Международная научно
-
практическая конференция
Современные тенденции в психиатрии и медицинской
психологии: интегрированный подход к социальной
психиатрии, лечению аддикций и повышению комплаенса –
II
19
ИДИОПАТИЧЕСКОЕ БЕСПЛОДИЕ КАК ФАКТОР
ФОРМИРОВАНИЯ ТРЕВОЖНЫХ СОСТОЯНИЙ У МУЖЧИН
Алиев Б.А.
Ташкентский педиатрический медицинский институт
Ташкент, Республика Узбекистан
Актуальность
Проблема мужского бесплодия в последние десятилетия приобретает
всё большую медицинскую, социальную и психологическую значимость. По
данным Всемирной организации здравоохранения, до 50% всех случаев
бесплодия в парах связано с мужским фактором. При этом значительная
доля приходится на идиопатическое бесплодие –
состояние, при котором не
удаётся выявить органических или функциональных причин снижения
фертильности. В подобных случаях всё большее внимание исследователи
уделяют психогенным детерминантам репродуктивных нарушений.
Среди возможных психогенных факторов идиопатического бесплодия
рассматриваются личностные и эмоциональные особенности мужчины,
межличностные конфликты в паре, хроническое психоэмоциональное
напряжение, повышенный уровень тревожности, снижение самооценки и
чувство несостоятельности в роли партнёра и будущего отца.
Психологическое давление, связанное с социальными ожиданиями,
стереотипами маскулинности и внутренней установкой на необходимость
продолжения рода, может выступать в роли скрытого стрессора,
нарушающего регуляторные механизмы репродуктивной системы.
Мужчины, сталкивающиеся с неудачами в зачатии при сохранённой
половой функции, нередко начинают воспринимать себя как
«неполноценных»,
что
сопровождается
ростом
тревожности,
депрессивными переживаниями, напряжённостью в отношениях с
партнёршей и снижением общего качества жизни. Кроме того, регулярные
половые акты «по расписанию» и под давлением цели зачатия приводят к
психологическому истощению, сексуальной дисгармонии и нарастанию
невротической симптоматики, что, в свою очередь, усугубляет
репродуктивные нарушения.
Таким
образом,
исследование
тревожности
и
других
психоэмоциональных состояний у мужчин с идиопатическим бесплодием
позволяет глубже понять внутренние механизмы психосоматического
взаимодействия и обосновать необходимость включения психологической
поддержки
и коррекции в состав комплексной терапии бесплодия.
Международная научно
-
практическая конференция
Современные тенденции в психиатрии и медицинской
психологии: интегрированный подход к социальной
психиатрии, лечению аддикций и повышению комплаенса –
II
20
Цель исследования
Изучить
психоэмоциональные
особенности
мужчин
с
идиопатическим бесплодием, включая уровень тревожности, личностные
характеристики и их влияние на психологическую адаптацию, а также
определить ключевые психогенные факторы, способствующие развитию
эмоционального стресса и нарушению репродуктивной функции.
Материал и методы
В исследовании приняли участие 87 мужчин в возрасте от 22 до
41 года, обратившихся за амбулаторной медицинской помощью с жалобами
на отсутствие беременности в браке в течение более 12 месяцев. Перед
началом работы все участники были разделены на основную (n = 41) и
контрольную (n = 46) группы.
Средняя длительность отсутствия зачатия в браке в основной группе
составила 3,7 ± 2,6 года, в контрольной группе –
3,1 ± 2,4 года. Средний
возраст участников основной группы составил 32,7 ± 6,0 лет, в контрольной
–
32,4 ± 8,3 лет.
Все пациенты дали информированное согласие на участие в
исследовании и обработку персональных данных.
В качестве психодиагностических инструментов использовались
следующие методики:
–
опросник личностной и ситуативной тревожности Спилбергера–
Ханина;
–
клинический опросник для выявления и оценки невротических
состояний (К.К.
Яхин, Д.М.
Менделевич);
–
шкала депрессии Бека;
–
шкала оценки эмоционального тонуса.
Результаты
Согласно полученным результатам, респондентам в большей степени
присуща склонность к тревожности. Это подтверждается тем, что по
применённой методике более низкие показатели указывают на
повышенную склонность к патологическим тревожным реакциям.
Результат был получен с высоким уровнем статистической значимости (t =
–
2,476; p < 0,01).
Ситуативная (реактивная) тревожность проявляется в конкретной
стрессовой ситуации и связана с субъективной оценкой сложности
деятельности, а также с реальной или ожидаемой внешней оценкой.
