1
МИКРОБИОЛОГИЯ
ИНСТИТУТИ
ВА
ЎЗБЕКИСТОН
МИЛЛИЙ
УНИВЕРСИТЕТИ
ҲУЗУРИДАГИ
ИЛМИЙ
ДАРАЖАЛАР
БЕРУВЧИ
DSc.27.06.2017.
В
.38.01
РАҚАМЛИ
ИЛМИЙ
КЕНГАШ
ҚОРАҚАЛПОҚ
ТАБИИЙ
ФАНЛАР
ИЛМИЙ
-
ТАДҚИҚОТ
ИНСТИТУТИ
ТАУМУРАТОВА
ГОЗЗАЛ
НАУРЫЗБАЕВНА
ЖАНУБИЙ
ОРОЛБЎЙИ
АҲОЛИСИНИНГ
ҚАНДЛИ
ДИАБЕТ
БИЛАН
КАСАЛЛАНИШИНИ
ПРОГНОЗ
ҚИЛИШНИНГ
ЭКОЛОГИК
ТАМОЙИЛЛАРИ
03.00.10 –
Экология
БИОЛОГИЯ
ФАНЛАРИ
БЎЙИЧА
ФАЛСАФА
ДОКТОРИ
(PhD)
ДИССЕРТАЦИЯСИ
АВТОРЕФЕРАТИ
Тошкент
-2017
2
УДК
577.34:001.18:616.379(575.172)
Фалсафа
(PhD)
доктори
диссертацияси
автореферати
мундарижаси
Оглавление
автореферата
диссертации
доктора
философии
(PhD)
Contents of dissertation abstract of doctor of philosophy (PhD)
Таумуратова
Гоззал
Наурызбаевна
Жанубий
Оролбўйи
аҳолисининг
қандли
диабет
билан
касалланишини
прогноз
қилишнинг
экологик
тамойиллари
.......................................................................
3
Таумуратова
Гоззал
Наурызбаевна
Экологические
принципы
прогнозирования
заболеваемости
сахарным
диабетом
населения
Южного
Приаралья
…………………………………….
21
Taumuratova Gozzal Naurizbayevna
Ecological principles of diabetes disease
forecasting of southern Aral Sea region population..............................
39
Эълон
қилинган
ишлар
рўйхати
Список
опубликованных
работ
List of published works.........................................................................
42
3
МИКРОБИОЛОГИЯ
ИНСТИТУТИ
ВА
ЎЗБЕКИСТОН
МИЛЛИЙ
УНИВЕРСИТЕТИ
ҲУЗУРИДАГИ
ИЛМИЙ
ДАРАЖАЛАР
БЕРУВЧИ
DSc.27.06.2017.
В
.38.01
РАҚАМЛИ
ИЛМИЙ
КЕНГАШ
ҚОРАҚАЛПОҚ
ТАБИИЙ
ФАНЛАР
ИЛМИЙ
-
ТАДҚИҚОТ
ИНСТИТУТИ
ТАУМУРАТОВА
ГОЗЗАЛ
НАУРЫЗБАЕВНА
ЖАНУБИЙ
ОРОЛБЎЙИ
АҲОЛИСИНИНГ
ҚАНДЛИ
ДИАБЕТ
БИЛАН
КАСАЛЛАНИШИНИ
ПРОГНОЗ
ҚИЛИШНИНГ
ЭКОЛОГИК
ТАМОЙИЛЛАРИ
03.00.10 –
Экология
БИОЛОГИЯ
ФАНЛАРИ
БЎЙИЧА
ФАЛСАФА
ДОКТОРИ
(PhD)
ДИССЕРТАЦИЯСИ
АВТОРЕФЕРАТИ
Тошкент
-2017
4
Фалсафа
доктори
(PhD)
диссертациясининг
мавзуси
Ўзбекистон
Республикаси
Вазирлар
Маҳкамаси
ҳузуридаги
Олий
аттестация
комиссиясида
№
B2017.1.PhD/B 38
рақами
билан
рўйхатга
олинган
.
Диссертация
Қорақалпоқ
табиий
фанлар
илмий
-
тадқиқот
институида
бажарилган
.
Диссертация
автореферати
учта
тилда
(
ўзбек
,
рус
,
инглиз
(
резюме
))
Илмий
кенгаш
веб
-
саҳифаси
(microbio.uz.)
манзилига
ҳамда
«ZiyoNET»
ахборот
-
таълим
портали
www.ziyonet.uz
манзилига
жойлаштирилган
.
Илмий
раҳбар
:
Мамбетуллаева
Светлана
Мирзамуратовна
биология
фанлари
доктори
,
доцент
Расмий
оппонентлар
:
Разаков
Рустам
Мажитович
география
фанлари
доктори
,
профессор
Матчанов
Азат
Таубалдиевич
биология
фанлари
доктори
,
профессор
Етакчи
ташкилот
:
Ургенч
давлат
университети
Диссертация
ҳимояси
Микробиология
институти
ва
Ўзбекистон
Миллий
университети
ҳузуридаги
DSc 27.06.2017.B.38.01
рақамли
Илмий
кенгашнинг
«___»
______________20___
йил
соат
______
даги
мажлисида
бўлиб
ўтади
. (
Манзил
: 100128,
Тошкент
шаҳри
,
Шайхонтохур
тумани
,
А
.
Қодирий
к
. 7
б
,
Тел
.: (+99871) 241-92-28, (+99871) 241-71-98,
факс
: (+99871) 241-92-71, e-mail:
info@microbio.uz.
Микробиология
институтининг
конференциялар
залида
ўтказилади
).
Диссертация
билан
Микробиология
институтининг
Ахборот
-
ресурс
марказида
танишиш
мумкин
(
№
–
рақами
билан
рўйҳатга
олинган
).
Манзил
: (100128,
Тошкент
ш
.,
Шайхонтохур
тумани
,
А
.
Кодирий
к
. 7
б
,.
Тел
: (+99871)
241-92-28.
Диссертация
автореферати
2017
йил
«____» ___________
тарқатилди
.
(2017
йил
«___» ________
даги
№
____ -
рақамли
реестр
баённомаси
).
Арипов
Тахир
Фатихович
Илмий
даражалар
берувчи
илмий
кенгаш
раиси
,
б
.
ф
.
д
.,
профессор
,
академик
Насметова
Саодат
Мамажановна
Илмий
даражалар
берувчи
илмий
кенгаш
котиби
,.
б
.
ф
.
н
.
Рахимова
Турахон
Узаковна
Илмий
даражалар
берувчи
илмий
кенгаш
қошидаги
бир
марталик
илмий
семинар
раиси
,
б
.
ф
.
д
.,
профессор
5
КИРИШ
(
фалсафа
доктори
(PhD)
диссертацияси
аннотацияси
)
Диссертация
мавзусининг
долзарблиги
ва
зарурати
.
Дунёда
қандли
диабет
касаллиги
деярли
барча
мамлакатлар
соғлиқни
сақлаш
миллий
тизимининг
биринчи
даража
аҳамиятига
эга
муаммоларидан
бири
саналади
.
Бугунги
кунда
ушбу
касаллик
билан
оғриганлар
сони
266
миллионга
тенг
бўлиб
, 2025
йилда
эса
350
миллионга
етиши
қайд
қилинмоқда
.
Касалликнинг
келиб
чиқиши
,
ривожланиши
нафақат
тиббий
ва
ижтимоий
,
балки
яна
экологик
муаммолар
билан
алоқадордир
.
Шунга
кўра
,
ҳудуднинг
экологик
шароитларини
инобатга
олган
ҳолда
аҳолини
қандли
диабет
билан
касалланишини
аниқлаш
долзарб
аҳамият
касб
этади
.
Жаҳонда
аҳоли
орасида
қандли
диабетни
келиб
чиқиши
ва
ривожланишининг
турли
жиҳатлари
замонавий
тиббиётда
эрта
ташҳислаш
ва
даволашнинг
самарадор
усулларини
ишлаб
чиқиш
ва
тадбиқ
қилишдаги
ютуқларга
боғлиқ
бўлмаган
ҳолда
кузатилмоқда
.
Бу
албатта
,
касалликни
келиб
чиқишини
турли
миллат
популяцияларининг
касалликка
генетик
мойиллиги
ва
экологик
омиллар
билан
боғлиқдир
.
Бундан
ташқари
,
сўнгги
замонавий
тиббий
-
ижтимоий
тадқиқотлар
қандли
диабет
касаллигининг
юзага
чиқиши
ва
ривожланишида
атроф
-
муҳит
ва
антропоген
омиллар
ўрнининг
алоҳида
аҳамиятга
эгалигини
тасдиқламоқда
.
Шу
жиҳатдан
,
қандли
диабетни
билан
касалланиш
кўрсатгичлари
билан
атроф
-
муҳит
ҳолати
ўртасида
миқдорий
боғлиқликни
аниқлаш
ва
ҳудудда
аҳолини
қандли
диабет
билан
касалланишини
прогнозлашнинг
экологик
тамойилларини
ишлаб
чиқиш
муҳим
илмий
-
амалий
аҳамиятга
эга
.
Республикамиз
мустақилликка
эришгач
тиббий
-
ижтимоий
соҳада
кенг
кўламдаги
ислоҳотлар
олиб
борилди
.
Мазкур
йўналишда
амалга
оширилган
дастурий
чора
-
тадбирлар
асосида
муайян
натижаларга
,
жумладан
,
республикамизнинг
қатор
худудлари
,
хусусан
Жанубий
Оролбўйи
минтақаси
аҳоли
орасида
эндокрин
касаллиги
–
қандли
диабетни
ташхислаш
замонавий
усулларини
жорий
этиш
ва
даволашнинг
самарадор
воситаларини
тадбиқ
этиш
борасида
ютуқларга
эришилди
.
Шунингдек
,
аҳолини
қандли
диабет
билан
касалланишини
прогноз
қилишнинг
экологик
тамойилларини
ишлаб
чиқишга
етарлича
эътибор
қаратилмаган
.
Ўзбекистон
Республикасини
янада
ривожлантириш
бўйича
Ҳаракатлар
стратегиясидаги
1
«
Орол
денгизи
халокатини
аҳолининг
ҳаёт
фаолиятига
салбий
таъсирини
юмшатиш
бўйича
тизимли
чора
-
тадбирлар
кўриш
»
ҳамда
«
аҳоли
ўртасида
касалланиш
кўрсаткичларини
пасайиши
ва
умр
узайишини
таъминлаш
»
вазифалари
алоҳида
белгилаб
берилган
.
Ушбу
вазифалардан
келиб
чиққан
ҳолда
,
жумладан
,
Жанубий
Оролбўйи
ҳудуди
аҳолисининг
экологик
яшаш
шароитлари
ва
қандли
диабет
I
типининг
тарқалганлиги
орасида
боғлиқликни
аниқлаш
ва
комплекс
экологик
таҳлиллар
асосида
қандли
диабет
билан
касалланишни
прогнозлашга
қаратилган
илмий
-
тадқиқотларни
ташкил
этиш
назарий
ва
амалий
аҳамиятга
эга
.
1
Ўзбекистон
Республикаси
Президентининг
2017
йил
7
февралдаги
ПФ
-4947-
сон
«
Ўзбекистон
Республикасини
янада
ривожлантириш
бўйича
Ҳаракатлар
стратегияси
тўғрисида
»
ги
Фармони
.
6
Ўзбекистон
Республикаси
Вазирлар
Маҳкамасининг
2015
йил
29
августдаги
255-
сон
«
Орол
фожиаси
оқибатларини
юмшатиш
,
қайта
тиклаш
ҳамда
Оролбўйи
ҳудудини
ижтимоий
-
иқтисодий
ривожлантиришнинг
2015-
2018
йилларга
мўлжалланган
комплекс
Дастури
тўғрисида
»
ги
қарори
,
Ўзбекистон
Республикаси
Президентининг
2017
йил
18
январдаги
ПҚ
2731-
сон
«2017-2021
йилларда
Оролбўйи
минтақасини
ривожлантириш
Давлат
дастури
тўғрисида
»
ги
қарори
,
Ўзбекистон
Республикаси
Президентининг
2017
йил
7
февралдаги
ПФ
-4947-
сон
“
Ўзбекистон
Республикасини
янада
ривожлантириш
бўйича
Харакатлар
стратегияси
тўғрисида
”
ги
Фармони
ҳамда
мазкур
фаолиятга
тегишли
бошқа
меъёрий
-
ҳуқуқий
ҳужжатларда
белгиланган
вазифаларни
амалга
оширишга
ушбу
диссертация
тадқиқоти
муайян
даражада
хизмат
қилади
.
Тадқиқотнинг
республика
фан
ва
технологиялари
ривожланиши
-
нинг
асосий
устувор
йўналишларига
боғлиқлиги
.
Мазкур
тадқиқот
республика
фан
ва
технологиялари
ривожланишининг
V. «
Қишлоқ
хўжалиги
,
биотехнология
,
экология
ва
атроф
-
муҳит
муҳофазаси
»
устувор
йўналишларига
мувофиқ
бажарилган
.
Муаммонинг
ўрганилганлик
даражаси
.
Ҳозирги
вақтда
дунёда
эндокрин
касалликлари
,
шу
жумладан
қандли
диабетнинг
ташхиси
ва
олдини
олиш
,
экологик
омилларнинг
таъсири
бўйича
бир
қатор
устувор
йўналишларда
тадқиқотлар
олиб
борилмоқда
. I
типдаги
қандли
диабет
хавфи
ва
ривожланишининг
сабабларидан
бири
сифатида
экологик
омиллар
таъсирини
ўрганишга
йўналтирилган
илмий
тадқиқотлар
жаҳоннинг
етакчи
илмий
марказлари
ва
олий
таълим
муассасалари
,
жумладан
, University of
Kentucky (
АҚШ
), University of Guelph Ontario (
Канада
), University of Sydney
(
Австралия
), Federal University of Lavras (
Бразилия
), Paul Sabatier University
of Toulouse (
Франция
), Medical University (
Венгрия
), Aristotle University of
Thessaloniki (
Греция
),
Одам
экологияси
институтларида
(
Россия
)
олиб
борилмоқда
.
Атроф
-
муҳит
омилларини
сабаб
-
оқибат
қабул
қилиниши
сифатида
касалланишга
таъсирини
ўрганиш
бўйича
олиб
борилган
хорижий
тадқиқотлар
натижасида
қатор
,
жумладан
,
қуйидаги
илмий
натижалар
олинган
:
ҚД
I
типи
билан
касалланишнинг
ривожланишида
экзоген
омиллар
ҳиссасининг
таъсир
даражаси
хавф
-
хатар
сифатида
белгиланди
(Paul Sabatier
University of Toulouse,
Франция
; University of Kentucky,
США
);
ҚД
I
типининг
аҳоли
ўртасида
ва
ёшга
боғлиқ
ҳолда
ривожланишида
унинг
биологияси
ва
экологик
диагностикаси
бўйича
тавсиялар
ишлаб
чиқилди
(Medical
University,
Венгрия
; Aristotle University of Thessaloniki,
Греция
);
ҚД
I
типининг
Австрия
,
Белгия
,
Бразилия
,
Болгария
,
Канада
,
Хитой
,
Дания
,
Эстония
,
Финляндия
,
Франция
,
Германия
,
Греция
,
Венгрия
,
Исроил
,
Италия
,
Япония
,
Латвия
,
Мексика
,
Голландия
,
Янги
Зеландия
,
Норвегия
,
Перу
,
Полша
,
Португалия
,
Россия
,
Словения
,
Испания
,
Швеция
,
Буюк
Британия
,
Америка
Қўшма
Штатлари
каби
турли
мамлакатлар
аҳолиси
орасида
7
ривожланиш
хавфининг
даражасига
ташқи
омилларнинг
таъсири
бўйича
маълумотлар
умумлаштирилган
.
