. на базе нейрореабилитационном центре в частной клинике «Нейромед сервис».
Эффективность урапидила в неотложной терапии гипертонических кризов осложненных острой гипертонической энцефалопатией
Эффективность топирамата в лечении эпилепсии у детей с детским церебральным параличом
Эффективность терапии когнитивных нарушений и депрессивных расстройств при хронической ишемии мозга
В статье освещены вопросы оценки когнитивных нарушений при хронической ишемии головного мозга и лечения этих нарушений. Проведено исследование когнитивной сферы 40 больных хронической ишемией головного мозга (ХИМ) 1-2 стадии. Установлено, что активная систематическая метаболическая терапия у больных Мексидолом® позволяет уменьшить выраженность когнитивных нарушений, тревоги и депрессии.
Эффективность сочетанного применения фармакопунктуры и игнатерапии при патологии периферической нервной системы
Эффективность применения реосорбилакта у пациентов с хронической ишемией мозга
Изучить влияние реосорбилакта на показатели выраженности головной боли, количественные и качественные показатели синдрома вегетативной дистонии, а также уровня тревоги у пациентов ХИМ I - II стадий на фоне артериальной гипертензии (АГ).
Эффективность применения препарата пантокальцин в лечении аффективно- респираторных пароксизмов у детей раннего возраста
Изучить эффективности применения препарата пантокальцин в терапии АРП.
Эффективность применении психотерапии вич-инфицированным больным, употребляющие психоактивные вещества с психическими расстройствами
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ОКСИБРАЛА ПРИ КОРРЕКЦИИ НАРУШЕНИЙ ЛИПИДНОЙ ПЕРОКСИДАЦИИ У ДЕТЕЙ С ПОСЛЕДСТВИЯМИ ПЕРИНАТАЛЬНОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
Эффективность и переносимость препарата «Ларгин» у больных с дисциркуляторной энцефалопатией
Изучение клинической эффективности и переносимости препарата «Ларгин» раствор для инъекций 4,2%, 100 мл.
Эффективность динамической электронейростимуляции для купирования приступов головной боли напряжения у детей
Применение медикаментозной терапии головной боли напряжения может быть ограничено побочными эффектами, взаимодействием лекарственных средств и сопутствующими заболеваниями, требующими поиска альтернативных методов лечения. Неинвазивные методы стимуляции могут применяться как самостоятельно, так и служить полезным дополнением к более традиционным медикаментозным методам лечения. Однако, не все альтернативные немедикаментозные методы терапии могут быть эффективными, для определения их безопасности и эффективности в педиатрической практике необходимы дополнительные исследования.
Эффективнос ть применения Демотона Т в лечении острых болей в спине
Обследовано 30 больных с острой болью в пояснично-крестцовом отделе. Проведенное клиническим опытом исследование подтверждает высокую эффективность демотона Т в лечении острой боли в спине, доказывая положительные эффекты, характеризующие динамику ряда клинических показателей, проявляющиеся уменьшением выраженности болевого синдрома, симптомов напряжения, уменьшением местного мышечного тонуса. гипертонус, увеличение объема движений в позвоночно-двигательном сегменте.
Эпилепсия касаллигини диагностикасида замонавий ёндошувлар
Эпилепсия касаллигини ташхис куйишда замонавий нейровизуализацион усулларни куллашнитахлил килиш.
Эпилепсия и эпилептические пароксизмы в пожилом и старческом возрасте. Этиопатогенетическая структура и вопросы лечения
Актуальность и необходимость темы диссертации. Проведенные за последние 15 лет во многих странах эпидемиологические исследования показали, что риск возникновения эпилепсии в период времени от рождения до 20 лет приблизительно -1%. С 20 по 55 лет риск опять снижается, но возрастает после 55 лет. В возрасте 75 лет 3% людей из всей популяции подвержены риску эпилепсии и у 10% людей риск развития единичного приступа. В основном риск развития эпилепсии во всей популяции составляет 1% . В определенных группах этот риск выше. Риск развития эпилепсии у детей с задержкой умственного развития - 10%; у детей с детским церебральным параличом - 10%; у детей с сочетанной вышеописанной патологией -50%. «Заболеваемость эпилепсией значительно снижается у взрослых (приблизительно 25/100 000), но затем нарастает в зрелом возрасте; второй пик приходится на пожилой возраст.»11. В мире в целях повышения эффективности лечения и диагностики эпилепсии в исследовательских работах, уделяют большое внимание проблемам лечения и этиопатогенетической структуры эпилепсии и эпилептического пароксизма у лиц пожилого и старческого возраста.
В Узбекистане в годы независимости в результате проведенных мероприятий в разработке программного обеспечения по улучшению качества системы здравоохранения, достигли положительных результатов в диагностике и эффективном лечении страдающих эпилепсией и тревожных и депрессивных расстройств, в том числе взрослых и детей.
