ISSN: 3030-3931, Impact factor: 7,241
Volume 6, issue 2, Mart 2025
https://worldlyjournals.com/index.php/Yangiizlanuvchi
worldly knowledge
OAK Index bazalari :
research gate, research bib.
Qo’shimcha index bazalari:
zenodo, open aire. google scholar.
Original article
83
GINEKOLOGIYADA SONOELASTOGRAFIYANING KLINIKADA QOʻLLANILISHI
YANGI USULI
Madiyeva Mohiniso Maxmadamin qizi
Samarqand davlat Tibbiyot universiteti diplomdan keyingi ta’lim
fakulteti Akusherlik va ginekologiya kafedrasi 1-kurs talabasi
Maxmudov Sharofiddin Toxtamishovich
Toshkent tibbiyot akademyasi Termiz filiali RIO
va RIATMSF 2-kurs klinik ordinatri
Annotatsiya:
Bimanual tekshiruv bu akusher-ginekolog ayolni tekshirishni boshlaydigan asosiy
manipulyatsiya. Bu bachadon, qoʻshimchalar, tos peritoni va toʻqimalarining kasalliklarini
aniqlashning asosiy palpatsiya usuli. Bu usul allaqachon birinchi bosqichda tos boʻshlig’ida zich
oʻsmalar mavjudligini istisno qilish yoki shubha qilish imkonini beradi [1]. Afsuski, kichik
oʻlchamdagi shakllanishlar yoki ularning organ ichidagi joylashuvi bilan mavjud patologiyani
aniqlash qiyin. shuning uchun palpatsiya qilish mumkin emas
Kiruvchi soʻzlar:
Sonoelastografiya, ginekologiya, diagnostika, yangi usul, klinik qoʻllanilish,
bachadon, tuxumdon.
KIRISH
Soʻnggi bir necha yil ichida ultratovush diagnostikasi turli xil jismoniy printsiplarga
asoslangan yangi usullarning butun arsenali bilan sezilarli darajada boyitildi. Elastografiyaning
paydo boʻlishi bilan, strukturaviy, funktsional va gemodinamik darajalarga qoʻshimcha ravishda,
ultratovush usuli ultratovushli “palpatsiya” deb ataladigan darajaga yetdi. Muntazam ultratovush
tekshiruvi paytida, xuddi shu sensor va qurilmadan foydalangan holda, shifokor ma’lumot oladi,
real vaqtda oʻrganilayotgan organ yoki toʻqimalarning zichligi yoki siqilishi haqidagi
ma’lumotlar. Toʻqimalarning zichligini baholash natijalari an’anaviy ultratovush tasvirida qizil,
sariq va yashil (elastik) dan koʻk (siqib boʻlmaydigan) rang xaritasi signallarining
superpozitsiyasi sifatida koʻrsatiladi. Klinik amaliyotda sonoelastografiyaning hali ham
cheklangan tarqalishiga qaramay, koʻplab tadqiqotchilar ushbu texnologiyaning koʻkrak,
qalqonsimon bez va prostata saratoni va limfa tugunlari lezyonlarini differentsial diagnostika
qilish uchun muhimligini koʻrsatdilar [2-9]. Ginekologiyada elastografiyadan foydalanish hali
ham yaxshi tushunilmagan. Bachadon patologiyasini tashxislashda usulning imkoniyatlari haqida
bir nechta nashrlar mavjud [10]. Bizning ishimizning maqsadi turli ginekologik kasalliklarni
oʻrganishda yangi sonoelastografiya texnikasining imkoniyatlarini oʻrganish, texnikaning
afzalliklarini aniqlash va uning kamchiliklarini muhokama qilish edi. Ushbu tadqiqot davomida
biz turli xil ginekologik kasalliklarda bachadon va tuxumdonlarning sonoelastogrammalarining
asosiy turlarini ishlab chiqishga harakat qildik. Bizning ishimizda ultratovush elastografik
ma’lumotlarini patomorfologik tadqiqotlar natijalari bilan taqqosladik. Turli ginekologik
kasalliklarga chalingan 67 nafar ayol tibbiy ko‘rikdan o‘tkazildi. Oʻrganilayotgan bemorlar
guruhining oʻrtacha yoshi 42+8 yoshni tashkil etdi. 38 nafar ayol reproduktiv davrda, 30 nafari
esa postmenopozal davrda boʻlgan. Bachadon, tuxumdonlar va fallop naychalarining normal
ISSN: 3030-3931, Impact factor: 7,241
Volume 6, issue 2, Mart 2025
https://worldlyjournals.com/index.php/Yangiizlanuvchi
worldly knowledge
OAK Index bazalari :
research gate, research bib.
