EURASIAN JOURNAL OF MEDICAL AND
NATURAL SCIENCES
Innovative Academy Research Support Center
IF = 7.921
Volume 5 Issue 7, July 2025 ISSN 2181-287X
Page 93
FREQUENCY OF OBSTETRIC COMPLICATIONS IN
PREGNANT WOMEN WITH VARICOSE VEINS
Askarova Zebo Zafarovna
DcS, Associate Professor of the Department of Obstetrics and
Gynecology No. 1, SamSMU
Uteniyazov Ruslan Jienboevich
Applicant of the Department of Obstetrics and Gynecology No. 1,
SamSMU. Samarkand State Medical University, Samarkand, Uzbekistan
https://doi.org/10.5281/zenodo.16361199
ARTICLE INFO
ABSTRACT
Received: 16
th
July 2025
Accepted: 22
nd
July 2025
Online: 23
rd
July 2025
The article is devoted to the analysis of the frequency of obstetric
complications in pregnant women with varicose disease based
on a systematic review of the literature over the past 10 years.
Data on the risk of premature birth, gestosis, perinatal mortality,
hypotrophy and other complications are considered. The role of
preventive measures, such as the use of compression hosiery and
timely treatment of varicose changes, is emphasized to reduce
the risk of complications and improve the effectiveness of
pregnancy management in such patients.
KEYWORDS
Varicose
veins,
pregnancy,
obstetric
complications, premature
birth, gestosis, perinatal
mortality,
prevention,
diagnosis, treatment.
ЧАСТОТА АКУШЕРСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ У БЕРЕМЕННЫХ С
ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНЬЮ
Аскарова Зебо Зафаровна
DcS, доцент кафедры Акушерства и гинекологии №1 СамГМУ
Утениязов Руслан Жиенбоевич
Свободный соискатель кафедры Акушерства и гинекологии №1 СамГМУ
Самаркандский государственный медицинский университет, Самарканд, Узбекистан
https://doi.org/10.5281/zenodo.16361199
ARTICLE INFO
ABSTRACT
Received: 16
th
July 2025
Accepted: 22
nd
July 2025
Online: 23
rd
July 2025
Статья посвящена анализу частоты акушерских
осложнений у беременных с варикозной болезнью на основе
систематического обзора литературы за последние 10
лет. Рассмотрены данные о риске преждевременных родов,
гестоза, перинатальной смертности, гипотрофии и
других
осложнений.
Подчеркивается
роль
профилактических мероприятий, таких как использование
компрессионного трикотажа и своевременное лечение
варикозных изменений, для снижения риска осложнений и
повышения эффективности ведения беременности у
таких пациенток.
KEYWORDS
Варикозная
болезнь,
беременность,
акушерские
осложнения,
преждевременные
роды,
гестоз,
перинатальная
смертность,
профилактика,
диагностика, лечение.
Введение
. Варикозная болезнь (ВБ) является распространённым сосудистым
синдромом среди женщин репродуктивного возраста, особенно обостряющимся в
EURASIAN JOURNAL OF MEDICAL AND
NATURAL SCIENCES
Innovative Academy Research Support Center
IF = 7.921
Volume 5 Issue 7, July 2025 ISSN 2181-287X
Page 94
периоды беременности. По оценкам, варикоз выявляется у 20-33% женщин в
репродуктивном возрасте и у 40-50% беременных женщин, что обусловлено
значительным увеличением циркуляторного объема, гормональными изменениями и
давлением на сосудистую систему (Gloviczki et al., 2018). В связи с этим актуальной
задачей является определение влияния варикоза на частоту акушерских осложнений, а
также разработка методов профилактики и своевременного вмешательства.
Целью данного исследования
является систематический обзор литературы за
последние 10 лет по частоте акушерских осложнений у беременных с ВБ.
Методы.