2,3
Шунингдек
,
ҚД
I
типи
билан
аҳолининг
касалланишига
антропоген
ифлосланишга
учраган
биосферанинг
турли
объектларини
таъсири
этишига
бағишланган
илмий
тадқиқотлар
ниҳоятда
кам
(
Абусуев
, 1996).
ҚД
I
типи
билан
касалланиш
ва
ташқи
муҳитнинг
омиллари
ўртасидаги
сабаб
-
оқибат
алоқаларини
исботловчи
ишлар
деярли
мавжуд
эмас
.
Ўрганилаётган
муаммонинг
аҳамияти
Жанубий
Оролбўйи
минтақасининг
аҳолиси
ўртасида
ҚД
нинг
юқори
даражада
тарқалганлиги
ва
касалланишнинг
ўсишга
мойиллиги
билан
белгиланади
.
Шундай
қилиб
,
юқорида
айтиб
ўтилганларни
ҳисобга
олиб
таъкидлаш
зарурки
,
одамнинг
популяцион
соғлиги
умуман
олганда
Жанубий
Оролбўйи
экотизими
ҳолатини
акс
эттиради
.
Шунга
боғлиқ
холда
аҳолининг
касалланишини
яшаш
муҳитининг
одамларни
соғлигига
таъсирини
интеграл
кўрсаткичи
сифатида
ҳисоблаш
мумкин
бўлиб
(
ҳаётнинг
ижтимоий
-
иқтисодий
шароитларини
ҳисобга
олган
ҳолда
),
у
мазкур
диссертация
тадқиқотининг
мавзусини
белгилаб
берди
.
Тадқиқотнинг
диссертация
бажарилган
илмий
тадқиқот
муассасасининг
илмий
-
тадқиқот
ишлари
режалари
билан
боғлиқлиги
.
Диссертация
тадқиқоти
Қорақалпоқ
табиий
фанлар
илмий
-
тадқиқот
институтининг
илмий
-
тадқиқот
ишлари
режасининг
Фа
-
Ф
1-
ГОО
4 «
Жанубий
Оролбўйи
иқлимнинг
ўзгариши
ва
сув
режимининг
беқарорлиги
шароитида
биота
ва
табиий
муҳитнинг
трансформацияси
динамикасини
комплекс
тадқиқ
қилиш
» (2012-
2016
йй
.)
мавзусидаги
фундаментал
лойиҳа
доирасида
бажарилган
.
Тадқиқотнинг
мақсади
Жанубий
Оролбўйи
аҳолисининг
қандли
диабет
билан
касалланишини
прогноз
қилишнинг
экологик
тамойилларин
ишлаб
чиқишдан
иборат
.
Тадқиқотнинг
вазифалари
:
Оролбўйи
минтақаси
ҳудудининг
замонавий
экологик
ҳолатига
таҳлил
қилиш
;
Жанубий
Оролбўйи
минтақасида
аҳолиси
ўртасида
I
тип
ҚДнинг
тарқалганлиги
,
у
билан
касалланиш
ва
экологик
хусусиятларини
курсатиш
;
Жанубий
Оролбўйи
аҳолиси
ўртасида
ҚД
I
типи
билан
касалланиш
кўрсатгичлари
ва
тарқалганлиги
билан
атроф
-
муҳитнинг
ифлосланганлик
даражалари
ўртасида
миқдорий
боғлиқликни
аниқлаш
;
Кластер
таҳлили
асосида
минтақа
аҳолисининг
текширилган
контингенти
орасида
экологик
яшаш
шароитлари
ва
ҚД
I
типининг
тарқалганлигига
боғлиқ
ҳолда
Жанубий
Оролбўйи
ҳудудининг
ранжирлашини
ўтказиш
.
Жанубий
Оролбўйи
аҳолиси
орасида
комплекс
экологик
таҳлил
ва
қандли
диабет
билан
касалланишни
прогнозлаш
.
2
http://www.pubmed./pub.science/diabetesandenvironment.org
3
http://www.diabetesandenvironment.org/
8
Тадқиқотнинг
объекти
.
Тадқиқотнинг
объекти
сифатида
ҚД
I
типи
билан
касалланган
Жанубий
Оролбўйи
аҳолисининг
(
катталар
,
болалар
ва
ўсмилар
)
гуруҳлари
кўриб
чиқилди
.
Тадқиқотнинг
предмети
сифатида
Жанубий
Оролбўйи
шароитида
яшовчи
аҳоли
орасида
I
тип
ҚД
билан
касалланишнинг
экологик
характеристикаси
,
математик
моделлаштириш
ва
прогнозлаш
,
экологик
омиллар
таъсири
баҳолаш
хизмат
қилди
.
Тадқиқотнинг
усуллари
.
Ишда
экологик
,
статистик
методлар
,
фактор
ва
кластер
таҳлили
методлари
,
математик
методлардан
фойдаланилган
.
Тадқиқотининг
илмий
янгилиги
қуйидагилардан
иборат
:
Жанубий
Оролбўйи
экологик
ҳолатини
аҳолини
I
тип
қандли
диабет
билан
касалланишга
таъсири
баҳоланган
;
аҳолиси
орасида
яшаш
ҳудудининг
экологик
ҳолатини
ҳисобга
олган
холда
I
тип
қандли
диабетнинг
эпидемиологик
кўрсатгичлари
(
тарқалганлиги
,
касалланиш
даражаси
)
аниқланган
;
Оролбўйи
аҳолиси
орасида
ҚД
ривожланишининг
инициациясига
антропоген
ифлосланиш
юқори
даражаларининг
таъсири
очиб
берилган
;
илк
бор
Жанубий
Оролбўйи
шароитида
аҳолининг
қандли
диабет
билан
касалланишини
прогнозлашнинг
экологик
тамойиллари
ишлаб
чиқилган
.
Тадқиқотнинг
амалий
натижалари
.
Тадқиқотнинг
назарий
ва
амалий
аҳамияти
шундан
иборатки
,
олинган
янги
маълумотлар
Жанубий
Оролбўйи
аҳолиси
ўртасида
яшаш
ҳудудининг
экологик
ҳолатини
ҳисобга
олган
ҳолда
,
I
тип
ҚД
тарқалиши
ва
у
билан
касалланишни
объектив
баҳолашга
имкон
берди
.
Жанубий
Оролбўйи
атроф
-
муҳитининг
ҳолати
,
аҳолисининг
ҳаёт
сифати
ва
соғлигига
ифлослантирувчи
моддалар
таъсир
хавфини
баҳолашнинг
асосий
босқичларини
аниқлашга
имкон
берувчи
экологик
хавфсизлик
даражасини
комплекс
таҳлил
қилишнинг
схемаси
ишлаб
чиқилди
.
Оролбўйи
аҳолиси
ўртасида
I
тип
ҚД
билан
касалланиш
даражасини
аниқлаш
бўйича
олинган
натижалар
минтақанинг
экологик
ҳолатини
индикатори
сифатида
ишлатилиши
мумкин
.
Тадқиқот
натижаларининг
ишончлилиги
диссертацияда
замонавий
усулларнинг
қўлланилганлиги
ва
улар
асосида
олинган
натижаларнинг
етакчи
илмий
нашрларда
чоп
этилганлиги
,
илмий
хамжамият
томонидан
давлат
фундаментал
лойиҳаларини
бажариш
давомида
тан
олинганлиги
,
диссертация
тадқиқоти
амалий
натижаларини
ваколатли
давлат
тузилмалари
томонидан
тасдиқланганлиги
ва
уларни
амалиётга
жорий
этилганлиги
,
экологик
мониторинг
бўйича
етакчи
мутахассислар
билан
муҳокама
қилинганлиги
,
дала
тадқиқотлари
давомида
йиғилган
бирламчи
материалларни
Қорақалпоқ
табиий
фанлар
илмий
-
тадқиқот
институтида
реляцион
базасига
киргизиш
имконини
бергани
билан
асосланган
.
Экспериментал
маълумотларга
статистик
ишлов
бериш
,
хатоликлар
,
ўртача
,
ишончлилик
интерваллар
,
стандарт
оғишларни
ҳисоблаш
STATISTICA 6.0
компьютер
дастури
ва
стандарт
методлар
ёрдамида
олиб
борилган
.
9
Натижаларнинг
статистик
аҳамиятини
аниқлаш
учун
,
Стъюдентни
Т
-
критерийсини
ҳисоблаб
чиқилган
.
Тадқиқот
натижаларининг
илмий
ва
амалий
аҳамияти
.
Тадқиқот
натижаларининг
илмий
аҳамияти
шундан
иборатки
,
олинган
янги
маълумлотлар
Жанубий
Оролбўйи
аҳолиси
ўртасида
,
яшаш
ҳудудининг
экологик
ҳолатини
ҳисобга
олган
холда
I
тип
ҚДнинг
тарқалиши
ва
у
билан
касалланишни
объектив
баҳолашга
имкон
берди
.
Тадқиқот
натижаларининг
амалий
аҳамияти
шундан
иборатки
Жанубий
Оролбўйи
атроф
-
муҳити
ҳолати
,
аҳолисининг
ҳаёт
сифати
ва
соғлигига
ифлослантирувчи
моддалар
таъсир
хавфини
баҳолашнинг
асосий
босқичларини
аниқлашга
имкон
берувчи
экологик
хавфсизлик
даражасини
комплекс
таҳлилининг
алгоритми
ишлаб
чиқилди
.
Аҳоли
орасида
I
тип
ҚД
билан
касалланиш
даражасини
аниқлаш
бўйича
олинган
натижалар
минтақанинг
экологик
ноқулайлгини
индикатори
сифатида
фойдаланилиши
мумкин
.
Тадқиқот
натижаларининг
жорий
қилиниши
.
Жанубий
Оролбўйи
аҳолисининг
қандли
диабет
билан
касалланишини
прогноз
қилишнинг
экологик
тамойиллари
бўйича
олинган
натижалар
асосида
:
қандли
диабетни
келтириб
чиқарувчи
экологик
омилларнинг
хавфлилик
даражаси
бўйича
маълумотлар
эндокринология
диспансерига
жорий
қилинган
(
Қорақалпоғистон
Республикаси
Соғлиқни
сақлаш
вазирлигининг
2016
йил
18
июлдаги
288-
сон
маълумотномаси
).
Натижада
экологик
жиҳатдан
ноқулай
ҳудудлардаги
I
тип
қандли
диабет
билан
касалланган
болалар
ва
ўсмирларни
реабилитация
қилиш
имконини
берган
;
Жанубий
Оролбўйи
минтақасида
қандли
диабет
касаллиги
учун
хавфли
бўлган
антропоген
хавфли
худудлар
бўйича
маълумотлар
табиатни
муҳофаза
қилиш
фаолиятига
жорий
этилган
(
Қорақалпоғистон
Республикаси
Табиатни
муҳофаза
қилиш
давлат
қўмитасининг
2016
йил
17
августдаги
МА
-01/13-
1353-
сон
маълумотномаси
).
Натижада
атроф
-
муҳит
параметрларининг
маълумотлар
реляция
базасини
яратиш
ва
биосфера
объектларини
экологик
мониторинг
қилиш
имконини
берган
.
Тадқиқот
натижаларининг
апробацияси
.
Мазкур
тадқиқот
натижалари
,
жумладан
4
та
халқаро
ва
2
та
республика
илмий
-
амалий
анжуманларда
муҳокамадан
ўтказилган
.
Тадқиқот
натижаларини
эълон
қилинганлиги
.
Диссертация
мавзуси
бўйича
18
та
илмий
иш
чоп
этилган
.
Шулардан
Ўзбекистон
Республикаси
Олий
аттестация
комиссиясининг
докторлик
диссертациялари
асосий
илмий
натижаларини
чоп
этиш
тавсия
этилган
илмий
нашрларда
9
та
мақола
,
жумладан
8
таси
республика
ва
1
таси
хорижий
журналларда
нашр
этилган
.
Диссертациянинг
тузилиши
ва
ҳажми
.
Диссертация
таркиби
кириш
,
тўртта
боб
,
якун
,
хулосалар
,
фойдаланилган
адабиётлар
рўйҳатидан
иборат
.
Диссертациянинг
ҳажми
138
бетни
ташкил
этади
.
10
ДИССЕРТАЦИЯНИНГ
АСОСИЙ
МАЗМУНИ
Кириш
қисмида
ўтазилган
тадқиқотнинг
долзарблиги
ва
зарурияти
асосланилган
,
тадқиқотнинг
мақсади
ва
вазифалари
,
объект
ва
предметлари
тавсифланган
,
республика
фан
ва
технологиялари
ривожланишининг
устувор
йўналишларига
мослиги
кўрсатилган
,
тадқиқотнинг
илмий
янгилиги
ва
амалий
натижалари
баён
қилинган
,
олинган
натижаларнинг
илмий
ва
амалий
аҳамияти
очиб
берилган
,
тадқиқот
натижаларини
амалиётга
жорий
қилиниши
,
нашр
этилган
ишлар
ва
диссертация
тузилиши
бўйича
маълумотлар
келтирилган
.
Диссертациянинг
биринчи
“
Қандли
диабетнинг
ривожланишига
ва
келиб
чиқишига
атроф
муҳитнинг
таъсири
”
бобида
инсулинни
парчаловчи
протеиназа
ингибиторларининг
табиати
ва
келиб
чиқиши
ҳақидаги
замонавий
тушунчалар
ёритилган
.
Дунёнинг
барча
мамлакатлари
аҳолиси
ўртасида
I
тип
қандли
диабетнинг
ривожланиш
хавфига
атроф
-
муҳитнинг
ифлосланишининг
таъсирини
сабаб
-
оқибат
алоқалари
ҳақидаги
мавжуд
маълумотларни
умумлаштирилган
таҳлилининг
натижалари
келтирилган
.
Дисертациянинг
иккинчи
“
Атроф
-
муҳит
параметрларини
ўрганиш
бўйича
тадқиқот
ҳажми
,
материал
ва
усуллар
”
бобида
мақсад
ва
олдимизга
қўйилган
вазифалардан
келиб
чиққан
холда
аниқлаган
тадқиқотнинг
методлари
,
методик
усуллари
ва
ҳажми
ҳавола
қилинган
.
Тадқиқотнинг
методологияси
экологик
тадқиқотлар
ташкил
қилиш
ва
ўтказишнинг
халқаро
принципларига
асосланган
.
Тадқиқотлар
давомида
норматив
документация
билан
регламентга
солинган
,
мониторинг
ва
экологик
назорат
учун
белгиланган
тартибда
тасдиқланган
замонавий
методлардан
фойдаланилди
.