Qo’shimcha index bazalari:
zenodo, open aire. google scholar.
Original article
84
sonoelastografik rasmini oʻrganish uchun 16 ayol hayz davrida dinamik ravishda tekshirildi.
reproduktiv yosh va menopauza davridagi 18 nafar ayol (8 nafari menopauza davomiyligi 5
yilgacha, 6 nafari menopauza davomiyligi 5 yildan 10 yilgacha, 3 nafari menopauza davomiyligi
10 yildan ortiq). Barcha bemorlar 8-4 MGts (EUP-V53W, Hitachi) chastotali endovaskulyar
sensor yordamida oʻrnatilgan elastografiya dasturiga ega EUB-HI VISION 900 qurilmasi
(Hitachi Medical Corporation) yordamida transvaginal ultratovush tekshiruvidan oʻtkazildi.
Aniqlangan patologiyasi boʻlgan bemorlarga tegishli davolash koʻrsatildi. Sonoelastografiya
natijalari miyomektomiyalar, supravaginal amputatsiyalar, bachadonni ekstirpatsiya qilish,
histerorezektsiyalar, tuxumdonlar rezektsiyalari va kist rezektsiyalaridan keyin patomorfologik
tekshiruv ma’lumotlari bilan taqqoslandi.
Tadqiqot natijalari va ularning muhokamasi Amalga oshirilgan ishlar asosida biz ishimizda duch
kelgan toʻqimalarning zichligi (qattiqligi) ning asosiy turlari tizimlashtirildi. 1-turga quyidagilar
kiradi:
- oddiy kistlar uchun uch rangli xaritalash;
- barcha elastik tuzilmalar, xaritalash afzalliklari
1-rasm Ginekologiyada elastografik rasmning variantlari.
tomir yashil rangi; uchinchi turga zich tuzilmalar teng ravishda duch kelgan tuzilmalar kiradi
elastik va moslashuvchan joylar, koʻk va yashil rangda xaritada (1-rasm). Ginekologik
patologiyasiz reproduktiv davrda bemorlarning nazorat guruhini oʻrganishda miyometrium va
endometriumning normal sonoelastografik rasmi oʻrganildi. Barcha bemorlarda strukturaviy
oʻzgarmagan miyometrium barcha holatlarda koʻk, sariq va qizil ranglarning turli xil oʻchoqlari
bilan yashil rangda chizilgan, 2-toifa elastogramlar ustunlik qilgan; Miyometriyal va
endometrium toʻqimalarining elastikligi hayz davrining fazasiga qarab oʻzgargan. Sekretor
fazada miyometrium asosan elastik boʻlib, proliferativ fazada yuqori zichlikdagi kichik
oʻchoqlarga ega boʻlib, miyometriumning tuzilishida yuqori siqilish oʻchoqlari (yoki yumshoq
tuzilmalar) paydo boʻldi, ularning soni va darajasi hayz davrining 17-24-kunlarida oshdi.
Sekretor fazadagi endometrium miyometriumdan elastikligi bilan farq qilmadi va bachadonning
umumiy rasmining fonida ajralib turmadi (2-rasm). Menstruel siklusning 8-kunidan 12-kuniga
qadar kech sekretsiya bosqichida umumiy yashil xarita fonida bachadon boʻyni tasvirida
1-tur
2-tur
3-tur
ISSN: 3030-3931, Impact factor: 7,241
Volume 6, issue 2, Mart 2025
https://worldlyjournals.com/index.php/Yangiizlanuvchi
worldly knowledge
OAK Index bazalari :
research gate, research bib.
