40
ОЦЕНКА КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ И ОПТИМИЗАЦИЯ
ЛЕЧЕНИЯ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ГОРТАНИ У
БОЛЬНЫХ С РЕФЛЮКС-ЭЗОФАГИТОМ
Улугбек Нуридинович Вахидов,
Отамурод Нармуратович Шерназаров,
Республиканский специализированный научно-практический медицинский
центр оториноларингологии и болезней головы и шеи
Актуальность.
Доброкачественные опухоли гортани (ДОГ) нередко
сочетаются с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), в частности с
рефлюкс-эзофагитом. Рефлюкс может провоцировать хроническое воспаление
слизистой оболочки гортани, способствуя развитию и рецидивированию ДОГ.
Учитывая это, возникает необходимость в комплексной оценке таких пациентов и
разработке более эффективных методов лечения.
Цель исследования.
Оценить клинические особенности течения
доброкачественных опухолей гортани у пациентов с рефлюкс-эзофагитом и
предложить оптимизированный подход к их лечению.
Материалы и методы.
Проведено обследование 60 пациентов с доброкачественными опухолями
гортани, из них у 35 (58,3%) был выявлен сопутствующий рефлюкс-эзофагит (на
основе данных ФГДС, pH-метрии и жалоб). Всем пациентам проведено
комплексное лечение, включающее хирургическое удаление новообразований,
голосовую реабилитацию и антирефлюксную терапию (ингибиторы протонной
помпы, диета, поведенческая коррекция).
Результаты.
У пациентов с сопутствующим рефлюкс-эзофагитом чаще наблюдались
рецидивы опухолей (в 28,6% случаев), продолжительные жалобы на дисфонию и
дискомфорт в горле. Назначение антирефлюксной терапии после удаления
опухолей позволило снизить частоту рецидивов до 8,6%, а также улучшить
субъективное и объективное состояние пациентов.
Выводы.
Наличие рефлюкс-эзофагита оказывает значительное влияние на
клиническое течение доброкачественных опухолей гортани. Включение
антирефлюксной терапии в стандартную схему лечения ДОГ позволяет повысить
его эффективность, сократить количество рецидивов и улучшить качество жизни
пациентов. Рекомендуется обязательный скрининг на ГЭРБ у всех больных с
опухолями гортани.
Библиографические ссылки:
1.
Muratova, Nigora, Shahnoza Zufarova, and Dildora Eshonkhodjaeva. "Features
conservative
treatment
of
uterine
fibroids
women
of
reproductive
age." GYNECOLOGICAL ENDOCRINOLOGY. Vol. 32. 2-4 PARK SQUARE,
41
MILTON PARK, ABINGDON OR14 4RN, OXON, ENGLAND: TAYLOR &
FRANCIS LTD, 2016.
2.
Abdullaeva, L. M., Babadjanova, G. S., Nazarova, D. B., Muratova, N. D., &
Ashurova, U. A. (2012). Роль гормональных нарушений в развитии бесплодия у
больных с доброкачественными образованиями яичников. Likars' ka sprava, (3-4),
104-109.
3.
Муратова, Н. Д., & Абдувалиев, А. А. (2015). Влияние трансформирующего
фактора роста-β2 на пролиферацию клеток лейомиомы матки. Казанский
медицинский журнал, 96(6), 968-970.
4.
Муратова, Н. Д., et al. "Допплерометрия в диагностике типа миомы матки
сочетанной
с
аденомиозом." IX
Международный
съезд
акушеров-
гинекологов (2017): 27-28.