Антропоген
ифлослантиручиларнинг
катта
ва
болалар
аҳолисини
I
тип
ҚД
билан
касалланишига
миқдорий
таъсирини
исботлаш
учун
ҳар
битта
ифлослантирувчи
омилнинг
таъсир
улушини
акс
эттирувчи
детерминация
коэффициентини
(R
2
)
ҳисоблаш
билан
математик
модел
тузилди
(
Иберла
, 1980;
Вараксин
, 2006).
Дастурий
таъминот
Microsoft
Excel
и
Statistica 6.0 for Windows.
Учинчи
“
Тадқиқот
ҳудудини
экологик
баҳолаш
”
бобда
белгиландики
,
Қорақалпоғистон
Республикаси
экологик
ҳавфсизлигини
таъминлаш
нуқтаи
-
назаридан
энг
долзарб
ва
ўткир
муаммо
сув
ресурсларининг
танқислиги
ва
ифлосланганлиги
ҳисобланади
.
Минтақани
сув
билан
таъминлаш
Амударё
ҳавзасининг
юза
ва
ер
ости
сувларига
асосланади
.
Бироқ
Қорақалпоғистон
Республикаси
сув
қувурлари
тармоғи
орқали
аҳолига
берилаётган
сувнинг
сифатида
ичимлик
сувига
қўйиладиган
нормаларга
жавоб
бермайди
(1
жадвал
).
Қорақалпоғистон
Республикаси
Соғлиқни
сақлаш
вазирлиги
Давлат
санитария
эпидемиология
назорати
Республика
марказининг
маълумотларига
кўра
, 2000
ва
2016
йилларда
ичимлик
сувининг
гигиеник
нормативларга
мос
келмаслиги
кимёвий
намуналарнинг
кўрсатгичлари
бўйича
31,3
дан
53,2%
гача
,
микробиологик
кўрсатгичлар
бўича
эса
12,5
дан
31,1%
гачалиги
қайд
қилинган
.
11
Жадвал
1
Қорақалпоғистон
Республикаси
бўйича
ичимлик
суви
сифатининг
санитария
талабларига
тўғри
келиши
(
ҚР
ССВ
ДСЭМ
РМ
маълумотлари
бўйича
)
Йиллар
Кимевий
Биологик
Умумий
пробалар
Жавоб
бермайди
(%)
Умумий
пробалар
Жавоб
бермайди
(%)
2000 1569 53,2 1229 24,0
2005 1290 39,1 897
12,5
2010 1230 39,4 723
27,2
2011 1127 43,5 716
31,1
2012 978 31,3 618 25,2
2014 863 48,7 428 32,3
2015 720 45,4 321 31,1
2016 850 44,2 248 30,4
Кейинчалик
биз
2001
йилдан
2013
йилгача
Қорақалпоғистон
Республикаси
бўйича
бир
-
биридан
фарқ
қилувчи
учта
зона
бўйича
узаатиладиган
ичимлик
сувини
сифатини
таҳлил
қилдик
(1
расм
).
Ўтказилган
таҳлил
шуни
кўрсатдики
,
водопровод
сувининг
сифати
сезилари
ўзгаришларга
учраган
.
Масалан
,
Қорақалпоғистоннинг
учта
зонаси
бўйича
кимёвий
кўрсатгичлар
бўйича
ичимлик
сувининг
ностандарт
намуналарини
энг
юқори
даражаси
2001
йилда
кузатилган
(60%
гача
).
1-
расм
.
Қорақалпоғистон
Республикасида
водопровод
сувининг
кимёвий
кўрсаткичлар
бўйича
ностандарт
намуналарининг
ўртача
йиллик
кўрсаткичининг
динамикаси
(%
ларда
)
12
Минтақада
чучук
сувнинг
ягона
манбаи
ҳисобланган
Амударё
ўзининг
бутун
кўлами
бўйлаб
ифлосланишга
учраган
.
Бевосита
Амударё
ва
унинг
ирмоқларига
8,5
км
3
коллектор
-
дренаж
, 0,9
км
3
саноат
, 0,2
км
3
коммунал
-
маиший
оқава
сувлар
чиқарилади
,
қишлоқ
хўжалигидаги
сувни
қочириш
0,125
км
3
ни
ташкил
қилади
.
Ифлослантирувчи
моддалар
миқдорининг
нормативдан
ошиши
қуйидагини
ташкил
қилди
:
феноллар
,
мис
,
хром
4
марта
,
нефт
маҳсулотлари
5
марта
,
пестицидлар
(
гексахлоран
,
линдан
) 10
мартагача
.
Амударё
делтасида
10
га
яқин
кўллар
ва
коллекторларни
тадқиқ
қилиш
натижалари
ҳам
юқори
минерализация
,
феноллар
(8-10
ПДК
),
нефт
маҳсулотлари
(2-3
ПДК
),
пестицидларнинг
(2,5
ПДК
)
ошган
миқдоридан
гувоҳлик
беради
.
Жанубий
Оролбўйида
чангланиш
даражаси
дунёдаги
энг
юқориларидан
бири
ҳисобланади
.
Чангнинг
бир
марталик
концентрацияси
баъзи
ҳолларда
7
ПДК
м
.
р
.
га
етади
.
Орол
денгизи
илгариги
тубининг
қуриб
қолган
соҳилбўйи
зоналари
атмосфера
чанги
таркибининг
эриган
тузлар
улушининг
сезилари
ошиши
(70%
гача
)
томон
ўзгаришига
олиб
келди
(2
расм
).
2-
расм
. 2011
йилда
тузларнинг
шамол
билан
кўтарилиши
, NOAA
йўлдошидан
синтезланган
тасвир
(1-3
каналлар
).
Қорақалпоғистон
Республикаси
ҳудудида
атмосфера
ҳавосининг
ифлосланиши
бўйича
ўтказилган
таҳлил
шуни
кўрсатдики
,
ифлослантирувчи
моддалар
ПДК
сидан
ошиб
кетувчи
атмосфера
ҳавоси
намуналарининг
солиштирма
оғирлиги
27,8%
дан
7,2%
гача
бўлган
(3
расм
). 2011
ва
2013
тадқиқ
қилинган
йиллар
мобайнида
атмосфера
ҳавоси
намуналарининг
ифлослантирувчи
моддалар
ПДК
сидан
ошиб
кетган
солиштирма
оғирликнинг
ошиши
кузатилди
.
13
3-
расм
.
Қорақалпоғистон
Республикаси
районлари
бўйлаб
ифлослантирувчи
моддаларнинг
ПДК
дан
ошувчи
атмосфера
ҳавоси
намунасининг
солиштирма
оғирлиги
(%) (
ҚР
ССВ
ДСЭМ
РМ
маълумотлари
бўйича
)
Чизиқли
тренд
атмосфера
ҳавоси
намуналариинг
ПДК
дан
ошиб
кетувчи
солиштирма
оғирлигининг
пасайишини
кўрсатди
,
камайиш
суръати
1,2%
ни
ташкил
қилди
.
Диаграммадан
кўриниб
турибдики
,
углерод
оксиди
билан
ифлосланган
намуналар
солиштирма
оғирлигининг
максимал
даражаси
2008
йилда
27,27%, 2013-2015
йилларда
9,6
дан
18,2%
гача
бўлган
.
Экспоненциал
тренд
Қорақалпоғистон
Республикасида
ифлосланишнинг
кўриб
ўтилаётган
ингредиенлари
бўйича
атмосфера
ҳавосининг
ностандарт
намуналари
солиштирма
оғирлигининг
пасайиш
суръатларини
кўрсатиб
,
у
йилига
2,74%
ни
ташкил
қилган
.
Азот
оксиди
ва
олтингугурт
гази
каби
ифлослантирувчилар
тренд
линиялари
бўйича
бироз
фарқланади
.
Таъкидлашимиз
жоизки
,
олтингугурт
гази
кўрсаткичлари
атмосфера
ҳавосида
2006
йилдан
2012
йилгача
устунлик
қилиб
келган
бўлиб
,
намуналар
солиштирма
оғирлигининг
миқдори
0,6
дан
6,84%
ни
ташкил
қилган
.
Чизиқли
тренд
атмосфера
ҳавоси
намуналарида
бу
ифлослантирувчи
модда
миқдори
йиллик
суръатининг
кескин
пайсайишини
кўрсатади
.
Азот
оксиди
бўйича
2006
йилдан
2015
йилгача
атмосфера
ҳавоси
намуналари
солиштирма
оғирлигининг
ўсиш
динамикаси
кузатилади
.
Максимал
даража
2013-2014
йилларда
13,8%
гача
бўлган
.
чизиқли
тренд
бу
ифлослантирувчи
модда
йиллик
суръати
ошишини
кўрсатиб
,
у
йилига
1,12%
ни
ташкил
қилган
.
Ўтказилган
тадқиқотларнинг
таҳлили
шуни
кўрсатдики
,
2000-2015
йилларда
Қорақалпоғистон
Республикаси
ҳудудида
углерод
оксидининг
ўртача
ойлик
концентрацияси
ПДК
чегарасида
бўлса
-
да
,
максимал
бир
марталик
концентрация
4
мг
/
м
3
га
етган
(
ПДК
– 2
мг
/
м
3
).
14
Азот
икки
оксидининг
ўртача
ойлик
концентрацияси
0,03
мг
/
м
3
дан
0,05
мг
/
м
3
гачани
ташкил
қилган
,
максимал
бир
марталик
концентрацияси
0,09
мг
/
м
3
ни
ташкил
қилган
(
ПДК
– 0,04
мг
/
м
3
).
Шунингдек
,
асосан
куз
ва
қиш
фаслларида
(
сентябрь
-
декабрь
)
фенол
концентрациясининг
ошиши
кузатилган
.
Унинг
максимал
бир
марталик
концентрацияси
ПДК
дан
4,6
мартага
ошган
.
4-
расм
.
Қорақалпоғистон
Республикасида
ифлосланишнинг
алоҳида
ингредиенлари
бўйича
атмосфера
ҳавосининг
ностандарт
намуналари
солиштирма
оғирлигининг
(%)
динамикаси
(
ҚР
ССВ
ДСЭМ
РМ
маълумотлари
бўйича
)
Оролбўйининг
барча
минтақаларида
яқин
ўтмишда
пахта
ва
шоли
далаларида
пестицид
ва
минерал
ўғитларнинг
интенсив
қўлланилиши
тадқиқотчиларнинг
доимий
диққат
-
эътиборини
ва
улардан
хавфсиз
фойдаланишни
кафолатлайдиган
кенг
доирадаги
соғломлаштирувчи
чора
-
тадбирларни
ўтказишни
талаб
қилади
.
Аниқландики
,
Оролбўйи
минтақасининг
экологик
муҳитида
энг
кенг
тарқалган
пестицид
ГХЦГ
бўлиб
,
у
тупроқларда
,
очиқ
қудуқ
ва
водопровод
сувларида
,
озуқларда
,
озиқ
-
овқат
маҳсулотларида
топилган
.
Пестицидлар
билан
ифлосланиш
зоналари
Қорақалпоғистоннинг
таъсир
радиуси
бир
километрдан
ошмаган
фермер
хўжаликлари
майдонларининг
атрофларида
жойлашган
.
Охирги
7
йилда
пестицидлардан
фойдаланиш
қуйидаги
классификация
бўйича
тақсимланди
:
инсектицидлар
ва
акарицидлар
– 64%,
гербицидлар
– 26%,
фунгицидлар
–
7%.
15
Адабиётлардаги
маълумотларни
солиштирма
таҳлил
қилиш
ҳам
шуни
кўрсатдики
,
Элликқалъа
,
Мўйноқ
туманлари
ва
Нукус
шаҳри
атрофидаги
тупроқлар
Na, Sb, Cs, Ba, La, Ce
элементларига
бой
бўлиб
,
улар
элементларни
аниқлаш
хатолиги
доирасида
нисбатан
теки
тақсимланган
(
Жумамуратов
и
др
., 2005).
Мазкур
гуруҳ
элементлари
билан
тўйиниш
жараёни
шўрланган
сувлар
билан
суғориш
,
аэрозол
заррачаларининг
чўкиши
,
минерал
ўғитларнинг
киритилиши
ва
юқори
концентрациядаги
кўпчилик
кимёвий
элементларни
сақловчи
ер
ости
сувлари
даражасининг
ер
юзасига
кўтарилиши
ҳисобига
амалга
ошиши
мумкин
.
Қорақалпоғистон
Республикасида
2006-2015
йилларда
ердан
фойдаланиш
турли
хил
типларининг
ностандарт
тупроқ
намуналари
солиштирма
оғирлиги
(%%
ларда
)
кўрсаткичларининг
динамикасини
таҳлили
бўйича
тадқиқотларнинг
натижалари
шуни
кўрсатдики
,
бу
ерда
ҳам
сезиларли
ўзгаришлар
кузатилади
(5
расм
).
Диаграммадан
кўриниб
турибдики
,
намуналар
солиштирма
оғирлигининг
максимал
миқдори
2006,
2008
ва
2014
йилларга
тўғри
келади
(3,0
дан
4,7%
гача
).
Шунингдек
намуналарнинг
энг
паст
миқдори
2009-2010
йиллар
кузатилган
(0,4%).
Чизиқли
тренд
Қорақалпоғистонда
ердан
фойдаланиш
турли
хил
типларининг
ностандарт
тупроқ
намуналари
солиштирма
оғирлиги
миқдорининг
пасайиш
суръатини
кўрсатади
.
5-
расм
.
Қорақалпоғистон
Республикасида
2006-2015
йилларда
ердан
фойдаланиш
турли
хил
типларининг
ностандарт
тупроқ
намуналари
солиштирма
оғирлиги
(%
ларда
)
ўртача
йиллик
кўрсаткичларининг
динамикаси
(
ҚР
ССВ
ДСЭМ
РМ
маълумотлари
бўйича
).
Барча
айтиб
ўтилганлар
шундан
гувоҳлик
берадики
,
Оролбўйида
яшовчи
одамлар
организмига
доимий
таъсир
қилувчи
юқорида
айтиб
ўтилган
омиллар
организмни
экологик
танглигига
олиб
келиб
,
унинг
чидамлилигини
16
пасайтиради
ва
охир
-
оқибатда
заҳира
имкониятларининг
пасайишига
ва
одамларнинг
адаптацион
жараёнлари
билан
касалликларга
бардошлилигини
кучсизлашувига
олиб
келади
.
Тўртинчи
“
Оролбўйи
аҳолиси
ўртасида
I
тип
қандли
диабетнинг
тизимли
таҳлили
ва
экологик
шартланганлиги
”
бобида
ифлослантирувчи
омилларнинг
атроф
-
муҳит
сифатига
,
минтақа
аҳолисининг
соғлигига
таъсири
комплекс
таҳлил
қилинган
.
Атроф
-
муҳитнинг
ифлосланиши
–
мураккаб
ва
кўп
жиҳатли
муаммодир
.
Исталган
давлат
экологик
сиёсатининг
асосий
стратегик
мақсади
табиий
тизимларни
сақлаш
ва
уларнинг
жамиятни
барқарор
ривожланиши
,
яшаш
сифатини
ошириши
,
ахоли
соғлигини
яхшилаши
ва
мамлакатнинг
экологик
хавфсизлигини
таъминлаши
учун
ҳаётни
таъминловчи
функцияларини
бир
маромда
сақлаш
ҳисобланади
.