Qo’shimcha index bazalari:
zenodo, open aire. google scholar.
Original article
85
“yumshatilgan“ shilliq bilan toʻldirilgan kengaygan servikal kanalning chiziqli qizil chizig’i aniq
paydo boʻldi. Qolgan kunlarda Endocer-Vix rangi 2-turdagi umumiy elastografik xaritadan farq
qilmadi.
Postmenopozal ayollarda miyometriumda elastik miyometrium fonida koʻk rangda, 2-toifa (61%)
va 3-toifa (39%) yuqori qattiqlikdagi kichik oʻchoqlar ustunlik qildi. Menopauzaning
davomiyligi 5 yilgacha boʻlgan bemorlarda elastografik turlarning (2 va 3) taqsimlanishi
quyidagicha edi: 88% - 2-tur, 12% - 3-tur; menopauza davri 5 yildan ortiq, lekin 10 yildan kam
boʻlgan ayollarda bu koʻrsatkichlar amalda teng edi: 57% - 2- tur, 43% - 3-tur; Barcha holatlarda
menopauzaning davomiyligi 10 yildan ortiq boʻlgan bemorlarda 3-toifa bachadon
elastogrammasi aniqlangan.
2-rasm Miyometrium va endometriumning hayz davrining sekretor bosqichidagi normal
sonoelastografik rasmi: a) bachadonning koʻndalang kesimi, b) bachadonning boʻylama
qismi.
Reproduktiv yoshdagi ayollarning tuxumdonlarini skanerlashda tuxumdondagi oʻsayotgan
follikula har doim 1-toifa elastogramma (koʻk, yashil va qizil rangli chiziqlar koʻrinishidagi uch
rangli signal) boʻyicha koʻrsatilgan. Bu rasm seroz tarkibga ega boʻlgan barcha suyuqlik
tuzilmalari uchun xos edi. Tuxumdon stromasi va kapsulasi bu fonda elastik boʻlib, yashil rangda
chizilgan (3-rasm). Menstruel siklusning proliferativ bosqichida kist sariq rangga ega
tuxumdondagi tana uzuk bilan yashil rangda xaritaga tushirilgan qizil rang, sariq tananing kistasi
atrofida periferik tomir rimining mavjudligini aks ettiradi. Barcha bemorlar entok menopauza
davrida tuxumdonlar yashil rangda xaritada koʻrsatilgan rangi, koʻk rangli kichik oʻchoqlari
bilan, yuqori qattiqlik oʻchoqlari bilan tuxumdon toʻqimalarining elastikligini aks ettiradi.
Patologik bachadon qon ketishi turli yoshdagi ayollarning ginekologga tashrif buyurishining eng
keng tarqalgan sababidir. Bu oʻrganilgan bemorlarning 45 foizini ginekologiya boʻlimiga
yotqizishga sabab boʻldi. Uning paydo boʻlishining sabablari har xil. Atipik bachadondan qon
ketish – endometrium saratonining birinchi klinik koʻrinishi boʻlib, endometriumning turli xil
yaxshi giperplastik jarayonlarida ham kuzatilishi mumkin.
Poliplar yoki endometriyal giperplaziyadan farqli oʻlaroq, endometrium saratoni alohida
diagnostik kuretaj paytida qirib tashlashning yuqori zichligi bilan tavsiflanadi. Aynan shu zichlik
parametrlari bizga elastografiya rejimini aniqlash va giperplaziya va endometrium saratoni
oʻrtasida differentsial diagnostika oʻtkazish imkonini beradi. Operatsiyadan keyingi
patomorfologik tekshiruv ma’lumotlariga asoslanib, metrorragiya bilan og’rigan bemorlar
guruhida quyidagilar aniqlandi: endo-poliplar metriya, endometriyal giperplaziya endometriyal
poliplar bilan birgalikda, endometriyal saraton, bachadon asoratlari
ISSN: 3030-3931, Impact factor: 7,241
Volume 6, issue 2, Mart 2025
https://worldlyjournals.com/index.php/Yangiizlanuvchi
worldly knowledge
OAK Index bazalari :
research gate, research bib.