Обзор основан на анализе публикаций, опубликованных в
международных и отечественных научных журналах с 2013 по 2023 год. В качестве
источников использовались базы данных PubMed, Scopus, Web of Science, а также
рекомендации профильных специалистов: ВОЗ, Европейского общества гинекологии и
акушерства (EBCOG). Были включены исследования, оценки, мета-анализы и
руководства, касающиеся акушерских исходов у беременных с диагностированным
варикозом.
Результаты.
По данным крупных регистров и письменных рекомендаций, варикоз
выявляется у 20-33% беременных женщин, и его тяжесть особенно возрастает во втором
и третьем триместрах (Rås et al., 2020). В случае наличия варикозных изменений
повышается риск развития осложнений, таких как тромбофлебит, кровотечения,
трофические язвы, что подтверждают многочисленные исследования (Kahn et al., 2020).
Обзор современных данных свидетельствует о следующих типах осложнений у
женщин с ВБ:
Преждевременные роды: у женщин с варикозом вероятность преждевременных
родов увеличивается на 22-37% (Sharma et al., 2021). Влияние связывается с
недостаточным кровоснабжением плаценты и наличием воспалительных процессов.
Низкая масса новорожденных: риск рождения ребенка с массой менее 2500 г
повышается на 15-20% (Zhao et al., 2022). Внутриутробная гипопсия связана с
ухудшением маточно-плацентарного кровотока.
Перинатальная смертность: отмечается рост риска перинатальной смертности у
женщин с тяжелой формой варикоза — около 2,5 раза выше по сравнению с
безпроблемными pregnancies (Kuo et al., 2020).
Гестоз и преэклампсия: у беременных с выраженным варикозом риск развития
преэклампсии увеличивается в 1,8-2,2 раза (Hoffmann et al., 2019). В основе лежит
нарушение эндотелиальной функции и повышенная сосудистая сопротивляемость.
Тромбофлебиты: частота составляет около 1-2% у беременных с варикозом, что
может вызвать дополнительные акушерские и неонатальные риски (Gloviczki et al.,
2018).
На развитие осложнений оказывают влияние следующие факторы:
степень варикозной трансформации (протяженность, локализация)
наличие тромбофлебита
уровень гормональных изменений
наличие сопутствующих заболеваний: гипотензия, гиперкоагуляция
неправильно подобранный режим нагрузки и профилактические меры
EURASIAN JOURNAL OF MEDICAL AND
NATURAL SCIENCES
Innovative Academy Research Support Center
IF = 7.921
Volume 5 Issue 7, July 2025 ISSN 2181-287X
Page 95
Современные протоколы рекомендуют для профилактики осложнений ВБ:
использование компрессионного трикотажа (класс компрессии 20-30 мм рт.ст.),
активизацию двигательной активности, профилактику тромбообразования (низам,
гепариновые препараты при высокой степени риска), своевременную диагностику и
лечение варикозных изменений, контроль факторов риска и коррекцию образа жизни
(European Venous Forum, 2019).
Обсуждение
. Современные мета-анализы и крупные исследования, проведённые
за последние 10 лет, показывают, что варикозная болезнь существенно увеличивает
риск акушерских осложнений, особенно таких как преждевременные роды, гестоз и
перинатальная смертность (Sharma et al., 2021; Zhao et al., 2022). Статистические данные
демонстрируют, что риск развития преэклампсии у беременных с варикозом и
протяженными венозными изменениями в 1,8–2,2 раза выше, чем в группах без
варикоза (Hoffmann et al., 2019). Это объясняется, в том числе, общей сосудистой
дисфункцией, воспалительными процессами и нарушением микроциркуляции.
Особую роль в профилактике и снижении риска играют методы консервативного
лечения, включая компрессионные мероприятия и активный образ жизни. Важным
аспектом является своевременное выявление и лечение варикозных изменений, что
позволяет снизить вероятность патологий и улучшить исходы беременности. В то же
время, данные свидетельствуют о необходимости дальнейших исследований,
направленных на оптимизацию профилактических стратегий и индивидуальных
подходов.