Олимлар
ташқи
омилларга
эътибор
қаратиб
,
уларнинг
кўпчилиги
ҳар
ҳолда
ҚД
1
турининг
юзага
келиш
эхтимолига
таъсир
қилиши
мумкинлигини
аниқладилар
.
Гарчи
кўпчилик
ҳолларда
атроф
-
муҳитнинг
таъсир
қилиш
механизмининг
саломатликка
таъсири
номаълум
бўлса
ҳам
(
статистик
тобелик
бевосита
сабаб
ва
оқибатларининг
алоқадорлигини
англатмайди
),
фақатгина
бундай
тобелик
аниқланган
параметрларгина
экологик
саломатликни
ўрганишда
индикатор
вазифасини
бажаришлари
мумкин
.
Аҳоли
соғлигига
атроф
-
муҳитнинг
таъсири
ҳақида
омилнинг
намоён
бўлиш
даражаси
ва
саломатликнинг
миқдорий
жиҳатлари
орасидаги
корреляция
коэффицинтига
қараб
баҳо
берилади
(2
жадвал
).
Жадвал
2
Қорақалпоғистон
Республикаси
бўйича
ичимлик
суви
сифатининг
санитария
талабларига
тўғри
келиши
(
ҚР
ССВ
ДСЭМ
РМ
маълумотлари
бўйича
)(2000-2016
йй
.)
Атроф
муҳит
параметрлари
ҚД
билан
касаллариш
кўрсаткичлари
Болалар
ва
ўсмирлар
катталар
Ташқи
муҳитдаги
пестицидлар
қолдиғининг
миқдори
(
ГХЦГ
,
ДДТ
,
Бутифос
ва
бошқ
.)
0, 28
p<0,05
0,35
p<0,001
Ичимлик
сувининг
қаттиқлиги
6,0 -18,0
мг
экв
/
л
0,41
p<0,001
0,22
p<0,001
Ичимлик
сувининг
минерализацияси
750-1800
мг
/
л
- -0,07
p<0,001
Сувдаги
нитрат
ҳолати
40-120
мг
/
л
- -0,36
p<0,001
Ичимлик
сувидаги
хлоридлар
143 +10,6
мг
/
дм
3
-0,18
p<0,001
-0,27
p<0,001
Ичимлик
сувидаги
сульфатлар
700,0+36,2
мг
/
дм
3
-0,08
p<0,001
0,19
p<0,001
Ўтказилган
таҳлил
шуни
кўрсатдики
,
энг
сезиларли
корреляцион
боғлиқлик
аҳолининг
кўриб
ўтилаётган
гуруҳи
ичимлик
суви
билан
таъминланганлиги
ва
I
тип
қандли
диабет
билан
касалланиш
кўрсатгичлари
17
орасидаги
аниқланган
бўлиб
,
бу
ерда
корреляция
коэффициенти
R=0,34
(
аҳолининг
болалар
қатлами
учун
)
ва
R=0,21 (
вояга
етган
аҳоли
учун
).
Озиқ
-
овқат
маҳсулотлари
орасидаги
пестицидларнинг
қолдиқ
миқдори
ва
I
тип
қандли
диабет
билан
касаллиниш
ўртасида
ҳам
корреляцион
боғлиқлик
аниқланди
.
Масалан
,
аҳолининг
болалар
қатлами
учун
корреляция
коэффициенти
R=0,28,
вояга
етган
аҳоли
учун
эса
R=0,35
бўлган
.
Олимларнинг
сўнгги
маълумотларига
кўра
ошқозон
ости
безининг
β
-
ҳужайрасининг
аутоиммун
емирилиши
натижаси
қандли
диабет
1
турининг
ривожланиши
ҳисобланади
ва
ирсий
мойиллиги
жиҳатига
ҳам
,
экологик
омиллар
таъсири
жиҳатига
ҳам
боғлиқ
.
Жанубий
Оролбўйи
ахолиси
ўртасида
I
тип
ҚД
билан
касалланиш
динамикасини
таҳлил
қилиб
,
иккита
даврни
ажратиш
мумкин
: 1) 2000-2007
йиллар
–
муайян
даражада
баъзи
-
бир
ҳаракатга
келтирувчи
фурсатлар
билан
кечган
барқарорлик
даври
; 2) 2008
йилдан
ҳозирги
давргача
–
аҳолининг
секин
бироқ
касалланишининг
доимий
ўсиши
даври
.
Болалар
ва
ўсмирлар
касалланишини
ўсиш
суръатларининг
чизиқли
тренди
динамикасини
солиштирма
таҳлили
шуни
кўрсатдики
,
беморларнинг
мазкур
ёш
категорияси
ўсишнинг
нисбатан
юқори
суръатларига
эга
(6
расм
).
Болалар
аҳолиси
касалланиш
даражасининг
ортиши
йилига
ўсиш
суръатларининг
ошиши
(4,06%)
ҳисобига
рўй
берган
бўлса
,
ўсмир
аҳолисига
келадиган
бўлсак
бу
ерда
ҳам
йиллик
ошиш
суръатларининг
доимий
ошиши
2,8%
ни
ташкил
қилди
.
6
расм
.
Жанубий
Оролбўйи
болалар
ва
ўсмирлари
ўртасида
I
тип
ҚД
билан
касалланишни
ўсиш
суръатининг
солиштирма
динамикаси
(2000-2014
йиллар
).
Юқоридагиларни
ҳисобга
олиб
,
таъкидлашимиз
зарурки
,
болалар
ва
ўсмирлар
ўртасида
I
тип
ҚД
билан
касалланишнинг
ортиши
муаммоси
мазкур
категория
беморларида
касалликни
компенсациялашга
эришишнинг
қийинлиги
сабабли
ҳар
доим
диққат
-
эътиборни
жалб
қилиб
келади
.
18
Ўтказилган
тадқиқотлар
асосида
I
тип
ҚД
эпидемиологик
кўрсаткичларига
ташқи
муҳит
ноқулай
омилларининг
таъсир
улуши
экологик
нагрузканинг
зўрайиши
билан
ошиб
боради
.
Қорақалпоғистон
ҳудудидаги
нисбатан
экологик
барқарор
зонада
(
жанубий
районлар
) I
тип
ҚД
билан
касалланиш
экологик
омилларга
4,25%
ҳолларда
,
экологик
хавф
зонасида
(
марказий
районлар
) – 10,15%
ҳолларда
,
экологик
ноқулай
зонада
(
шимолий
районлар
) – 13,75
ҳолларда
боғлиқ
бўлади
.
Экспоненциал
тренд
ўсиш
йиллик
суръатларининг
нисбатан
қулай
зонадан
(
жанубий
районлар
)
экологик
хавф
томонига
(
шимолий
районлар
)
аста
-
секинлик
билан
ошишини
кўрсатади
.
Таъкидлашимиз
жоизки
,
полиномиал
тренд
ўсиш
суръатларнинг
нисбатан
қулай
зонадан
(
жанубий
районлар
)
экологик
хавф
зонасига
(
шимолий
районлар
)
томон
ошишини
кўрсатади
.
Атроф
-
муҳит
омилларининг
қандли
диабет
эпидемиологик
хусусиятларига
таъсирини
таҳлил
қилишда
ҳудуд
аҳолиси
ўртасида
қандли
диабет
тарқалиши
ва
у
билан
касалланиш
атроф
-
муҳит
ифлослантирувчиларининг
даражасига
боғлиқлиги
аниқланди
.
Шундай
қилиб
,
ташқи
муҳит
ноқулай
омилларининг
I
тип
ҚД
эпидемиологик
кўрсаткичларига
таъсир
ҳиссаси
экологик
юкламанинг
кучайиши
билан
ортиб
боради
.
Тадқиқотлар
шуни
кўрсатдики
,
республиканинг
очиқ
сув
ҳавзаларига
тўкиладиган
оқава
сувлар
таркибидаги
ифлослантирувчи
моддаларнинг
улуши
,
шунингдек
ГОСТ
нормативларига
(
ГОСТ
950-2011 –
ичимлик
суви
)
мос
келмайдиган
ичимлик
сувининг
сифати
республиканинг
барча
текширилган
ҳудудларида
I
тип
ҚД
пайдо
бўлишига
ўз
таъсирини
кучайтирмоқда
ва
унинг
ривожланишига
туртки
бўлмоқда
(2,34%
дан
4,35%
гача
).
Олинган
натижалар
экологик
ноқулай
холатли
ҳудудларда
яшовчи
катта
ёшли
аҳоли
,
балки
болалар
ва
ўсмирлар
организмига
пестицид
юкламаларнинг
ошган
ҳиссасидан
далолат
бериб
,
афтидан
, 7,24%
ҳолларда
I
тип
ҚД
билан
ривожланишининг
инициациси
билан
ошқозон
ости
бези
эндокрин
функцияси
жароҳатланишининг
экологик
боғлиқлигини
белглаб
беради
.
Моделлаштириш
асосида
Жанубий
Оролбўйи
минтақаси
районларини
I
тип
ҚД
билан
касалланиши
бўйича
ранжирлаш
олиб
борилди
(7
расм
).
7
расм
.
Жанубий
Оролбўйи
минтақаси
туманларини
кластер
таҳлили
асосидаги
классификацияси
Ўтказилган
кластер
таҳлили
натижасида
минтақанинг
барча
районлари
I
тип
қандли
диабет
бўйича
учта
синфга
ажратилди
(1 –
касалланиши
паст
даражадаги
синф
; 2 -
касалланиши
ўрта
даражадаги
синф
; 3 -
касалланиши
нисбатан
юқори
даражадаги
синф
).
1
синф
2
синф
3
синф
Амударё
Беруний
,
Элликқалъа
Тўрткўл
.
Нукус
,
Кегейли
,
Чимбой
Мўйноқ
,
Тахтакўпир
,
Қўнғирот
,
Шуманай
,
Хўжайли
,
Қораузоқ
19
Ўтказилган
тадқиқотлар
асосида
аниқландики
, I
тип
ҚД
эпидемиологик
кўрсаткичларига
ташқи
муҳит
ноқулай
омилларининг
таъсир
улуши
экологик
юкламанинг
кучайиши
билан
ўсиб
боради
.
Саломатлик
индикаторлари
ва
атроф
-
муҳит
омиллари
ўртасидаги
статистик
алоқадорлик
кўп
ҳолларда
номаълум
бўлган
атроф
-
муҳит
омилларининг
саломатликка
таъсир
механизми
билан
боғлиқ
(
статистик
алоқадорлик
бевосита
сабаб
-
оқибат
алоқаларини
англатмайди
).
Таъкидлаш
жоизки
,
бундай
алоқадорлик
аниқланган
параметрларгина
экологик
саломатлик
ва
ҳудуднинг
ҳолатини
ўргнишда
индикаторлар
бўлиб
хизмат
қилиши
мумкин
.
Прогнозли
моделлардан
фойдаланиш
ва
I
тип
ҚД
билан
касалланиш
ривожланишининг
хавфи
натижалари
касалланиш
таҳлилининг
бир
томонини
акс
эттиради
.
Бироқ
ҳудудий
бирликлар
бўйича
касалланиш
хавфини
баҳолаш
учун
касалланиш
ривожланишининг
тенденцияси
ва
динамикасини
таҳлил
қилиш
зарур
бўлиб
,
бу
уни
ҳисобга
олган
ҳолда
ҳудудий
бирликларда
даволаш
-
профилактика
чора
-
тадбирларини
режалаштириш
ва
амалга
ошириш
,
касалликни
ҳолати
ва
ривожланишини
комплекс
баҳолашга
имкон
беради
.
Минтақа
атроф
-
муҳитининг
ноқулай
омиллари
I
тип
ҚД
ривожланишининг
ҳар
бир
босқичида
экологик
-
модификацияловчи
таъсир
кўрсатиши
мумкин
.
Эҳтимол
биомуҳитларнинг
эндоген
кимёвий
нагрузкаси
ошқозон
ва
ошқозон
ости
безининг
эндокрин
аппаратини
биргаликдаги
патологиясининг
шаклланишини
ягона
патогенетик
механизмини
таъминласа
,
мазкур
функционал
бирликлар
орасидаги
патофизиологик
ўзаро
алоқалар
патологик
доирадаги
сабаб
-
оқибат
алоқаларини
ёпади
.
Касалланиш
ва
районларни
таснифлаш
ҳақида
олинган
маълумотлар
ҳудудий
бирликлар
бўйича
аҳолининг
касалланиш
ҳолатини
баҳолашга
,
прогнозлашдан
олинган
натижаларни
ҳисобга
олган
ҳолда
касалланишни
комплекс
баҳолашини
ва
комплекс
ёндошувни
ҳисобга
олган
ҳолда
таснифлашни
ўтказишга
имкон
беради
.
ХУЛОСАЛАР
“
Жанубий
Оролбўйи
аҳолисининг
қандли
диабет
билан
касалланишини
прогноз
қилишнинг
экологик
тамойиллари
”
мавзусидаги
диссертация
иши
бўйича
олиб
борилган
тадқиқотлар
натижасида
қуйидаги
хулосалар
тақдим
этилди
:
1. I
тип
ҚД
билан
касалланиш
динамикасида
иккита
даврни
ажратиш
мумкин
: 1) 2000-2007
йиллар
–
муайян
даражада
баъзи
-
бир
ҳаракатга
келтирувчи
фурсатлар
билан
кечган
барқарорлик
даври
; 2) 2008
йилдан
ҳозирги
давргача
–
аҳолининг
секин
,
бироқ
доимий
касалланишининг
ўсиш
даври
.
Экспоненциал
тренд
Жанубий
Оролбўйи
аҳолиси
ўртасида
ҚД
билан
касалланиш
кўрсаткичларини
ўсиш
суръатларини
ошишини
кўрсатади
.
2.
Болалар
ва
ўсмирлар
касалланиши
ўсиши
суръатларининг
чизиқли
тренд
динамикасини
солиштирма
таҳлили
шуни
кўрсатдики
,
беморларнинг
мазкур
ёш
категорияси
юқори
ўсиш
суръатларига
эга
.
Болалар
аҳолиси
20
касалланиши
даражасининг
ортиши
йилига
(4,06%)
ўсиш
суръати
ҳисобига
рўй
бериб
,
бу
ерда
шунингдек
йиллик
ўсиш
2,8%
ни
ташкил
қилган
доимий
ўсиш
суръатлари
кузатилган
.
3.
Экологик
ноқулай
ҳудудда
туғилган
ва
яшовчи
нафақат
катталар
,
балки
болалар
организмига
пестицид
нагрузканинг
ошиб
бораётган
ҳиссасидан
гувоҳлик
беради
ва
бу
эҳтимол
7,24%
ҳолларда
I
тип
ҚД
ривожланиши
инициацияси
билан
ошқозон
ости
бези
эндокрин
функциясининг
бузилиши
ўртасида
экологик
боғлиқлик
мавжудлигини
кўрсатади
.
4.
