ЖУРНАЛ КАРДИОРЕСПИРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ | JOURNAL OF CARDIORESPIRATORY RESEARCH
№SI-1 | 2020
81
Холбоев С.Б.,
Юлдашова Н.Э.
ФПДО Кафедра Общей практики/cемейной медицины
Самаркандский Государственный Медицинский Институт
РЕЗУЛЬТАТЫ АНАЛИЗА ОСНОВАННЫЕ НА МИССИИ ВОЗ И КИТАЙСКОЙ НАРОДНОЙ РЕСПУБЛИКИ ПО
ПРОБЛЕМЕ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ СОVID-2019
For citation:
Kholboev S. B., Yuldashova N. E. Results of The Analysis Based on The Mission Of Who And The People's Republic Of China
On The New Coronavirus Infection Covid-2019. Journal of cardiorespiratory research. 2020, Special Issue 1, pp.81
http://dx.doi.org/10.26739/2181-0974-2020-SI-1-29
Цель
: информировать медицинское сообщество о
шагах, последовавших в ответ на продолжающуюся вспышку
новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и о шагах,
направленных на подготовку и готовность к ответу на эпидемию.
Материалы и методы:
Совместная миссия состояла из
25 национальных и международных экспертов из Китайской
Народной Республики, Федеративной Республики Германии,
Республики Кореи, Федеративной Республики Нигерия,
Российской Федерации, Республики Сингапур, Соединенных
Штатов
Америки,
Японии
и
Всемирной
организации
здравоохранения. Совместную миссию возглавляли д-р Брюс
Эйлвард из Всемирной организации здравоохранения и д-р
Ванниан Лян из Китайской Народной Республики. Совместная
миссия была реализована в течение 9 дней с 16 по 24 февраля
2020 г.
Результаты:
Биоинформатический анализ показал, что
nCoV-19
имеет
признаки,
типичные
для
семейства
коронавирусов, и относится к линии бета-коронавируса 2В.
Выравнивание полноразмерной последовательности генома
вируса COVID-19 и других доступных геномов бета-
коронавируса показало наиболее тесную связь с изолятором
SARS-подобного
коронавируса
летучих
мышей
BM48-
31/BGR/2008 (GU190215.1, идентичность 96%). COVID-19
является зоонозным вирусом. Из анализа, проведенного с
доступными полными последовательностями генома, летучие
мыши, по-видимому, являются резервуаром COVID-19, а
панголины, или иные мелкие млекопитающие, могут быть одним
из
возможных
промежуточных
хозяев.
Зоонозный
промежуточный хозяин (хозяева), который заразил так как.
«нулевого пациента», еще не идентифицирован. COVID-19
передается через капли и частицы аэрозоля при тесном контакте
между инфицированным и восприимчивым к инфекции
индивидуумом. В группу людей с самым высоким риском
тяжелого течения болезни и смерти входят лица старше 60 лет и
с хроническими (гипертония, диабет, сердечнососудистые
заболевания,
заболевания
респираторного
тракта)
и
онкологическими заболеваниями. Дети в возрасте до 19 лет
болели реже и главным образом в легкой форме –
приблизительно 2,4% от общего числа зарегистрированных
случаев, у 2,5% из них болезнь проходила с осложнениями или
угрожала жизни (0,2%). Симптомы COVID-19 неспецифичны и
варьируют от отсутствия симптомов до тяжелой пневмонии,
приводящей к смерти. Типичные признаки и симптомы
включают лихорадку (87,9%), кашель (67,7%), астению (38,1%),
выделение мокроты (33,4%), одышку (18,6%), боль в горле
(13,9%), головную боль (13,6%) миалгию или артралгию
(14,8%), озноб (11,4%), тошноту или рвоту (5,0%), заложенность
носа (4,8%), диарею (3,7%) и кровохарканье (0,9%), а также отек
конъюнктивы (0,8%). У людей с COVID-19 симптомы обычно
появляются, в среднем, через 5–6 дней после заражения
(инкубационный
период
–
1–14
дней).
Смертность
увеличивается с возрастом, самая высокая – среди людей старше
80 лет (коэффициент летальности (КЛ) – 21,9%). Коэффициент
летальности выше у мужчин, чем у женщин (4,7% против 2,8%).
Выводы:
Меры, такие как самоизоляция или контроль
температуры на границах, не могут быть очень эффективными,
поскольку половина случаев инфекции протекает бессимптомно.
Сегодня существует консенсус в отношении предложения
закрытия школ, ограничения общественных собраний, в том
числе закрытия рабочих мест, ограничения перемещения
населения и введения, так называемых санитарных коридоров,
что означает карантин в масштабах городов или регионов.
Меньше консенсуса относительно того, какая мера должна
применяться сначала, какие комбинации мер и когда. Прямых
научных доказательств в отношении ношения защитных масок в
общественных местах для бессимптомных людей нет, но
защитные маски широко практикуются в азиатских популяциях
и, похоже, глубоко презираются в западной культуре.
Не существует единой политики в отношении того,
какие меры следует учитывать и на каком эпидемиологическом
пороге такие меры должны быть реализованы. Недавний опыт
Китая по объединению всех сил для сдерживания эпидемии
кажется довольно убедительным. Несмотря на то, что
авторитарные власти Китая начали с поздней стадии процесса,
они добились успеха, сочетая принудительную изоляцию
населения со всеми доступными средствами социального
дистанцирования.