I СЪЕЗД
детских анестезиологов
-
реаниматологов
Республики Узбекистан с международным участием
129
ОБЕЗБОЛИВАНИЕ АНТИГЛАУКОМАТОЗНЫХ
ОПЕРАЦИЙ У ДЕТЕЙ
Юсупов А.С., Маматкулов И.А., Файзиев О.Я.
Ташкентский педиатрический медицинский институт,
Ташкент, Узбекистан
Введение.
На современном этапе комбинированные методы
анестезии на основе ингаляционного анестетика севофлурана отвечают
всем должным требованиям. В детской офтальмологической практике при
проведении антиглаукоматозных операций, способ обезболивания на
основе севофлурана имеет свои преимущества управляемостью анестезии,
снижением внутриглазного давления (ВГД), обеспечением гладкого
течения анестезии.
Цель исследования.
Определить эффективность применения
обезболивания севофлураном, как основного компонента комбинированной
анестезии при хирургической коррекции глаукомы у детей.
Материал и методы.
Для обеспечения анестезии у 44 детей при
проведении
обезболивания была использована комбинация севофлурана с
малыми дозами фентанила. После премедикации, начиналась ингаляция
севофлурана в дозе до 3,0 об%, на фоне внутривенного введения фентанила
(2 мкг/кг) и тест дозой ардуана (0,2%
-
0,06 мг/кг) производилась интубация
трахеи и больные были переведены на ИВЛ, анестезия поддерживалась
ингаляцией севофлурана (1,0–1,6 об%). Оценка эффективности анестезии
проводилась по клиническим параметрам, мониторингом основных
гемодинамических показателей с помощью метода ЭхоКГ.
Результаты исследования.
Анализ проведенных исследований показал,
что применение ингаляционной анестезии севофлураном в комбинации с
наркотическим аналгетиком фентанилом при антиглаукоматозных операциях
у детей характеризуется гладким клиническим течением анестезии,
относительной стабильностью основных гемодинамических показателей и
снижением внутриглазного давления (ВГД). Одним из преимуществ анестезии
являлось поддержание ВГД на низких цифрах: отмечалось снижение ВГД на
12,8%. Регистрируемые показатели сатурации кислорода не указывали на
кислородную задолженность, удерживаясь в пределах 97
-
99 % в течение всего
периода анестезии. Подача севофлурана прекратилась за 10 минут
до окончания операции. Послеоперационный период характеризовался
ранним пробуждением (9,3±0,6 минут) пациентов, без признаков гипотонии,
послеоперационной
рвоты
и
тошноты.
Сознание
возвращалось
на 14,7±1,1 минуте.
Заключение.
Комбинированная общая анестезия на основе севофлурана,
обеспечивает эффективное обезболивание, при сохранении низкого ВГД, что
является методом выбора обезболивния антиглаукоматозных операций у
детей.
I СЪЕЗД
детских анестезиологов
-
реаниматологов
Республики Узбекистан с международным участием
130
Библиографические ссылки:
1.
Файзиев, О. Я., Юсупов, А. С., Маматкулов, И., Бекназаров, А., &
Талипов, М. (2020). Особенности комбинированной мультимодальной
анестезии
как
компонента
антиноцицептивной
защиты
при
абдоминальных вмешательствах у детей. in Library, 20(4), 369
-374.
2.
Хайдаров, М. Б., Нурмухамедов, Х. К., Маматкулов, И. Б., & Бекназаров,
А. Б. (2021). НИВЕЛИРОВАНИЕ КИШЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ В
ХИРУРГИИ ПОЗВОНОЧНИКА. In АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ МЕДИЦИНЫ
КРИТИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ (pp. 69
-70).
