I СЪЕЗД
детских анестезиологов
-
реаниматологов
Республики Узбекистан с международным участием
102
ВЫБОР ВАРИАНТА ОБЕЗБОЛИВАНИЯ ПРИ
ПРОКТОЛОГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЯХ У ДЕТЕЙ
Файзиев О.Я., Юсупов А.С., Маматкулов И.А., Бекназаров А.Б.,
Толипов М.Г.
Ташкентский педиатрический медицинский институт
Ташкент, Узбекистан
Введение.
Комплексная
терапия
боли
является
важным
компонентом ускоренной реабилитации после оперативных вмешательств,
способствует
восстановлению
функций,
уменьшает
количество
осложнений. В этой связи представляет интерес применение местной
инфильтрационной анальгезии (МИА).
Цель
исследования.
Оценить
эффективность
местной
инфильтрационной анальгезии при проктологических операциях.
Материалы и методы.
Исследованы 36 пациентов, которым
выполнены проктологические операции: геморроидэктомия, иссечение
трещин прямой кишки, иссечение свищей прямой кишки, вскрытие
парапроктита, удаление полипов прямой кишки и анального канала.
Средний возраст –
0,8±1,7 лет; 16 мальчики и 20 девочки. По методу
обезболивания выделены 2 группы. В 1 группе (n=23) проводилась в
составе: внутривенная анестезия пропофолом 1% 1
-
2 мг/кг и кетамином
5%-
3мг/кг для поддержания наркоза использовалась метод МИА новокаин
0,5%
–
5,0 мл, в послеоперационном периоде для обезболивания
использовали НПВС: инфульган 2,5 мг/кг в/в. Во 2 группе (n=13)
выполнялась анестезия следующими препаратами Оксибутирата натрия
80 мг/кг и кетамина 5 мг/кг, без использования МИА, в послеоперационном
периоде использовали трехкомпонентную схему: анальгин+димедрол в
дозе 0,15
-
0,2 мл/на год жизни по требованию. Интенсивность
послеоперационного болевого синдрома оценивали по визуально
-
аналоговой шкале (ВАШ), учитывали время первого требования
анальгетика.
Результаты исследования.
Время первого требования анальгетика в
1 группе составило 5,18±0,59 часов, во 2 группе –
3,18±0,59 часов, что
достоверно раньше на 59,5%. Оценка боли по ВАШ до начала
послеоперационного обезболивания составила у пациентов 2 группы
3,14±0,70 балла, 1 группы –
1,82±0,57 балла, что достоверно меньше на 43%.
В сравнении между группами были установлены статистически значимые
различия на 60,6%.
Заключение.
Применение метода МИА новокаином в сочетании
пропофолом и кетамина в одинаковой степени позволяют добиться
желаемого уровня аналгезии в интраоперационном периоде, а также
гемодинамические параметры оставались стабильными и выражены в
меньшей степени чем во второй группы.
I СЪЕЗД
детских анестезиологов
-
реаниматологов
Республики Узбекистан с международным участием
103
Библиографические ссылки:
1.
МАМАТКУЛОВ,
И.,
et
al.
"ЭФФЕКТИВНОСТЬ
ИНФУЗИИ
ПРОМЕДОЛОМ
У
ДЕТЕЙ
В
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ
ПЕРИОДЕ
НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКИХ
ОПЕРАЦИЙ."
РОССИЙСКИЙ
НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ ИМ. ПРОФЕССОРА АЛ ПОЛЕНОВА
Учредители: Федеральное государственное учреждение" Российский
научно
-
исследовательский
нейрохирургический
институт
имени
профессора АЛ Поленова Федерального агенства по высокотехнологичной
медицинской помощи", Санкт
-
Петербургская ассоциация нейрохирургов
13.S1 (2021): 48.