Qo’shimcha index bazalari:
zenodo, open aire. google scholar.
Original article
86
a
b
3-rasm Oʻzgarmagan tuxumdon: a) hayz davrining 5-kuni tuxumdonning
sonoelastogrammasi; b) hayz davrining 9-kunida tuxumdonning sonoelastogrammasi.
Oʻsib borayotgan follikula mavjud. 1 turdagi follikulalarni xaritalash.
homiladorlik, ektopik homiladorlik, submukozal miyomatoz tugunlar, bachadon boʻyni saratoni.
Endometriumning benign giperplastik jarayonlarining barcha holatlarida, elastografik tip 2
aniqlandi, uning oʻzgarishi biz tomonimizdan yuqori zichlikdagi joylar - 2a tipidagi elastik tip,
kichik siqilish oʻchoqlari boʻlgan elastik tip sifatida tasniflangan.
Siqilish - 2b turi, yuqori siqilishning bir nechta zonalari bilan elastik turi - 2c turi. Tomirlar,
nekrotik zonalar va suyuqlik qoʻshimchalari yuqori siqilish oʻchoqlari sifatida harakat qildi (4a-
rasm).
Glandular giperplaziya bilan qoʻshilgan poliplarda endometriumda yumshoq elastik tarkib yoki
yuqori siqilishning bir nechta zonalari boʻlgan elastik shakllanish kuzatilgan (4b-rasm).
Ultratovush ma’lumotlarini patomorfologik ma’lumotlar bilan solishtirganda,
Alohida diagnostik kuretaj va histeroresektoskopiyadan soʻng yakuniy tashxisda nomuvofiqliklar
aniqlanmadi. Endometriyal polip turining elastografik rasm turiga bog’liqligi kuzatildi: tolali,
bezli, bezli-tolali, bezli-kistik. Tolali elementlarning ustunligi bilan 2a tipidagi elastogramma
polip hududida koʻproq tarqalgan. Qarama-qarshi rasm endometrium saratoniga xos edi.
Ta’sirlanmagan, elastik miyometrium fonida, yuqori qattiqlik zonalari aniq koʻrinib turardi.
Ushbu texnika elastografiyaning afzalliklarini aniqlashga imkon berdi
a
b
ISSN: 3030-3931, Impact factor: 7,241
Volume 6, issue 2, Mart 2025
https://worldlyjournals.com/index.php/Yangiizlanuvchi
worldly knowledge
OAK Index bazalari :
research gate, research bib.
Qo’shimcha index bazalari:
zenodo, open aire. google scholar.
Original article
87
4-rasm a) 3-turdagi elastik shakllanishlarning elastografik rasmi ; b)
Endometriumning bezli giperplaziyasi. Sonoelastogramma.
endometriyal karsinoma invazyonlari. Bizning ishimiz davomida oʻsimtaning parametrium va
bachadon boʻynigacha tarqalishini baholashda ushbu usulning imkoniyatlari ham qayd etildi.
Endometriyal karsinoma bilan kasallangan jami 3 nafar bemor tekshirildi. Har 3 holatda ham
mushak invaziv endometrium saratoni tashxisi qoʻyilgan. Endometrium saratoni uchun
operatsiya darajasi toʻg’ridan-toʻg’ri kasallikning bosqichiga bog’liq. Bachadon boʻyni boʻylab
oʻsma tarqalishini aniqlash juda muhim jihatdir, chunki operatsiya doirasi sezilarli darajada
kengaytirilgan. Bunday holda, sonoelastografiya rejimi bachadon boʻyni saratoni tarqalishini
toʻg’ri baholashga yordam berdi, bu histerektomiyadan keyin keyingi gistologik va
patomorfologik tekshiruv bilan tasdiqlangan (5-rasm). Elastografiya usuli ham bilvosita
organning seroz membranasining yaxlitligini baholashga imkon berdi.