Это состояние характеризуется такими эмоциями, как напряжение,
беспокойство, озабоченность и нервозность. Оно возникает как
эмоциональная реакция на экстремальные обстоятельства и может
варьироваться по интенсивности и длительности.
У лиц с психологическим бесплодием озабоченность и тревожность
зачастую связаны с хроническим психоэмоциональным напряжением.
Международная научно
-
практическая конференция
Современные тенденции в психиатрии и медицинской
психологии: интегрированный подход к социальной
психиатрии, лечению аддикций и повышению комплаенса –
II
21
Повторяющиеся попытки зачатия, сопряжённые с высокой степенью
ожидания, формируют у партнёров, особенно у женщин, чувство
постоянной
ежемесячной
тревоги.
Осознание
бездетности
и
воспринимаемая социальная неполноценность становятся мощным
стрессогенным фактором, способствующим нарастанию тревожных
проявлений.
Постоянное пребывание в состоянии напряжения может приводить к
невротическим эмоциональным реакциям даже на умеренные внешние
раздражители. При этом результаты исследования также подтвердили, что
мужчины с психологическим бесплодием в большей степени склонны
испытывать устойчивую личностную тревожность, независимо от
ситуационных факторов (t = 2,826; p < 0,01).
Кроме того, у респондентов с психологическим бесплодием были
зафиксированы признаки астенического синдрома, включая быструю
утомляемость, истощаемость внимания и эмоциональную лабильность,
выражающуюся в неустойчивом настроении и его резких колебаниях. У
астенизированных пациентов в условиях неудачных попыток зачатия
нередко
отмечается
ослабленное
самоконтролирование,
раздражительность
и
нетерпимость,
усугубляемые
отсутствием
понимания причин сложившейся ситуации. Эти различия также
продемонстрировали статистическую значимость (t = –
1,807; p < 0,01).
Выводы
Таким образом, для мужчин с идиопатическим бесплодием
характерны выраженные психоэмоциональные расстройства, включая
повышенную тревожность, нарушения эмоционального фона, а также
ситуативную и личностную тревожность. Эти пациенты часто
сталкиваются с фобическими и вегетативными нарушениями, которые
усугубляют их эмоциональное состояние. Также наблюдается склонность к
невротической депрессии, что требует комплексного подхода в лечении,
включающего
не
только
медикаментозное
лечение,
но
и
психотерапевтические
реабилитационные мероприятия. Коррекция
психоэмоционального состояния является важным компонентом в терапии
мужского бесплодия, так как она способствует улучшению качества жизни
пациентов и повышению эффективности лечения.
Библиографические ссылки:
1.
Абдуллаева, В. К., and Б. А. Алиев. Особенности психоэмоциональных
расстройств у мужчин с нарушенной фертильностью. VolgaMedScience. 2022.
2.
Abdullaeva V.K., Faizullaeva N.Ya, Aliev B.A., Suleymanov S.R., Rustamova
J.T., Matveeva A.A., Nurkhodjaev S.N. Psychological aspects of infertility: gender
aspects // Women's Health Medicine (2022) ISSN: 1744-1870 Vol 18. Issue 1,
р.29
-34.
Международная научно
-
практическая конференция
Современные тенденции в психиатрии и медицинской
психологии: интегрированный подход к социальной
психиатрии, лечению аддикций и повышению комплаенса –
II
22
3.
Abdullaeva V.K., Aliev B.A. Psychological profile of infertile couples //
Вестник интегративной психологии // Журнал для психологов. Вып. 31.
Часть 2.
/Под ред. В.В.Козлова, Ш.Р. Баратова, М.Н.Усмановой. –
Бухара
–
Ярославль: МАПН, 2024. –
483с.; с. 5
-9.
4.
Abdullaeva V.K. et al. Psychological aspects of infertility: gender aspects
(review) / Women's Health Medicine 2022, 18 (1): 1744-1870.
5.
Abdullaeva V.K. et al. Psychological and immunological factors of
formation of psychoemotional disorders in male infertility / Frontiers in
Bioscience-Landmark 2022, 27 (01): 172-175.
6.
Abdullaeva V.K., Babarakhimova S.B. Personal characteristics in
adolescents with depressive disorders // New day in medicine. 2020.
–
No. 1 (29).
–
P.109-112.
7.