Республиканинг
очиқ
сув
ҳавзаларига
тўкиладиган
оқава
сувлар
таркибида
ифлослантирувчи
моддаларнинг
ортиқча
даражадаги
улуши
,
шунингдек
давлат
стандартларга
мос
келмайдиган
ичимлик
сувиниг
сифати
республиканинг
текширилган
ҳудудларида
I
тип
ҚД
пайдо
бўлишига
ўз
таъсирини
оширмоқда
ва
унинг
ривожланишига
туртки
бўлмоқда
(2,34%
дан
4,35%
гача
).
5.
Ташқи
муҳит
ноқулай
омилларининг
I
тип
ҚД
эпидемиологик
кўрсаткичларига
таъсирининг
улуши
экологик
юкламанинг
кучайиши
билан
ошиб
бормоқда
.
Қорақалпоғистоннинг
кўриб
ўтилган
ҳудудларидан
экологик
шартли
равишда
атроф
муҳит
ҳолати
яхши
деб
ифлосланиши
ўртача
ва
паст
марказий
ва
жанубий
туманлар
,
муҳит
ҳолати
экологик
жиҳатдан
ноқулай
,
ифлосланиши
юқори
бўлган
Қорақалпоғистоннинг
шимолий
туманлари
мавжуд
.
6.
Фазовий
жиҳатни
ҳисобга
олган
ҳолда
,
минтақадаги
тиббий
-
экологик
вазиятни
баҳолаш
ва
прогнозлашни
мониторинг
ёндашувларидан
тўғри
фойдаланиш
экологик
ахборотни
моделлаштиришнинг
кўп
вариантли
йўлларини
амалга
ошириш
заруриятини
белгилайди
ва
ахборот
технологияларининг
имкониятларидан
фойдаланган
ҳолда
болалар
ва
ўсмирлар
саломатлиги
ҳолатига
таъсир
қилувчи
атроф
-
муҳитни
муҳофаза
қилиш
соҳасидаги
муаммоларни
ечиш
учун
мазкур
йўналишнинг
истиқболлигини
белгилаб
беради
.
21
НАУЧНЫЙ
СОВЕТ
DSc.27.06.2017.B.38.01
ПО
ПРИСУЖДЕНИЮ
УЧЕНЫХ
СТЕПЕНЕЙ
ПРИ
ИНСТИТУТЕ
МИКРОБИОЛОГИИ
И
НАЦИОНАЛЬНОМ
УНИВЕРСИТЕТЕ
УЗБЕКИСТАНА
КАРАКАЛПАКСКИЙ
НАУЧНО
-
ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ
ИНСТИТУТ
ЕСТЕСТВЕННЫХ
НАУК
ТАУМУРАТОВА
ГОЗЗАЛ
НАУРЫЗБАЕВНА
ЭКОЛОГИЧЕСКИЕ
ПРИНЦИПЫ
ПРОГНОЗИРОВАНИЯ
ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ
САХАРНЫМ
ДИАБЕТОМ
НАСЕЛЕНИЯ
ЮЖНОГО
ПРИАРАЛЬЯ
03.00.10 –
Экология
АВТОРЕФЕРАТ
ДИССЕРТАЦИИ
ДОКТОРА
ФИЛОСОФИИ
(PhD)
ПО
БИОЛОГИЧЕСКИМ
НАУКАМ
Ташкент
-2017
22
Тема
диссертации
доктора
философии
(PhD)
зарегистрирована
в
Высшей
аттестационной
комиссии
при
Кабинете
Министров
Республики
Узбекистан
за
B2017.1.PhD/B38
Диссертация
выполнена
в
Каракалпакском
НИИ
естественных
наук
ККО
АН
РУз
.
Автореферат
диссертации
на
трех
языках
(
узбекский
,
русский
,
английский
(
резюме
))
размещен
на
веб
-
странице
Научного
совета
(microbio.uz)
и
Информационно
-
образовательном
портале
«ZiyoNet».
Научный
руководитель
:
Мамбетуллаева
Светлана
Мирзамуратовна
Доктор
биологических
наук
Официальные
оппоненты
:
Разаков
Рустам
Мажитович
Доктор
географических
наук
,
профессор
Матчанов
Азат
Таубалдиевич
Доктор
биологических
наук
,
профессор
Ведущая
организация
:
Ургенчский
государственный
университет
Защита
диссертации
состоится
«_____» ________ 20___
года
в
_____
часов
на
заседании
Научного
совет
Ds.27.06.2017.B.38.01
при
Институте
микробиологии
и
Национальном
университете
Узбекистана
(
Адрес
: 100128,
г
.
Ташкент
,
Шайхонтохурский
район
,
ул
.
А
.
Кадырий
7
б
,
Тел
.: (+99871) 241-92-28, (+99871) 241-71-98,
факс
: (+99871)
241-92-71, e-mail: info@microbio.uz.
Защита
состоится
в
Административном
здании
Института
микробиологии
, 3-
й
этаж
,
конференц
-
зал
.
С
диссертацией
можно
ознакомиться
в
Информационно
-
ресурсном
центре
Институте
микробиологии
(
зарегистрировано
под
№
______).
Адрес
: 100128,
г
.
Ташкент
,
Шайхонтохурский
район
,
ул
.
А
.
Кадырий
7
б
,
Тел
.: (+99871) 241-92-28.
Автореферат
диссертации
разослан
: «____» ________ 2017
г
.
(
реестр
протокола
рассылки
№
___
от
«____» _______ 2017).
Арипов
Тахир
Фатихович
Председатель
научного
совета
по
присуждению
ученых
степеней
,
д
.
б
.
н
.,
профессор
,
академик
Насметова
Саодат
Мамажановна
Ученый
секретарь
научного
совета
по
присуждению
ученых
степеней
,
к
.
б
.
н
.
Рахимова
Турахон
Узаковна
Председатель
разового
научного
семинара
при
Научном
совете
по
присуждению
уч
е
ных
степеней
,
д
.
б
.
н
.,
профессор
23
ВВЕДЕНИЕ
(
аннотация
докторской
(PhD)
диссертации
)
Актуальность
и
востребованность
темы
диссертации
.
В
мире
сахарный
диабет
в
национальной
системе
здравоохранения
почти
всех
стран
считается
одной
из
проблем
,
имеющий
первостепенное
значение
.
На
сегодняшний
день
число
людей
,
страдающих
данным
недугом
составляет
266
млн
.
и
к
2025
году
этот
показатель
может
достичь
до
350
млн
.
человек
.
Возникновение
заболевания
и
его
развитие
связано
не
только
с
медицинскими
и
социальными
,
но
и
экологическими
проблемами
.
Поэтому
,
выявление
заболеваемости
населения
,
принимая
во
внимание
экологические
условия
территории
,
приобретает
актуальное
значение
.
Разные
стороны
возникновения
и
развития
сахарного
диабета
среди
населения
наблюдается
вне
зависимости
от
раннего
диагноза
и
разработки
эффективных
методов
лечения
и
успехов
внедрения
в
современной
медицине
.
Это
конечно
связано
с
генетической
предрасположенностью
к
заболеванию
популяций
различных
наций
и
экологическими
факторами
.
Кроме
того
,
последние
современные
медико
-
социальные
исследования
подтверждают
,
что
окружающая
среда
и
антропогенные
факторы
имеют
особое
место
в
возникновении
и
развитии
сахарного
диабета
.
В
этом
отношении
,
выявление
количественной
зависимости
между
показателями
заболеваемости
и
состоянием
окружающей
среды
,
а
также
разработка
экологических
принципов
прогнозирования
заболеваемости
сахарным
диабетом
населения
на
территории
Приаралья
имеют
важное
научно
-
практическое
значение
.
После
приобретения
независимости
проведены
широкомасштабные
реформы
в
медико
-
социальной
сфере
.
На
основе
программных
мероприятий
,
осуществлённых
в
данном
направлении
были
достигнуты
определённые
результаты
,
в
том
числе
,
в
ряде
территорий
республики
,
в
частности
среди
населения
Южного
Приаралья
были
достигнуты
определённые
успехи
по
внедрению
современных
методов
диагностирования
и
разработке
эффективных
средств
лечения
эндокринного
заболевания
–
сахарного
диабета
.
Также
не
уделено
достаточного
внимания
вопросам
разработки
экологических
принципов
прогнозирования
населения
сахарным
диабетом
.
В
Стратегии
действий
1
по
дальнейшему
развитию
Республики
Узбекистан
«
проведение
системных
мероприятий
по
смягчению
отрицательного
влияния
гибели
Аральского
моря
на
жизнедеятельность
населения
»
и
«
обеспечение
снижения
показателей
заболеваемости
и
продолжительности
жизни
среди
населения
»
намечено
в
качестве
особых
задач
.
Исходя
из
этих
задач
,
выявление
зависимости
между
экологическими
условиями
проживания
населения
Южного
Приаралья
и
распространённости
сахарного
диабета
I
типа
и
организация
научных
исследований
должны
быть
1
Ўзбекистон
Республикаси
Президентининг
2017
йил
7
февралдаги
ПФ
-4947-
сон
«
Ўзбекистон
Республикасини
янада
ривожлантириш
бўйича
Ҳаракатлар
стратегияси
тўғрисида
»
ги
Фармони
.
24
направлены
на
прогнозирование
заболеваемости
сахарным
диабетом
на
основе
комплексных
экологических
анализов
.
Данное
диссертационное
исследование
в
определенной
степени
служит
выполнению
задач
,
предусмотренных
Постановлением
Кабинета
Министров
Республики
Узбекистан
№
255
от
29
августа
2015
года
«
О
комплексной
программе
по
смягчению
и
восстановлению
последствий
Аральской
трагедии
,
а
также
социально
-
экономического
развития
,
намеченные
на
2015-
2018
гг
.»,
Указом
Президента
Республики
Узбекистан
от
18
января
2017
года
«
О
Государственной
программе
развития
региона
Приаралья
на
2017-2021
гг
.»,
Постановлением
Президента
Республики
Узбекистан
ПП
-4947
от
7
февраля
2017
года
«
О
стратегии
действий
по
дальнейшему
развитию
Республики
Узбекистан
»,
а
также
других
нормативно
-
правовых
документах
,
принятых
в
данной
сфере
.
Соответствие
исследования
приоритетным
направлениям
развития
науки
и
технологий
республики
.
Данное
исследование
выполнено
в
соответствии
с
приоритетным
направлением
развития
науки
и
технологий
республики
–V. «
Сельское
хозяйство
,
биотехнология
,
экология
и
охрана
окружающей
среды
».
Степень
изученности
проблемы
.
В
настоящее
время
в
мире
проводятся
исследования
по
ряду
приоритетных
направлений
диагностики
и
профилактике
заболеваний
эндокринной
системы
,
в
том
числе
и
сахарного
диабета
,
включая
и
воздействие
экологических
факторов
.
Научные
исследования
,
направленные
на
изучение
воздействия
экологических
факторов
,
как
одной
из
причин
риска
и
развития
СД
I
типа
,
осуществляются
в
ведущих
научных
центрах
и
высших
образовательных
учреждениях
мира
,
в
том
числе
в
University of Kentucky (
США
), University of Guelph Ontario
(
Канада
), University of Sydney (
Австралия
), Federal University of Lavras
(
Бразилия
), Paul Sabatier University of Toulouse (
Франция
), Medical University
(
Венгрия
), Aristotle University of Thessaloniki (
Греция
),
Институте
экологиии
человека
(
Россия
).
В
результате
проведенных
зарубежных
исследований
по
изучению
воздействия
факторов
окружающей
среды
как
причинно
следственное
восприятие
на
заболеваемость
,
получен
ряд
научных
результатов
,
в
том
числе
определена
степень
воздействия
вклада
экзогеных
факторов
как
риск
в
развиии
заболеваемости
СД
I
типа
(Paul Sabatier University of Toulouse,
Франция
; University of Kentucky,
США
);
разработаны
рекомендации
по
биологии
и
экологической
диагностике
риска
в
развитии
СД
1
типа
среди
населения
в
возрастной
зависимости
(Medical University,
Венгрия
; Aristotle
University of Thessaloniki,
Греция
);
обобщены
сведения
по
влиянию
внешних
факторов
на
степень
риска
в
развитии
СД
I
типа
среди
населения
различных
стран
,
таких
как
Австрия
,
Бельгия
,
Бразилия
,
Болгария
,
Канада
,
Китай
,
Дания
,
Эстония
,
Финляндия
,
Франция
,
Германия
,
Греция
,
Венгрия
,
Израиль
,
Италия
,
Япония
,
Латвия
,
Мексика
,
Нидерланды
,
Новая
Зеландия
,
Норвегия
,
25
Перу
,
Польша
,
Португалия
,
Россия
,
Словения
,
Испания
,
Швеция
,
Великобритания
,
Соединенные
Штаты
Америки
и
многих
др
2,3
.
Крайне
недостаточно
научных
исследований
,
посвященных
влиянию
на
заболеваемость
СД
I
типа
у
населения
различных
объектов
биосферы
,
подверженных
антропогенному
загрязнению
(
Абусуев
, 1996).
Практически
отсутствуют
работы
,
подтверждающие
причинно
-
следственную
связь
между
заболеваемостью
СД
I
типа
и
факторами
внешней
среды
.
Значимость
изучаемой
проблемы
определяется
высокой
распространенностью
СД
среди
населения
в
регионе
Южного
Приаралья
с
тенденцией
к
росту
заболеваемости
.
Таким
образом
,
учитывая
вышесказанное
,
отметим
,
что
состояние
популяционного
здоровья
человека
отражает
состояние
экосистемы
Южного
Приаралья
в
целом
.
В
связи
с
этим
,
заболеваемость
населения
можно
рассматривать
как
интегральный
показатель
влияния
среды
обитания
(
с
учетом
социально
-
экономических
условий
жизни
)
на
здоровье
людей
,
что
обусловило
выбор
темы
данного
диссертационного
исследования
.
Связь
темы
диссертации
с
научно
-
исследовательскими
работами
института
,
где
выполнена
диссертация
.
Диссертационное
исследование
выполнено
в
Каракалпакском
научно
-
исследовательском
институте
естественных
наук
в
соответствии
программ
научно
–
исследовательских
работ
в
рамках
фундаментального
проекта
Фа
-
Ф
1-
ГОО
4 «
Комплексное
исследование
динамики
трансформации
природной
среды
и
биоты
Южного
Приаралья
в
условиях
неустойчивости
гидрорежима
и
изменений
климата
»
(2012-2016
гг
.).
Целью
исследования
является
разработка
экологических
принципов
прогнозирования
заболеваемости
населения
Южного
Приаралья
сахарным
диабетом
.
Задачи
исследования
:
Провести
анализ
современного
экологического
состояния
территории
региона
Приаралья
;
Выявить
распространенность
СД
,
заболеваемость
и
экологические
особенности
сахарного
диабета
I
типа
среди
населения
в
регионе
Южного
Приаралья
;
Выявить
количественную
зависимость
между
уровнями
загрязнения
окружающей
среды
и
показателями
заболеваемости
и
распространенности
СД
I
типа
среди
населения
Южного
Приаралья
Провести
ранжирование
территории
Южного
Приаралья
в
зависимости
от
экологических
условий
проживания
и
распространенности
СД
I
типа
среди
обследумого
контингента
населения
региона
на
основе
кластерного
анализа
.