An’anaviy standart ultratovush tekshiruvi bilan organ kapsulasi yoki uning seroz
membranasining yaxlitligini baholash deyarli mumkin emas. Agar kapsulaning yaxlitligi
buzilmasa, organ konturining elastik tasviri buzilmaydi. Endometriyal saraton yoki bachadon
boʻyni saratonining parametriumga kirib borishi chuqurligini 7 baholashda biz ushbu mezondan
foydalandik.
a
b
5-rasm Seroz pardaga oʻsish belgilarisiz, miyometriumga invaziya b va bachadon
boʻynigacha tarqaladigan endometrium saratoni: a) sonoelastogramma. Miyometrium va
endometriumda notekis korroziyali konturlar bilan yuqori to'qimalarning zichligi; b) olib
tashlangan bachadonni makroskopik tayyorlash. Bachadon bo'shlig'i va servikal kanal
orqali kesma
Bachadonning aniq elastik konturi qayd etilgan barcha hollarda parametrlarda invaziv oʻsish
boʻlmasa (6-rasm). Organdan tashqarida invaziya mavjud boʻlganda, tarqalish zonasi koʻk
rangga ega boʻlib, malign zich toʻqimalarni tavsiflaydi va shu bilan malign jarayonlarning
mahalliy bosqichiga yordam beradi.
Bachadon miomasi miyometriumning gormonga bog’liq boʻlgan yaxshi oʻsmasi boʻlib, ayol
jinsiy a’zolarining eng keng tarqalgan yaxshi oʻsmalaridan biri boʻlib, barcha ginekologik
kasalliklarning 11-26% ni tashkil qiladi [11]. Eng noqulay prognoz - bu miomaning shilliq osti
lokalizatsiyasi, bachadondan qon ketishiga olib keladi va bu jarrohlik uchun koʻrsatma [12].
Ma’lumki, barcha hollarda ultratovush tekshiruvi yordamida submukoz miyomatoz tugunni va
endometriyal polipni aniq ajratish mumkin [13-15]. Bizning ishimizda 3 metrorragiya va
intrabandning shubhali holatlarida koʻproq duch kelgan endometriyal patologiya fenomeni.
Noaniq tabiatning neoplazmalari boʻlsa, sonoelastografiya usuli endometriyal poliplar va
ISSN: 3030-3931, Impact factor: 7,241
Volume 6, issue 2, Mart 2025
https://worldlyjournals.com/index.php/Yangiizlanuvchi
worldly knowledge
OAK Index bazalari :
research gate, research bib.
Qo’shimcha index bazalari:
zenodo, open aire. google scholar.
Original article
88
submukoz miyomatoz tugunlarni ajratishga yordam berdi. Yuqori elastik poliplardan (2b-c turi)
farqli oʻlaroq, submukozal miyomatoz tugunlar yuqori zichlikka ega boʻlib, asosan 3-toifa
sifatida tasvirlangan.
Submukozal yoki interstitsial bachadon miomasi markazlashtirilgan oʻsish bilan lokalizatsiya
qilish qiyinlashdi
a
b
6-rasm Seroz pardaga oʻsish belgilarisiz miyometriumga invaziya bilan
endometrium saratoni: a) sonoelastogramma. Bachadon atrofidagi elastik tasmaning
yaxlitligi; b) olib tashlangan bachadonni makroskopik tayyorlash. Bachadonning tashqi
konturlarining yaxlitligi.
miomali bemorlarning uchdan biridan koʻprog’i. Shunday qilib, G.M. Savelyevaning soʻzlariga
koʻra, shilliq osti tugunlari boʻlgan ayollarda histeroskopiya oʻtkazishda har uchinchi ayolga
endometriumning giperplastik jarayoni tashxisi qoʻyilgan [16]. Mioma bilan og’rigan
bemorlarda sonoelastografiya natijalarini tahlil qilish bachadon endometriumning konturlarini va
undagi patologik oʻzgarishlarning xarakterini aniqlashda usulning afzalliklarini koʻrsatdi.