Abdullaeva V.K. Faizullaeva N.Ya., Musakhodzhaeva D.A. and
Yarmukhamedov A. S. Specific features of psycho-emotional disorders in men
with impaired fertility // European journal of pharmaceutical and medical
research 2020,7 (12). P. 56-58.
8.
Abdullaeva V.K. et al. Psychological and immunological relations in male
infertility / Euroupean Chemical Bulletin 2023, 12(1): 1122-1127.
9.
Abdullaeva V.K. Features of psycho-emotional changes in women during
pregnancy. ISJ Theoretical & Applied Science, 2017; 02(46): 122-124.
10.
Abdullaeva V.K., Aliev B.A. Features of psycho-emotional disorders in
male infertility.
Журнал биомедицины, 2022. с.17.
11.
Алиев Б.А. Структура аффективных расстройств у мужчин с
бесплодием
“Проблемы
медицины
и
биологии”
Материалы
Международной научно
-
практической конференции молодых ученых и
студентов Кемерово, 14
-
15 апреля 2022 года, с.188
-191.
12.
Абдуллаева В.К., Алиев Б.А. Иммунологические факторы
формирования мужского бесплодия Сборник материалов научно
-
практической конференции с «Биопсихосоциальная психиатрия: новые
подходы и перспективы развития», 8 сентября 2023 года, с.7
-9.
13.
Абдуллаева В.К., Файзуллаева Н.Я., Алиев Б.А. Методы
психокоррекции в комплексном лечении мужского бесплодия «0'zbekiston
Harbiy Tibbiyoti» илмий
-
амалий журнали, 2023, с. 48
-51.
14.
V.K. Abdullaeva, B.A. Aliev, A.A.Ganikhanov, T.F.Sattarov, J.T. Rustamova
Psychological and immunological relations in male infertility // Euroupean
Chemical Bulletin 2023, 12 (1), 1122-1127.
15.
Алиев Б.А. Аффективная сфера при мужском бесплодии. Сборник
материалов научно
-
практической конференции «Биопсихосоциальная
психиатрия: новые подходы и перспективы развития», 8 сентября 2023
года, с.11
-13.
16.
Ганиханов, А. (2023). Особенности терапии тревожных и
поведенческих нарушений у пожилых (обзор литературных данных).
Международная научно
-
практическая конференция
Современные тенденции в психиатрии и медицинской
психологии: интегрированный подход к социальной
психиатрии, лечению аддикций и повышению комплаенса –
II
23
Биопсихосоциальная психиатрия: новые подходы и перспективы развития,
1(1), 24
–
26.
17.
Ганиханов, А. (2024). Эпидемиология психических расстройств.
Современные тенденции в психиатрии и медицинской психологии:
интегрированный подход к социальной психиатрии, лечению аддикций и
повышению комплаенса, 2(2), 27–
28.
18.
Abdullaeva V.K. Features of psycho-emotional changes in women
during pregnancy. ISJ Theoretical & Applied Science, 2017; 02(46): 122-124.
19.
Abdullaeva V.K., Suleimanov Sh.R., Sharipova F.K. The influence of
family relationships in the formation of depressive and behavioral disorders in
adolescents // Human Factor. Social Psychologist. 2020.
–
No. 1 (39).
–
P.146-153.
20.
Abdullaeva V.K., Abbasova D.S. et al. Predict depressive disorders at the
earliest stages of its formation in adolescents// Annali d/ Italia (2020) VOL 1, No
7; pp 15-18.
21.
Abdullaeva V.K., Babarakhimova S.B. Analisys of psychosocial factors in
development of suicidal tendencies at adolescents / Central Asian Journal of
Pediatrics 2 (1), 201-204, 2019.
22.
Abdullaeva V.K. et al. Features of affective disorders and compliance of
patients with chronic ren
а
l failure receiving replacement therapy by
hemodialysis / International Journal of Pharmaceutical Research 2020, 12 (4):
0975-2366.
23.
Abdullaeva V.K., Rustamova J.T., Sharipova F.K. et al. Definitions of
anxiety disorders on old-aged persons / German International Journal of Modern
Science 2021, 10: 37-39.
24.
Abdullaeva V.K. et al. Features of affective disorders and compliance of
patients with chronic ren
а
l failure receiving replacement therapy by
hemodialysis / International Journal of Pharmaceutical Research 2020, 12 (4):
0975-2366.
25.
Matveeva A.A., Abdullaeva V.K., Aliyev B.A. Features of emotional
intelligence disorders in patients with paranoid schizophrenia // New day in
medicine, 2020, 4 (32),
с
. 232-235.
