МЕЖДУНАРОДНАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ
АКАДЕМИЧЕСКИХ НАУК
57
ПОВЫШЕНИЕ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА С
СУБЪЕКТИВНО НЕПРОЯВЛЕННОЙ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ
СЕРДЦА .
Бахрамова А.А.
Ассистент кафедры Внутренных болезней семейный медицины
Бухарского государственного медицинского института.
https://doi.org/10.5281/zenodo.14500959
Аннотация :
Проблема субъективно невыраженной ишемической
болезни сердца становится все более актуальной в связи с
совершенствованием диагностики, ранним выявлением ишемической
болезни сердца, более широким внедрением инвазивных методов
диагностики. В связи с этим, особенно у пациентов старших возрастных
групп, необходим особый подход к вопросам диагностики и лечения
данной патологии для повышения качества оказываемой им медицинской
помощи.
Цель исследования
: разработать оптимальный алгоритм
обследования и лечения больных старших возрастных групп с
субъективно невыраженной формой ишемической болезни сердца в
многопрофильном стационаре для повышения качества оказания
медицинской помощи данной группе больных.
Цель
: разработать алгоритм обследования и лечения больных
старших возрастных групп с субъективно невыраженной формой
ишемической болезни сердца.
Материалы и методы
: набор пациентов с субъективно
невыраженной формой ишемической болезни сердца (ИБС) в две
основные группы — пожилого и старческого возраста — и две
контрольные группы пациентов с клинически выраженной ИБС —
пожилого и старческого возраста. Планируется набор около 100 человек в
каждую группу. Каждая группа делится на две подгруппы по половому
признаку. Пациентам всех групп проводится: оценка жалоб и анамнеза по
схеме; оценка претестовой вероятности ишемической болезни сердца;
Оценка
риска
по
шкале
SCORE;
физикальное
обследование;
общеклинические анализы крови и мочи, а также исследование
биохимических лабораторных показателей; ЭКГ; ЭХОКГ; оценка
толерантности к физической нагрузке с помощью теста с шестиминутной
ходьбой;
СМЭКГ;
стресс-эхокардиография
или
велоэргометрия;
МЕЖДУНАРОДНАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ
АКАДЕМИЧЕСКИХ НАУК
58
коронароангиография; оценка липидного спектра; оценка тиреоидного
статуса; оценка гликемического профиля; исследование активности
мозгового натрийуретического пептида плазмы; высокочувствительная
оценка концентрации тропонина I в сыворотке крови; оценка наличия и
выраженности тревоги и депрессии у пациента; оценка качества жизни;
оценка болевой и вибрационной чувствительности.
Результаты
: в настоящее время в группы набрано 25 человек: 15 в
основные группы (8 и 7 соответственно) и 10 (5 и 5) в контрольные
группы. КЛИНИЧЕСКАЯ ГЕРОНТОЛОГИЯ.
Заключение
: анализ литературных данных показывает необходимость
комплексного подхода к проблеме субъективно невыраженной
ишемической болезни сердца у пациентов пожилого и старческого
возраста. Необходимо учитывать гендерные особенности субъективно
невыраженной ишемической болезни сердца у пациентов пожилого и
старческого возраста. Необходима динамическая психотерапевтическая
поддержка пациентов пожилого и старческого возраста с субъективно
невыраженной формой ишемической болезни сердца. Необходимо
использовать персонифицированный подход к лечению в
МЕЖДУНАРОДНАЯ
АКАДЕМИЧЕСКАЯ
КОНФЕРЕНЦИЯ
ПО
МУЛЬТИДИСЦИПЛИНАРНЫМ ИССЛЕДОВАНИЯМ И ОБРАЗОВАНИЮ Место
проведения: Питтсбург, США. 87 многопрофильных больничных
учреждений для пожилых и старческих пациентов с субъективно
невыраженной формой ишемической болезни сердца.
Ссылки:
1.
Томас М. Мэддокс, Мэгги А. Станиславски, Гэри К. Грюнвальд.
Необструктивная ишемическая болезнь сердца и риск инфаркта миокарда
Jama. -2014. Выпуск 312. С. 154-173
2.
Юхани Кнуути, Уильям Вейнс, Антти Сарасте. Европейский
кардиологический журнал. 2020. - Выпуск. 41. С. 407–477.
3.
GS Werner, M Ferrari, S Betge. Коллатеральная функция при
хронических тотальных коронарных окклюзиях связана с региональной
функцией миокарда и продолжительностью окклюзии. Кровообращение.
2001.- Выпуск. 104.
4.
Анджела Фаулер-Браун, Марк Плетчер. Скрининг бессимптомной
ишемической
болезни
сердца:
систематический
обзор
для
систематического
обзора
доказательств
Целевой
группы
профилактических служб США. 2003. Т. 3.С 204 -265