Sonoelastografiya rejimida endometrium tugunlardan zichlik xarakteristikalari bilan ajralib turdi
va zichroq miyomatoz tugunning konturi boʻylab joylashgan yuqori elastik struktura sifatida
qaraldi (7-rasm). Gistologik tekshiruvga koʻra, 67 bemorning 13 tasida (45%) endometriyal
patologiya aniqlangan: 10 holatda - giperplaziya, 3 holatda - endometriyal poliplar. 11 holatda
sonoelastografiya rejimi endometriyal patologiyaning mavjudligini toʻg’ri koʻrsatdi bir nechta
bachadon miomasi, shu bilan 9 bemorda jarrohlik
taktikasini oʻzgartiradi.
Tadqiqot natijalariga koʻra, bachadon miomalarida
sonoelastografiyaning oʻrni shilliq osti miyomatoz
tugunlari va endometriyal poliplarning differentsial
diagnostikasi, shuningdek, adenomiyozning nodulyar
shakllari bilan differensial diagnostika qilishda.
Sonoelastografiya yordam beradi
ISSN: 3030-3931, Impact factor: 7,241
Volume 6, issue 2, Mart 2025
https://worldlyjournals.com/index.php/Yangiizlanuvchi
worldly knowledge
OAK Index bazalari :
research gate, research bib.
Qo’shimcha index bazalari:
zenodo, open aire. google scholar.
Original article
89
7-rasm Sonoelastogrammada bachadonning orqa devoridan kelib chiqqan shilliq
osti miyomatoz tugun 3-toifa sifatida koʻrsatilgan. Tugunning yuqori konturi boʻylab
elastik qalinlashgan endometrium koʻrish mumkin.
Boʻshliqni deformatsiya qiladigan koʻplab bachadon miomalarida endometrium holatini
baholash[17,18]. Tuxumdon neoplazmalarini erta tashxislash ginekologik onkologiyaning eng
dolzarb muammolaridan biridir. Jarrohlik davolash usulini tanlash va tuxumdonning yaxshi
oʻsmalari uchun jarrohlik koʻlamini aniqlashning zaruriy sharti asosiysi, mahalliylashtirish,
oʻlcham haqida aniq tasavvurga ega boʻlish, rak, mazmunning tabiati [19]. Afsuski TVUS har
doim tuxumdondagi tarkibning tabiatini differentsial tashxislash imkonini bermaydi. Yiringli,
gemorragik, bir qator tuxumdon kistalarining seroz va shilimshiq tarkibi holatlar ultratovush
tasvirida mutlaqo oʻxshash. Biroq, bu ma’lumot operatsiya xonasini tanlashda hal qiluvchi
ahamiyatga ega, tuxumdon kistalari uchun taktika: laparoskopik enukleatsiya sistektomiya yoki
rezektsiya, kist yoki tuxumdonni olib tashlash uchun ochiq jarrohlik, masalan, shilliq kistalar.
Elastografiya texnikasi, albatta, ushbu muammolarni hal qilish uchun qoʻshimcha ma’lumot
beradi.
a
b
8-rasm Tuxumdon kistalari. Sonoelastogrammalar: a) bemor A., 56 yosh. shilimshiq
kistadenoma; b) bemor F., 34 yoshda follikulyar kista.
Barcha kistalarda seroz yoki mobil gemorragik tarkibni biz 1-turdagi elastogrammani (uch rangli)
oldik, shilimshiq kistalar esa asosan 3-turlar boʻyicha zichlik oʻchoqlari bilan xaritada
koʻrsatilgan 8- rasm. Elastografiya uchun diagnostika printsipi neoplazmaning yuqori zichligi
yoki qattiqligi koʻrib chiqilishi printsipiga asoslangan edi.