Комплексный
экологический
анализ
и
прогнозирование
заболеваемости
сахарным
диабетом
среди
населения
Южного
Приаралья
.
2
http://www.pubmed./pub.science/diabetesandenvironment.org
3
http://www.diabetesandenvironment.org/
26
Объект
исследования
.
В
качестве
объекта
исследования
рассмотрены
группы
населения
(
взрослое
,
детское
и
подростковое
)
Южного
Приаралья
,
больных
СД
I
типа
.
Предметом
исследования
послужили
экологические
характеристики
,
математическое
моделирование
и
прогнозирование
,
оценка
воздействия
экологических
факторов
на
уровень
заболеваемости
СД
I
типа
среди
населения
,
проживающего
в
условиях
Южного
Приаралья
.
Методы
исследования
.
В
работе
использованы
экологические
,
статистические
методы
,
методы
факторного
и
кластерного
анализа
,
математического
моделирования
.
Научная
новизна
исследования
заключается
в
следующем
:
оценено
влияние
экологического
состояния
Южного
Приаралья
на
состояние
заболеваемости
населения
сахарным
диабетом
I
типа
;
выявлены
эпидемиологические
показатели
(
распространённость
,
уровень
заболеваемости
)
сахарного
диабета
I
типа
среди
населения
учитывая
экологическое
состояние
территории
проживания
;
раскрыто
влияние
высоких
уровней
антропогенных
загрязнителей
на
инициацию
развития
СД
среди
населения
Приаралья
;
впервые
разработаны
экологические
принципы
прогнозирования
заболеваемости
сахарным
диабетом
населения
в
условиях
Южного
Приаралья
.
Практические
результаты
исследования
заключаются
в
том
,
что
полученные
новые
данные
позволили
объективно
оценить
распространенность
и
заболеваемость
СД
I
типа
среди
населения
Южного
Приаралья
с
учетом
экологического
состояния
территорий
проживания
.
Полученные
результаты
по
определению
уровня
заболеваемости
СД
I
типа
среди
населения
Приаралья
могут
быть
использованы
в
качестве
индикаторов
экологического
состояния
региона
.
Достоверность
результатов
исследования
обосновывается
использованием
современных
методов
диссертации
и
опубликованием
полученных
результатов
в
ведущих
научных
издательствах
,
признанием
научным
сообществом
при
выполнении
государственных
фундаментальных
проектов
,
подтверждением
научных
результатов
исследования
диссертации
уполномоченными
государственными
органами
и
их
внедрением
на
практику
,
обсуждением
ведущими
специалистами
по
экологическому
мониторингу
и
возможностью
введения
первичных
материалов
полевых
опытов
в
реляционную
базу
Каракалпакского
научно
-
исследовательского
института
естественных
наук
.
Статистическая
обработка
данных
,
вычисление
погрешностей
,
среднего
значения
,
интервалов
достоверностей
,
стандартных
отклонений
были
проведены
с
помощью
компьютерной
программы
STATISTICA 6.0
и
стандартных
методов
.
Для
определения
статистического
значения
результатов
был
вычислен
Т
-
критерий
Стьюдента
.
Научная
и
практическая
значимость
результатов
исследования
.
Научная
значимость
результатов
исследования
состоит
в
том
,
что
полученные
новые
данные
позволили
объективно
оценить
27
распространенность
и
заболеваемость
СД
I
типа
среди
детского
населения
Южного
Приаралья
с
учетом
экологического
состояния
территорий
проживания
.
Практическая
значимость
результатов
исследования
заключается
в
том
,
что
разработан
алгоритм
комплексного
анализа
уровня
экологической
безопасности
,
позволяющая
выявить
основные
этапы
оценки
риска
воздействия
загрязняющих
веществ
на
состояние
окружающей
среды
,
качество
жизни
и
здоровье
населения
Южного
Приаралья
.
Внедрение
результатов
исследования
.
На
основе
полученных
научных
результатов
по
экологическим
принципам
прогнозирования
заболеваемости
сахарным
диабетом
населения
Южного
Приаралья
:
данные
по
уровню
опасности
экологических
факторов
,
вызывающих
сахарный
диабет
внедрены
в
эндокринологический
диспансер
(
Справка
№
288
от
18
июля
2016
года
Министерства
Здравоохранения
Республики
Каракалпакстан
).
В
результате
появилась
возможность
реабилитации
детей
и
подростков
,
страдающих
сахарным
диабетом
I
типа
в
экологически
неблагоприятных
территориях
;
данные
по
антропогенно
опасным
территориям
в
отношении
заболеваемости
сахарным
диабетом
среди
насиления
региона
Южного
Приаралья
внедрены
в
деятельность
охраны
природы
(
Справка
№МА
-01/13-
1353
от
17
августа
2016
года
Государственного
комитета
по
охране
природы
Республики
Каракалпакстан
).
В
результате
появилась
возможность
создания
реляционной
базы
данных
параметров
окружающей
среды
и
проведения
экологического
мониторинга
объектов
биосферы
.
Апробация
результатов
исследоания
.
Результаты
исследования
были
обсуждены
на
научно
-
практических
конференциях
,
в
том
числе
4
международных
и
2
республиканских
конференциях
.
Опубликованность
результатов
исследования
.
По
теме
диссертации
опубликовано
18
научных
работ
.
Из
них
9
научных
статей
,
в
том
числе
8
в
респуликанских
и
1
в
зарубежном
журналах
,
рекомендованных
Высшей
аттестационной
комиссией
Республики
Узбекистан
для
публикации
основных
научных
результатов
базовых
докторских
диссертаций
.
Структура
и
объем
диссертации
.
Структура
диссертации
состоит
из
введения
,
четырех
глав
,
заключения
,
выводов
,
списка
использованной
литературы
.
Объем
диссертации
составляет
138
страниц
.
ОСНОВНОЕ
СОДЕРЖАНИЕ
ДИССЕРТАЦИИ
Во
введении
обосновываются
актуальность
и
востребованность
проведенного
исследования
,
цель
и
задачи
исследования
,
характеризуются
объект
и
предмет
,
показано
соответствие
исследования
приоритетным
направлениям
развития
науки
и
технологий
республики
,
излагаются
научная
новизна
и
практические
результаты
исследования
,
раскрываются
научная
и
практическая
значимость
полученных
результатов
,
внедрение
в
практику
28
результатов
исследования
,
сведения
по
опубликованным
работам
и
структуре
диссертации
.
В
первой
главе
диссертации
«
Влияние
окружающей
среды
на
возникновение
и
развитие
сахарного
диабета
»
освещены
современные
представления
о
природе
и
происхождении
ингибиторов
протеиназ
,
расщепляющих
инсулин
,
как
вопросы
теоретического
аспекта
,
приведены
результаты
критического
анализа
существующих
данных
по
причинно
-
следственным
связям
воздействия
загрязнения
окружающей
среды
на
риск
развития
СД
I
типа
среди
населения
земного
шара
,
в
том
числе
детского
и
подросткового
.
Во
второй
главе
«
Материал
,
методы
,
объем
исследований
по
изучению
параметров
окружающей
среды
»
представлены
методы
,
методические
приемы
и
объем
исследований
,
который
определялся
исходя
из
цели
и
поставленных
задач
.
Методология
исследования
основана
на
международных
принципах
организации
и
проведения
экологических
исследований
.
В
ходе
исследований
использовались
современные
методы
,
регламентируемые
нормативной
документацией
,
утвержденной
в
установленном
порядке
для
мониторинга
и
экологического
контроля
.
Для
доказательства
количественного
влияния
антропогенных
загрязнителей
на
заболеваемость
населения
СД
I
типа
были
построены
математические
модели
с
вычислением
коэффициента
детерминации
(R
2
),
отражающего
доли
влияния
каждого
загрязняющего
фактора
(
Иберла
, 1980;
Вараксин
, 2006).
Программное
обеспечение
Microsoft Excel
и
Statistica 6.0 for Windows,
Пакет
медико
-
биологических
программ
CSS.
В
третьей
главе
«
Экологическая
оценка
территории
исследования
»
отмечено
,
что
наиболее
актуальной
и
острой
проблемой
,
с
точки
зрения
обеспечения
экологической
безопасности
Республики
Каракалпакстан
,
является
дефицит
и
загрязненность
водных
ресурсов
. (
табл
. 1).
Таблица
1
Соответствие
качества
питьевых
вод
санитарным
требованиям
по
Республики
Каракалпакстан
(
по
данным
РЦ
ГСЭН
МЗ
РК
)
Годы
Химические
Биологические
Всего
исследов
.
проб
воды
%
не
соответ
.
сан
.
требов
Всего
исследов
.
проб
воды
%
не
соответ
.
сан
.
требов
2000 1569 53,2 1229 24,0
2005 1290 39,1 897
12,5
2010 1230 39,4 723
27,2
2011 1127 43,5 716
31,1
2012 978 31,3 618 25,2
2014 863 48,7 428 32,3
2015 720 45,4 321 31,1
2016 850 44,2 248 30,4
29
Водоснабжение
региона
базируется
на
поверхностных
и
подземных
водах
бассейна
реки
Амударьи
.
Однако
,
качество
подаваемой
населению
воды
по
водопроводной
сети
в
Республике
Каракалпакстан
не
отвечает
нормам
,
предъявляемым
к
питьевой
воде
.
По
данным
Республиканского
Центра
Государственного
санэпиднадзора
Министерства
здравоохранения
Республики
Каракалпакстан
несоответствие
питьевых
вод
по
гигиеническим
нормативам
за
период
в
2000
по
2016
гг
.
было
отмечено
от
31, 3
до
53,2%
проб
по
химическим
и
от
12,5%
до
31,1%
по
микробиологическим
показателям
.
Далее
нами
был
проведен
анализ
качества
водопроводной
воды
,
подаваемой
по
дифференцированным
трем
зонам
Республики
Каракалпакстан
за
период
с
2001
по
2013
гг
. (
рис
.1).
Проведенный
анализ
показал
,
что
колебания
качества
водопроводной
воды
подвержены
значительным
изменениям
.
Так
,
по
всем
трем
зонам
Каракалпакстана
наиболее
высокий
уровень
нестандартных
проб
водопроводной
воды
по
химическим
показателям
наблюдался
в
2001
г
. (
до
60%).
Рис
.1.
Динамика
среднегодовых
показателей
нестандартных
проб
водопроводной
воды
по
Республике
Каракалпакстан
по
химическим
показателям
(%)
Река
Амударья
,
которая
является
единственным
источником
пресной
воды
в
регионе
,
подвергается
загрязнению
на
всем
протяжении
.
Непосредственно
в
Амударью
и
в
ее
притоки
отводится
8,5
км
3
коллекторно
-
дренажных
, 0,9
км
3
промышленных
, 0,2
км
3
коммунально
-
бытовых
сточных
вод
,
сельскохозяйственное
водоотведение
составляет
0,125
км
3
.
Превышение
нормативов
содержания
загрязняющих
веществ
составило
:
фенолов
,
меди
,
30
хрома
до
4
раза
,
нефтепродуктов
до
5
раз
,
пестицидов
(
гексахлоран
,
линдан
)
до
10
раз
.
Результаты
обследования
около
10
озер
и
коллекторов
в
дельте
реки
Амударьи
также
свидетельствуют
о
высокой
минерализации
,
повышенном
содержании
фенолов
(8-10
ПДК
),
нефтепродуктов
(2-3
ПДК
),
пестицидов
(
до
2,5
ПДК
).
Уровень
запыленности
в
Южном
Приаралье
является
одним
из
самых
высоких
в
мире
.
Разовые
концентрации
пыли
достигают
в
отдельных
случаях
7
ПДК
м
.
р
.
Осушившаяся
прибрежная
полоса
бывшего
дна
Аральского
моря
способствовала
изменению
состава
атмосферной
пыли
в
сторону
значительного
увеличения
(
до
70%)
доли
растворимых
солей
(
рис
. 2).
Проведенный
анализ
по
загрязненности
атмосферного
воздуха
на
территории
Республики
Каракалпакстан
показал
,
что
удельный
вес
проб
атмосферного
воздуха
,
превышающих
ПДК
загрязняющих
веществ
составил
от
27,8%
до
7,2%).
Отметим
,
что
за
исследуемый
период
наблюдалось
два
пика
увеличения
удельного
веса
проб
атмосферного
воздуха
превышающих
ПДК
загрязняющих
веществ
в
2011
и
2013
гг
.
Рис
.2.
Ветровой
вынос
солей
2011
г
.,
синтезированное
(1-3-
ий
каналы
)
изображение
со
спутника
NOAA.
Линейный
тренд
указывает
на
снижение
удельного
веса
проб
атмосферного
воздуха
,
превышающих
ПДК
,
темп
убыли
составил
1,2 %
(
рис
.3).
Установлено
,
что
самым
широко
распространенным
пестицидом
в
экологической
среде
региона
Приаралья
оказался
ГХЦГ
,
который
был
обнаружен
в
почвах
,
в
открытой
колодезной
и
водопроводной
воде
,
в
кормах
,
в
продуктах
питания
.
31
Рис
. 3.
Удельный
вес
проб
атмосферного
воздуха
(%),
превышающих
ПДК
загрязняющих
веществ
по
районам
Республики
Каракалпакстан
(
по
данным
РЦ
ГСЭН
МЗ
РК
)
y = 1,3795x - 2,4193
R² = 0,6392
тренд
-
окись
азота
y = -0,4461x + 4,0567
R² = 0,3977
тренд
-
сернистый
газ
y = 31,176e
-0,083x
R² = 0,3624
тренд
-
окись
углерода
-5
0
5
10
15
20
25
30
35
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
окись
азота
сернистый
газ
окись
углерода
Линейная
(
окись
азота
)
Линейная
(
сернистый
газ
)
Экспоненциальная
(
окись
углерода
)
Рис
.4.
Динамика
удельного
веса
(%)
нестандартных
проб
атмосферного
воздуха
по
отдельным
ингредиентам
загрязнения
в
Республике
Каракалпакстан
(2006-2015
гг
.) (
по
данным
РЦ
ГСЭН
МЗ
РК
)
Из
диаграммы
видно
,
что
максимальный
уровень
удельного
веса
проб
загрязнения
окисью
углерода
составил
27,27%
в
2008
г
.,
в
2013-2015
гг
.
от
9,6
32
до
18,2%.
Экспоненциальный
тренд
указывает
на
снижение
темпов
количества
удельного
веса
нестандартных
проб
атмосферного
воздуха
рассматриваемых
ингредиентов
загрязнения
в
Республике
Каракалпакстан
,
который
составил
2,74%
в
год
.
Такие
загрязнители
как
окись
азота
и
сернистый
газ
несколько
различаются
по
линиям
тренда
.
Отметим
,
что
показатели
сернистого
газа
преобладали
в
атмосферном
воздухе
с
2006
г
.
по
2012
г
.
и
количество
удельных
весовых
проб
составляло
от
0,6
до
6,84%.
Линейный
тренд
указывает
резкое
снижение
годовых
темпов
содержания
этого
загрязняющего
вещества
в
пробах
атмосферного
воздуха
.
Наблюдается
рост
динамики
удельного
веса
проб
атмосферного
воздуха
по
окиси
азота
с
2006
по
2015
гг
.
Максимальный
уровень
составил
в
2013-2014
гг
.
