ХАЛҚАРО ИЛМИЙ-АМАЛИЙ КОНФЕРЕНЦИЯ
«ПРЕВЕНТИВ ПЕДИАТРИЯ»-2024
6
СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ
ДЕТЕЙ С ИНВАГИНАЦИЕЙ КИШЕЧНИКА ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИМ И
ОТКРЫТЫМ СПОСОБАМИ
Акилов Х.А.
1,2
, Примов Ф.Ш.
1,2
, Тиловов Б.Н.
1,2
Юлдашев Т.А
,
Центр развития профессиональной квалификации медицинских работников
1
Республиканский научный центр экстренной медицинской помощи
2
Цель.
Сравнительный анализ результатов хирургического лечения детей с
инвагинацией кишечника лапароскопическим и открытым способами.
Материал и методы:
В работе выполнен анализ результатов лечения 128 детей
с кишечной инвагинацией в отделении детской хирургии РНЦЭМП за период с 2008 по
2023 гг. Из них лапароскопии подверглись большинство - 88 (68,8%) детей, открытый
способ хирургии применен у 28 (21,9%) детей, консервативные мероприятия были
успешны всего у 12 (9,3%).
Результаты:
Нами разработан способ хирургического лечения инвагинации
кишечника путем применения пневмоирригографии с лапароскопией.
При данном способе необходимо введение воздуха внутрь кишки достигая
давления 130 мм рт. ст., дополнительное давление 10 мм рт. ст. достигается за счет
создаваемого при лапароскопии пневмоперитонеума. В итоге суммарно давление внутри
кишки повышается до 140 мм рт. ст.
Интраоперационно были выявлены 4 анатомических типа кишечной
инвагинации. Тонкотолстокишечная инвагинация имела самую высокую частоту
встречаемости среди прочих - 50% (44 из 88) группе лапароскопии и 53,4% (15 из 28)
группе открытых операций. Следующий по частоте стояла тонко-толсто-толстокишечная
инвагинация, составив 27,3% (24 из 88) группе лапароскопии и 28,6% (8 из 28) при
открытых операциях. Ещё два вида разновидности инвагинации - это тонко-тонко-
толсто-толстокишечная - 17,1% (15 из 88) и 10,7% (3 из 28) в группе лапароскопии и
лапаротомии соответственно; тонко-тонкокишечная инвагинация - 5,7% (5 из 88) и 7,1%
(2 из 28) в группе лапароскопии и лапаротомии соответственно
Вывод:
Оптимизированная техника лапароскопического хирургического
лечения инвагинации кишечника у детей, наряду с сокращением времени операции (с
65,5±5,6 до 39,4±3,9 минут; р<0,001), интраоперационной кровопотери (с 112±6,2 до
10±1,4 мл; р<0.001), сроков госпитализации (с 11,7±1,4 до 5,8±1,0 суток; р<0.001),
ХАЛҚАРО ИЛМИЙ-АМАЛИЙ КОНФЕРЕНЦИЯ
«ПРЕВЕНТИВ ПЕДИАТРИЯ»-2024
7
позволяет сократить частоту осложнений с 17,8% до 1,1% (%
2
=12.1, р=0.002).
Список литературы:
1.
Шахизирова, И. Д., С. Р. Абдухамидова, and М. С. Шодиева. "Оптимизация
терапевтической тактика при лямблиозах у детей." Педиатрия 3 (2019): 104-106.
2.
Пазилова, С. А., Абдужабарова, З. М., Шадиева, М. С., & Шахизирова, И. Д. (2020).
ОСОБЕННОСТИ
МОРФОЛОГИЧЕСКИХ
ИЗМЕНЕНИЙ
СЛИЗИСТОЙ
ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ПРИ НР
АССОЦИИРОВАННОЙ ПАТОЛОГИИ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ ЗОНЫ У
ДЕТЕЙ. In Университетская наука: взгляд в будущее (pp. 631-636).
3.
Шахизирова, И. (2021). Показатели гормонов щитовидной железы и феррокинетики
у детей дошкольного возраста в условиях йодо- и железодефицита . in Library, 27(4),
74-75. извлечено от https://inlibrary.uz/index.php/archive/article/view/33827