Biz tomonimizdan uning malignligining koʻrsatkichi sifatida. Foydalanish orqali Ushbu
tamoyildan foydalanib, biz tuxumdon papiller kistasining barcha 8 ta holatini toʻg’ri tashxislash
imkoniyatiga ega boʻldik. Yaxshi papiller kistalar uchun elastik turdagi 2 xarakterli boʻlgan
tuxumdon saratoni uchun barcha hollarda devorlar va tarkibda yuqori zichlikli komponent
aniqlangan, xaritalash turi 4 (9-rasm).
ISSN: 3030-3931, Impact factor: 7,241
Volume 6, issue 2, Mart 2025
https://worldlyjournals.com/index.php/Yangiizlanuvchi
worldly knowledge
OAK Index bazalari :
research gate, research bib.
Qo’shimcha index bazalari:
zenodo, open aire. google scholar.
Original article
90
Bizning
ishimizda
ba’zi
tuxumdonlar,
xususan
endometrioid
shakllanishlarning
sonoelastografiyasi paytida differentsial tashxis qoʻyishda qiyinchiliklarga duch keldik.
Oddiy shilliq kistadenomali kistalar, tuxumdon karsinomasi bilan tuxumdon teratomalari.
Bunday hollarda angiografiya va dopplerografiya yordamida standart ultratovush tekshiruvi
ma’lumotlari tashxis uchun hal qiluvchi ahamiyatga ega edi.
Tuxumdon saratoni uchun operatsiya qilingan bemorlarda va kimyoterapiyaning ikkinchi kursi
uchun kasalxonaga yuborilgan, jarayonning mumkin boʻlgan rivojlanishini aniqlash uchun tos
a’zolarini tekshirish oʻtkazildi. 2 ta holatda tos a’zolarining elastografiyasi natijalari tos
boʻshlig’ida yuqori zichlikli shakllanishlarni aniqladi, bu tuxumdon saratoni rivojlanishining
mavjudligini koʻrsatadi. Amalga oshirilgan takroriy operatsiyalar ushbu bemorlarda
sonoelastografiya ma’lumotlarini toʻliq tasdiqladi (9-rasm).
Shunday qilib, tuxumdonlar shakllanishida sonoelastografiya kistli shakllanishlar tarkibining
tabiati va zichligini aniqlashda muhim rol oʻynashi mumkin: shilimshiq, seroz, gemorragik;
zichligini aniqlashda kist devorlari va malign shishlarni qidirish uchun boʻlinmalar; yaxshi va
yomon oʻsmalarni farqlash uchun yuqori qattiqlikdagi papiller komponentlarni aniqlashda;
mahalliy taqsimotni aniqlang oʻsma jarayonining tarqalishi. Patologik jarayonlarning xilma-
xilligi, ular uchun biz sonoelastografik
texnikani qoʻlladik.
a
b
9-rasm Tuxumdonlarning kistalari. Sonoelastogrammalar: a) papiller shilimshiq
kistadenoma; b) tuxumdon saratoni.
Natijalar sonoelastografiya usulining klinik ahamiyatini aniqlashga imkon berdi.
Sonoelastografiya natijalari aniqlangan oʻsmalarga nisbatan sezilarli darajada hollarda
patomorfologiya ma’lumotlariga toʻg’ri keldi (k=0,86, p=0,00; 92%). Yakuniy tashxisga yangi
ultratovush texnikasining klinik hissasi 46% hollarda 3 ball, 32% da 2 ball, ya’ni. holatlarning
yarmida sonoelastografik tasvirlar muhim qoʻshimcha ma’lumot beradi va tashxisni
oʻzgartirishga imkon beradi, uchdan birida ular shakllanish xarakterini soddaroq baholashga
imkon beradi, ammo oʻzgarishlarga yoʻl qoʻymaydi.