до
13,8%.
Линейный
тренд
указывает
на
увеличение
годового
темпа
прироста
этого
загрязняющего
вещества
,
который
составил
1,12 %
в
год
.
Анализ
проведенных
результатов
показал
,
что
за
период
2000 -2015
гг
.
на
территории
Республики
Каракалпакстан
среднемесячные
концентрации
окиси
углерода
хотя
были
в
пределах
ПДК
,
но
максимальные
разовые
концентрации
достигали
4
мг
/
м
3
(
ПДК
– 2
мг
/
м
3
).
Среднемесячные
концентрации
двуокиси
азота
составили
от
0,03
мг
/
м
3
до
0,05
мг
/
м
3
,
максимальная
разовая
концентрация
составила
0,09
мг
/
3
(
ПДК
– 0,04
мг
/
м
3
).
Также
наблюдалось
повышение
концентрации
фенола
,
особенно
в
осенние
и
зимние
месяцы
(
сентябрь
–
декабрь
).
Его
максимальные
разовые
концентрации
превышали
ПДК
в
4,6
раза
.
Интенсивное
применение
пестицидов
и
минеральных
удобрений
на
хлопковых
и
рисовых
полях
в
недавнем
прошлом
по
всему
региону
Приаралья
,
требует
постоянного
внимания
исследователей
и
проведения
широких
оздоровительных
мероприятий
,
гарантирующих
их
безопасное
использование
.
Зоны
загрязнения
пестицидами
локализованы
в
окрестностях
полей
фермерских
хозяйств
Каракалпакстана
с
радиусом
действия
не
более
километра
.
Как
показали
результаты
исследований
,
использование
пестицидов
за
последние
годы
распределились
по
следующей
классификации
:
инсектициды
и
акарициды
– 64%,
гербициды
– 26%,
фунгициды
– 7%.
Проведенный
анализ
показал
,
что
почвы
Элликкалинского
,
Муйнакского
районов
и
окрестностей
г
.
Нукуса
обогащены
такими
элементами
,
как
Na, Sb, Cs, Ba, La, Ce,
которые
распределены
более
равномерно
в
пределах
погрешностей
определения
элементов
(
Жумамуратов
и
др
., 2005).
Процесс
обогащения
этой
группы
элементов
может
быть
связан
с
поливом
засоленных
вод
,
осаждением
аэрозольных
частиц
,
внесением
минеральных
удобрений
и
за
счет
поднятия
уровня
грунтовых
вод
на
поверхность
земли
,
которые
содержат
высокие
концентрации
многих
химических
элементов
.
33
0
2
4
6
8
10
12
14
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
Ряд
1
Ряд
2
Ряд
3
Ряд
4
Ряд
5
Рис
. 5.
Динамика
среднегодовых
показателей
удельного
веса
(%)
нестандартных
проб
почвы
по
Республике
Каракалпакстан
(
по
данным
Респ
.
Центра
ГСЭН
МЗ
РК
)
Примечание
:
1 -
Почва
в
местах
производства
растениеводческой
продукции
2 -
Почва
на
территориях
пром
.
предприятий
3 -
Почва
в
местах
применения
пестицидов
и
минеральных
удобрений
4 -
Почва
в
местах
хранения
токсичных
отходов
на
полигонах
5-
Почва
в
селитебных
зонах
Результаты
исследований
по
анализу
динамики
показателей
удельного
веса
(
в
%%)
нестандартных
проб
почвы
разных
типов
землепользования
в
Республике
Каракалпакстан
за
2006-2015
гг
.
показал
,
что
здесь
также
наблюдаются
значительные
колебания
(
рис
.5).
Из
диаграммы
видно
,
что
максимальное
количество
удельного
веса
проб
приходится
в
2006, 2008
и
2014
гг
. (
от
3,0
до
4,7%%).
Отметим
также
,
что
наиболее
низкое
количество
проб
наблюдалось
в
2009-2010
гг
. (
до
0,4%).
Линейный
тренд
указывает
на
темп
снижения
количества
удельного
веса
нестандартных
проб
почвы
разных
типов
землепользования
в
Каракалпакстане
.
Все
изложенное
свидетельствует
о
том
,
что
вышеперечисленные
факторы
,
постоянно
действующие
на
организм
людей
,
проживающих
в
Приаралье
,
приводят
к
экологическому
напряжению
организма
,
снижая
их
устойчивость
и
в
конечном
итоге
снижению
резервных
возможностей
и
приводящих
к
ослаблению
адаптационных
процессов
людей
и
их
устойчивости
к
болезням
.
В
четвертой
главе
диссертации
«
Системный
анализ
и
экологическая
обусловленность
сахарного
диабета
I
типа
среди
населения
Приаралья
»
проведен
комплексный
анализ
воздействия
загрязняющих
веществ
на
качество
окружающей
среды
,
здоровье
населения
региона
.
34
Загрязнение
окружающей
среды
-
сложная
и
многоаспектная
проблема
.
Современные
социально
-
экономические
структуры
при
всем
их
многообразии
сохраняют
,
к
сожалению
,
единство
в
главном
:
остаются
обществами
потребления
,
истощающими
и
загрязняющими
биосферу
и
формирующими
"
технократического
"
человека
,
не
имеющего
перспективы
здоровья
сегодня
и
выживания
в
будущем
.
Главной
стратегической
целью
экологической
политики
любого
государства
является
сохранение
природных
систем
,
поддержание
их
жизнеобеспечивающих
функций
для
устойчивого
развития
общества
,
повышения
качества
жизни
,
улучшения
здоровья
населения
и
обеспечения
экологической
безопасности
страны
.
Обратив
внимания
на
внешние
факторы
,
ученые
выяснили
,
что
многие
из
них
так
или
иначе
могут
влиять
на
вероятность
появления
СД
1
типа
.
Хотя
механизмы
влияния
окружающей
среды
на
здоровье
во
многих
случаях
неизвестны
(
статистическая
зависимость
не
означает
прямой
причинно
-
следственной
взаимосвязи
),
только
те
параметры
,
для
которых
такая
зависимость
выявлена
,
могут
служить
индикаторами
при
изучении
экологического
здоровья
.
О
влиянии
среды
на
здоровье
населения
судят
по
коэффициентам
корреляции
между
степенью
выраженности
фактора
и
показателями
количественной
характеристики
здоровья
(
табл
.2).
Проведенный
анализ
показал
,
что
наиболее
значимая
корреляционная
зависимость
выявлена
между
обеспеченностью
водопроводной
водой
среди
рассматриваемых
групп
населения
и
показателями
заболеваемости
СД
I
типа
,
где
коэффициенты
корреляции
составили
R=0,34 (
для
детского
населения
)
и
R=0,21 (
для
взрослого
населения
) (
табл
.2).
Таблица
2
Значения
коэффициентов
корреляции
между
показателями
заболеваемости
СД
I
типа
среди
населения
и
параметрами
окружающей
среды
в
Приаралье
(2000-2016
гг
.)
Параметры
окружающей
среды
Показатели
заболеваемости
СД
I
типа
Среди
детей
и
подростков
Среди
взрослого
населения
Остаточное
кол
-
во
пестицидов
в
пищевых
продуктах
(
ГХЦГ
,
ДДТ
,
Бутифос
)
0, 28
p<0,05
0,35
p<0,001
Жесткость
питьевой
воды
6,0 -18,0
мг
экв
/
л
0,41
p<0,001
0,22
p<0,001
Минерализация
питьевой
воды
750-1800
мг
/
л
- -0,07
p<0,001
Присутствие
нитратов
в
воде
40-120
мг
/
л
- -0,36
p<0,001
Хлориды
в
питьевой
воде
143 +10,6
мг
/
дм
3
-0,18
p<0,001
-0,27
p<0,001
Сульфаты
в
питьевой
воде
700,0+36,2
мг
/
дм
3
-0,08
p<0,001
0,19
p<0,001
35
Обнаружены
корреляционные
связи
между
остаточным
количеством
пестицидов
в
пищевых
продуктах
и
показателями
заболеваемости
СД
I
типа
.
Так
,
для
детского
населения
коэффициент
корреляции
составил
R= 0,28,
а
для
взрослого
населения
чуть
выше
- R=0,35.
По
последним
данным
ученых
развитие
сахарного
диабета
1
типа
является
результатом
аутоиммунного
разрушения
β
-
клеток
поджелудочной
железы
и
связано
как
с
генетической
предрасположенностью
,
так
и
с
влиянием
экологических
факторов
.
Анализируя
динамику
заболеваемости
СД
I
типа
среди
населения
Южного
Приаралья
можно
выделить
два
периода
: 1) 2000-2007
гг
. –
период
устойчивости
на
определенном
уровне
с
некоторыми
возмущающимися
моментами
; 2)
с
2008
г
.
по
настоящее
время
–
период
медленного
,
но
неуклонного
роста
заболеваемости
населения
.
Сравнительный
анализ
динамики
линейного
тренда
темпов
роста
заболеваемости
у
детей
и
подростков
показал
,
что
данная
возрастная
категория
больных
имеет
более
высокий
темп
прироста
(
рис
.6).
Повышение
уровня
заболеваемости
детского
населения
происходило
за
счет
темпа
прироста
(4,06%)
в
год
,
что
касается
подросткового
населения
,
то
здесь
также
наблюдается
постепенное
увеличение
темпов
годового
прироста
,
который
составил
2,8%.
Учитывая
вышесказанное
,
отметим
,
что
проблема
роста
заболеваемости
СД
I
типа
среди
детей
и
подростков
всегда
привлекает
к
себе
внимание
в
связи
с
трудностями
в
достижении
компенсации
заболевания
у
этой
категории
больных
.
Рис
. 6
Сравнительная
динамика
темпов
роста
заболеваемости
СД
1
типа
среди
детей
и
подростков
Южного
Приаралья
(2000-2014
гг
.)
На
основании
проведенных
исследований
установлено
,
в
зоне
относительного
экологического
благополучия
(
южные
районы
)
на
территории
Каракалпакстана
заболеваемость
СД
I
типа
оказывается
зависимой
от
экологических
факторов
в
4,25%
случаев
,
в
зоне
36
экологического
риска
(
центральные
районы
) –
в
10,15%
случаев
,
в
зоне
экологического
неблагополучия
(
северные
районы
) –
в
13,75%
случаев
.
Экспоненциальный
тренд
показывает
постепенное
увеличение
годовых
темпов
прироста
от
относительной
благоприятной
зоны
(
южные
районы
)
в
сторону
зоны
экологического
риска
(
северные
районы
).
Отметим
,
что
полиномиальный
тренд
показывает
резкое
увеличение
темпов
роста
от
зоны
относительного
благополучия
(
южные
районы
)
к
зоне
экологического
риска
(
северные
районы
).
При
анализе
влияния
факторов
окружающей
среды
на
эпидемиологические
характеристики
СД
установлена
достоверно
значимая
зависимость
распространенности
и
заболеваемости
СД
I
типа
среди
населения
региона
от
уровня
загрязнения
окружающей
среды
.
Таким
образом
,
вклад
влияния
неблагоприятных
факторов
внешней
среды
на
эпидемиологические
показатели
СД
I
типа
увеличивается
по
мере
нарастания
экологической
нагрузки
.
Как
показали
исследования
,
доля
загрязняющих
веществ
в
составе
сточных
вод
,
сбрасываемых
в
открытые
водоемы
республики
,
а
также
качество
питьевой
воды
не
соответствующие
нормативам
ГОСТа
(
ГОСТ
950-2011 -
Вода
питьевая
),
увеличивают
свое
влияние
на
риск
возникновения
СД
I
типа
на
всех
обследуемых
территориях
республики
и
инициируют
его
развитие
(
от
2,34%
до
4,35%).
Полученные
результаты
свидетельствуют
о
возросшем
вкладе
пестицидных
нагрузок
не
только
на
организм
взрослого
населения
,
но
и
на
организм
детей
и
подростков
,
проживающих
на
территориях
с
экологически
неблагоприятным
состоянием
,
что
,
вероятно
,
обусловливает
экологически
зависимое
повреждение
эндокринной
функции
поджелудочной
железы
с
инициацией
развития
СД
I
типа
в
7,24%
случаев
.
На
основе
моделирования
было
произведено
ранжирование
районов
региона
Южного
Приаралья
по
заболеваемости
СД
1
типа
(
рис
. 7).
В
результате
проведенного
кластерного
анализа
все
районы
региона
были
выделены
в
три
класса
по
сахарному
диабету
1
типа
(1 -
класс
с
низким
уровнем
заболеваний
; 2 -
класс
со
средним
уровнем
заболеваний
; 3 -
класс
с
относительно
высоким
уровнем
заболеваний
).
Рис
. 7
Классификация
районов
региона
Южного
Приаралья
на
базе
кластерного
анализа
В
результате
проведенного
кластерного
анализа
все
районы
региона
1
класс
2
класс
3
класс
Амударьинский
Берунийский
,
Элликкалинский
Турткульский
.
Нукусский
,
Кегейлийский
,
Чимбайский
,
Муйнакский
,
Тахтакупырский
,
Кунградский
,
Шуманайский
,
Ходжелийский
,
Караузякский
37
были
выделены
в
три
класса
по
сахарному
диабету
1
типа
(1 -
класс
с
низким
уровнем
заболеваний
; 2 -
класс
со
средним
уровнем
заболеваний
; 3 -
класс
с
высоким
уровнем
заболеваний
).
На
основании
проведенных
исследований
установлено
,
что
доля
влияния
неблагоприятных
факторов
внешней
среды
на
эпидемиологические
показатели
СД
I
типа
увеличивается
по
мере
нарастания
экологической
нагрузки
.
Статистическая
зависимость
между
индикаторами
здоровья
и
факторами
окружающей
среды
зависит
от
механизмов
влияния
окружающей
среды
на
здоровье
,
которые
во
многих
случаях
неизвестны
(
статистическая
зависимость
не
означает
прямой
причинно
-
следственной
взаимосвязи
).
Отметим
,
что
только
те
параметры
,
для
которых
такая
зависимость
выявлена
,
могут
служить
индикаторами
при
изучении
экологического
здоровья
и
состояния
территорий
.
Использование
прогнозных
моделей
и
результаты
риска
развития
заболеваемости
СД
1
типа
отражают
одну
из
сторон
анализа
заболеваемости
.
Но
для
оценки
риска
заболеваемости
по
территориальным
единицам
необходимо
проанализировать
тенденцию
и
динамику
развития
заболеваемости
,
что
позволит
в
комплексе
оценить
состояние
и
развитие
заболеваемости
и
более
обосновано
планировать
и
реализовать
лечебно
-
профилактические
мероприятия
по
территориальным
единицам
с
учетом
оценки
риска
заболеваемости
.
Можно
предположить
,
что
неблагоприятные
факторы
окружающей
среды
региона
могут
оказывать
эколого
-
модифицирующее
влияние
на
каждом
этапе
развития
СД
1
типа
.
Возможно
,
эндогенная
химическая
нагрузка
биосред
обуславливает
единый
патогенетический
механизм
формирования
сочетанной
патологии
желудка
и
эндокринного
аппарата
поджелудочной
железы
,
а
образующиеся
патофизиологические
взаимодействия
между
этими
функциональными
единицами
замыкают
причинно
-
следственные
связи
в
патологический
круг
.
