СБОРНИК ТЕЗИСОВ
5
КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ВИЧ
АССОЦИИРОВАННОГО ТУБЕРКУЛЕЗА В РЕСПУБЛИКЕ КАРАКАЛПАКСТАН
Уббиниязова К. Т., Урунова Д.М.
Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр
эпидемиологии, микробиологии, инфекционных и паразитарных заболеваний
Среди социально- значимых инфекции в мире на сегодняшний день выделяют два
взаимосвязанных между собой заболевания- ВИЧ инфекцию и туберкулез. Для пациентов с
вторичными иммунодефицитами туберкулез остается значимой угрозой. Напряженность
эпидемиологической ситуации коинфекции ВИЧ/Туберкулез сохраняется из-за высокого уровня
заболеваемости и распространенности ВИЧ инфекции в Каракалпакстане.
Цель исследования: изучить клинико-эпидемиологические особенности пациентов с ВИЧ
ассоциированным туберкулезом в Каракалпакстане.
Материалы и методы исследования. Ретроспективным методом были проанализированы
амбулаторные карты пациентов с ВИЧ ассоциированным туберкулезом, находящихся на
диспансерном учете в Республиканском центре по борьбе со СПИДом республики
Каракалпакстан за период с 2016-2020 гг. Диагноз ВИЧ инфекции был поставлен с учетом
результатов исследований методами ИФА и иммуноблота, а диагноз сопутствующей патологии
устанавливался по результатам клинических, лабораторных, инструментальных исследований.
Все пациенты с ВИЧ инфекцией были обследованы на предмет наличия у них инфицирования
микобактериями туберкулеза или заболевания туберкулезом, а также наличия факторов риска
заражения. Аналогичным образом все больные туберкулезом были тестированы на ВИЧ и
соответствующее консультирование.
Результаты исследования и их обсуждение. В республике Каракалпакстан случаи туберкулеза
среди ВИЧ инфицированных пациентов выявлялись на всех административнотерриториальных
зонах республики. Показатели первичной заболеваемости ВИЧ/туберкулезом в Республике в
период с 2016 по 2020 годы сократились в 1,6 раза, с уровня 0,67 до 0,42 на 100 000 населения.
Среди пациентов преобладали мужчины, их доля составляла 61,1% (36), в то время как доля
женщин составляла 38,9% (23).
Возрастной диапазон пациентов варьировал от 23 до 63 лет, медиана возраста составила 36,5
лет. Распределение пациентов с учетом возраста было следующим: 23-30 лет -17% (10), 31-40 лет-
40,6% (23), 41-50 лет -22% (13), 51-60 лет-18,6% (11), 61 и старше -1,7% (1).
При анализе клинической стадии ВИЧ у пациентов было выявлено, что 67,7% (40) были на 3
стадии, а 32,3% (19) на 4 клинической стадии ВИЧ. У ВИЧ инфицированных пациентов
туберкулез часто протекал длительно с вялыми симптомами, при этом характерными сипмтомами
явились такие клинические признаки, такие как кашель, слабость, потеря веса и ночные поты.
Туберкулез легких развивался на поздних стадиях ВИЧ инфекции в виде следующих форм
туберкулеза: очаговый -35,5% (21), инфильтративный- 33,8% (20), диссеминированный-18,6%
(11), кавернозный -1,7% (1).
Среди внелегочных форм туберкулеза отмечались туберкулезный спондиллит поясничного
отдела позвоночника у 5% (3), туберкулез тазобедренного сустава у 3,3% (2), туберкулезный
аденит 5% (3), туберкулез бронхов, туберкулез брыжеечных и ретроперитонеальных
лимфатических узлов, туберкулез ЦНС (туберкулезный менингит) отмечались в единичных
случаях. Случаи с МБТ (+) составили в 44%(16), МБТ (-) 66% (33). Лекарственная устойчивость
в виде МЛУ составила 27,1% (16).
Результаты исследований показали, что ВИЧ ассоциированый туберкулез был выявлен в
большинстве случаев у мужчин молодого и трудоспособного возраста и чаще проявлялся в виде
легочного туберкулеза. Это подчеркивает важность внимания к сочетанию ВИЧ и туберкулеза,
особенно среди молодых людей.
Список литературы:
1.
Абдуллаева, Умида Умидовна, and Ильхом Асамович Касимов. "оСобенноСти наруШениЙ
СБОРНИК ТЕЗИСОВ
5
Микробного пеЙзажа киШечника у детеЙ, живущих С вич." Медицина: теория и
практика 4.S (2019): 31-31.
2.
Алия, Хайруллина, and Альберт Валиахметов. "«Принять детей не можем, детдома
перегружены»(эвакуация детей из ТАССР в 1921 г.)." Гасырлар авазы-Эхо веков 1-2 (2012):
68-71.
3.
Густоварова, Т. А., Шарапова, Г. М., Иванян, А. Н., & Новикова, О. В. (2010). Особенности
течения беременности и родов у женщин-переселенцев Калининградской области. Вестник
Смоленской государственной медицинской академии, (4), 16-18.