Xulosa
Bizning fikrimizcha, oʻtkazilgan tadqiqot shuni koʻrsatadiki, elastografiya ginekologiyada
neoplazmalarni farqlashning istiqbolli usuli boʻlib, an’anaviy ultratovush yordamida ilgari
mavjud boʻlmagan qoʻshimcha ma’lumot beradik – toʻqimalarning zichligi va siqilish
ISSN: 3030-3931, Impact factor: 7,241
Volume 6, issue 2, Mart 2025
https://worldlyjournals.com/index.php/Yangiizlanuvchi
worldly knowledge
OAK Index bazalari :
research gate, research bib.
Qo’shimcha index bazalari:
zenodo, open aire. google scholar.
Original article
91
qobiliyatini aniqlash. Elastografiyani klinik amaliyotga joriy etish usulining imkoniyatlarini
yanada kengroq oʻrganish talab etiladi.
Adabiyotlar
1. Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинеко логия: руководство для врачей.
2-е изд., книга 1. — Санкт-Пе тербург: СОТИС, 1995. С. 192-207.
2. Зубарев А.В., Гажонова В.Е., Панфилова Е.А. и др. // Эластография — новый
ультразвуковой метод дифференци ровки новообразований различных локализаций.
Материалы научной конференции «От лучей Рентгена — к инновациям XXI века: 90 лет
со дня основания первого в мире рентгено радиологического института (Российского
научного центра радиологии и хирургических технологий)»: тезисы докладов. - Санкт-
Петербург, 2008. - С. 92-93.
3. Itoh A., et al. // Radiology. - 2006. - Vol. 239, № 2. P. 341-350.
4. Lyshchik A. et al. // Radiology. - 2005. - Vol. 237. - P. 202-211.
5. Rago T. et al. //J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2007. - Vol. 92, № 8. - P. 2917-2922.
6. Nazarian L. et al. //Radiology. - 2007. - Vol. 243, № 1. - P. 1-2.
7. Shina T. et al. //J. Med. Ultrasound. - 1999. - Vol. 26. -P. 7-66.
8. Monetti G. et al. Functional aspects of muscles whit elastography. National Congress of
Musculoskeletal radiology. 19— 21 May 2005. Rimini, Italy.
9. Pallwein L. et al. // BJU Int. - 2007. - Vol. 100, № 1. -P.
10. Thomas A. et al. //Acad Radiol. - 2007. - Vol. 14. P. 193-200.
11. Вихляева Е.М. и др. Миома матки. — М.: Медицина, 1981.
12. Buttram V.C. et al. // Fertil Steril. - 1981. - Vol. 36 P. 433-445.
13. Медведев М.В. и др. Миома матки. Допплерография в гинекологии: Энциклопедия
ультразвуковой диагностики в акушерстве и гинекологии. / Под ред. Зыкина Б. И.,
Медведева М.В. М.; Реальное время, 2000. С. 45-58.
14. Ландеховская О. П. и др. // Эхография. — 2002. — Т. 3, № 2. - С. 148-155.
15. Капустина И.М. и др. // Ультразвук, диагн. — 1999. № 4. - С. 54-62.
16. Савельева Г.М. и др. Тистероскопия. — М.: Геотар Мед., 2001. - С. 85-89.
17. Merz Е. // Ultrasound Obstet. Gynecol. - 1999. - Vol. 14. - P. 81-86.
ISSN: 3030-3931, Impact factor: 7,241
Volume 6, issue 2, Mart 2025
https://worldlyjournals.com/index.php/Yangiizlanuvchi
worldly knowledge
OAK Index bazalari :
research gate, research bib.
Qo’shimcha index bazalari:
zenodo, open aire. google scholar.
Original article
92
18. Merz E. // Ultraschall. Med. - 1997. - Vol. 18, № 5. P. 190-195.
19. Кулаков В.И., Адамян Л.В., Мынбаев О.А. Оператив ная гинекология- хирургические
энергии. — М.; Медицина, 2000. -С. 468-497.