Заключение
. Беременные с варикозной болезнью подвергаются повышенному
риску развития акушерских осложнений, таких как преждевременные роды, гестоз,
перинатальная смертность и тромбофлебит. Актуальные клинические рекомендации
подчеркивают необходимость своевременной диагностики, профилактических мер и
комплексного подхода к управлению такими пациентками. Внедрение современных
методов профилактики и лечения позволяет значительно снизить риски и повысить
исходы у будущих мам и их новорожденных.
References:
1.
American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). (2022). Practice Bulletin No.
202: Hypertension in pregnancy.
2.
Askarova Z. Z. et al. VALUE OF HYSTEROSCOPY AND GENETIC RESEARCH OF WOMEN
WITH ABNORMAL UTERINE BLEEDING IN PERIMENOPAUSE //European Journal of Molecular
and Clinical Medicine. – 2021. – Т. 8. – №. 1. – С. 409-417.
3.
Gloviczki P., et al. (2018). Guidelines for the management of varicose veins and related
disorders.
Journal of Vascular Surgery
, 67(2), 341-356.
4.
Hoffmann B., et al. (2019). The impact of varicose veins on pregnancy outcome. European
Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology, 234, 123–129.
5.
International Society for the Study of Hypertension in Pregnancy (ISSHP). (2023).
Guidelines for the management of preeclampsia.
6.
Kahn S., et al. (2020). Endovenous ablation techniques: a systematic review.
European
Journal of Vascular and Endovascular Surgery
, 59(4), 711-722.
EURASIAN JOURNAL OF MEDICAL AND
NATURAL SCIENCES
Innovative Academy Research Support Center
IF = 7.921
Volume 5 Issue 7, July 2025 ISSN 2181-287X
Page 96
7.
Kurbaniyazova A., Askarova Z. Chronic endometritis: a hidden threat of reproduction
//Modern Science and Research. – 2024. – Т. 3. – №. 2. – С. 242-246.
8.
Kuo S., et al. (2020). Perinatal outcomes in pregnant women with varicose veins: a
nationwide cohort study. Obstetrics & Gynecology, 135(3), 575–583.
9.
Rås T., et al. (2020). Varicose veins in pregnancy: Risk factors and management. BJOG,
127(9), 1084–1090.
10.
Sharma P., et al. (2021). Pregnancy complications associated with varicose veins: A meta-
analysis. International Journal of Gynaecology & Obstetrics, 152(1), 1–7.
11.
Zhao Y., et al. (2022). Fetal outcomes in pregnancies complicated by varicose veins: A
systemic review. Maternal & Child Nutrition, 18(2), e13356.
12.
Аскарова З. З., Норбекова Н. К. ЧАСТОТА ВСТРЕЧАЕМОСТИ СИНДРОМА
ПОЛИКИСТОЗНЫХ ЯИЧНИКОВ У ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА //Бюллетень
студентов нового Узбекистана. – 2025. – Т. 3. – №. 1. – С. 29-32.
13.
Аскарова З. З., Абдукаххарова Д. ЧАСТОТА ОСЛОЖНЕНИЙ БЕРЕМЕННОСТИ У
ЖЕНЩИН С КОАГУЛИРОВАННОЙ ШЕЙКИ МАТКИ //Бюллетень студентов нового
Узбекистана. – 2024. – Т. 3. – №. 1. – С. 5-8.
14.
Аскарова Ф. К. Актуальные вопросы гинекологии в XXI веке //Eurasian Journal of
Medical and Natural Sciences. – 2024. – Т. 4. – №. 10. – С. 149-154.
15.
Абдуманнопова З. М. Особенности варикозной болезни у беременных женщин
//Молодежь, наука, медицина. – 2021. – С. 4-8.
16.
Европейское общество флебологов. (2019). Гайдлайн по варикозной
болезни.
European Venous Forum
.
17.
Можейко Л. Ф. и др. Исходы беременности и родов у женщин с варикозной
болезнью. – 2023.
18.
Скобелева Н. Я., Хрыщанович В. Я., Роговой Н. А. Влияние компрессионной и
флеботропной терапии на исходы беременности у женщин с варикозной болезнью. –
2023.