Научно-исследовательские вопросы по лечению и этиопатогенетических структур эпилепсии и эпилептических пароксизмов в пожилом и старческом возрасте имеют к реализации из ряда важных задач глобального и регионального уровня. В составе этих задач в том числе с учетом региональных условий, необходимость определить свойства кровообращения в головном мозге у пожилых и старческих больных с эпилепсией, принимая во внимание факторы в патогенезе других заболеваний, повышение эффективности комплексной терапии у пациентов с эпилепсией, препараты вальпровой кислоты, карбамазепина и ламотриджина используются для повышения эффективности монотерапии и предотвращения его осложнений, разработать практические предложения, а также у пациентов с эпилепсией лекарства должны быть основаны на рекомендациях, основанных на характеристиках динамики концентрации сыворотки.
Настоящая научно-исследовательская работа соответствует выполнению задач, поставленных в Постановлении Президента Республики Узбекистан “О мерах по дальнейшему углублению реформирования системы здравоохранения» от 28.11.2011 г. за ПП-№-1652 .
Цель исследования - определение распространенности, клинико-диагностические особенности и оптимизация тактики лечения эпилепсии в пожилом и в старческом возрасте.
Научная новизна результатов исследования состоит в следующем:
в целях повышения уровня качества, уточнены этиопатогенетическая структура и выявлены клинико-нейрофизиологические особенности эпилепсии у больных пожилого и старческого возраста в сравнении с больными молодого возраста;
обоснованы возрастные особенности развития эпилепсии у пациентов пожилого и старческого возраста;
на основе данных терапевтического лекарственного мониторинга обоснованы статистически достоверные различия фармакодинамики антиконвульсантов последнего поколения у пациентов пожилого и молодого возраста;
впервые проанализированы связь течения эпилепсии в пожилом и старческом возрасте с сопутствующей соматической патологией (сердечнососудистая недостаточность, бронхолегочная патология и др.);
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
1. В общей популяции больных эпилепсией, лица пожилого возраста (60-75лет) с симптоматической формой составили 89,3%, с парциальной криптогенной - 8,1% и генерализованной идиопатической - 2,7%.
2. Фоновыми факторами эпилепсий у больных пожилого возраста являлись чаще всего сосудистые заболевания головного мозга (85,74%, ЧМТ (10%)), оперированные опухоли головного мозга (4,7%) и алкоголизм (1,42%).
3. Наиболее часто у больных пожилого возраста наблюдались сложные парциальные приступы без вторичной генерализации (55%). У пожилых больных, страдающих эпилепсией с детского или молодого возраста, после 55 лет не было отмечено динамики частоты приступов у 37,9% больных, урежение приступов имело место у 34,5% больных, учащение или трансформация типов приступов - у 27,6% больных.
4. У больных эпилепсией пожилого возраста эпилептическая активность проявлялась достоверно реже, чем в группе больных относительно молодого возраста. По данным МРТ, у больных эпилепсией пожилого возраста преобладали диффузные изменения, в отличие, относительно нормальных данных у больных молодого возраста.
5. Выявлены особенности плазмоконцентрации вальпроата в зависимости от возраста, в старшем возрасте эффективность концентрации вальпроата в сыворотке крови оказалась выше, чем у лиц молодого и среднего возраста, что свидетельствует о замедленном процессе выведения препарата из организма пожилого возраста и требует осторожности, при использовании суточных дозировок.
6. Выявлено, что по данным анамнеза неадекватное и несоответствующее современной терапевтической концепции лечение эпилепсии проводилось у более чем половины (56,4%) больных пожилого возраста, в т.ч. с использованием недостаточных доз и неадекватной формулы приема антиконвульсантов (24,8% больных), необоснованным назначением антиконвульсантов второй и третьей очереди выбора (8,7% больных), политерапии в качестве стартовой терапии (4,03% больных). 28 (18,8%) больных пожилого возраста с установленным ранее диагнозом, противоэпилептическую терапию не получали.
7. Вывод по данным ЭЭГ и нейровизуализации, у исследованных в группе больных пожилого возраста, более чем в два раза чаще выявлялась двухсторонняя заинтересованность в генезе заболевания, так как у больных молодого и среднего возраста преобладали латерализованные формы эпилептического процесса.
8. В случае генерализованных судорожных пароксизмов, постприступная симптоматика (сопор, спутанность, сонливость) достоверно превалирует в группе пожилых, редко в группе молодого и среднего возраста.
9. Выявлена существенная разница в частоте представленности церебральных гемодинамических нарушении у больных с преобладанием их в основной группе.
Эпилепсия и депрессивные расстройства
Эпилепсия и беременность
Изучение клинических и фармакологических аспектов эпилепсии у беременных женщин соценкой их влияния на нервную систему плодов и новорожденных детей с последующей коррекцией выявленных нарушений.
Эпидемиология эпилепсии у пожилых
Эпидемиологические аспекты энтеровирусного менингита у детей
Эпидемиологическая характеристика эпилепсии в зависимости от возраста и пола в условиях сельских районов самаркандской области
Эпидемиологическая характеристика эпилепсии в зависимости от возраста и пола в условиях г. Самарканда
Эпидемиологическая модель и алгоритмы профилактики нейроциркуляторной дистонии у вичи- популяции в условиях Ферганской долины узбекистана
Эндотелиально-гемостатические взаимодействия в острейшем периоде ишемического инсульта
- 1-25 из 650
- Далее