Полученная
информации
о
заболеваемости
и
классификация
районов
позволяет
оценить
состояние
заболеваемости
населения
по
территориальным
единицам
провести
комплексную
оценку
заболеваемости
с
учетом
полученных
результатов
прогнозирования
и
классификация
с
учетом
комплексного
подхода
.
На
основе
проведенных
исследований
в
рамках
данной
диссертации
на
тему
«
Экологические
принципы
прогнозирования
заболеваемости
сахарным
диабетом
населения
Южного
Приаралья
»
представлены
следующие
выводы
:
1.
В
динамике
заболеваемости
населения
СД
можно
выделить
два
периода
: 1) 2000 - 2007
гг
. –
период
устойчивости
на
определенном
уровне
с
некоторыми
возмущающимися
моментами
; 2)
с
2008
г
.
по
нынешнее
время
–
период
медленного
,
но
неуклонного
роста
заболеваемости
населения
.
Экспоненциальный
тренд
указывает
увеличение
темпа
роста
показателя
заболеваемости
СД
среди
населения
Южного
Приаралья
.
2.
Сравнительный
анализ
динамики
линейного
тренда
темпов
роста
заболеваемости
у
детей
и
подростков
показал
,
что
данная
возрастная
38
категория
больных
имеет
более
высокий
темп
прироста
.
Повышение
уровня
заболеваемости
детского
населения
происходило
за
счет
темпа
прироста
(4,06%)
в
год
,
что
касается
подросткового
населения
,
то
здесь
также
наблюдается
постепенное
увеличение
темпов
годового
прироста
,
который
составил
2,8%.
3.
Полученные
результаты
свидетельствуют
о
возросшем
вкладе
пестицидных
нагрузок
не
только
на
организм
взрослых
,
но
и
на
организм
детей
,
родившихся
и
проживающих
на
территориях
с
экологически
неблагоприятным
состоянием
,
что
,
вероятно
,
обусловливает
экологически
зависимое
повреждение
эндокринной
функции
поджелудочной
железы
с
инициацией
развития
СД
I
типа
в
7,24%
случаев
.
4.
Доля
чрезмерно
загрязняющих
веществ
в
составе
сточных
вод
,
сбрасываемых
в
открытые
водоемы
республики
,
а
также
качество
питьевой
воды
не
соответствующие
нормативам
ГОСТа
,
увеличивают
свое
влияние
на
риск
возникновения
СД
I
типа
среди
населения
на
обследуемых
территориях
республики
и
инициируют
его
развитие
(
от
2,34%
до
4,35%).
5.
Доля
влияния
неблагоприятных
факторов
внешней
среды
на
эпидемиологические
показатели
СД
I
типа
увеличивается
по
мере
нарастания
экологической
нагрузки
.
Из
рассмотренных
территорий
Каракалпакстана
экологически
условно
благоприятное
состояние
внешней
среды
со
средними
и
низкими
уровнями
загрязнения
имеет
место
в
центральных
и
южных
районах
,
а
экологически
неблагоприятное
состояние
среды
обитания
с
высокими
уровнями
загрязнения
–
в
северных
районах
Каракалпакстана
.
6.
Корректное
использование
мониторинговых
подходов
к
оцениванию
и
прогнозированию
медико
-
экологических
ситуаций
в
регионе
с
учетом
пространственного
аспекта
обуславливает
необходимость
реализации
многовариантного
подхода
к
моделированию
экологической
информации
и
определяет
перспективность
этого
направления
для
решения
задач
в
области
охраны
окружающей
среды
и
ее
воздействия
на
состояние
здоровья
детского
и
подросткового
населения
с
использованием
возможностей
информационных
технологий
.
39
SCIENTIFIC COUNCIL AWARDING SCIENTIFIC DEGREES
27.06.2017.B.38.01 INSTITUTE OF MICROBIOLOGY AND NATIONAL
UNIVERSITY OF UZBEKISTAN
KARAKALPAK SCIENTIFIC RESEARCH INSTITUTE
OF NATURAL SCIENCES
TAUMURATOVA GOZZAL NAURIZBAYEVNA
ECOLOGICAL PRINCIPLES OF DIABETES
DISEASE FORECASTING OF SOUTHERN ARAL SEA
REGION POPULATION
03.00.10 – Ecology
DISSERTATION ABSTRACT OF THE DOCTOR OF PHILISOPHY
(PhD)
OF BIOLOGICAL SCIENCES
Tashkent -2017
40
The title of the doctoral dissertation (DSc) has been registered by the Supreme
Attestation Commission at the Cabinet of Ministers of the Republic of Uzbekistan with
registration numbers of B2017.1DSc/B38
The dissertation has been carried out in
the K
arakalpak scientific research institute of
natural sciences.
The abstract of dissertation in three languages (Uzbek, Russian, English (resume)) is
available online Scientific Council microbio.uz andon the website of «ZiyoNET»
information-educational portal.
Scientific leader:
Official opponents:
Mambetullaeva Svetlana Mirzamuratovna
Doctor of Biology Sciences
Razakov Rustam Majitovich
Doctor of Geography Sciences, Professor
Matchanov Azat Taubaldievich
Doctor of Biology Science, Professor
Leading organization:
Urgench State University
The defense of the dissertation will take place on «__» __________ 20___ in «____» at
the meeting of Scientifical Council DSc 27.06.2017.
B.38.01
at the
of the Institute of Microbiology
and National University of Uzbekistan
(Address
: 100128, Tashkent, 7B A.Kadyri str. Phone: (+99871)
241-92-28, (+99871) 241-71-98, Fax: (+99871) 241-92-71)/
The dissertation has been registreded at the Informational Resource Centre of
Institute of
Microbiology (100128, Tashkent, 7B A.Kadyri str. Phone: (+99871) 241-92-28
).
The abstract of the dissertation has been distributed on «__» _________ 2017 year
Protocol at the register
№
___ dated «___» __________ 2017 year
Aripov Takhir Fatikhovich
Chairman of the Scientific Council
for awarding scientific degrees,
Academician, Doctor of Biology
Sciences, Professor
Nasmetova Saodat Mamajanovna
Scientific Secretary of the Scientific Council for
awarding the scientific degrees,
PhD, senior researcher
Rakhimova Turakhon Uzakovna
Chairman of the Scientific Seminar under Scientific
Council for awarding the scientific degrees,
Doctor of Biology Sciences
,
Professor
41
INTRODUCTION (abstract of PhD thesis)
The aim of research work
is the working of ecological principles of diabetes
disease forecasting of Southern Aral Sea region population
The object of the research work
population groups (adult, children's and
teenage) of Southern Aral Sea region with the sick of insulin-dependent diabetes
are considered as an object of research.
The scientific novelty of the research work
is as follows:
Complex research of various biosphere objects influence subjected to
anthropogenous pollution on morbidity with insulin-dependent diabetes of the
Southern Aral Sea region population.
Monitoring was carried out and epidemiological indicators of insulin-
dependent diabetes (prevalence, disease, death rate) among the population of
Southern Aral Sea region with the taking into account of ecological state of
residing areas according to the register were studied.
Influence of high levels of anthropogenous pollution on initiation of diabetes
developments among the population of Aral Sea region was defined.
For the first time ecological principles of disease forecasting of population
with diabetes in the conditions of Aral Sea region in applied aspect are presented.
Implementation of the research results.
The data and results of
dissertational work were introduced at the Republic of Karakalpakstan State
Committee of environment to create relational database of environment parameters
and used by working out of programs in the field of ecological monitoring of
biosphere objects and preservation of the environment (Information statement of
the Republic of Karakalpakstan State Committee of environment from 17
th
August
2016
№
МА
-01/13-1353).
The data of dissertational researches can be used in research activity of
scientific centres, universities and other establishments on decision of problems of
environmental contamination influence on health state of population.
Results also can be used at drawing up of the complex program of
rehabilitation of children and the teenagers with
i
nsulin-dependent diabetes from
ecologically adverse regions, which will be effective form of preventive
maintenance of complications and invalidization of coming generation (Reference
Letter of Ministry of Health Hearer of Republic of Karakalpakstan
№
288 dated
18
th
July, 2016).
The structure and volume of the thesis.
Dissertation consists from
introduction, four chapters, conclusions, list of used litratureare and application.
The volume of the dissertation is 138 pages.
42
ЭЪЛОН
ҚИЛИНГАН
ИШЛАР
РЎЙХАТИ
СПИСОК
ОПУБЛИКОВАННЫХ
РАБОТ
LIST OF PUBLISHED WORKS
I
бўлим
(I
часть
; I part)
1.
Таумуратова
Г
.
Н
.,
Мамбетуллаева
С
.
М
.
Анализ
влияния
факторов
окружающей
среды
на
показатели
СД
I
типа
у
детей
и
подростков
Республики
Каракалпакстан
//
Вестник
ККОАН
РУз
. –
Нукус
, 2014. –
№
3.–
С
. 49–52. (03.00.10,
№
10).
2.
Таумуратова
Г
.
Н
.,
Рахимов
М
.
М
.
О
некоторых
свойствах
ингибиторов
ферментативного
расщепления
инсулина
//
Журнал
«
Доклады
АН
РУз
. –
Ташкент
, 2014. –
№
5. –
С
. 61–63. (03.00.10,
№
6).
3.
Таумуратова
Г
.
Н
.,
Мамбетуллаева
С
.
М
.
Анализ
влияния
экологических
факторов
на
заболеваемость
населения
СД
I -
го
типа
в
Каракалпакстане
//
Журнал
«
Теоретической
и
клинической
медицины
».–
Ташкент
, 2014.–
№
5.–
С
. 46–48. (03.00.10,
№
4).
4.
Таумуратова
Г
.
Н
.,
Мамбетуллаева
С
.
М
. Quantitative assessment of influence
of anthropogenous pollutants of environment of Karakalpakstan on incidence of
the population of SD of the I type // Austrian journal of technical and natural
sciences. – Austria,Vienna, 2014. –
№
5. –
С
. 13–16. (02.00.00,
№
2).
5.
Таумуратова
Г
.
Н
.,
Мамбетуллаева
С
.
М
.
Экологические
принципы
прогнозирования
заболеваемости
сахарным
диабетом
населения
Южного
Приаралья
//
Журнал
«
УзМУ
Хабарлари
». –
Ташкент
, 2015. –
№
2.–
С
.
117–120. (03.00.10,
№
9).
6.
Таумуратова
Г
.
Н
.
Экологические
аспекты
заболеваемости
населения
Приаралья
сахарным
диабетом
//
Журнал
«
Доклады
АН
РУз
. –
Ташкент
,
2015. –
№
6. –
С
. 93–95. (03.00.10,
№
6).
7.
Таумуратова
Г
.
Н
.
Многокритериальная
оценка
природных
факторов
риска
в
формировании
здоровья
населения
Приаралья
//
Журнал
«
Узбекский
биологический
журнал
»
АН
РУз
. –
Ташкент
, 2016. –
№
3. –
С
. 32-35.
(03.00.10,
№
5).
8.
Таумуратова
Г
.
Н
.
К
вопросу
экологической
оценки
и
прогнозирования
заболеваемости
сахарным
диабетом
I
типа
среди
населения
Южного
Приаралья
//
Вестник
ККО
АН
РУз
. –
Нукус
, 2016. –
№
4. –
С
.83-85.
(03.00.10,
№
10).
9.
Таумуратова
Г
.
Н
.
Экологические
особенности
прогнозирования
заболеваемости
сахарным
диабетом
среди
населения
Приаралья
//
КарДУ
Хабарлари
. – 2017. –
№
1. –
с
.139–143. (03.00.10,
№
11).
II
бўлим
(II
часть
; II part)
10.
Таумуратова
Г
.
Н
.,
Мамбетуллаева
С
.
М
.
Экология
и
СД
I
типа
у
населения
Южного
Приаралья
//
Научные
труды
IV
съезда
физиологов
СНГ
,
Сочи
-
Дагомыс
,
Россия
, 2014. -
С
. 238.
43
11.
Таумуратова
Г
.
Н
. Biotechnological aspects of an insulin degradation complex
// Journal «Europaische Fachhochschule».– Germany, 2014.–
№
11.–
С
.5–7.
12.
Таумуратова
Г
.
Н
.
К
вопросу
изучения
свойств
инсулина
-
деградирующего
фермента
//
Международная
научно
-
практическая
конференция
«
Отечественная
наука
в
эпоху
изменений
;
постулаты
прошлого
и
теории
нового
времени
». –
Екатеринбург
, 2015. –
№
2. –
С
.129–130.
13.
Таумуратова
Г
.
Н
.
Многокритериальная
оценка
природных
факторов
риска
в
формировании
здоровья
населения
Южного
Приаралья
//
Сборник
Материалов
Международной
научно
-
практической
конференции
НИЦ
«
Поволжская
научная
корпорация
» «
Многокритериальная
оценка
факторов
риска
в
формировании
здоровья
населения
Южного
Приаралья
».
–
Россия
,
Самара
, 2016. –
С
. 292–293.
14.
Таумуратова
Г
.
Н
.
Оценка
воздействия
загрязнителей
окружающей
среды
Каракалпакстана
на
заболеваемость
населения
СД
I
типа
// V
Республиканской
научно
-
практической
конференции
«
Рациональное
использование
природных
ресурсов
Южного
Приаралья
». –
Нукус
, 2016. –
С
. 261–262.
15.
Таумуратова
Г
.
Н
.
Экологические
аспекты
СД
I
типа
у
населения
Приаралья
// VI
Международная
научно
-
практическая
конференция
«
Проблемы
рационального
использования
и
охрана
биологических
ресурсов
Южного
Приаралья
».–
Нукус
, 2016. –
С
.142–143.
16.
Таумуратова
Г
.
Н
.
Многокритериальная
оценка
факторов
риска
в
формировании
здоровья
населения
Южного
Приаралья
//
Международный
научный
журнал
«Scietia». –
Россия
,
Москва
, 2016. –
№
3. –
С
.29–31.
17.
Таумуратова
Г
.
Н
.
Экология
и
распространенность
сахарного
диабета
I
типа
среди
детей
и
подростков
Южного
Приаралья
//
Республиканская
научно
-
теоретическая
конференция
«
Вопросы
охраны
,
восстановления
и
сохранения
биологического
разнообразия
». –
Нукус
, 2016. –
С
. 129–130.
18.
ТаумуратоваГ
.
Н
.,
Мамбетуллаева
С
.
М
.
Экологиялық
факторлар
хəм
адам
саламатлығы
(
методикалық
қолланба
) //
Нөкис
: «
Билим
», 2016. – 4,5
б
.
т
.
44
Автореферат
«
ЎзМУ
хабарлари
»
журнали
таҳририятида
таҳрирдан
ўтказилди
Бичими
: 84
х
60
1
/
16
. «Times New Roman»
гарнитура
рақамли
босма
усулда
босилди
.
Шартли
босма
табоғи
: 3.
Адади
100.
Буюртма
№
38.
«
ЎзР
Фанлар
академияси
Асосий
кутубхонаси
»
босмахонасида
чоп
этилди
.
100170,
Тошкент
,
Зиёлилар
кўчаси
, 13-
уй
.
